An urrainn do ospadal galar a ghlacadh? (Galairean co-cheangailte ri cùram slàinte) Feuchaidh sinn ri faighinn a-mach mu dheidhinn seo gu mionaideach!

Bidh sinn uile a’ dol gu ospadal no clionaig gus làimhseachadh fhaighinn airson tinneas air choreigin. Ach uaireannan, gun smaoineachadh oirnn eadhon, bidh sinn a’ dol a dh’fhaighinn làimhseachadh airson aon tinneas agus faodaidh galar ùr eile a dhol a-steach don bhodhaig againn. Gu dearbh, is e ceist reusanta a tha seo agus beagan eagail dha mòran dhaoine. Mar sin an-diugh bruidhnidh sinn mu na galairean sin a thèid a thar-chur ann an ospadalan, ris an can dotairean ‘(Galaran co-cheangailte ri Cùram Slàinte - HAIn)’ no ‘(Galaran Nosocomial)’, agus tha iad sin mu dheidhinn sin.

Dè na “galaran co-cheangailte ri cùram slàinte” a tha seo?

Gu sìmplidh, is e seo nuair a thèid thu gu ospadal, clionaig no lannsaireachd gus làimhseachadh fhaighinn airson rudeigin eile, agus bidh galairean ùra agad fhad ‘s a tha thu ann. Aig amannan faodaidh iad sin a bhith sìmplidh, ach uaireannan faodaidh iad a bhith nan suidheachaidhean dona, a tha a’ bagairt beatha . Faodaidh na galairean sin tachairt chan ann a-mhàin ann an ospadalan, ach cuideachd ann an àiteachan mar ionadan lannsaireachd, clionaigean dialysis, agus goireasan cùraim fad-ùine.

Cha ghairm dotairean seo mar HAI gu ceart ach ann an cùisean mar seo:

• Ma leasaicheas galar an dèidh 48 uairean bho bhith air a leigeil a-steach don ospadal.
• Ma leasaicheas galar taobh a-staigh 3 latha bho bhith air a leigeil a-mach às an ospadal no an t-seòmar obrachaidh agus a’ dol dhachaigh .
• Ma thachras galar taobh a-staigh 30 latha bho lannsaireachd .

Ged a dh’ fhaodadh duine sam bith na seòrsaichean galairean seo fhaighinn, tha daoine le siostaman dìon lag ann an cunnart nas motha. Tha seo gu ìre mhòr mar thoradh air na seòrsaichean bitheagan (pathogens) a tha mun cuairt oirnn. Tha iad sin a’ gabhail a-steach:

• Bacteria
• Bhìorasan
• Fungasan (Fungasan)

Cuimhnich, tha e comasach a’ mhòr-chuid de na HAIn seo a chasg. Ach, tha milleanan de dh’euslaintich agus luchd-obrach cùram slàinte air feadh an t-saoghail air an galarachadh leotha gach bliadhna. Mar sin, tha e glè chudromach gum bi luchd-obrach ospadail agus teaghlaichean euslaintich ag obair còmhla gus dèiligeadh ris a’ chùis seo.

Dè na prìomh sheòrsaichean ghalaran a dh’ fhaodar a sgaoileadh ann an ospadalan san dòigh seo?

Tha grunn sheòrsaichean de ghalaran co-cheangailte ri ospadal mar seo ann. Tha na h-adhbharan aca eadar-dhealaichte cuideachd. Seallaidh sinn air na prìomh fheadhainn.

Galar C. diff (Clostridioides difficile)

’S e seo aon de na galairean as cumanta a gheibhear ann an ospadalan. Bidh e ag adhbhrachadh pian stamag, a’ bhuinneach, agus sèid anns a’ choloin (colitis). Tha cuid de dhaoine nas dualtaiche a bhith ga fhaighinn a-rithist taobh a-staigh dà gu ochd seachdainean às deidh dhaibh a bhith air fhaighinn.

Galar slighe urinary co-cheangailte ri catheter (CAUTI)

Tha mu 32% de ghalaran ospadail den t-seòrsa seo. Is dòcha gu bheil cuimhne agaibh gu bheil tiùb air a chuir a-steach bhon ghrùthan aig cuid de dhaoine gus an cuideachadh le bhith a’ cur fual a-mach nas fhasa, ris an canar catheter.Tha an galar slighe urinary seo nas dualtaiche leasachadh nuair a chumas tu a-staigh e airson ùine mhòr.

Galar fala co-cheangailte ris an loidhne mheadhanach (CLABSI)

Tha galairean a thèid a ghiùlan leis an fhuil cunntachail airson mu 14% de ghalaran a gheibhear ann an ospadalan. Bidh iad sin a’ tachairt ann an daoine aig a bheil loidhne mheadhanach (catheter venous meadhanach). Tha seo a’ toirt a-steach tiùb a chuir a-steach do vein mhòr faisg air a’ chridhe, cungaidh-leigheis a thoirt troimhe, agus fuil a thoirt gun a bhith a’ steigeadh snàthaid gu tric.

Galar MRSA (Staphylococcus aureus a tha an aghaidh methicillin)

Tha seo cuideachd na ghalar gabhaltach is in-ghabhail (HAI) glè chumanta. ’S e “(galar staph)” a th’ ann, agus tha sin a’ ciallachadh gur e galar a th’ ann air adhbhrachadh le bacteria ris an canar Staphylococcus. Ach is e rud sònraichte mun fhear seo gu bheil e an aghaidh cuid de antibiotics cumhachdach leithid penicillin, amoxicillin, agus methicillin, agus tha sin a’ ciallachadh gu bheil e duilich a leigheas leis na cungaidhean sin.

Galar Làraich Lannsaireachd (SSI)

Tha mu 22% de ghalaran ospadail uile nan galairean co-cheangailte ri lannsaireachd. Faodaidh na galairean sin buaidh a thoirt chan ann a-mhàin air na lotan gearraidh, ach cuideachd air na figheagan agus na buill-bodhaig taobh a-staigh a’ chuirp, agus uaireannan eadhon air na h-innealan (implantan) leithid luchd-pàis no joints fuadain a chaidh a chuir a-steach don bhodhaig rè lannsaireachd. Smaoinich, anns a’ bhaile faisg air làimh againn, thàinig bràthair-athar Sumane dhachaigh às deidh dha a bhith air a làimhseachadh airson appendicitis, agus às deidh dha tilleadh dhachaigh, dh’fhàs an lot grod agus dh’fheumadh e tilleadh don ospadal. Sin mar a tha e.

Niùmonia co-cheangailte ri inneal-analach (VAP)

Tha seo cuideachd cunntachail airson mu 15% de ghalaran ospadail. Bidh an suidheachadh seo a’ tachairt ann an daoine a tha a’ faighinn fionnarachadh meacanaigeach . Bidh an seòrsa niùmonia seo a’ tachairt nuair a thèid bacteria a-steach do na sgamhain tron ​​phìob analach ann an inneal-analach, a thathas a’ cleachdadh gus daoine a chuideachadh le bhith ag anail leotha fhèin.

Dè na comharraidhean a dh’adhbharaicheas an seòrsa galair seo?

Nuair a thachras galar a gheibhear san ospadal, faodaidh na comharraidhean atharrachadh a rèir an seòrsa galair. Ach, seo cuid de na comharraidhean cumanta:

• Fiabhras .
• Is e crith a th’ ann an crith-thalmhainn faireachdainn fuachd is crith .
• Duilgheadas le anail , faireachdainn teann sa chiste (dyspnea).
• Casadaich .
• Cràdh mineach .
• A’ faireachdainn mar gu bheil do bhroilleach a’ bualadh gu luath (buillean cridhe).
• A' bhuinneach (droch ghluasadan caolan).
• A’ fualachadh nas trice na an àbhaist (polyuria).
• Losgadh agus pian nuair a bhios tu a’ fualachadh (dysuria).
• Atharrachaidhean ann an staid inntinn - iomagain, irioslachd, faireachdainn call mothachaidh.

Carson a tha na seòrsaichean galairean seo a’ tachairt ann an ospadalan? Dè na h-adhbharan a th’ orra?

Faodaidh measgachadh de bacteria (pathogens) na galairean co-cheangailte ri ospadal seo adhbhrachadh. Seo cuid de na h-eisimpleirean as cumanta:

• Bacteria gram-àicheil: Faodaidh iad sin rudan mar phuinnseanachadh fala, neumonia agus meningitis adhbhrachadh.
• Clostridium difficile (C. diff): Is e bacteria a tha seo a dh’ fhaodadh sèid anns na caolan agus a’ bhuinneach throm adhbhrachadh a sgaoileas gu furasta gu feadhainn eile.
• Staphylococcus aureus a tha an aghaidh methicillin (MRSA): Is e galar bacteriach a tha seo air an do bhruidhinn sinn roimhe, agus nach eil cuid de antibiotics ag obair air.
• Hepatitis: Is e seo buidheann de ghalaran bhìorasach a tha furasta an sgaoileadh a bheir buaidh air an grùthan.

Tha e cudromach cuideachd fios a bhith agad ciamar a tha na galairean seo air an sgaoileadh. Faodar an sgaoileadh tro bhoinneagan analach nuair a bhios cuideigin a’ sreothartaich no a’ casadaich . Faodaidh iad sgaoileadh cuideachd mura gabh luchd-obrach cùram slàinte ceumannan smachd gabhaltachd ceart (mar eisimpleir, mura h-eil uidheamachd air a sterilachadh gu ceart) .

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh a’ ghalair seo?

Canar factaran cunnairt ri rudan a mheudaicheas do chunnart tinneas fhaighinn. Tha thu nas dualtaiche galar fhaighinn san ospadal ma tha na leanas mar phàirt den làimhseachadh agad:

• Ma tha catheters agad nan àite.
• Ma tha thu a’ faighinn cuideachadh le anail a tharraing le inneal-analach.
• Ma dh'fheumas tu stealladh a ghabhail gu tric.
• Ma tha thu a’ faighinn lannsaireachd.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt mar thoradh air a’ ghalair seo?

Tha na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt bho na galairean sin an urra ri seòrsa a’ ghalair agus cho dona ‘s a tha e. Seallaidh sinn air na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt bho ghrunn phrìomh sheòrsaichean de HAI:

• Galaran fala co-cheangailte ris an loidhne mheadhanach (CLABSI):
• Sèid ann an lìnigeadh a-staigh a’ chridhe (endocarditis)
• Thrombosis vein agus sèid (Thrombophlebitis)
• Galar Cnàimh (Osteomyelitis)
• Abscess
• Sepsis (galar dona a sgaoileas air feadh a’ chuirp, ris an canar cuideachd puinnseanachadh fala)

• Galaran làraich lannsaireachd (SSI):
• Bheir an lot ùine airson slànachadh.
• A bhith feumach air obair-lannsa a-rithist.
• Fàilligeadh a’ chuirp gabhail ri innealan meidigeach a chaidh a chur a-steach.
• Galaran ann an cuas a’ chuirp.
• Sepsis.

• Galaran tract urinary co-cheangailte ri catheter (CAUTI):
• Galaran tract urinary.
• Sepsis.

• Niùmonia co-cheangailte ri inneal-analach (VAP):
• Fàilligeadh analach.
• Cruinneachadh pus ann an lìnigeadh nan sgamhan (Empyema).
• Sepsis.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh nan galairean sin?

Mar as trice, bidh dotairean comasach air innse a bheil HAI aig cuideigin nuair a tha na comharraidhean air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe aca. Aig amannan, is e a’ chiad shoidhnichean deargadh a’ chraicinn, broth, no sgaoileadh bho lot lannsaichte . Gus an dearbhadh a dhearbhadh no gus suidheachadh eile a dhiùltadh, faodaidh an dotair agad deuchainnean fual no fala òrdachadh.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

Tha làimhseachadh airson HAI an urra ris an t-seòrsa galair. Faodaidh dotairean cungaidhean leithid:

• Antibiotaicean ( airson galairean bacteriach)
• Anti-bhìorasach ( airson galairean bhìorasach)
• Antifungals ( airson galairean fungach)

Ach tha duilgheadas eile ann. Aig amannan faodaidh na leigheasan seo a bhith nas lugha èifeachdach air sgàth shuidheachaidhean leithid strì an aghaidh antibiotics , strì an aghaidh antivirals, agus strì an aghaidh antifungals. Tha an "strì" seo a’ ciallachadh gu bheil bitheagan air atharrachadh (air an leasachadh) thar ùine agus nach eil iad èifeachdach tuilleadh an aghaidh nan drogaichean a chaidh a dhealbhadh gus am marbhadh. Sin aon adhbhar carson a tha na HAIn seo uaireannan cho duilich an làimhseachadh.

Mar sin, ged nach eil e an-còmhnaidh comasach, ’s e an làimhseachadh as fheàrr airson nan galairean sin co-cheangailte ri ospadal casg a chur orra mus tachair iad.

Dè as urrainn dhuinn a dhèanamh gus casg a chur air na galairean co-cheangailte ri ospadalan seo?

Chan urrainnear casg a chur air a h-uile galar a gheibhear san ospadal, ach ma leanas tu fhèin agus do theaghlach na ceumannan seo còmhla, faodaidh tu an cunnart bho ghalar a lùghdachadh gu mòr.

• Cùm do làmhan glan. Is e aon de na dòighean as fheàrr air casg a chur air sgaoileadh bitheagan agus thu fhèin a dhìon bho thinneas do làmhan a nighe gu tric. Nigh do làmhan le siabann is uisge airson co-dhiù 20 diogan.
• Faighnich dha na dotairean agus na banaltraman a bhios gad làimhseachadh dè a bhios iad a’ dèanamh gus galairean a smachdachadh. Ma tha draghan no eagal sam bith ort, na biodh eagal ort bruidhinn mun deidhinn.
• Ma tha catheter agad, faighnich don dotair no don bhanaltram agad an-còmhnaidh a bheil feum air fhathast. Aig amannan faodar fhàgail ann eadhon às deidh nach eil feum air tuilleadh.
• Ma tha thu a’ gabhail antibiotics , gabh iad dìreach mar a dh’òrdaich an dotair agad, anns an dearbh mheud agus airson an dearbh ùine. Na stad gan gabhail gus an innis an dotair dhut, eadhon ged a tha thu a’ faireachdainn nas fheàrr.
• Mus toir thu antibiotics dhut, iarr air do dhotair deuchainnean a dhèanamh gus dèanamh cinnteach gur iadsan an tè cheart airson do ghalar.
• Faighnich dè na ceumannan a bhios iad a’ gabhail gus casg a chuir air galairean ro agus às dèidh obair-lannsa.Cuideachd, faighnich dè as urrainn dhut a dhèanamh gus cunnart gabhaltachd a lùghdachadh fhad ‘s a bhios tu ag ullachadh airson lannsaireachd.
• Ionnsaich mar a dh’aithnicheas tu comharran galair craicinn. Ma tha deargadh, drèanadh no pian timcheall air lot lannsaichte no làrach catheter, dh’ fhaodadh gur e comharradh galair a th’ ann.
• Faigh do bhanachdach flù agus banachdachan eile a thathar a’ moladh ann an àm. Faodaidh seo do dhìon an aghaidh cuid de ghalaran.

Dè an àm ri teachd a tha romhpa dha cuideigin a tha air galar mar sin fhaighinn?

Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, ma thèid HAI mar seo a dhearbhadh tràth agus a làimhseachadh gu ceart, faodaidh daoine slànachadh gu tur. Ach, is dòcha gum feum daoine mar sin fuireach san ospadal nas fhaide agus is dòcha gum bi cnapan-starra a bharrachd romhpa air an turas gu slànachadh.

Ann an cuid de chùisean, faodaidh na galairean sin a gheibhear san ospadal droch dhuilgheadasan slàinte adhbhrachadh agus eadhon bàs. Mar eisimpleir, a rèir Ionadan airson Smachd agus Casg Galar (CDC), bidh timcheall air 99,000 neach a’ bàsachadh gach bliadhna ann an ospadalan Ameireaganach a-mhàin bho na galairean sin a gheibhear san ospadal. Tha seo na dhuilgheadas air feadh an t-saoghail.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha comharraidhean amharasach sam bith ort, no ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil na comharraidhean agad a’ fàs nas miosa, bu chòir dhut innse don dotair agad gu cinnteach. Tha seo gu sònraichte cudromach ma tha thu san ospadal an-dràsta no ma tha thu air obair-lannsa fhaighinn o chionn ghoirid. Ma tha thu a’ faireachdainn nach eil rudeigin ceart, ge bith dè, faic an dotair agad sa bhad agus faigh an làimhseachadh riatanach.

Nuair a dh’fhàsas sinn uile tinn, bidh sinn a’ dol gu ospadalan agus clionaigean gus faighinn seachad air. Ach nuair a thèid sinn ann agus a gheibh sinn tinneas eile, bidh e dha-rìribh ag adhbhrachadh iomagain, mì-chinnt, agus is dòcha beagan eagail.

Faodaidh galairean nosocomial droch dhuilgheadasan adhbhrachadh. Ach cuimhnich, tha mòran de na HAIn sin comasach a chasg. Tha dleastanas oirnn uile àrainneachd an ospadail a dhèanamh na àite sàbhailte. Ma chì thu rudeigin a tha thu a’ smaoineachadh a dh’ fhaodadh a bhith na ghalar dhut fhèin no do chuideigin eile, na biodh eagal ort innse don sgioba cùram slàinte agad.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh

Mar sin, tha mi an dòchas gu bheil tuigse mhath agaibh a-nis air dè a th’ ann an galairean a gheibhear san ospadal, mar a thachras iad, agus mar a chuireas sibh casg orra. Is e an rud as cudromaiche a bhith mothachail air seo agus aire a thoirt do ur sàbhailteachd fhèin. Ma tha sibh fhèin no cuideigin as aithne dhuibh san ospadal, bi mothachail air na rudan seo. Faighnich ceistean, cuir às do na teagamhan agaibh. An uairsin is urrainn dhuinn na galairean nach eilear ag iarraidh seo a sheachnadh cho mòr ‘s as urrainn dhuinn.

` Galaran co-cheangailte ri ospadal, Galaran co-cheangailte ri cùram slàinte, Galaran nosocomial, Galaran a gheibhear ann an ospadal, Smachd gabhaltachd, Bith-bheairtean, Sàbhailteachd ospadail