Nuair a thèid aillse broilleach a dhearbhadh air cuideigin, bidh iad a’ faireachdainn glè bhrònach agus fo eagal. Tha sin àbhaisteach. Ach leis an saidheans meidigeach adhartach an-diugh, faodar a’ mhòr-chuid de sheòrsan aillse broilleach a smachdachadh agus a leigheas. Ach, tha cuid de sheòrsan aillse ann a tha beagan nas duilghe a làimhseachadh na feadhainn eile. Canar “aillsearan broilleach a tha duilich an làimhseachadh” riutha sin. Tha dòchasan mòra aig luchd-rannsachaidh meidigeach airson seo, oir tha leigheasan ùra gan leasachadh a h-uile latha. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo an-diugh.
Carson a tha cuid de aillsean broilleach dùbhlanach a làimhseachadh?
Gu sìmplidh, tha na leigheasan aillse broilleach as soirbheachaile ag amas air smachd a chumail air mar a bhios ceallan aillse a’ fàs. Smaoinich air san dòigh seo: ma tha cealla aillse coltach ri doras, tha hormonaichean agus pròtainean sònraichte coltach ris na h-iuchraichean a dh’fhosglas an doras sin. Bidh leigheasan ag obair le bhith a’ bacadh nan dorsan (gabhadairean) gus nach obraich na h-iuchraichean sin. Tha aillse broilleach air a roinn ann an trì prìomh sheòrsaichean stèidhichte air an t-seòrsa ‘dorsan’.
A-nis chì sinn dè na trì seòrsaichean a tha seo.
| Seòrsa aillse | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Aillse le gabhadair hormona deimhinneach (HR-deimhinneach) | Tha gabhadairean estrogen (ER) agus/no gabhadairean progesterone (PR) aig na ceallan aillse seo, a tha gan dèanamh nas freagairtiche do leigheasan hormonail. |
| Aillse HER2-deimhinneach (HER2-deimhinneach) | Tha cus de phròtain ris an canar HER2 anns na ceallan seo. Mar sin, faodar an smachdachadh le leigheasan a tha ag amas air gabhadair HER2. |
| Ailse Broilleach Trì-àicheil (TNBC) | ’S e seo an seòrsa as dùbhlanaiche. Chan eil gabhadair estrogen, gabhadair progesterone, agus gabhadair HER2 aig na ceallan aillse seo. Tha sin a’ ciallachadh nach eil na trì ‘dorsan’ sin a dh’ainmich mi na bu thràithe aig na ceallan seo. |
Tha seo aig eadar 10% agus 20% de dh’euslaintich aillse broilleach uile’S e seòrsa aillse broilleach a th’ ann ris an canar aillse broilleach trì-àicheil (TNBC). Chan eil leigheasan hormona a thathas a’ cleachdadh gu soirbheachail airson seòrsachan eile aillse ag obair airson an t-seòrsa aillse seo, leis nach eil gabhadairean hormona ann. Cuideachd, chan eil drogaichean a tha ag amas air HER2 a’ cuideachadh.
A bharrachd air sin, tha aillse TNBC nas ionnsaigheach na seòrsaichean eile. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil e nas dualtaiche gum bi an aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig mus tèid a dhearbhadh. Bidh e cuideachd ag obair ann an dòigh eadar-dhealaichte anns gach neach, agus faodaidh e atharrachadh thar ùine gus a bhith an aghaidh cuid de chungaidh-leigheis.
Ciamar a bheir mùthaidhean ginteil buaidh air seo?
Is e aon de na dòighean as fheàrr air aillse mar TNBC a lorg tràth a bhith a’ comharrachadh an fheadhainn a tha ann an cunnart àrd. Gus seo a dhèanamh, tha luchd-rannsachaidh a’ sgrùdadh atharrachaidhean ginteil (mùthaidhean) a thèid a thoirt seachad tro ghinealaichean agus a tha co-cheangailte ri aillse broilleach.
- BRCA1 (gine aillse broilleach 1)
- BRCA2 (Gine Ailse Broilleach 2)
Ma gheibh thu mùthadh ann an aon de na dà ghine seo, tha thu ann an cunnart nas motha aillse broilleach is aillse ubhagach fhaighinn. Ma tha am mùthadh seo agad, tha thu cuideachd nas dualtaiche aillse fhaighinn aig aois nas òige.
Tha a’ mhòr-chuid de aillsean broilleach le mùthadh gine BRCA1 trì-àicheil . Mar sin, dh’ fhaodadh tuigse air a’ ghine seo cuideachadh le bhith a’ lorg dhòighean nas fheàrr air TNBC a làimhseachadh.
Tha cuid de dhotairean a’ moladh gum faigh a h-uile duine le TNBC deuchainn airson ginean co-cheangailte ri aillse, nam measg BRCA1 agus BRCA2. Ma chaidh TNBC a dhearbhadh ort mus robh thu 60 bliadhna a dh'aois, no ma tha TNBC air a bhith aig cuideigin nad theaghlach, is dòcha gun molaidh do dhotair an deuchainn ginteil seo. Cuidichidh seo thu fhèin agus do dhotair gus an làimhseachadh as èifeachdaiche a thaghadh dhut.
Dè a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air aillse broilleach metastatic?
