Ionnsaich sinn mun t-seòrsa grèim-cridhe as cunnartaiche? (Greim-cridhe STEMI)

Tha sinn uile air am facal “grèim-cridhe” a chluinntinn gu tric, nach eil? Is dòcha gu bheil fear air a bhith aig aon de bhuill ar teaghlaich no caraid. Ach an robh fios agad gu bheil diofar sheòrsaichean grèim-cridhe ann? An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu sheòrsa a tha beagan nas cunnartaiche agus a dh’ fheumas làimhseachadh sa bhad. Canar STEMI ris an seo le dotairean. Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh.

Carson a chanar STEMI ris? Dè tha e a’ ciallachadh?

Gu sìmplidh, is e grèim-cridhe a th’ ann nuair a bhios artaire a tha a’ solarachadh fala don chridhe air a bhacadh gu h-obann, a’ gearradh dheth sruth na fala gu fèithean a’ chridhe. Ann an teirmean meidigeach, canar “Greim-chridhe Myocardial” ris an seo.

A-nis chì sinn mar a thàinig an t-ainm STEMI. Is dòcha gu bheil thu air ECG fhaicinn air a thogail ann an ospadal. 'S e deuchainn a tha sin a bhios a' sgrùdadh gnìomhachd dealain a' chridhe. Anns an seo, tha buille na cridhe air a shealltainn mar ghraf loidhne. Tha e coltach ri loidhne tonnach, coltach ri cnoc no leathad.

Tha pàirt shònraichte den ECG seo ann, ris an canar an “roinn-ST”. Ann an neach fallain, mar as trice bidh am pàirt seo rèidh. Ach, nuair a bhios prìomh artaire a bhios a’ solarachadh fala don chridhe air a bhacadh gu tur, is e sin, nuair a thachras grèim-cridhe dona, bidh an roinn-ST seo ag èirigh suas. Coltach ri cnoc beag.

Tha an t-atharrachadh ECG seo na chomharra glè chudromach do dhotairean, oir tha e a’ ciallachadh nach eil pàirt mhòr den chridhe a’ faighinn fuil gu leòr, agus gu bheil am pàirt sin den chridhe a’ bàsachadh. Tha seo a’ ciallachadh gum feumar làimhseachadh a thòiseachadh sa bhad, gun dàil a chuir air mionaid eadhon .

Ciamar a thachras STEMI? Dè thachras taobh a-staigh a' chuirp?

Mar as trice, ’s e plaic a tha ag adhbhrachadh seo, cruinneachadh geir is cholesterol taobh a-staigh shoithichean fala a’ chridhe (artaireachdan coronaich). Smaoinich air mar mheirg a’ cruthachadh mean air mhean taobh a-staigh pìob uisge.

Bidh na plaicean seo a’ fàs nas motha mean air mhean. Latha air choireigin, faodaidh aon de na plaicean seo spreadhadh gu h-obann. An uairsin tha ar bodhaig a’ smaoineachadh gu bheil dochann ann. Mar sin bidh e a’ dèanamh clot fala gus an dochann sin a shlànachadh. Ach bidh an clot fala seo a’ fàs nas motha gu h-obann agus a’ bacadh na cuisle sin gu tur.

Sin nuair a thòisicheas an fhìor dhuilgheadas.

1. Nuair a bhios an artaire dùinte gu tur, bidh na ceallan fèithe cridhe a gheibh fuil bhuaithe air an dìth ocsaidean. Canar ‘(ischemia)’ ris a’ chumha seo.

2. Às aonais ocsaidean, bidh na pìosan feòla seo a’ tòiseachadh ri bàsachadh mean air mhean.

3. Ma dh’fhailicheas pàirt mhòr den chridhe san dòigh seo, chan urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig. Faodaidh seo leantainn gu staid marbhtach ris an canar “clisgeadh cardiogenic”.

4. Cuideachd, faodaidh fèithean cridhe millte gnìomhachd dealain a’ chridhe a chuir an sàs, ag adhbhrachadh gun stad an cridhe gu h-obann a’ bualadh (stad-cridhe).

Mar as trice, 's e grèim-cridhe nas cunnartaiche a th' ann an STEMI. Sin as coireach gu bheil e cudromach a dhol don ospadal cho luath 's a thòisicheas comharraidhean. Ma dh'fhaodas tu an artaire dùinte fhosgladh gu sgiobalta agus sruth fala ath-nuadhachadh, faodaidh tu an milleadh air a' chridhe a lughdachadh gu mòr.

Dè an diofar eadar STEMI agus NSTEMI?

Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu NSTEMI cuideachd. Tha beagan eadar-dhealachaidhean cudromach eatorra.

Cò a tha ann an cunnart as motha seo a leasachadh?

Faodar na factaran cunnairt airson grèim-cridhe fhaighinn a roinn ann an dà roinn: an fheadhainn as urrainn dhuinn smachd a chumail orra agus an fheadhainn nach urrainn dhuinn.

Dè na comharraidhean a dh’ fhaodar aithneachadh?

