An do mhothaich thu o chionn ghoirid gu bheil do shùilean agus do chraiceann a’ tionndadh beagan buidhe? No, an do chaill thu cuideam gu h-obann gun adhbhar follaiseach? Ged is iad sin rudan cumanta nach eil sinn uaireannan a’ smaoineachadh a bheir mòran aire dhaibh, dh’ fhaodadh gur iad sin a’ chiad shoidhnichean de ghalar tearc ach dona ris an canar Aillse Ampullary. Na gabh eagal nuair a chluinneas tu an t-ainm seo. Is e an rud as cudromaiche a bhith làn fhiosraichte mu ghalar sam bith. Mar sin, an-diugh bruidhnidh sinn mu dè a th’ ann an Aillse Ampullary, mar a bhios e a’ leasachadh, dè na comharraidhean a th’ ann, agus na dòighean làimhseachaidh ann an dòigh shìmplidh as urrainn dhut a thuigsinn.
Dè a th’ ann an aillse ampullary?
Gus seo a thuigsinn, feumaidh sinn an toiseach eòlas fhaighinn air pàirt bheag den bhodhaig againn. Tha dà bhuill-bodhaig againn ris an canar am pancreas agus an grùthan. Bidh an dà chuid seo a’ leigeil a-mach sùgh sònraichte a chuidicheas sinn le bhith a’ cnàmh ar biadh. Smaoinich gu bheil an dà shùgh seo a’ tighinn còmhla agus a’ tighinn gu aon àite, mar chrois-rathaid far a bheil dà rathad a’ coinneachadh. An uairsin às an sin, bidh na sùgh seo uile a’ tighinn còmhla agus a’ dol a-steach don bhroinn bheag againn (duodenum).
Ann an leigheas, canar ampulla Vater ris an fhosgladh bheag far a bheil an sùgh sin a’ cruinneachadh.
Mar sin, nuair a thòisicheas ceallan aillse a’ fàs san àite seo ris an canar ampulla Vater , canar carcinoma ampulla ris. Is e seòrsa aillse gu math ionnsaigheach a tha seo. Cuideachd, leis gu bheil an t-àite far a bheil e a’ leasachadh glè fhaisg air buill-bodhaig glè chudromach mar an grùthan agus am pancreas, tha cothrom mòr ann gun sgaoil an aillse gu na buill-bodhaig sin cuideachd. Mar sin, is e an dòigh as fheàrr air na toraidhean as fheàrr fhaighinn an aillse seo a thoirt air falbh tro lannsaireachd mus sgaoil e.
Dè cho cumanta 's a tha an galar seo?
Gu dearbh, 's e aillse glè ainneamh a tha seo. Tha nas lugha na 1% de na h-aillsean uile anns an t-siostam cnàmhaidh againn (an t-slighe gastrointestinal) air an aithris mar aillse ampullary. Mar sin, chan e galar a tha seo a bheir buaidh air a h-uile duine.
Dè na comharraidhean a th’ ann? Ciamar a dh’aithnicheas sinn seo?
Is e an rud as sònraichte mun aillse seo gu bheil e a’ nochdadh comharraidhean anns na tràth ìrean. Nam measg, is e am prìomh chomharra agus an comharra as cumanta a’ bhuidheach . Tha seo a’ ciallachadh gu bheil gealagan nan sùilean agus a’ chraicinn a’ tionndadh buidhe.
Carson a tha seo a’ tachairt? Bidh an aillse a’ bacadh an t-slighe-bhile, a bhios a’ giùlan bile bhon ghrùthan. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi am bile buidhe a bu chòir a bhith a’ dol don bhroinn bheag a’ tilleadh a-steach don fhuil againn. Sin as coireach gu bheil ar sùilean agus ar craiceann a’ tionndadh buidhe.
A bharrachd air a’ phrìomh chomharradh seo, tha grunn chomharran eile ann a chithear. Seallaidh sinn orra ann an dòigh a tha furasta a thuigsinn.
| Comharradh | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Buidheachas | Buidheachadh nan sùilean agus a’ chraicinn. ’S e seo a’ chiad chomharra as cumanta. |
| Call cuideam gun adhbhar | Ma chailleas tu cuideam gu h-obann gun atharrachadh a dhèanamh air do dhaithead. |
| Miann | Call miann bìdh. |
| Nausea agus cuir a-mach | Nausea agus cuir a-mach leantainneach. |
| Pian stamag agus cùil | Pian anns an abdomen àrd no air ais. |
| Craiceann tachasach | Tachas air feadh a’ chuirp air sgàth cruinneachadh domblas san fhuil. |
| Fiabhras | Àrdachadh ann an teòthachd a’ chuirp gun adhbhar follaiseach. |
| a' bhuinneach | Flatulence. |
| Stòl geir | Stòl a tha olach, greasy, agus coltach ri crèadh ann an dath. |
| Anemia | Bànachd agus sgìths mhòr air adhbhrachadh le lùghdachadh ann an ìre na fala sa bhodhaig. |
Carson a tha an seòrsa aillse seo a’ leasachadh?
