A bheil soitheach fala dùinte nad shùil? Ionnsaich sinn mu dheidhinn Dùnadh Vein Retinal (RVO)!

An robh thu a-riamh air smaoineachadh dè thachradh nan deidheadh ​​soitheach fala beag taobh a-staigh ar sùilean a bhacadh? Is dòcha gu bheil seo beagan ùr dhut. Ach, faodaidh e tachairt dha-rìribh. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu chumha ris an canar Retinal Vein Occlusion , no RVO. Na gabh dragh, ma thuigeas tu seo gu ceart, bidh e na chuideachadh mòr dhut ann a bhith a’ faighinn na rudan riatanach air an dèanamh.

Dè a th’ ann an dùnadh vein retinal?

Gu sìmplidh, is ann nuair a bhios vein, no soitheach fala, a bhios a’ drèanadh fala bhon reitine taobh a-staigh do shùil air a bhacadh gu tur no ann am pàirt. Smaoinich air, tha an reitine seo aig cùl ar sùla coltach ris an fhilm ann an camara. Nuair a bhuaileas solas an t-sùil, bidh e a’ cuideachadh le bhith a’ cruthachadh ìomhaighean agus a’ leigeil leinn fhaicinn. Mar sin, nuair a bhios an sruth fala bhon reitine air a bhacadh, bidh fuil a’ tòiseachadh a’ cruinneachadh an sin. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an cuideam taobh a-staigh na sùla ag àrdachadh agus a’ sèideadh . Mura tèid an seòrsa duilgheadas seo a làimhseachadh gu sgiobalta, dh’ fhaodadh ar lèirsinn a bhith air chall no air a lughdachadh . An-dràsta, chan eil dòigh shàbhailte ann airson an soitheach fala dùinte seo fhosgladh gu tur a-rithist. Ach, na toir seachad dòchas! Tha leigheasan ann as urrainn smachd a chumail air na fo-bhuaidhean agus do lèirsinn a dhìon . Nì offthalmaichean do phlana làimhseachaidh a rèir do staid. Is dòcha gum feum thu barrachd air aon roghainn làimhseachaidh, bho stealladh gu lannsaireachd .

A bheil seòrsa sam bith den `(RVO)` seo ann?

'S e, tha dà phrìomh sheòrsa de RVO ann: 1. Dùnadh vein reitineach meadhanach (CRVO) : 'S ann an seo a bhios am prìomh shoitheach fala anns an reitine air a bhacadh. 2. Dùnadh vein reitineach meòir (BRVO) : 'S ann an seo a bhios aon no barrachd de na veins meòir beaga a tha ceangailte ris a' phrìomh shoitheach fala air am bacadh. 'S e an seòrsa seo as cumanta.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh `(RVO)` seo?

Gu dearbh, ’s e RVO an dàrna suidheachadh as cumanta a bheir buaidh air an reitine againn, às dèidh reitinopathy co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair. Tha luchd-rannsachaidh air faighinn a-mach air feadh an t-saoghail gu bheil:

• Tha an suidheachadh seo (Retinal Vein Occlusion) air buaidh a thoirt air còrr is 16 millean neach.
• Bidh bacadh air veins retinal meadhanach (CRVO) a’ toirt buaidh air eadar 1 agus 4 a-mach à gach 1,000 neach.
• Bidh dùnadh vein reitineach meòir (BRVO) a’ toirt buaidh air eadar 6 agus 12 a-mach à gach 1,000 neach.

Tha na staitistig seo a’ sealltainn, ged nach eil seo glè chumanta, gu bheil e a’ toirt buaidh air àireamh mhòr de dhaoine.

Dè na comharran a th’ ann an `(RVO)`?

Mar as trice chan eil comharran `(RVO)` a’ nochdadh ach ann an aon shùil. Seo na prìomh chomharran:

• Sealladh doilleir no call seallaidh : Faodaidh seo tachairt gu h-obann, no faodaidh e àrdachadh mean air mhean thar beagan uairean a thìde no làithean.
• Fleòdairean : Is iad sin spotan beaga dubha no stiallan a tha coltach ri gluasad timcheall nuair a choimheadas tu orra.
• A’ faireachdainn pian no cuideam taobh a-staigh na sùla : Tha seo gu sònraichte cumanta ann an cùisean cruaidh.

