Seallaidh sinn domhainn a-steach don chridhe! Ionnsaich mu dheidhinn Catheterization Swan-Ganz!

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn gu bheil dotairean a’ dèanamh diofar dheuchainnean gus galar cridhe a lorg. Aig amannan feumaidh fios a bhith aca dè dìreach a tha a’ dol air adhart taobh a-staigh a’ chridhe, ciamar a tha an fhuil a’ gluasad, agus dè an cuideam a th’ ann. Canar catheterization Swan-Garns ri inneal agus modh-obrach sònraichte a thathas a’ cleachdadh aig amannan mar seo. Am bruidhinn sinn mu dheidhinn seo ann an teirmean sìmplidh?

Dè a th’ ann an Catheter Swan-Ganz?

Gu sìmplidh, ’s e tiùb glè thana, sònraichte a th’ ann. Tha e coltach ri spiaire beag a chuireas dotairean nad bhodhaig gus fiosrachadh fhaighinn. Canar catheter artery sgamhain ris cuideachd oir thig e gu crìch anns a’ phrìomh vein (artaireachd) a bhios a’ giùlan fuil chun na sgamhanan agad.

Tha ceithir tiùban nas lugha, no 'puirt' , aig a' chatheter seo a thèid a-steach don phrìomh phìob. Tha iad coltach ri rathaidean beaga taobh a tha a' ceangal ri aon rathad mòr. Tha gnìomh eadar-dhealaichte aig gach aon de na puirt seo.

• Cuir lionntan no cungaidhean-leighis chun a’ chridhe. Smaoinich air, tha amannan ann nuair a dh’fheumar cuid de chungaidhean-leighis a thoirt dìreach don chridhe, ceart? Dh’fhaodadh seo a bhith air a chleachdadh airson rudeigin mar sin.
• Tomhais bruthadh-fala ann an diofar phàirtean den bhodhaig. Gu sònraichte, thoir sùil air a’ bhrùthadh taobh a-staigh a’ chridhe agus anns na cuislean a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain.
• A’ lìonadh bailiùn beag. Tha an catheter seo air a chleachdadh gus an catheter a stiùireadh chun àite cheart anns an artaire sgamhain. Bidh am bailiùn cuideachd a’ cuideachadh le bhith a’ gabhail cuid de thomhasan.
• Gabh sampall fala bhon artaire sgamhain. Tha seo cudromach gus sùil a thoirt air susbaint na fala a tha a’ dol dha na sgamhain (mar eisimpleir, meud an ogsaidean).

Dè as urrainn dhuinn ionnsachadh bhon Swan-Ganz seo?

Dìreach mar a bhios meacanaig a’ sgrùdadh a h-uile rud ann an einnsean càr gus faicinn a bheil duilgheadas ann, bidh dotairean a’ cleachdadh an catheter seo gus tòrr fiosrachaidh fhaighinn a-mach mu cho math ’s a tha do chridhe ag obair.

Seo na prìomh rudan as urrainn dhut fios a bhith agad:

• An cuideam anns na seòmraichean air taobh deas do chridhe (an “atrium deas” agus an “ventricle deas”) nuair a lìonas iad le fuil. Tha an cuideam anns na seòmraichean seo glè chudromach nuair a bhios fuil a’ dol a-steach don chridhe agus nuair a bhios i ga pumpadh a-mach às a’ chridhe.
• Gheibh thu beachd garbh air a’ chuideam anns na seòmraichean air taobh clì a’ chridhe (an “atrium clì” agus an “ventricle clì”). Tha seo air a thomhas ann an lùb.
• An cuideam anns a' vein far an deach an catheter a chuir a-steach.
• Bruthadh-fala anns na h-artairean sgamhain agad. Bidh seo a’ tomhas bruthadh na fala fhad ’s a bhios i a’ siubhal chun na sgamhain agad.
• Dè an ìre de fhuil a bhios do chridhe a’ pumpadh air feadh do chuirp gach mionaid? 'S e tomhas glè chudromach a tha seo.
• Co-dhiù a bheil na bhalbhaichean nad chridhe ag obair ceart.

A bheil an Catheter Swan-Ganz fhathast ga chleachdadh?

'S e, tha dotairean fhathast a' cleachdadh an dòigh seo oir tha mòran dhaoine den bheachd gur e seo an dòigh as fheàrr air fiosrachadh ceart fhaighinn mu na tha a' dol air adhart taobh a-staigh a' chridhe agus an artaire sgamhain. Tha e coltach ri ' inbhe òir'.

Ach chan eil e ga chleachdadh cho tric anns an t-seòmar èiginn a-nis airson euslaintich a tha gu math tinn. An àite sin, tha inneal neo-ionnsaigheach ris an canar echocardiography ga chleachdadh nas trice. Tha seo air sgàth nach eil na cunnartan beaga a dh’ fhaodadh tachairt nuair a chuireas tu catheter Swan-Ganz a-steach aig echocardiography.

Cò a dh’ fheumas Catheter Swan-Ganz?

Mar as trice co-dhùinidh dotair an catheter seo a chleachdadh ma tha iad an amharas gu bheil gin de na comharraidhean no na cumhaichean a leanas ort, no ma tha fios aca gu bheil gin de na comharraidhean no na cumhaichean a leanas ort mu thràth:

• Gann an anail (mura h-eil an adhbhar soilleir)
• fàilligeadh cridhe
• Ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach
• Clisgeadh cardiogenic
• Clisgeadh air adhbhrachadh le leudachadh shoithichean fala (clisgeadh sgaoilidh)
• Pericarditis teannachaidh
• Grèim cridhe
• Tamponaid cairdiach (cruinneachadh lionn timcheall a’ chridhe )
• Hipirtheannas sgamhain (barrachd cuideam ann am veins nan sgamhain)
• Embolachd sgamhain
• Galar cridhe congenital inbheach

Chan e a-mhàin sin, ach thathas cuideachd a’ cleachdadh an catheter seo gus fiosrachadh a chruinneachadh ro agus às dèidh tar-chur cridhe, ro agus às dèidh stàladh inneal cuideachaidh ventricular clì, agus ro agus às dèidh cuid de lannsaireachd eile.

Ciamar a tha an Catheter Swan-Ganz ag obair?

Tha e glè shìmplidh. Mar a thuirt mi na bu tràithe, bidh dotairean a’ cleachdadh diofar ‘phuirt’ no tiùban beaga air a’ chatheter seo gus fiosrachadh a chruinneachadh bhon taobh a-staigh den bhodhaig agad. Mar a bhios an catheter seo a’ dol tro na seòmraichean air taobh deas a’ chridhe (an atrium deas agus an ventricle deas), bidh iad a’ tomhas a’ chuideam anns na seòmraichean sin. An uairsin, nuair a thèid e a-steach don artery sgamhain, bidh iad a’ cleachdadh bailiùn beag aig ceann a’ chatheter gus a’ chuideam taobh a-staigh na h-artaireachd sin a thomhas. Seo mar a gheibh iad tòrr fiosrachaidh chudromach mu shruth na fala anns a’ chridhe agus na sgamhanan.

Dè bu chòir a bhith an dùil mus tèid Catheterization Swan-Ganz a dhèanamh?

Mus tèid an deuchainn seo a dhèanamh, mìnichidh an dotair na leanas dhut:

• Mìnichidh iad dhut dè tha iad an dùil a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh catheter Swan-Ganz. Faodaidh tu ceistean sam bith a th’ agad fhaighneachd aig an àm seo.
• Ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis sam bith ron deuchainn, thèid faighneachd dhut a bheil feum agad stad a chur air cuid dhiubh. Mar sin dèan cinnteach gun innis thu don dotair agad mu na cungaidhean-leighis uile a tha thu a’ gabhail.
• Thèid iarraidh ort stad a chur air ithe is òl airson beagan uairean a thìde mus tèid an catheterization a dhèanamh.
• Tha sinn ag iarraidh do chead gus an deuchainn seo a dhèanamh.
• Thèid iarraidh ort laighe sìos air leabaidh shònraichte ann an obair-lann catheterization cridhe.
• Thèid cungaidh-leighis a thoirt dhut tro chanula intravenous (IV). Cuidichidh seo thu le bhith a’ faireachdainn nas lugha iomagaineach agus fo chuideam.

Dè thachras rè Catheterachadh Swan-Ganz?

Aig an àm seo, tha an sgioba meidigeach ag obair mar a leanas:

• Thèid an t-àite far an tèid an catheter a chuir a-steach (gu tric vein mhòr sa chas, san amhaich no sa chiste) a ghlanadh gu mionaideach an toiseach agus thèid an sgìre a dhèanamh neo-mhothachail (anesthesia) gus nach bi thu a’ faireachdainn pian sam bith.
• An uairsin, thèid catheter Swan-Ganz a chuir a-steach don vein tron ​​​​​​raon neo-mhothachail.
• Thèid an catheter a chur air adhart tro na seòmraichean air taobh deas a’ chridhe. Fhad ’s a bhios e a’ siubhal , thèid ìomhaighean X-ghath a sgrùdadh gu cunbhalach air monitor gus sealltainn càite a bheil an catheter. Tha e coltach ri GPS a sheallas an t-slighe dhut.
• Mu dheireadh, thèid an catheter a chur a-steach don artery sgamhain.
• Às dèidh a h-uile fiosrachadh riatanach a chruinneachadh, thèid an catheter a thoirt air falbh gu faiceallach.

Dè bu chòir a bhith an dùil às dèidh Catheterization Swan-Ganz?

Às dèidh don dotair an catheter Swan-Ganz a thoirt air falbh, cuiridh e no i cuideam air an àite far an deach an catheter a chuir a-steach airson greis. An uairsin, thèid bannan a chur air an àite.

Is e an rud as cudromaiche, ma chaidh an catheter a chur nad chas, gun tèid innse dhut laighe gun ghluasad airson dà gu sia uairean a thìde gun do chas a ghluasad. Tha seo glè chudromach, air neo dh’ fhaodadh tu fuil a thoirt.

Tha e àbhaisteach gum bi bruis bheag ann far an deach an catheter a chuir a-steach. Slànaicheas e leis fhèin taobh a-staigh seachdain, dà no trì seachdainean aig a’ char as motha.

Dè na cunnartan a tha an lùib Catheterachadh Swan-Ganz?

A-nis, tha beagan cunnart ann an co-cheangal ri modh-obrach meidigeach sam bith. Ach tha duilgheadasan bho catheter Swan-Garns gu math tearc – nas lugha na 0.5%. Tha sin a’ ciallachadh, a-mach à ceud neach, nach tachair e do aon.

Ach, tha beagan chunnartan beaga ann a dh’ fhaodadh tachairt. Is iad sin:

• Galar. Ma thèid bitheagan a-steach don làrach catheter.
• Builgean èadhair anns an t-soitheach fala agad.
• Sgamhan air crìonadh. Faodaidh an cunnart seo tachairt uaireannan ma thèid an vein subclavian san amhaich a chleachdadh.
• Dh’fhaodadh ruitheam cridhe neo-àbhaisteach (arrhythmia) tachairt. Faodaidh seo tachairt uaireannan nuair a thèid an catheter a chur tron ​​chridhe.
• Milleadh beag air balla a’ chridhe, a’ bhalbha, no an artaire sgamhain. Tha iad sin glè ainneamh cuideachd.

Tha dotairean mothachail air na cunnartan seo agus bidh iad a’ gabhail a h-uile ceum as urrainn dhaibh gus an lughdachadh. Mar sin , a’ mhòr-chuid den ùine, faodar an deuchainn seo a dhèanamh gu soirbheachail gun duilgheadas sam bith.

Dè a nì an dotair le toraidhean Catheterization Swan-Ganz?

Tha am fiosrachadh a gheibhear bhon deuchainn coltach ri stòras fiosrachaidh. Cleachdaidh an dotair agad am fiosrachadh seo gus co-dhùnadh dè an làimhseachadh a dh’ fheumas tu.

Faodaidh toraidhean an deuchainn dearbhadh a bheil tinneas ort. Faodaidh iad cuideachd cuideachadh leis an sgioba mheidigeach faighinn a-mach dè cho dona 's a tha an duilgheadas agad.

A rèir an t-suidheachaidh, faodar na leigheasan a leanas a dhèanamh:

• Cungaidhean-leighis. (Faodar cuid de chungaidhean-leighis a thoirt seachad tro 'phort' ann an catheter Swan-Ganz, no tro 'IV' ann am vein nad ghàirdean.)
• Modhan-obrach meidigeach eile. `(Modhan-obrach)`
• Lannsaireachd. `(Lannsaireachd)`

Cuin a bu chòir dhomh an dotair fhaicinn a-rithist?

Ma tha gin de na leanas ort às dèidh na deuchainn, bi cinnteach gun cuir thu fios chun dotair agad sa bhad:

• Ma tha an t-àite far a bheil an catheter air a chur a-steach ata, no ma tha fuil no lionn eile a’ tighinn a-mach às.
• Ma tha a’ chas far an deach an catheter a chuir a-steach a’ faireachdainn neo-mhothachail no ata.

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, na dèan dearmad orra. ’S fheàrr comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.

An rud as cudromaiche ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

’S e deuchainn a th’ ann an catheter Swan-Ganz a bheir fiosrachadh luachmhor do dhotairean gus an cuideachadh le bhith a’ lorg duilgheadas le do chridhe no do sgamhanan. Bidh am fiosrachadh seo a’ cuideachadh dhotairean gus an làimhseachadh as fheàrr agus as iomchaidh a thoirt dhut .

Nì an sgioba meidigeach cinnteach gu bheil thu comhfhurtail agus socair rè na deuchainn seo. Cuideachd, tha na cothroman airson duilgheadasan glè ìosal. Mar sin, ma mholas dotair an seòrsa deuchainn seo, chan eil feum air a bhith fo eagal. Bruidhinn mu cheistean no teagamhan sam bith a th’ agad leis an dotair agus fuasgail iad.

Cridhe , catheter Swan-Ganz, artery sgamhain, bruthadh-fala, galar cridhe, sgamhanan, deuchainnean meidigeach