Ath-thogail cìche le bhith a’ cleachdadh pàirtean den bhodhaig agad fhèin: Ionnsaich mu Lannsaireachd Flap DIEP

Chan e turas furasta a th’ ann a bhith a’ sabaid aillse broilleach. Rè na turas sin, is dòcha gum feum thu do bhroilleach gu lèir no pàirt dheth a thoirt air falbh. Às deidh sin, tha e àbhaisteach faighneachd, ‘Am bu chòir dhomh ath-thogail broilleach fhaighinn?’ Is e co-dhùnadh gu math pearsanta a tha seo. Mar sin, dhaibhsan agaibh a tha a’ smaoineachadh air co-dhùnadh mar sin a dhèanamh, an-diugh tha sinn a’ bruidhinn mun dòigh as adhartaiche a tha ri fhaighinn, lannsaireachd DIEP Flap.

Dè a th’ ann an lannsaireachd flap DIEP?

Gu sìmplidh, 's e lannsaireachd a tha seo far am bi thu a' cleachdadh pàirtean do chuirp fhèin gus cìoch ùr a chruthachadh an àite na cìoch a chaidh a thoirt air falbh. Tha DIEP a' seasamh airson 'Deep Inferior Epigastric Perforator'. 'S e seo ainm soitheach fala anns an abdomen ìosal agad.

Anns an lannsaireachd seo, bheir an lannsair craiceann, clò geir, agus soithichean fala bhon abdomen ìosal agad agus gan cleachdadh gus a’ bhroilleach ath-thogail.

Anns an lannsaireachd flap TRAM, a tha na dhòigh nas sine, thèid an stuth a thoirt còmhla ris na fèithean bhoilg. Bheir seo nas fhaide airson slànachadh agus tha neart an abdomen air a lùghdachadh. Ach, chan eil an duilgheadas seo a’ tachairt leis an flap DIEP. Mar sin, tha an ùine slànachaidh nas giorra agus tha neart an abdomen air a ghleidheadh.

Cò a dh’ fheumas an lannsaireachd seo?

’S e ath-thogail broilleach modh-obrach a dh’ fhaodadh neach sam bith a tha airson broilleach ath-thogail às dèidh lannsaireachd aillse broilleach beachdachadh air, ge bith an e mastectomy no lumpectomy a th’ ann. Faodar seo a dhèanamh aig an aon àm ris an lannsaireachd aillse, no aig ceann-latha nas fhaide air adhart.

'S e co-dhùnadh gu tur pearsanta a th' ann ath-thogail broilleach. Bidh cuid a' dèanamh a' cho-dhùnaidh seo airson adhbharan leithid:

• Faigh corp cothromach, brèagha.
• Bi misneachail oir tha an t-aodach a’ freagairt gu foirfe.
• Meudaich do fhèin-spèis.

An e seo an aon dòigh air cìochan ath-thogail?

Chan eil. Tha dà phrìomh dhòigh ann airson ath-thogail broilleach. Ma tha thu a’ dèanamh a’ cho-dhùnaidh seo, bu chòir dhut beachdachadh gu faiceallach air na buannachdan, na h-eas-bhuannachdan agus na cunnartan a tha an lùib gach dòigh leis an dotair agad.

A bheil cùisean sam bith ann far nach gabh lannsaireachd DIEP Flap a dhèanamh?