Ach seo rudeigin ri chumail nad inntinn. Aig amannan, chan fhaod comharraidhean sam bith a bhith agad gus an tachair na fo-bhuaidhean. Airson cuid de dhaoine, chan eil fios aig an dotair gu bheil an duilgheadas aca gus an tèid iad airson sgrùdadh sùla àbhaisteach.

Carson a tha an `(RVO)` seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Is e prìomh adhbhar na staid seo bacadh air sruthadh fala àbhaisteach tron ​​vein reitineach. Faodaidh an bacadh seo tachairt airson grunn adhbharan:

• Clot fala.
• Cuairteachadh fala mall.
• Tha an vein reitineach agus an artery reitineach a’ dol tarsainn air a chèile, far a bheil an artery air a dhlùthadh. Smaoinich air, tha an artery seo a’ solarachadh fuil ghlan, làn ocsaidean don reitine . Mar a bhios tu ag aois, no air sgàth cruinneachadh plaic ann am ballachan na h-artaireachd, faodaidh an artery seo caolachadh agus an vein fodha a dhlùthadh. Faodaidh seo milleadh a dhèanamh air balla a-staigh na veine, ag àrdachadh cunnart clots fala.

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh an `(RVO)` seo?

Tha aois os cionn 40 na phrìomh fhactar cunnairt. Mar as trice bidh RVO a’ toirt buaidh air daoine nan 50an is 60an. Ach, faodaidh e buaidh a thoirt air daoine nas òige na 40 uaireannan. Cuideachd, ma tha gin de na cumhaichean a leanas ort, tha an cunnart RVO a leasachadh nas àirde:

• Atherosclerosis agus cruadhachadh nan artaireachdan
• Tinneas an t-siùcair
• Suidheachadh glaucoma
• Bruthadh -fala àrd

Rud eile a th’ ann, ma tha RVO air a bhith agad ann an aon shùil roimhe, tha teansa nas àirde ann gum faigh an t-sùil eile e cuideachd.

Dè na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig `(RVO)`?

Faodaidh bacadh vein reitineach (RVO) duilgheadasan adhbhrachadh leithid:

• Edema macular cystoid : 'S e seo nuair a bhios meadhan do reitine, am macula, a' sèideadh. Faodaidh seo doilleireachd no eadhon call lèirsinn adhbhrachadh.
• Neo-vascularachadh na sùla : Faodaidh soithichean fala ùra, lag cruthachadh ann an diofar àiteachan taobh a-staigh na sùla, gu h-àraidh timcheall air an iris (rubeosis iridis). Bidh an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air mu aon às gach ceathrar le RVO. Tha neo-vascularachadh na sùla nas ainneimhe anns an reitine.
• Fuil-sruthadh vitreous: Seo nuair a bhios fuil a’ leigeil a-steach don stuth coltach ri jelly taobh a-staigh na sùla (vitreous humor). Tha na soithichean fala ùra, neo-àbhaisteach a chruthaicheas gu math lag, agus faodaidh iad fuil a leigeil a-mach.
• Glaucoma neovascular : Faodaidh an cruthachadh shoithichean fala ùra seo taobh a-staigh na sùla cuideam cunnartach àrd adhbhrachadh taobh a-staigh na sùla, agus faodaidh sin pian adhbhrachadh cuideachd.
• Dealachadh reitineach : Air sgàth soithichean fala ùra a’ cruthachadh anns an reitine, faodaidh an reitine tarraing air falbh bho na figheagan taice aice.

Tha daoine le RVO ann an cunnart nas àirde bho bhith a’ leasachadh ghalaran cardiovascular , leithid stròc , na an fheadhainn às aonais RVO. Dh’ fhaodadh seo a bhith mar thoradh air factaran cunnairt cumanta, leithid bruthadh-fala àrd agus atherosclerosis.