Chan eil comharran grèim-cridhe mar an ceudna do gach neach, ach is iad na comharran as cumanta:

• Pian no mì-chofhurtachd sa chiste: Is e seo am prìomh chomharradh. Faodaidh e a bhith coltach ri faireachdainn teann, trom no caol ann am meadhan a’ chiste. Faodaidh am pian seo mairsinn airson barrachd air beagan mhionaidean.
• Pian a’ sgaoileadh gu raointean eile: Faodaidh pian sa chiste sgaoileadh chun ghàirdean chlì, an dà ghàirdean, na gualainn, an amhaich, a’ ghiallan, an druim no an abdomen àrd.
• Duilgheadas anail: Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn gann an anail, le no às aonais pian sa chiste.
• Fallas: Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn fuachd gu h-obann agus a’ tòiseachadh a’ fallas.
• Mì-rian agus cuir a-mach: Faodaidh e a bhith coltach ri stamag troimh-chèile, coltach ri gastritis.
• Meadhrachadh agus fannachadh: A’ faireachdainn meadhranach agus gun chomas seasamh.
• A’ faireachdainn eagal mòr: Is dòcha gum bi eagal mòr ort, eadhon eagal a’ bhàis, gun adhbhar sam bith.

Feartan sònraichte do bhoireannaich

Is dòcha nach bi boireannaich a’ faireachdainn a’ phian àbhaisteach sa bhroilleach cho dona uaireannan. An àite sin, is dòcha gum bi comharraidhean mar seo aca.

• Sgìths neo-àbhaisteach: A’ faireachdainn gu math sgìth airson grunn làithean.
• Insomnia.
• Duilgheadas le anail.
• Pian anns a’ chùl, na guailnean, agus an giallan.
• Meadhrachadh agus cuir a-mach.

Dè an seòrsa làimhseachaidh a thathar a’ dèanamh san ospadal?

Ann an STEMI, tha ùine deatamach ann a bhith a’ sàbhaladh beatha, agus mar sin tha an làimhseachadh gu math luath.

1. Breithneachadh sa bhad: Cho luath ‘s a thèid do thoirt chun ETU, thèid ECG a ghabhail gus dearbhadh a bheil STEMI ann.

2. Cungaidh-leigheis a sgaoileas clotan fala: Ann an cuid de dh’ospadalan, thèid in-stealladh (thrombolysis) a thoirt seachad gus an clot fala a tha glaiste a sgaoileadh.

3. Angioplasty agus cur stent (PCI): Is e seo an làimhseachadh as fheàrr agus as ùire airson STEMI. Anns an leigheas seo, thèid tiùb glè thana a chuir a-steach tro vein anns a’ ghàirdean no anns a’ chas a-steach don chridhe chun na h-artaireachd dùinte. An uairsin, thèid bailiùn beag aig ceann na tiùba a lìonadh gus an artaireachd dùinte fhosgladh, agus thèid inneal coltach ri mogaill ris an canar “stent” a chuir san àite sin gus casg a chuir air bho bhith air a bhacadh a-rithist. Canar “(Eadar-theachd Coronary Percutaneous - PCI)” ris an seo.

4. Lannsaireachd seach-rathaid (Lannsaireachd CABG): Ma tha grunn shoithichean fala dùinte no mura h-eil PCI comasach, thèid lannsaireachd a dhèanamh gus soithichean fala ùra a chruthachadh. Tha seo coltach ri bhith a’ togail ‘drochaid-adhair’ ùr gus an rathad dùinte a sheachnadh.

5. Leigheasan eile:A bharrachd air na leigheasan sin, feumar grunn chungaidh-leigheis a ghabhail airson a’ chòrr de do bheatha, leithid caolaichean fala (leithid aspirin), drogaichean a lughdaicheas cholesterol (statins), agus drogaichean a chumas smachd air ìre cridhe (beta-blockers).

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha èiginn ann? Am bu chòir dhomh fònadh gu 1990? No am bu chòir dhomh a dhol ann an càr?

Is e ceist glè chudromach a tha seo. Ma tha thu an amharas gu bheil comharraidhean grèim-cridhe ort fhèin no air cuideigin faisg ort, na bi a-riamh a’ draibheadh ​​thu fhèin don ospadal. Na iarr a-riamh air cuideigin eile do dhràibheadh.

’S e an rud as fheàrr ri dhèanamh seirbheis ambaileans a ghairm sa bhad, mar 1990.

Carson a tha sin?

• Tha na h-oifigearan air an carbad-eiridinn air an trèanadh gu sònraichte airson nan seòrsaichean èiginn seo. Faodaidh iad tòiseachadh air làimhseachadh bunaiteach a thoirt seachad (leithid ocsaidean) fhad ’s a tha thu ga thoirt don ospadal.
• Faodaidh iad fios a chur ro-làimh gu ETU an ospadail agus mion-fhiosrachadh a thoirt seachad mun euslainteach. An uairsin, nuair a ruigeas tu, bidh na dotairean agus na banaltraman deiseil airson do làimhseachadh. Sàbhalaidh sin ùine luachmhor.
• Ma thachras èiginn, leithid grèim-cridhe, bidh an uidheamachd riatanach (leithid dì-fhibrileadair) aig an charbad-eiridinn airson a làimhseachadh. Chan urrainn dhut sin a dhèanamh ann an carbad dachaigh.