Gu dearbh, chan urrainn dha eòlaichean fhathast a ràdh carson a tha an aillse ampullary seo a’ leasachadh. Ach tha fios againn gu bheil a h-uile aillse a’ leasachadh nuair a tha atharrachadh (mùthadh) anns an DNA a bhios a’ cumail smachd air an fhiosrachadh ginteil ann an ceallan ar cuirp. San dòigh seo, bidh ceallan neo-àbhaisteach le atharrachaidhean DNA a’ tòiseachadh a’ roinn gu luath agus gun smachd. Bidh tumhair aillseach air a chruthachadh nuair a bhios mòran cheallan a’ fàs còmhla gun smachd.
Tha eòlaichean fhathast a’ dèanamh rannsachaidh air na h-atharrachaidhean DNA a tha co-cheangailte ris an aillse seo. Stèidhichte air an fhiosrachadh sin, dh’fhaodadh gum faighear leigheasan nas èifeachdaiche san àm ri teachd.
Factaran Cunnairt
Tha grunn nithean ann a tha a’ meudachadh cunnart an aillse seo a leasachadh:
- Os cionn 70 bliadhna a dh'aois: Bidh an cunnart ag àrdachadh le aois.
- A bhith fireann: Tha an aillse seo nas cumanta ann an fir na ann am boireannaich.
- Cuid de thinneasan ginteil: Faodaidh cuid de thinneasan ginteil cunnart aillse a mheudachadh. Mar eisimpleir, tinneasan mar Polyposis Adenomatous Teaghlaich (FAP) agus sionndrom Lynch.
Ciamar a nì dotair breithneachadh ceart air a’ ghalair seo? (Breithneachadh)
Mar as trice, nuair a thèid neach gu dotair le sùilean is craiceann buidhe (buidheachas), bidh amharas ann agus tòisichidh deuchainnean. Thèid grunn dheuchainnean a dhèanamh gus an galar a dhearbhadh.
- Deuchainnean fala is fual: Bidh iad sin a’ sgrùdadh ìrean cheimigean anns a’ bhodhaig a tha co-cheangailte ri ceallan aillse, ris an canar comharran tumhair.
- Deuchainnean Ìomhaighean: Bithear a’ cleachdadh nan deuchainnean seo gus dealbhan a thogail de na buill-bodhaig taobh a-staigh a’ chuirp gus sgrùdadh a dhèanamh airson aillse. Bithear a’ cleachdadh deuchainnean leithid ‘scan CT’, ‘scan ultrasound’ agus ‘MRCP’ airson seo.
- Deuchainnean Endoscopach: Tha seo a’ toirt a-steach tiùb fada, tana (endoscop) le camara ceangailte a chuir a-steach tron bheul agad gus sùil a thoirt air an aillse. Tha endoscopy uachdarach agus ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) nan dà dheuchainn mar sin. Gheibh thu anesthesia rè nan deuchainnean seo, agus mar sin cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith.
- Biopaidh:’S e seo an aon deuchainn as urrainn dearbhadh 100% a bheil e na aillse. Rè an endoscopaidh, thèid pìos beag clò a thoirt bhon àite amharasach agus a dhearbhadh san obair-lann gus dearbhadh a bheil ceallan aillse ann.
Dè an ìreachadh a th’ aig aillse?
Cho luath ‘s a thèid an galar a dhearbhadh, dearbhaidh an dotair dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh. Canar ìreachadh ris an seo. Thèid làimhseachadh a dhearbhadh a rèir na h-ìre seo. Tha aillse a lorgar anns na tràth ìrean nas dualtaiche a bhith air a leigheas.
| Àrd-ùrlar | Ciall |
|---|---|
| Cùis I (1) | Tha an aillse air a chuingealachadh ri ampulla Vater agus na fèithean mun cuairt. |
| Cùis II (2) | Tha an aillse air sgaoileadh chun pancreas no an t-sreath a-muigh den bhroinn bheag. |
| Cùis III (3) | Tha an aillse air sgaoileadh gu nódaichean limfe faisg air làimh. |
| Cùis IV (4) | Tha an aillse air sgaoileadh gu buill-bodhaig fad às sa bhodhaig (leithid an grùthan, na sgamhanan). (metastasis) |
Tha e glè chudromach tuigse shoilleir fhaighinn air ìre an aillse agad agus mar a bheir e buaidh air an làimhseachadh agad le bhith a’ faighneachd don dotair agad.
Dè na leigheasan a th’ ann?
Tha grunn roghainnean làimhseachaidh ann airson aillse ampullary.