Ciamar a dh’aithnicheas tu an suidheachadh `(RVO)` seo?

Bidh offthalma-eòlaichean a’ dèanamh breithneachadh air RVO tro sgrùdadh sùla agus deuchainnean ìomhaighean reitine. Bidh iad cuideachd ag obair leis an dotair-teaghlaich agad (PCP) gus adhbhar na trioblaid sruth-fala seo a lorg.

Deuchainn sùla

Leudaichidh an dotair-sùla agad na sgoilearan agad agus coimheadaidh e a-staigh do shùil. Leigidh seo leat fhaicinn gu soilleir dè tha air cùl do shùla. Cleachdaidh iad miocroscop sònraichte agus offthalmòsgop, a bhios iad a’ caitheamh air an ceann, gus coimhead a-staigh do shùil. Bidh e comasach dhaibh an uairsin sùil a thoirt air taobh a-staigh do shùla airson duilgheadasan no milleadh sam bith air do lèirsinn. Faodaidh an deuchainn seo innse dhut:

• Comharraich a bheil seo na “RVO Meadhanach” no na “RVO Meòir”.
• Faigh a-mach a bheil meadhan na lèirsinn ata (edema macular) agus a bheil soithichean fala ùra neo-àbhaisteach air cruthachadh.
• Dèan measadh air ìre an lùghdachaidh ann an solar fala don reitine.

Dh’fhaodadh gum bi e riatanach an suidheachadh ‘(RVO)’ a dhearbhadh gu ceart, meud a’ mhillidh a chaidh adhbhrachadh a dhearbhadh, agus deuchainnean a bharrachd a dhèanamh.

Deuchainnean gus `(RVO)` aithneachadh

Dh’fhaodadh do dhotair-sùla aon no barrachd de na deuchainnean seo a chleachdadh gus faighinn a-mach dè an suidheachadh ceart a th’ agad:

• Dealbhan-camara den tsùil: Faodar seo a chleachdadh gus faicinn a bheil soithichean fala ùra sam bith taobh a-staigh na sùla agus dè an ìre fala a chaidh a chall.
• Tomagrafaireachd co-leanailteachd optigeach (OCT) : 'S e dòigh-obrach ìomhaighean àrd-rèiteachaidh a tha seo. Faodar a chleachdadh gus sgrùdadh a dhèanamh airson edema macular. Bidh e a’ tomhas tiughas an reitine agus a’ toirt seachad luachan mionaideach. Tha na luachan seo glè chudromach ann an làimhseachadh fad-ùine do thinneis.
• Angiografaidh fluorescein : Anns an deuchainn seo, thèid dath sònraichte a stealladh a-steach do vein nad ghàirdean. Nuair a bhios an dath a’ siubhal chun na soithichean fala taobh a-staigh na sùla, nochdaidh iad gu soilleir air na h-ìomhaighean. Bithear a’ cleachdadh an deuchainn seo gus faicinn dè an ìre den vein reitineach a tha dùinte. Faodaidh e cuideachd sealltainn dè an ìre den reitine nach eil a’ faighinn fuil gu leòr.

Làimhseachadh co-òrdanaichte

Bidh an dotair-sùla agad agus an dotair-teaghlaich agad ag obair còmhla gus adhbhar an RVO agad a lorg agus gus an cunnart bho dhuilgheadasan san àm ri teachd a lùghdachadh. Nì iad deuchainnean fala cuideachd gus rudan cudromach leithid ìrean cholesterol agus ìrean siùcar fala a sgrùdadh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson `(RVO)`?

An-dràsta, chan eil dòigh ann air bacadh vein retinal a leigheas no a thionndadh air ais gu tur. Ach, faodaidh dotairean sùla casg a chuir air fo-bhuaidhean bacadh vein retinal agus an làimhseachadh. Bidh iad a’ dèanamh na leanas:

• In-stealladh an-aghaidh VEGF
• In-stealladh steroid
• Làimhseachadh leusair ris an canar photocoagulation panretinal (PRP)
• Lannsaireachd vitrectomy
• Leigheasan airson factaran cunnairt a riaghladh

Is iad prìomh amasan nan leigheasan sin:

• Tha e ceart gu leòr do lèirsinn a leasachadh, no casg a chur air bho bhith a’ fàs nas miosa.
• Comharraich agus làimhsich fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air do lèirsinn agus slàinte do shùilean.
• A’ cumail smachd air factaran cunnairt gus casg a chur air duilgheadasan san àm ri teachd.

Cuiridh an dotair agad leigheasan còmhla mar a dh’ fheumar agus mìnichidh e dhut àm gach làimhseachaidh.

In-stealladh an-aghaidh VEGF

’S e seo a’ chiad làimhseachadh-loidhne do dhaoine le edema macular. Tha VEGF a’ seasamh airson factar fàis endothelial vascular. ’S e pròtain a tha seo a chuidicheas soithichean fala ùra a’ fàs (angiogenesis). Ach ma dh’fhàsas VEGF ro àrd, faodaidh e soithichean fala neo-àbhaisteach, aodionach adhbhrachadh, ag adhbhrachadh at. Bidh stealladh an-aghaidh VEGF ag obair le bhith a’ cur stad air cinneasachadh VEGF taobh a-staigh na sùla agus a’ lughdachadh at. Cuiridh an dotair agad do shùilean maoth agus stealladh e an stuth-leigheis a-steach don vitreous humor, an stuth coltach ri jelly taobh a-staigh do shùil. A rèir do staid, is dòcha gum feum thu na stealladh sin fhaighinn aig amannan cunbhalach airson bliadhna no dhà. Am measg cungaidhean sònraichte a dh’ fhaodadh a bhith anns na stealladh sin tha:

• `Aflibercept`
• `Bevacizumab`
• `Ranibizumab`

In-stealladh steroid

Faodaidh stealladh steroid a-steach don t-sùil cuideachadh le bhith a’ lughdachadh at cuideachd. Ach, faodaidh stealladh steroid cuideam sùla a mheudachadh agus cataracts adhbhrachadh ann an cuid de dhaoine. Mar sin, thathas gan cleachdadh mar làimhseachadh dàrna loidhne nuair nach eil stealladh an-aghaidh VEGF èifeachdach.

Co-chruinneachadh panretinal (PRP)

Is e lannsaireachd leusair a tha seo. Tha e a’ toirt a-steach losgadh beag a dhèanamh ann an àiteachan den reitine agad far a bheil sruth fala ìosal. Bidh seo a’ lughdachadh na tha de phròtain ris an canar VEGF a chuidicheas soithichean fala ùra a’ fàs. Bidh lughdachadh VEGF a’ cuideachadh le casg a chuir air soithichean fala ùra bho bhith a’ cruthachadh (neovascularization) agus mar sin a’ bleith taobh a-staigh na sùla. Bidh e cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ cumail a’ chuideam taobh a-staigh na sùla (cuideam intraocular) seasmhach.

Lannsaireachd vitrectomy

'S e lannsaireachd a th' ann an vitrectomy pars plana posterior (PPV) a chuidicheas daoine le bacadh vein retinal (RVO) aig a bheil na duilgheadasan a leanas:

• Ma tha fuil throm ann am broinn na sùla (fala throm anns a’ chruinne-fhionnaidh).
• Ma mhaireas an fhuil barrachd air ceithir seachdainean.
• Ma leanas an fhuil air ais.
• Ma tha an reitine air dealachadh, canar ‘(dealachadh reitineach)’ ris.

Tha an lannsaireachd seo a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh an stuth coltach ri jelly taobh a-staigh na sùla (humor vitreous) agus a’ càradh milleadh air an reitine.

Cungaidh-leigheis gus smachd a chumail air factaran cunnairt

Tha tinneasan meidigeach bunaiteach aig mòran dhaoine le bacadh vein reitineach (RVO), leithid bruthadh-fala àrd, tinneas an t-siùcair, no cholesterol àrd. Bidh na tinneasan sin a’ meudachadh do chunnart gum bi duilgheadasan le soithichean fala agad. Obraichidh an offthalmaiche agad leis an dotair-teaghlaich agad (PCP) gus plana làimhseachaidh a dhealbhadh a tha freagarrach dhut. Faodaidh an dotair-teaghlaich agad cungaidhean òrdachadh airson rudan mar:

• Lùghdaich do bhruthadh-fala.
• Cùm smachd air na h-ìrean cholesterol agad.
• Ma tha duilgheadasan eile ann, dèilig riutha.

An urrainn dhomh casg a chur air an t-suidheachadh `(RVO)` seo?

’S e a’ chiad cheum ann a bhith a’ cur casg air fios a bhith agad gu bheil thu ann an cunnart bho dhùnadh vein reitineach (RVO). Bruidhinn ris an offthalmaiche no an optometrist agad mun chunnart agad agus dè as urrainn dhut a dhèanamh gus a lughdachadh. Tha e cudromach cuideachd bruidhinn ris an dotair-teaghlaich agad (PCP) mu chumhachan bunaiteach sam bith a dh’ fhaodadh a bhith a’ toirt buaidh air sruth na fala agad. Faodaidh iad leigheasan a mholadh gus cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air na cumhaichean sin agus gus do shùilean agus do bhodhaig gu lèir a chumail fallain. Seo cuid de rudan sònraichte as urrainn dhut a dhèanamh gus an cunnart agad a lughdachadh:

• Lean daithead a tha math airson slàinte do chridhe agus do shoithichean fala .
• Dèan eacarsaich mar phàirt den chleachdadh làitheil agad.
• Cùm cuideam fallain dhut fhèin.
• Seachain smocadh agus a h-uile toradh tombaca.

Ma tha an suidheachadh seo orm, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil?

Tha do ro-innse an urra ri mòran nithean. Mar eisimpleir, far a bheil am bacadh agus na fo-bhuaidhean a dh’ adhbhraicheas e. Dh’ fhaodadh gum bi milleadh maireannach air an t-sealladh aig cuid de dhaoine. Dh’ fhaodadh gum bi sealladh aig cuid eile a bhios a’ leasachadh mean air mhean thar ùine. ’S e do dhotair-sùla an neach as fheàrr airson innse dhut dè dìreach a bu chòir a bhith an dùil stèidhichte air do shuidheachadh fa leth. Dh’ fhaodadh do dhotair do stiùireadh gu ath-ghnàthachadh lèirsinn cuideachd, a bhios a’ teagasg dhut dòighean air a bhith beò le lèirsinn ìosal. Mar eisimpleir, mar a chleachdas tu glainneachan-mheudachaidh agus teicneòlas coimpiutaireachd-cuideachaidh. Dh’ fhaodadh gun tèid do stiùireadh gu neach-obrach sòisealta cuideachd a chuidicheas tu gus dèiligeadh ri atharrachaidhean dòigh-beatha.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Faodaidh e bhith beagan cuideachail a bhith beò le bacadh vein retinal (RVO). Is dòcha gum bi feum agad air na rudan seo:

• Thoir stealladh sùla grunn thursan.
• Cò mheud uair a gheibh thu leigheasan laser?
• Rach gu coinneamhan leanmhainn gu tric.
• Mura h-urrainn dhut dràibheadh ​​gu sàbhailte air sgàth do thinneis no do làimhseachaidh, tha e feumail a bhith an làthair aig coinneamhan meidigeach.

Faodaidh seo uile a bhith a’ faireachdainn uamhasach agus uamhasach. Cuimhnich, tha an sgioba cùram slàinte agad an seo gus do chuideachadh. Bruidhinn ris na dotairean agad mu na tha thu a’ faireachdainn. Is dòcha gum bi e comasach dhaibh goireasan a mholadh a chuidicheas tu gus barrachd ionnsachadh mun t-suidheachadh agad agus carson a tha an oidhirp seo uile cho cudromach. Faodaidh iad cuideachd do cheangal ri buidhnean taic no goireasan coimhearsnachd far an urrainn dhut bruidhinn ri daoine a tha a’ dol tron ​​aon rud riut fhèin. Faodaidh ionnsachadh bho eòlasan dhaoine eile agus do chuid fhèin a cho-roinn do chuideachadh le bhith a’ riaghladh seo uile nas fhasa.

Cuin a bu chòir dhomh comhairle mheidigeach iarraidh?

Innsidh an dotair-sùla agad dhut dè cho tric ’s a dh’fheumas tu tighinn a-steach airson sgrùdaidhean no làimhseachadh. Bruidhinn riutha ma leasaicheas tu comharraidhean ùra, ma dh’atharraicheas na comharraidhean agad, no ma tha ceistean agad mun phlana làimhseachaidh agad.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol don t-seòmar èiginn?

Ma tha comharraidhean ort a bhith a’ dealachadh an reitineach, cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail agad. Is e èiginn mheidigeach a tha seo a dh’ fheumas làimhseachadh sa bhad.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Faodaidh tu ceistean mar seo a chur air do dhotair-sùla:

• Dè a tha ag adhbhrachadh bacadh air na veins retinal agam?
• Dè an làimhseachadh as fheàrr dhomhsa?
• Dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib gach làimhseachaidh?
• Dè an seòrsa leanmhainn a dh’fheumas mi?
• Ciamar a bheir an suidheachadh seo buaidh air mo lèirsinn?
• Dè an sealladh a th’ agam?

Tha e furasta dìochuimhneachadh cho cudromach sa tha soithichean fala don t-sealladh againn. Tha sin air sgàth gu bheil sinn tric a’ bruidhinn dìreach mu na cuislean agus na h-artaireachdan a tha a’ ceangal ris a’ chridhe, an eanchainn agus buill-bodhaig mòra eile againn. Ach tha na cuislean reitineach anns an reitine agad beag bìodach, ach tha iad dìreach cho cudromach. Ma dh’fhàsas iad dùinte, faodaidh iad duilgheadasan mòra adhbhrachadh airson do lèirsinn agus slàinte do shùilean. A bharrachd air an sin, faodaidh iad a bhith nan comharra rabhaidh gu bheil duilgheadasan ann leis an t-sruthadh fala air feadh do chuirp a dh’ fheumas aire.

Faodaidh cùram a ghabhail de shlàinte do shùla chan e a-mhàin do lèirsinn a dhìon, ach cuideachd do shlàinte iomlan. Tadhail air dotair-sùla gu cunbhalach airson sgrùdaidhean sùla. Innis dhaibh mu dhuilgheadasan no comharraidhean lèirsinn sam bith a th’ agad. Faodaidh seo an cuideachadh le bhith a’ lorg dhuilgheadasan leithid bacadh vein retinal (RVO) tràth, casg a chuir air duilgheadasan, agus an làimhseachadh gu sgiobalta.

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

Ceart gu leòr, mar sin bhon rud air an do bhruidhinn sinn, bu chòir dhut tuigsinn dè a th’ ann an dùnadh vein retinal (RVO), dè as urrainn dha adhbhrachadh, agus dè na leigheasan a tha rim faighinn air a shon. Na biodh eagal ort, na gabh dragh. Is e an rud as cudromaiche, ma tha na comharraidhean seo agad, tha e a’ ciallachadhMa dh’fhairicheas tu sealladh doilleir, sealladh neo-shoilleir, no lionntan-fleòdraidh gu h-obann, faic offthalmaiche sa bhad. Ma lorgar iad tràth, faodaidh làimhseachadh do lèirsinn a shàbhaladh gu tric. Cuideachd, ma tha tinneasan ort leithid tinneas an t-siùcair no bruthadh-fala àrd, tha e cudromach smachd a chumail orra gu math. Faodaidh seo an cunnart bho bhith a’ leasachadh RVO a lughdachadh. Tha dòigh-beatha fhallain agus a’ seachnadh smocadh cuideachd math airson do shùilean agus do shlàinte iomlan. Mar sin, thoir aire do do shùilean, oir is iadsan an so-mhaoin as luachmhoire agad, a’ leigeil leat an saoghal fhaicinn!