'S e, chan eil a h-uile duine freagarrach airson an lannsaireachd seo. Bidh amannan ann nuair nach bi an lannsaireachd seo freagarrach dhutsa. Seo cuid de na suidheachaidhean:

• Ma tha lannsaireachd flap DIEP no flap TRAM air a bhith agad mu thràth: Chan urrainnear an seòrsa clò seo a thoirt air falbh bhon stamag ach aon uair nad bheatha.
• Mura h-eil gu leòr clò geir anns an abdomen: Ma tha thu glè thana, no ma bha lannsaireachd lughdachadh geir bhoilg agad roimhe (‘abdominoplasty’ no ‘tummy tuck’), is dòcha nach eil gu leòr clò agad.
• Ma tha duilgheadas ann leis na soithichean fala anns an stamag: Aig amannan bidh na soithichean fala seo glè bheag, no tha iad ann an àite duilich airson obrachadh orra. Ach a-nis, le teicneòlas adhartach, tha dòighean ann airson obrachadh air na cùisean sin cuideachd.
• Lannsaireachd bhoilg roimhe: Faodaidh cuid de lannsaireachdan mòra bhoilg (leithid colostomy) a bhith na dhuilgheadas. Ach , mar as trice chan eil earrann-C no hysterectomy fosgailte na dhuilgheadas. Tha seo na dhuilgheadas cumanta do mhòran dhaoine, mar sin bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn.

Ciamar a nì thu ullachadh ron lannsaireachd?

Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut air dè a nì thu mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh, ach seo cuid de rudan coitcheann airson ullachadh air a shon:

• Dèan eacarsaich aotrom: Faodaidh eacarsaich aotrom a dhèanamh airson beagan sheachdainean ron lannsaireachd do chuideachadh le bhith a’ neartachadh do fhèithean agus a’ cumail suas deagh shlàinte cridhe.
• Seachain smocadh gu tur: Fuirich air falbh bho rud sam bith anns a bheil nicotin. Tha seo glè chudromach airson pròiseas slànachaidh lotan.
• Stad a ghabhail cuid de chungaidhean-leighis: Is dòcha gum feumar stad a chuir air cungaidhean-leighis a bheir buaidh air dòrtadh fala, leithid aspirin agus NSAIDs (drogaichean neo-steroidal an-aghaidh sèid), airson greis air comhairle an dotair agad.

Ciamar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh?

Mar as trice, mairidh an lannsaireachd seo eadar 6 agus 8 uairean a thìde. 'S e lannsaireachd car fada is iom-fhillte a tha seo. Chì sinn dè thachras.

1. Ainéistéise

Mus tòisich an lannsaireachd, bidh thu fo làn anesthetis, a tha a’ ciallachadh gum bi thu nad chadal gu tur agus nach bi thu a’ faireachdainn pian sam bith.

2. Gearradh

Nì an dotair gearradh fada còmhnard nad bhroinn ìseal, eadar cnàmhan do chroman. Mar as trice, thèid an gearradh seo a dhèanamh ann an dòigh a ghabhas fhalach leis an aodach-fo-aodaich agad.

3. Toirt air falbh clò

An uair sin, thèid flapa anns a bheil craiceann, geir, agus soithichean fala a thoirt air falbh gu faiceallach bhon ghearradh sin. A-rithist, chan eil fèithean air an toirt air falbh an seo.

4. Gluasad clò

A-nis thèid am pìos clò seo a thoirt chun na sgìre den bhroilleach far a bheil am broilleach ri dhèanamh. Is ann an seo a tha am pàirt as iom-fhillte agus as cudromaiche den lannsaireachd a’ tachairt. ’S e sin, tha na soithichean fala beaga bìodach sa phìos clò sin air an tar-chur gu faiceallach dha na soithichean fala sa bhroilleach. Bithear a’ cleachdadh dòigh shònraichte ris an canar ‘lannsaireachd meanbh-bhoscallach’ airson seo.

5. Cruthachadh broilleach

Cho luath ‘s a bhios an solar fala ceangailte gu ceart, bidh an dotair a’ cleachdadh an stuth sin gus cìoch ùr a chruthachadh a tha a’ freagairt ris a’ chìch eile agus a tha a’ coimhead nàdarrach.

6. Suidheachadh drèana

Às dèidh lannsaireachd, thèid tiùban beaga (drèanaichean) a chur anns na gearraidhean san abdomen agus sa chiste gus lionn sam bith a chruinnicheas anns na lotan a dhrèanadh. Thèid iad sin a thoirt air falbh ann am beagan sheachdainean.

7. Dùnadh

Mu dheireadh, thèid na gearraidhean sa bhroilleach agus sa bhroinn a dhùnadh le claisean. Nuair a thèid craiceann na bolg a tharraing agus a fhuaigheal, thèid seo a dhèanamh ann an dòigh a dh’fhàgas do phutan bolg ann an suidheachadh nàdarra. Mar bhuannachd a bharrachd, bidh craiceann na bolg a’ coimhead beagan teann (coltach ri ‘tummy tuck’) às dèidh an lannsaireachd.

Dè na buannachdan agus na cunnartan a tha an lùib an lannsaireachd seo?

Coltach ri rud sam bith, tha buannachdan agus cunnartan beaga ann.

Buannachdan

• Coltas is faireachdainn nàdarrach: Leis gu bheil do stuth fhèin air a chleachdadh, bidh coltas is faireachdainn tòrr nas nàdarra air a’ bhroilleach ùr na implant.
• Gun mhilleadh air fèithean: Mar a chaidh a ràdh roimhe, leis nach eil milleadh air fèithean an bhoilg, tha neart an bhoilg fhathast mar a tha e.
• Toraidhean Maireannach: Tha na toraidhean maireannach. Cha bhith iad a’ spreadhadh, a’ cruadhachadh, a’ gluasad timcheall mar implantan, agus cha bhith feum air an cur nan àite nuair a dh’fhàsas tu nas motha/nas laige.
• Comas air mothachadh fhaighinn air ais: Ann an cuid de chùisean, faodar ìre àraid de mhothachadh fhaighinn air ais anns a’ bhroilleach ùr-thogte.

Cunnartan

Is ann ainneamh a tha iad sin a’ tachairt, ach tha e cudromach a bhith mothachail orra.

• Hernia: Is ann ainneamh a bhios pàirt den bhroinn a’ dol a-mach tro àite lag anns na fèithean bhoilg.
• Cruthachadh chnapan:Dh’fhaodadh clò sgarfa cruthachadh taobh a-staigh a’ bhroilleach ùir agus faireachdainn mar chnapan cruaidh. Dh’fhaodadh iad sin falbh leotha fhèin, no faodar an toirt air falbh le obair-lannsa bheag.
• Bàs clò (‘Necrosis’): Mura h-eil solar fala gu leòr ann don fhighe a chaidh a thar-chur, faodaidh pàirt den fhighe sin bàsachadh. Anns a’ chùis sin, feumar am pàirt marbh a thoirt air falbh.

Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?

Dh’fhaodadh e 6 gu 8 seachdainean a thoirt gus slànachadh gu tur. Thèid iarraidh ort aodach teannachaidh sònraichte a chaitheamh timcheall do bhroilleach agus do bhroinn airson a’ chiad beagan sheachdainean. Bu chòir dhut togail throm, gnìomhan làidir, agus gnìomhan anns a bheil togail do ghàirdeanan os do chionn a sheachnadh airson a’ chiad beagan sheachdainean.

Faodaidh tu a bhith an dùil ris na rudan seo:

• Neo-mhothachadh: Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn neo-mhothachadh anns a’ bhroilleach agus an stamag ùr agad. Dh’ fhaodadh seo timcheall air bliadhna a thoirt mus tèid e à sealladh gu tur.
• Pian agus goirteas: Bidh am pian sa bhroilleach agus san abdomen a’ crìonadh gu mòr an dèidh timcheall air dà sheachdain.
• At: Dh’fhaodadh at timcheall air na cìochan, na h-achlais, agus an abdomen mairsinn airson grunn sheachdainean.
• Teannachadh craicinn: Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn teannachadh ann an craiceann do stamag agus do chìochan.

Tha an ìre soirbheachaidh cho àrd ri 96% - 99%. Mar sin chan eil dad ann airson dragh a ghabhail.