- Modh-obrach Whipple:’S e seo an lannsaireachd as cumanta agus as cumanta airson an seòrsa aillse seo. ’S e obair-lannsa mhòr, gu math iom-fhillte a th’ ann. Anns an obair seo, chan e a-mhàin an aillse fhèin a thèid a thoirt air falbh, ach cuideachd na raointean mun cuairt far am faodadh ceallan aillse a bhith air sgaoileadh (an gallbladder, pàirt den duct bile, pàirt den bhroinn bheag, agus ceann a’ phàncreas).
- Lannsaireachd Endoscopic: Ma tha an aillse aig ìre glè thràth, tha e uaireannan comasach an aillse a thoirt air falbh le bhith a’ cleachdadh endoscop.
- Ceimiteiripe: Tha seo a’ toirt a-steach drogaichean cumhachdach a thoirt don bhodhaig a mharbhas ceallan aillse. Thèid an làimhseachadh seo a thoirt seachad gus ceallan aillse sam bith a tha air fhàgail a mharbhadh às dèidh lannsaireachd no gus fàs an aillse a smachdachadh nuair nach eil lannsaireachd comasach.
- Leigheas-rèididheachd: Seo far a bheilear a’ cleachdadh gathan cumhachdach lùtha gus ceallan aillse a sgrios. Aig amannan thèid an làimhseachadh seo a thoirt seachad còmhla ri ceimiteiripe gus an tumhair a lughdachadh ron lannsaireachd no gus ceallan sam bith a tha air fhàgail a sgrios às dèidh lannsaireachd.
- Cùram Lasachaidh: Is e seo làimhseachadh a tha ag amas air faochadh a thoirt do chomharran seach a bhith a’ leigheas a’ ghalair. Mar eisimpleir, faodar stent a chuir ann an duct bile dùinte gus fhosgladh. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ lughdachadh chomharran leithid a’ bhuidheach agus an tachas, agus faodaidh sin faochadh mòr a thoirt seachad.
An gabh an aillse seo a leigheas gu tur?
Is e an aon dòigh air an aillse seo a leigheas gu tur a bhith ga thoirt air falbh gu tur tro lannsaireachd. Tha seo nas dualtaiche a bhith soirbheachail nuair a lorgar an aillse na ìrean tràtha.
Uaireannan falbhaidh an aillse gu tur às dèidh lannsaireachd. Ach, faodaidh e tilleadh às dèidh greis (aillse ath-chuairteach). Mar sin, eadhon às dèidh lannsaireachd, tha e glè chudromach cumail a’ dol chun dotair airson deuchainnean agus clionaigean mar a thathar a’ moladh. Tha an cunnart gun till an aillse gu sònraichte àrd taobh a-staigh a’ chiad chòig bliadhna.
Na gabh dragh leis na h-àireamhan seo. Is e dìreach staitistig a tha seo. Tha gach euslainteach eadar-dhealaichte. Bidh mòran nithean, a’ gabhail a-steach inbhe do shlàinte agus freagairt do làimhseachadh, a’ toirt buaidh air seo. Is e an dotair agad an neach as fheàrr airson fios fhaighinn air dè dìreach a th’ annad. Bruidhinn ris no rithe mu dheidhinn seo gu fosgailte agus faighnich dha no dhi.
A bheil dòigh ann air seo a chasg?
Gu mì-fhortanach, chan eil na factaran cunnairt (aois, gintinneachd) a dh’adhbhraicheas an aillse seo na rud as urrainn dhuinn smachd a chumail air. Mar sin, chan eil dòigh shònraichte ann airson casg a chuir air. Ach, ma tha suidheachadh ginteil ort leithid FAP no sionndrom Lynch, is dòcha gun molaidh do dhotair gun tèid thu tro sgrìonadh cunbhalach. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ lorg aillse aig ìre thràth.
Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn fo uallach agus clisgeadh nuair a dh’ionnsaicheas tu mu aillse. Bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agus an teaghlach agad mu na ceistean, na h-eagalan agus na teagamhan agad. Bidh e na neart mòr air an turas seo am fiosrachadh ceart fhaighinn, an làimhseachadh ceart agus taic tòcail.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e seòrsa aillse tearc ach a tha a' fàs gu luath a th' ann an carcinoma ampullary a tha a' tachairt anns an t-siostam cnàmhaidh.
- ’S e a’ bhuidheach (buidheachadh nan sùilean agus a’ chraicinn) a’ chomharra tràth as cumanta. Am measg chomharran eile tha call cuideim gun mhìneachadh agus call càil bìdh.
- ’S e an dòigh as fheàrr air an galar seo a leigheas gu tur an aillse a thoirt air falbh tro lannsaireachd aig an ìre as tràithe. ’S e modh-obrach Whipple an lannsaireachd as cumanta.
- Ma tha na comharraidhean seo ort no ma tha teagamh sam bith agad mun ghalar, bruidhinn ris an dotair agad sa bhad airson comhairle.
- Na biodh eagal ort mu staitistig, bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mu do staid slàinte fhèin agus na roghainnean làimhseachaidh agad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris