Tha mi a’ tuigsinn cho duilich ‘s a dh’ fhaodas e a bhith do phàrant nuair a dh’innseas dotair dhaibh gu bheil lochd cridhe aig an leanabh ùr-bhreith aca. Aig àm mar seo, nuair a chluinneas tu mu dheidhinn ‘shunt BTT’, is dòcha gu bheil tòrr cheistean agad mu dè a th’ ann, carson a thathar ga dhèanamh, an dèan e cron air an leanabh, agus a bheil cunnartan sam bith ann. Na gabh dragh. An-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu soilleir agus gu sìmplidh.
Gu sìmplidh, dè a th’ anns a’ BTT Shunt seo?
'S e lannsaireachd shònraichte a th' ann an shunt BTT, no shunt Blalock-Taussig-Thomas, a thèid a dhèanamh gus cuideachadh le pàisdean nach eil a' faighinn ocsaidean gu leòr dha na cuirp aca. Tha an suidheachadh seo air adhbhrachadh le suidheachadh cridhe congenital .
Smaoinich air, bidh ar cuirp a’ faighinn ocsaidean bhon adhar a bhios sinn a’ toirt anail a-steach do na sgamhanan againn. Feumaidh an ocsaidean seo a bhith air a chur ris an fhuil agus air a ghiùlan air feadh a’ chuirp. Ach, ann an cuid de leanaban le galar cridhe, chan fhaigh am prìomh shoitheach fala a bhios a’ giùlan fuil bhon chridhe chun na sgamhanan , an artery sgamhain , fuil gu leòr. An uairsin chan fhaigh a’ bhodhaig ocsaidean gu leòr.
Mar sin, is e a bhios shunt BTT a’ dèanamh slighe ùr a chruthachadh le bhith a’ cur tiùb beag fuadain (shunt no graft) a-steach bhon phrìomh shoitheach fala a bhios a’ giùlan fuil bhon chridhe chun a’ chuirp chun na sgamhain. Tha e coltach ri rathad beag seach-rathaid a bhios a’ seachnadh rathad trang. Bidh seo ag àrdachadh na tha de fhuil a’ dol dha na sgamhain, agus gheibh a’ bhodhaig ocsaidean nas fheàrr.
Is e an rud cudromach gur e fuasgladh sealach a tha seo mar as trice. Cho luath ‘s a bhios an leanabh beagan nas sine agus nas làidire, thèid lannsaireachd mhòr a dhèanamh gus an duilgheadas cridhe tùsail a cheartachadh gu tur. Rè na lannsaireachd sin, thèid an shunt BTT a thoirt air falbh. Ach, is ann ainneamh a bhios feum aig cuid de leanaban air an shunt seo mar fhuasgladh fad-ùine.
Dè na seòrsaichean ghalaran cridhe a dh’ fheumas lannsaireachd BTT Shunt?
Tha an lannsaireachd seo feumail airson grunn ghalaran cridhe congenital a lùghdaicheas sruth fala dha na sgamhain.
| Tinneasan cridhe congenital |
|---|
| Sionndrom cridhe clì hypoplastic |
| Teatralòg Fallot (TOF) |
| Truncus arteriosus |
| Neo-riaghailteachd Ebstein |
| Atresia sgamhain |
| Atresia Tricuspid |
| cuid de chruthan tar-chuir nan artaireachdan mòra |
Dè thachras ron lannsaireachd?
Mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh, cruinnichidh sgioba mheidigeach do phàisde a h-uile fiosrachadh riatanach. Nì iad sgrùdadh cùramach air do phàisde agus bheir iad sùil air eachdraidh slàinte an leanaibh bhon torrachas agad. Faodaidh iad cuideachd deuchainnean neo-ionnsaigheach a dhèanamh.
| Seòrsaichean deuchainnean a ghabhas dèanamh |
|---|
| Sganadh cridhe (echocardiogram transthoracic) |
| Deuchainnean fala |
| X-ghath a' chliabh |
| Deuchainn ECG (Electrocardiogram) |
| Uaireannan angiogram no CT angiogram (angiogram corónach no CT angiogram) |
Gheibh thu cuideachd stiùireadh air mar a nì thu nighe den leanabh agad ron lannsaireachd agus cuin a stadas tu ag ithe agus a’ toirt bainne-cìche.
Dè thachras rè na lannsaireachd?
Bheir an obair-lannsa seo grunn uairean a thìde agus tha e glè chugallach. Bidh an lannsair a’ dèanamh na leanas sa mhòr-chuid:
- An cnàimh ann am meadhan ciste pàisdeGheibhear cothrom air a’ chridhe le bhith a’ gearradh tron sternum .
- Gus faighinn nas fhaisge air a’ chridhe, thèid an gland thymus a tha faisg air làimh a thoirt air falbh gu tur.
- Mar a chaidh a ràdh roimhe, tha graftadh sintéiseach ceangailte eadar prìomh artery a bheir seachad fuil don bhodhaig (an artery subclavian) agus an artery a bheir seachad fuil dha na sgamhain (an artery sgamhain).
- Thèid an ceangal seo a sgrùdadh gu faiceallach gus faicinn a bheil e ag obair ceart, a bheil clotan fala ann, no a bheil aodion fala ann.
- Ma tha a h-uile càil ceart gu leòr, dùinidh ciste an leanaibh a-rithist.
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd?
Às dèidh an lannsaireachd, thèid do phàisde a chur dhan aonad cùram dian (ICU) .
Na gabh dragh mu dheidhinn seo. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan mì-chofhurtail nuair a chì thu do phàisde às dèidh an lannsaireachd. Bidh tòrr phìoban is uèirichean ceangailte ris an leanabh. Ach cuimhnich, tha an uidheamachd sin uile ann gus cuideachadh leis an leanabh slànachadh gu luath. Mar sin fuirich làidir.
Gheibh an leanabh stuth-caolachaidh fala, leithid heparin, gus casg a chur air clotan fala. Bidh iad cuideachd a’ tòiseachadh air aspirin . Feumaidh an leanabh an aspirin seo a ghabhail airson a’ chòrr de a bheatha. Is ann ainneamh a bhios feum aig cuid de leanaban air cuideachadh bho inneal taic-beatha sealach, leithid ECMO .
Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an lannsaireachd seo?
Am prìomh bhuannachd:
Is e a’ bhuannachd as motha a tha an lùib an lannsaireachd seo gu bheil e ag àrdachadh na tha de ocsaidean a’ ruighinn ceallan bodhaig an leanaibh. Tha seo a’ lughdachadh an dath gorm (cyanosis) a chithear ann an craiceann, bilean agus ìnean cuid de leanaban air sgàth dìth ocsaidean. Tha seo na dhrochaid mhath airson an leanaibh fuireach fallain agus làidir gus an ath lannsaireachd mhòr.
Cunnartan agus duilgheadasan:
Coltach ri lannsaireachd sam bith, tha cuid de chunnartan ann. Mìnichidh an dotair agad iad sin dhut gu mionaideach. Seo cuid de na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann:
- Bidh barrachd fala a’ sruthadh tron shunt chun na sgamhain na tha riatanach (cus chuairteachadh sgamhain).
- Clotan fala.
- Milleadh air nearbh faisg air an làrach lannsaireachd (gu h-àraidh an nearbh a bheir buaidh air doimhneachd guth an leanaibh).
- Neo-riaghailteachdan buille cridhe (Arrhythmia).
- Grèim-cridhe.
Tha na cunnartan seo glè ìosal, agus tha an sgioba meidigeach a’ dèanamh a dhìcheall gus casg a chuir air rudan mar seo.
Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air agus cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?
Mar as trice bidh an leanabh san ospadal airson timcheall air dà sheachdain. Bidh a’ chiad seachdain no mar sin san aonad cùram dian (ICU). Fiù ‘s an dèidh dhut a dhol dhachaigh, feumaidh tu do leanabh a thoirt airson sgrùdaidhean cunbhalach. Mar as trice bidh a’ chiad tadhal taobh a-staigh seachdain no dhà bho bhith a’ dol dhachaigh.
Às dèidh dhut tilleadh dhachaigh, ma mhothaicheas tu na comharraidhean a leanas, bu chòir dhut fios a chur chun dotair agad sa bhad.
| Soidhnichean rabhaidh airson coimhead a-mach airson |
|---|
| At aig làrach an lannsaireachd no ann an àiteachan eile sa bhodhaig |
| Deargadh timcheall air an lot lannsaichte |
| Ma nochdas an craiceann agus na bilean gorm a-rithist |
| Ma tha an leanabh a’ coimhead ro sgìth no leisg |
| Ma tha fiabhras ort |
| Ma tha lionn a’ leigeil a-mach às an lot lannsaichte |
Mar phàrant, tha fios againn gu bheil thu airson a’ chuid as fheàrr as urrainn dhut a thoirt don leanabh agad. Is e an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh aig an àm seo na ceistean uile a th’ agad fhaighneachd don sgioba mheidigeach. Bruidhinn gu soilleir mu staid do phàisde, an lannsaireachd, agus an àm ri teachd. Bheir taghadh ospadail agus dotairean aig a bheil eòlas farsaing air lannsaireachd mar sin fois inntinn mhòr dhut cuideachd.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e lannsaireachd a th' ann an BTT Shunt a thèid a dhèanamh air pàisdean le galar cridhe congenital gus an ìre de fhuil a tha a' sruthadh dha na sgamhain a mheudachadh agus ocsaidean a thoirt don bhodhaig.
- Is e fuasgladh sealach a tha seo gu tric. Cho luath ‘s a bhios an leanabh a’ fàs, bidh feum air lannsaireachd eile gus an suidheachadh cridhe bunaiteach a cheartachadh.
- Às dèidh an lannsaireachd, bidh feum aig an leanabh air làimhseachadh cùram dian agus is dòcha gum feum e cungaidhean leithid aspirin a ghabhail airson a’ chòrr de a bheatha.
- Coltach ri lannsaireachd sam bith, tha cunnartan ann. Bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mun deidhinn.
- Às dèidh dhut a dhol dhachaigh, thoir aire shònraichte do ghiùlan, dath craicinn, fiabhras, msaa. do phàisde. Ma mhothaicheas tu atharrachaidhean sam bith, faigh comhairle mheidigeach sa bhad.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment