A bheil cnap gun phian nad ghiallan? Bruidhnidh sinn mun ameloblastoma seo!

An do mhothaich thu a-riamh cnap beag, gun phian nad ghiallan, gu h-àraidh taobh a-staigh do bheul? No an robh fiaclair a-riamh a’ mothachadh rudeigin neo-àbhaisteach gun fhiosta fhad ’s a bha e a’ sgrùdadh do fhiaclan agus ga ainmeachadh? Aig amannan chan eil sinn a’ toirt mòran aire do na rudan seo, ach tha e cudromach a bhith mothachail orra. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn tumhair tearc ach cudromach a bhios a’ cruthachadh sa ghiallan. Canar ameloblastoma ris an seo.

Dè a th' ann an ameloblastoma? Feuchaidh sinn ri tuigsinn dè dìreach a tha e?

Gu sìmplidh, 's e tumhair a th' ann an ameloblastoma a bhios a' leasachadh anns a' chnàimh-ghiallan agad, gu tric mean air mhean. Bidh e a' leasachadh bho na ceallan ceudna a bhios a' dèanamh a' chòmhdach dìon thairis air na fiaclan agad, ris an canar cruan fiacail. Nach eil sin na iongnadh? Bidh mu 80% de na tumhair sin a' leasachadh anns a' ghiallan ìosal, far a bheil na fiaclan mòra cùil agad (molars).

A-nis is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, “Nuair a chanas tu tumhair, a bheil e a’ ciallachadh aillse?” Gu dearbh, canar tumhair neo-àbhaisteach ri ameloblastoma gu tric. Tha sin a’ ciallachadh nach e aillse a th’ ann. Ach, tha rud beag ri thuigsinn an seo. Nuair a chanas sinn “neo-àbhaisteach”, mar as trice bidh sinn a’ smaoineachadh “gun chron, gun dad ri dragh.” Ach le ameloblastoma, chan eil sin fìor. Ged nach eil na tumhair sin aillseach, faodaidh iad fàs mean air mhean agus cruth do chnàimh-giallan atharrachadh agus milleadh a dhèanamh air na fiaclan agad. Cuideachd, faodaidh iad uaireannan fàs air ais (ath-thilleadh) eadhon às deidh làimhseachadh.

Mar sin, eadhon ged nach e aillse a tha seo, tha e glè chudromach a dhearbhadh tràth, an làimhseachadh ceart fhaighinn, agus sùil gheur a chumail air às dèidh an làimhseachaidh. Is ann dìreach an uairsin as urrainnear casg a chuir air milleadh air a’ chnàimh-ghiallan.

A bheil diofar sheòrsaichean ameloblastoma ann?

'S e, bidh dotairean a' coimhead air na tumhair seo fo mhiocroscop agus gan seòrsachadh a rèir mar a tha na ceallan a' coimhead. Air a' chiad sealladh, tha na ceallan seo coltach ri cìrean meala no mìrean beaga siabainn. Tha grunn phrìomh sheòrsaichean ann:

• Ameloblastoma àbhaisteach: Is e seo an seòrsa as cumanta. Tha e cunntachail airson mu 85% de na h-ameloblastomas uile. Bidh e a’ fàs beagan nas luaithe na seòrsachan eile agus tha e nas dualtaiche sgaoileadh bhon chnàimh-giallan gu na figheagan mun cuairt sa bheul .
• Ameloblastoma unicystic: Tha an seòrsa seo nas dualtaiche sgaoileadh nas fhaide na a’ chnàimh-giallan na an seòrsa àbhaisteach.
• Ameloblastoma imeallach (extraosseous): Tha luchd-rannsachaidh den bheachd gu bheil iad sin tric a’ sgaoileadh bho na gomaichean no bho fhigheagan bog a’ bheòil chun a’ ghiallan. Bidh iad a’ fàs nas slaodaiche na an dà sheòrsa eile.

Ged a tha e glè ainneamh, cuid de thumaran ameloblastomaFaodaidh e a bhith aillseach (malignant) cuideachd. Tha dà sheòrsa ann:

• Ameloblastoma a tha a’ sgaoileadh gu luath: Tha coltas nan tumhair seo coltach ri tumhair ‘neo-àbhaisteach’ fo mhiocroscop. Ach gu dearbh is e ‘aillse meatastatach’ a th’ annta. Is dòcha nach fhaigh dotair a-mach gur e ‘aillse meatastatach’ a th’ ann ach an dèidh don aillse sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, leithid na sgamhanan, an eanchainn, no a’ chraiceann.
• Carcinoma ameloblastach: Faodaidh an tumhair seo tòiseachadh mar aillse bhon toiseach. No, faodaidh e tòiseachadh mar ameloblastoma neo-àbhaisteach agus an uairsin fàs aillseach.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo ris an canar ameloblastoma?

’S e ameloblastoma aon de na tumhan neo-àicheil as cumanta sa ghiallan, ach san fharsaingeachd tha e glè ainneamh. Tha sgrùdaidhean air sealltainn nach eil ach mu aon às gach millean neach air an dearbhadh leis a’ ghalair gach bliadhna. Dhiubh sin, chan eil ameloblastoma malignant ach aig mu 2%.

Ged a dh’ fhaodadh an suidheachadh seo leasachadh aig aois sam bith, tha e as cumanta ann an daoine eadar aois 30 agus 60. Thathar ag ràdh cuideachd gu bheil an galar seo air a dhearbhadh nas trice ann an dùthchannan Afraganach agus Àisianach.

Dè na comharran a th’ aig Ameloblastoma?

Leis gu bheil na tumhair sin a’ fàs gu slaodach, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith agad airson 10 gu 20 bliadhna. Is dòcha nach mothaich thusa no an dotair agad e gus an dèidh sin. Chan ann ach nuair a dh’fhàsas an tumhair agus a bheir e ionnsaigh air clò mun cuairt a dh’ fhaodadh gum bi atharrachaidhean ann an cumadh d’ aodainn is do ghiallan no duilgheadasan le do fhiaclan.

Seo cuid de na comharraidhean cumanta:

• At gun phian anns a’ ghiallan. Gu tric bidh seo a’ toirt buaidh air aon taobh den aghaidh a-mhàin.
• Tha e coltach ri fàs ùr a tha air a bhrùthadh a-steach do thaobh a-staigh a’ ghruaidh, coltach ri cnò-thalmhainn no ball beag.
• Spotan pinc no dearga air na fiaclan, no fiaclan a bhriseas gu furasta.
• Duilgheadas a bhith a’ gluasad a’ ghiallan.
• Bidh na gomaichean a’ fàs dearg agus ata.
• Fiaclan nach eil a’ freagairt ri chèile gu ceart (malocclusion).
• Bhleith fhiaclan.

Carson a bhios ameloblastoma a’ leasachadh? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Bidh na tumaran seo a’ leasachadh leis gu bheil na ceallan a bhios a’ dèanamh cruan do fhiaclan (ris an canar ameloblasts) a’ leantainn air adhart a’ fàs às deidh do chruan fiacail a bhith air a chruthachadh. Chan eil fios aig eòlaichean fhathast carson a tha seo a’ tachairt.

Ach, tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air faighinn a-mach gu bheil mùthaidhean ginteil cumanta aig mòran dhaoine le ameloblastoma a tha co-cheangailte ri duilgheadasan le roinneadh cealla agus a chuidicheas an tumhair a’ fàs.Gu sònraichte, bidh mùthaidhean anns na ginean `BRAF` agus `SMO` co-cheangailte gu cumanta ri ameloblastoma.

Tha eòlaichean an-dràsta a’ dèanamh rannsachadh air na h-atharrachaidhean ginteil seo gus leigheasan cuimsichte a chomharrachadh a bhios gu sònraichte ag amas air na ceallan trioblaideach agus gan sgrios.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh ameloblastoma?

Nuair a thèid thu chun fhiaclair airson sgrùdadh àbhaisteach, faodaidh X-ghathan comharran ameloblastoma a nochdadh. Ma tha, cuiridh an fiaclair agad thu gu eòlaiche airson deuchainnean a bharrachd. Dh’fhaodadh na deuchainnean sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Deuchainnean ìomhaighean: Faodar deuchainnean eile, leithid X-ghathan, MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI), agus scan CT, a dhèanamh gus faicinn càite a bheil an tumhair agus dè cho mòr 's a tha e. Faodaidh na deuchainnean seo cuideachd do chuideachadh le bhith a’ cur às do sheòrsachan eile de tumhair a tha coltach ri ameloblastoma. Ma tha e aillseach, faodar Positron Emission Tomography (PET scan) a dhèanamh gus faicinn a bheil e air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.
• Biopsy: Leigidh biopsy leis an dotair agad pìos beag clò a thoirt bhon tumhair agus a bhith ga sgrùdadh fo mhiocroscop le eòlaiche-pathology. Cuidichidh an seòrsa ceallan an dotair agad gus faighinn a-mach dè dìreach an seòrsa ameloblastoma a th’ ann agus co-dhùnadh dè an làimhseachadh as fheàrr.

Dè na leigheasan a th’ ann airson Ameloblastoma?

Is e lannsaireachd an làimhseachadh as fheàrr airson ameloblastoma gus an tumhair agus cuid den stuth mun cuairt a thoirt air falbh (gus nach bi ceallan neo-àbhaisteach air fhàgail). Bidh dotairean a’ roinn lannsaireachd airson nan tumhair sin ann an dà phrìomh sheòrsa:

• Lannsaireachd radaigeach: Is e seo lannsaireachd mhòr dha daoine le ameloblastoma. An seo, bidh an dotair a’ toirt air falbh mòran den chnàimh-giallan agus an stuth mun cuairt còmhla ris an tumhair. Tha seo gus an cunnart gun till an tumhair a lughdachadh. Dh’ fhaodadh e cuideachd pàirt no an giall ìosal gu lèir a thoirt air falbh (mandibulectomy) no pàirt no an giall àrd gu lèir (maxillectomy).
• Lannsaireachd glèidhidh: An seo, bheir an dotair air falbh an tumhair còmhla ri beagan de fhigheagan is chnàimh fhallain. Faodar an lannsaireachd bheag seo a dhèanamh ma tha an tumhair agad beag agus nach eil mòran cothrom ann gun sgaoil e gu cnàimh is fhigheagan mun cuairt.

Mura h-eil thu nad thagraiche math airson lannsaireachd, is dòcha gun molaidh do dhotair leigheas rèididheachd gus an tumhair a sgrios. No, is dòcha gun molaidh iad leigheas rèididheachd gus ceallan tumhair sam bith a tha air fhàgail às dèidh lannsaireachd a sgrios. Bidh an làimhseachadh seo a’ cleachdadh ghathan-X àrd-lùtha gus na ceallan a sgrios.

Leigheasan a bharrachd a dh’ fhaodadh a bhith a dhìth às dèidh lannsaireachd

Faodaidh lannsaireachd mhòr airson ameloblastoma ùine mhòr a thoirt airson slànachadh, mar as trice grunn mhìosan. Às dèidh sin, is dòcha gum feum thu leigheasan a bharrachd gus tilleadh gu àbhaisteach. Mar eisimpleir:

• Lannsaireachd ath-thogail: Obraichidh tu le lannsair plastaig gus coltas d’aghaidh is do ghiallan ath-nuadhachadh. Tha an lannsaireachd seo a’ toirt a-steach cnàimh a thoirt bho phàirt eile de do bhodhaig (leithid do chrom no do ghualainn) agus ath-thogail sgìre a’ ghiallan.
• Implantan fiaclaireachd: Is iad sin fiaclan fuadain (prosthetics) a chuireas an àite nam fiaclan a chaidh a thoirt air falbh rè lannsaireachd. Cuidichidh iad sin thu gus an comas cagnadh ceart fhaighinn air ais agus do mhisneachd ann an coltas do bheòil a thoirt air ais.
• Leigheas-cainnt: Faodaidh eòlaiche-cainnt is cànain do chuideachadh le bhith ag atharrachadh gu atharrachaidhean nad ghiallan is nad aghaidh gus an urrainn dhut cagnadh, slugadh agus bruidhinn gu ceart.
• Comhairle beathachaidh: Faodaidh neach-daithead do chuideachadh le bhith a’ taghadh biadhan beathachail a tha furasta an cagnadh agus an slugadh rè do shlànachaidh.

An gabh an cunnart bho bhith a’ leasachadh ameloblastoma a lùghdachadh?

Chan eil dòigh ann air seo a chasg. Ach, faodaidh tadhal air fiaclair co-dhiù aon uair gach sia mìosan airson sgrùdadh fiaclaireachd agus sgrìonaidhean aillse beòil fhaighinn na fàsan sin a lorg tràth. Faodaidh làimhseachadh tràth casg a chuir air ameloblastoma bho bhith a’ dèanamh cron air do ghiallan agus clò aghaidh.

Ma tha an suidheachadh seo orm, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil?

Tha do ro-innse an urra ri do shlàinte, an seòrsa ameloblastoma, an t-àite far a bheil e, agus an seòrsa lannsaireachd a chaidh a dhèanamh gus an tumhair a thoirt air falbh.

Feumaidh mòran dhaoine a fhuair làimhseachadh airson ameloblastoma sùil a chumail orra fad am beatha gus faicinn an till an tumhair. Tha seo air sgàth 's gum bi an tumhair a' leasachadh a-rithist ann an timcheall air 20% de dhaoine às dèidh lannsaireachd. Ann am barrachd air leth den ùine, tillidh an tumhair taobh a-staigh a' chiad chòig bliadhna às dèidh lannsaireachd.

Mar sin, faighnich don dotair agad dè cho tric ’s a bu chòir dhut deuchainnean fhaighinn gus faicinn a bheil an tumhair a’ fàs air ais.

Dè thachras mura tèid ameloblastoma a làimhseachadh?

Mura tèid dèiligeadh ris, faodaidh ameloblastoma milleadh a dhèanamh air pàirtean cudromach den aghaidh agus den ghial agad, agus uaireannan faodaidh e a bhith marbhtach. Mura tèid dèiligeadh ris, faodaidh na tumaran sin d’aghaidh a mhilleadh, a dhèanamh duilich a chagnadh agus a shlugadh. Ma dh’fhàsas iad nas fhaide, faodaidh iad ionnsaigh a thoirt air figheagan na h-eanchainn agus an t-siostam nearbhach meadhanach agad, agus na slighean-adhair agad a bhacadh.

Mar sin, faodaidh làimhseachadh airson ameloblastoma casg a chuir air na cumhaichean as cruaidhe seo bho bhith a’ tachairt.

Cuin a bu chòir dhomh mo dhotair fhaicinn?

Bu chòir dhut fios a bhith agad dè cho tric ’s a dh’fheumas tu tighinn a-steach airson tadhalan leanmhainn gus sgrùdadh a dhèanamh airson tilleadh às dèidh làimhseachaidh. Gu mì-fhortanach, faodaidh mòran ameloblastomas tilleadh bliadhnaichean às dèidh lannsaireachd. Ma nì iad sin, faodaidh an dotair agad leigheasan ùra a mholadh gus casg a chuir air tuilleadh milleadh air do ghiall agus d’aghaidh.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol don t-seòmar èiginn?

Innsidh an dotair agad dhut dè a bu chòir a bhith an dùil fhad ’s a bhios tu a’ faighinn seachad air lannsaireachd. Ach, bu chòir dhut a dhol don t-seòmar èiginn sa bhad ma tha gin de na leanas ort:

• Ma tha fiabhras ort os cionn 101 Fahrenheit (38.3 Celsius).
• Ma tha pian ort nach tèid seachad eadhon an dèidh dhut na cungaidhean-pian a dh’òrdaich an dotair a ghabhail.
• Ma tha barrachd pus no at anns an lot na bha dùil agad.
• Ma tha duilgheadas agad anail a tharraing no ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil thu a’ tachdadh.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

'S e tinneas dona a th' ann an ameloblastoma a dh'fheumas lannsaireachd mhòr. Seo beagan cheistean as urrainn dhut faighneachd fhad 's a bhios tu fhèin agus an dotair agad a' bruidhinn air làimhseachadh:

• Dè an seòrsa lannsaireachd a dh’fheumas mi fhaighinn?
• Carson a tha thu a’ moladh an lannsaireachd sin?
• Am bi feum air leigheasan eile a bharrachd air lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh gu tur?
• Am feum mi lannsaireachd plastaig no leigheas-cainnt?
• Dè na duilgheadasan no na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann?
• Dè an cothrom a th’ ann gun till an t-ameloblastoma seo?

Teachdaireachd Dheireannach airson a thoirt dhachaigh

Nuair a chluinneas sinn am facal ‘neo-àbhaisteach’, smaoinichidh sinn ‘gun chron’. Ach le ameloblastoma, chan eil e cho sìmplidh sin. Mura tèid an làimhseachadh, faodaidh na tumhair sin cron a dhèanamh air do ghiallan agus pàirtean den aghaidh. Ach, cuimhnich, tha leigheasan ann a dh’ fhaodas smachd a chumail air na fàsan sin. Faighnich don dotair agad mun t-seòrsa lannsaireachd a tha e no i a’ moladh stèidhichte air an t-seòrsa tumhair agus do shlàinte. Is e an dotair agad an neach as fheàrr airson mìneachadh dhut dè an làimhseachadh as fheàrr gus an tumhair a thoirt air falbh agus uiread de fhigheagan fallain a ghleidheadh ​​nad ghiallan ’s as urrainn. Mar sin, na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd dha no dhi, agus faigh a h-uile dad air a mhìneachadh. Fuirich fallain!

` Ameloblastoma, tumhair giallan, aillse beòil, cruan fiacail, lannsaireachd giallan, slàinte beòil, comharran aillse