Seòrsa eile aillse a tha duilich a làimhseachadh 's e aillse broilleach a tha air sgaoileadh gu pàirtean iomallach den bhodhaig. Canar aillse broilleach meatastatach ris an seo. Faodaidh e sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, leithid na cnàmhan, an eanchainn, an grùthan no na sgamhanan. Aig amannan thèid an aillse a dhearbhadh nuair a tha e air sgaoileadh san dòigh seo. Ach nas trice, bidh an aillse a’ tilleadh agus a’ sgaoileadh às deidh cuairt tòiseachaidh de làimhseachadh, uaireannan bliadhnaichean às deidh sin.
Aillse do bhroilleachMa tha an aillse air sgaoileadh gu àiteachan fad às, is e prìomh amas an làimhseachaidh smachd a chumail air an aillse. Is e leigheas siostamach an làimhseachadh as cumanta airson seo. Nì an dotair agad co-dhùnadh air an làimhseachadh agad stèidhichte air na comharraidhean agad, leigheasan roimhe, càite an do sgaoil an aillse, agus an seòrsa ceallan aillse.
Dè na leigheasan as ùire airson seo?
Tha leigheasan airson TNBC, aillse broilleach meatastatach agus aillse broilleach ath-chuairteach, air a dhol am feabhas gu mòr anns na bliadhnachan mu dheireadh. Is e ceimiteiripe am prìomh làimhseachadh airson seo. Bidh dotairean ga thoirt seachad a-nis ann an co-bhonn ri drogaichean eile.
Seo cuid de roghainnean làimhseachaidh ùra eile:
Luchd-bacadh PARP
Is iad seo seòrsa de dhrogaichean a sgriosas DNA cheallan aillse ann an daoine le mùthaidhean gine BRCA agus aillse HER2-àicheil agus aillse meatastatach. Am measg nan eisimpleirean tha `olaparib (Lynparza)` agus `talazoparib (Talzenna). Tha iad sin cuideachd air deagh thoraidhean a shealltainn airson TNBC tràth-ìre.
Immunotherapy
Bidh na leigheasan seo a’ brosnachadh siostam dìon a’ chuirp fhèin gus ceallan aillse a sgrios. ’S e Pembrolizumab (Keytruda) aon dhroga mar sin. Mar as trice, thèid an toirt seachad còmhla ri chemotherapy.
Conjugaidean antibody-dhroga (ADCan)
Is e teicneòlas glè inntinneach a tha seo. Smaoinich air mar shiostam GPS a bhios a’ stiùireadh droga chun targaid aige. Bidh na h-antasubstaidean anns na drogaichean seo a’ lorg cheallan aillse, a’ ceangal riutha, agus a’ sgrios nan ceallan aillse leis an druga ceangailte, gun chron a dhèanamh air ceallan fallain. Tha ‘Sacituzumab govitecan (Trodelvy)’ na dhroga ADC a chaidh aontachadh airson TNBC adhartach.
Leigheasan a bharrachd
Tha grunn dhrogaichean ùra ann a thathar a’ toirt seachad còmhla ri leigheas hormona airson aillsean a tha deimhinneach do gabhadairean hormona (HR). ’S e Abemaciclib (Verzenio) aon dhroga mar sin.
Dè na ro-shealladhan san àm ri teachd a thaobh seo?
Tha luchd-rannsachaidh an-còmhnaidh ag obair gus roghainnean làimhseachaidh a leudachadh airson nan cansearan sin, a’ gabhail a-steach a bhith a’ lorg choimeasgaidhean ùra airson immunotherapy agus a’ comharrachadh chomharran a dh’ fhaodas ro-innse a dhèanamh air toraidhean làimhseachaidh.
Tha iad cuideachd a’ sgrùdadh a bheil drogaichean a chaidh aontachadh airson ghalaran eile feumail airson TNBC. Tha iad cuideachd a’ sgrùdadh dhòighean air drogaichean mar luchd-bacadh PARP a chleachdadh nas fharsainge. Tha cuid de sgrùdaidhean cuideachd a’ feuchainn ri nanoparticles a tha buannachdail don bhodhaig a chleachdadh gus ceallan aillse a tha an aghaidh dhrogaichean a mharbhadh.
Mar sin, ged a dh’ fhaodadh a bhith dùbhlanach a bhith beò leis an t-seòrsa aillse seo, tha dòchas ann airson leigheasan ùra. Is e an rud as cudromaiche bruidhinn ris an dotair agad gu cunbhalach agus co-dhùnadh dè am plana làimhseachaidh as fheàrr dhutsa.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha cuid de aillsean broilleach, gu h-àraidh aillse broilleach trì-àicheil (TNBC) , dùbhlanach an làimhseachadh leis nach eil gabhadairean hormona no am pròtain HER2 aca.
- Tha mùthaidhean ginteil, leithid BRCA1 agus BRCA2 , cudromach ann a bhith a’ dearbhadh dè an cunnart a th’ ort bho TNBC agus an làimhseachadh a gheibh thu. Ma tha TNBC ort, bruidhinn ris an dotair agad mu dheuchainn ginteil.
- Is e amas làimhseachadh aillse metastatic smachd a chumail air a’ ghalair.
- Tha leigheasan ùr-nodha leithid luchd-bacadh PARP, immunotherapy, agus conjugates antibody-dhrogaichean (ADCn) a-nis a’ tabhann dòchas mòr eadhon airson cansearan a tha duilich a làimhseachadh.
- Ge bith dè an suidheachadh a th’ agad, tha e glè chudromach obrachadh gu dlùth leis an dotair agad an-còmhnaidh gus an roghainn làimhseachaidh as fheàrr a thaghadh.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris