A bheil craiceann is bilean do phàisde ùr-bhreith a’ coimhead beagan gorm? A bheil coltas gu bheil beagan trioblaid aige le anail? No a bheil e a’ fallas mòran nuair a bhios e ag òl bainne? Na cuir às dhaibh sin mar cho-thuiteamas. Aig amannan faodaidh iad sin a bhith nan comharran air tinneas cridhe leis a bheil do phàisde air a bhreith. An-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu thinneas cridhe tearc air am bu chòir dhut, mar phàrant, a bhith mothachail gu cinnteach. Is e sin Ventricle Deas an t-Slighe Dhùbailte, no DORV airson goirid.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Ventricle Deas le Toll-a-mach Dùbailte (DORV)?
Gus seo a thuigsinn, smaoinicheamaid an toiseach air mar a tha cridhe fallain ag obair. Tha ar cridhe coltach ri taigh beag le ceithir seòmraichean. Dà sheòmar àrd agus dà sheòmar ìosal. Canar ventricles ris an dà sheòmar mhòr, làidir gu h-ìosal. Tha aon air an taobh dheas (Ventricle Deas), agus am fear eile air an taobh chlì (Ventricle Clì).
Seo mar a thachras mar as trice:
- Bidh am prìomh shoitheach fala a bhios a’ giùlan fuil “salach” gun ocsaidean dha na sgamhain, an artery sgamhain, a’ tòiseachadh anns a’ ventricle deas .
- Tha an soitheach fala as motha, an aorta, a’ tòiseachadh bhon ventricle chlì, a’ giùlan fuil “ghlan” a chaidh a ocsaideanachadh bho na sgamhain air feadh a’ chuirp.
Tha e glè snog, nach eil? Aon phìob mhòr anns gach seòmar.
A-nis, a thaobh DORV, tha an òrdugh seo air a bhriseadh. Ann am pàisde le DORV, tha an dà phrìomh shoitheach fala a dh’ainmich sinn, an Artaireachd Sgamhain agus an Aorta, ceangailte gu tur no ann am pàirt ris an Ventricle Deas. An uairsin, chan eil an Ventricle Clì ceangailte ri prìomh shoitheach fala sam bith, no chan eil ach pàirt glè bheag dheth.
Gu sìmplidh, tha an aorta, a bhios a’ giùlan fuil làn ocsaidean air feadh a’ chuirp, agus an artery sgamhain, a bhios a’ giùlan fuil gun ocsaidean dha na sgamhain, le chèile a’ tighinn bhon aon àite, an ventricle deas. Is e galar cridhe congenital a tha seo.
Tha seo a’ togail dà cheist:
1. Tha am fuil ghlan, làn ocsaidean a dh’ fheumas siubhal gu pàirtean eile den bhodhaig air a measgachadh leis an fhuil neo-ghlan, bochd ann an ocsaidean.
2. Tha barrachd fala ga pumpadh tron sgamhan na tha a dhìth. Tha seo a’ cur tòrr cuideam air a’ chridhe agus na sgamhanan. Thar ùine, faodaidh na buill-bodhaig seo milleadh fhaighinn.
Dè na duilgheadasan eile a dh’ fhaodadh a bhith ann le DORV?
Uaireannan bidh duilgheadasan breith eile aig pàisdean le DORV. Seo cuid de na duilgheadasan sin:
- Eas-ghnìomhachd ciliary: Duilgheadasan le gnìomhachd phàirtean glè mhionaideach, coltach ri falt de shlighe analach an leanaibh.
- Heterotacsaidh:Tha buill-bodhaig an leanaibh anns a’ bhroilleach agus anns an abdomen suidhichte ann an àiteachan eile seach far a bheil iad mar as trice.
- Droch-chuairteachadh innidh: Casadh neo-àbhaisteach ann an innidh an leanaibh.
- Caolachadh no teannachadh na bhalbhaichean eadar an ventricle deas agus an artery sgamhain.
- Hypoplasia ventricular: Tha aon no an dà sheòmar den chridhe nas lugha na an àbhaist.
A bheil diofar sheòrsaichean DORV ann? Ciamar as urrainnear an eadar-dhealachadh?
'S e, tha grunn sheòrsaichean de DORV ann. Tha an seòrsachadh seo air a dhearbhadh le aon rud glè chudromach. 'S e sin, tha toll anns a' bhalla eadar dà sheòmar a' chridhe (Ventricular Septal Defect - VSD) aig cha mhòr a h-uile pàisde le DORV . Tha an toll seo a' cur casg air fuil bho bhith a' sruthadh air ais is air adhart eadar an dà sheòmar.
Bidh dotairean a’ seòrsachadh DORV stèidhichte air far a bheil an VSD, no an toll, suidhichte.
| Seòrsa DORV | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| DORV le VSD fo-aortach | Tha an toll sa chridhe (VSD) suidhichte fon aorta. |
| DORV le VSD fo-sgamhain (Taussig-Bing) | Tha an toll sa chridhe suidhichte fon artaire sgamhain. Canar suidheachadh Taussig-Bing ris an seo cuideachd. |
| DORV le VSD dùbailte dealasach | Tha an toll suidhichte fo gach prìomh shoitheach fala (an aorta agus an artaire sgamhain). |
| DORV le VSD neo-dhìleas (iomallach) | Tha an toll suidhichte fada bho na dà phrìomh shoitheach fala seo, ann an àite aig nach eil ceangal sam bith. |
Tha e glè chudromach fios a bhith agad dè dìreach an seòrsa a tha seo airson làimhseachadh a dhealbhadh.
A Mhamaidh is Athair, bithibh mothachail air na comharraidhean seo!
Mar as trice nochdaidh comharran DORV taobh a-staigh a’ chiad beagan làithean no seachdainean às dèidh breith. Bu chòir dhut a bhith gu math faiceallach mun deidhinn seo.
| Comharradh | Dè tha seo a’ ciallachadh? |
|---|---|
| Gorm-ghormachd (Cianosis) | Dh’fhaodadh craiceann, bilean no ìnean an leanaibh tionndadh gorm no purpaidh. Tha seo mar thoradh air dìth ocsaidean san fhuil. |
| Duilgheadas anail | Anail gu h-àrd, gu luath (tachypnea) no a’ faireachdainn gann an anail. |
| Duilgheadas ag ithe/ag òl | Gun a bhith airson bainne òl, agus eadhon ged a dh’òlas tu beagan, sguiridh tu às dèidh greis. Faodaidh seo cuideachd leantainn gu nas lugha de chur ris a’ chuideam. |
| Murmur Cridhe | Nuair a bhios dotair a’ sgrùdadh cridhe le stethoscop, cluinnidh e fuaim eadar-dhealaichte a bharrachd air buille a’ chridhe. |
| Buille cridhe luath (Tachycardia) | Bruthadh-cridhe nas luaithe na 100 buille sa mhionaid. |
| Cus fallas | Bidh an leanabh a’ fallas gu mòr, gu h-àraidh nuair a bhios e a’ biathadh air a’ bhroilleach. |
| Codal neo-àbhaisteach | Tha an leanabh an-còmhnaidh cadalach agus gun bheatha. |
Dè a tha ag adhbhrachadh a’ chumha seo? Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt?
Gu dearbh, chan eil luchd-rannsachaidh air adhbhar deimhinnte a lorg fhathast airson DORV. Ach, chaidh a lorg gu bheil seòrsa de dh’atharrachadh anns na cròmasoman aca, na pàirtean den fhiosrachadh ginteil againn (DNA), aig mu 50% de leanaban leis a’ chumha.
Ach cuimhnich air seo. Chan e do choire-sa a tha seo, chan e do choire-sa a tha ann. Mar sin na smaoinich mu dheidhinn agus na cuir a’ choire ort fhèin.
Mura tèid DORV a làimhseachadh gu ceart, faodaidh duilgheadasan nochdadh thar ùine.
- Neo-riaghailteachdan buille cridhe (Arrhythmias)
- Cùisean bhalbhaichean cridhe
- fàilligeadh cridhe
- Hipirtheannas sgamhain
- Galar a-staigh a’ chridhe (Endocarditis)
Ciamar a bhios dotairean a’ dearbhadh inbhe DORV?
Aig amannan, faodar an seòrsa tinneas cridhe seo a lorg eadhon mus tèid an leanabh a bhreith, rè sganaidhean rè do thorrachas. Canar “Echocardiogram Fetal” ris an sgan sònraichte a thathas a’ cleachdadh airson seo.
Mura h-eil sin comasach, cha bhi dotairean fo amharas air seo ach nuair a nochdas na comharraidhean air an do bhruidhinn sinn na bu tràithe às dèidh don leanabh a bhith air a bhreith. An uairsin nì iad sgrùdadh air an leanabh.
- Thoir sùil a bheil craiceann an leanaibh a’ tionndadh gorm.
- Thèid èisteachd ris a’ chridhe le stethoscop gus sgrùdadh a dhèanamh airson fuaimean neo-àbhaisteach sam bith (murmurs).
- Is e deuchainn a th’ ann an Pulse Oximetry a bhios a’ tomhas na tha de ocsaidean ann am fuil an leanaibh le bhith a’ cur inneal beag coltach ri criomag air meur no cluais an leanaibh. Is e deuchainn shìmplidh a tha seo nach dèan cron air an leanabh.
Às dèidh nan deuchainnean tùsail seo, faodar grunn dheuchainnean eile a dhèanamh gus an dearbhadh a dhearbhadh.
- Deuchainnean ìomhaighean neo-ionnsaigheach: scan CT, scan MRI, agus X-ghathan air an dèanamh taobh a-muigh corp an leanaibh.
- Electrocardiogram (ECG no EKG): Deuchainn gun phian a bhios a’ tomhas gnìomhachd dealain a’ chridhe.
- Echocardiogram (mac-talla): Tha seo coltach ri scan den chridhe. Bidh e a’ cleachdadh tonnan fuaim gus a h-uile càil mun chridhe fhaicinn gu soilleir, a’ gabhail a-steach a chumadh, a ghnìomh, agus mar a tha na soithichean fala aige ceangailte.
- Catheterization cairdiach: Anns an dòigh seo, thèid tiùb glè thana (catheter) a chuir a-steach don chridhe tro shoitheach fala ann an groin no gàirdean an leanaibh gus fiosrachadh glè cheart fhaighinn mu chuideam, ìrean ocsaidean agus structar a’ chridhe.
Na gabh dragh, tha leigheas ann airson seo! - Ionnsaich sinn mu lannsaireachd
Feumaidh cha mhòr a h-uile pàisde le DORV lannsaireachd cridhe fosgailte taobh a-staigh a’ chiad bhliadhna de bheatha. Is dòcha gu bheil seo a’ fuaimeachadh eagallach dhut. Tha sin àbhaisteach. Ach cuimhnich, le teicneòlas meidigeach an latha an-diugh, faodar na lannsaireachdan sin a dhèanamh gu math soirbheachail.
Beachdaichidh an dotair agus an lannsair cridhe agad air grunn nithean nuair a bhios iad a’ dèanamh cho-dhùnaidhean mu lannsaireachd.
- Dè an seòrsa DORV a th’ aig an leanabh?
- Co-dhiù a tha duilgheadasan sam bith eile ann le cridhe an leanaibh no le buill-bodhaig eile.
- Slàinte iomlan an leanaibh.
Tha grunn sheòrsaichean lannsaireachd ann a thathas a’ dèanamh gu cumanta.
- Càradh intraventricular: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, cruthaichidh an lannsair tunail tron VSD, no toll sa chridhe, le bhith a’ cleachdadh badan sònraichte. Bidh an tunail seo a’ cruthachadh slighe airson fuil sruthadh bhon ventricle chlì chun aorta.
- Càradh dà-ventricular no suidse arterial: Ma tha an dà ventricle aig an leanabh ann an deagh staid agus gur e seòrsa VSD subpulmonary (Taussig-Bing) a th’ anns an DORV, faodaidh an lannsair lannsaireachd a dhèanamh gus an aorta a thoirt air falbh agus a cheangal ris an ventricle clì.
- Càradh aon-chnàimheach (lannsaireachd Fontan): Ma tha an DORV gu math iom-fhillte, faodaidh an lannsair an lannsaireachd seo a mholadh. Tha seo a’ toirt a-steach fuil gun ocsaidean a stiùireadh bhon bhodhaig ìosal dìreach chun na sgamhain. Is e lannsaireachd iom-fhillte a tha seo anns a bheil grunn ìrean.
Tha cunnartan ann le lannsaireachd cridhe sam bith. Tha iad sin a’ gabhail a-steach bleeding, clots fala, galair, agus duilgheadasan le anesthesia. Ach bidh dotairean a’ dèanamh a’ chuid as fheàrr gus na cunnartan sin a lughdachadh.
Cò ris a bhios beatha coltach às dèidh an lannsaireachd?
Às dèidh an lannsaireachd, feumaidh an leanabh fuireach san ospadal airson seachdain no barrachd. Bidh an ùine ag atharrachadh a rèir an seòrsa lannsaireachd a chaidh a dhèanamh agus cor an leanaibh.
Is e an rud cudromach, às dèidh lannsaireachd, gum faod a’ mhòr-chuid de leanaban le DORV beatha inbheach fallain, àbhaisteach a bhith aca.
Ach aon rud ri chuimhneachadh, 's e gum feum neach a fhuair lannsaireachd DORV fuireach fo stiùireadh cardiologist airson a' chòrr de am beatha. Tha e riatanach a dhol gu sgrùdaidhean aig an àm clàraichte agus na deuchainnean riatanach fhaighinn.
Dh’ fhaodadh cuid de dhaoine buille cridhe neo-riaghailteach no duilgheadasan cridhe fhaighinn eadhon bliadhnaichean às dèidh lannsaireachd, agus mar sin tha e cudromach aire a thoirt do do shlàinte an-còmhnaidh.
Cuin a bu chòir dhut an dotair fhaicinn agus cuin a bu chòir dhut a dhol chun ETU
Fiù 's an dèidh lannsaireachd, cùm sùil gheur air do phàiste. Ma nochdas na comharraidhean a leanas, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
- Ma tha thu a’ faireachdainn buille cridhe neo-àbhaisteach, luath no bualadh.
- Ma tha pian sa bhroilleach no duilgheadas agad le anail (dh’ fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air grèim-cridhe).
Anns na cùisean a leanas, thoir an leanabh chun Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) san ospadal as fhaisge gun dàil.
Ma tha duilgheadas mòr aig do phàiste le anail a tharraing agus/no ma tha na h-ìnean, na bilean no an craiceann aca gu follaiseach gorm, rach don ETU sa bhad!
Ceistean cudromach ri faighneachd don dotair agad
Tha e àbhaisteach tòrr cheistean a bhith agad nuair a gheibh thu a-mach gu bheil DORV aig do phàisde. Na cùm dad dhut fhèin. Faighnich a h-uile càil don dotair agad agus faigh mìneachadh air. Seo beagan cheistean as urrainn dhut faighneachd.
1. Dè an seòrsa DORV a th’ aig mo phàiste?
2. Dè an seòrsa lannsaireachd a tha thu airson fhaighinn?
3. Cuin a bu chòir an lannsaireachd a dhèanamh?
4. Dè na cunnartan a tha an lùib lannsaireachd?
5. Dè na cunnartan a tha ann mura tèid lannsaireachd a dhèanamh?
6. Am feum mo phàiste barrachd lannsaireachd às dèidh na lannsaireachd seo?
7. Am feum mo phàiste cungaidh-leigheis a ghabhail airson a’ chòrr de a bheatha?
Nuair a bhios fios agad air a h-uile càil gu ceart le bhith a’ faighneachd cheistean mar seo, bidh e comasach dhut co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh gun eagal.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e tinneas cridhe congenital dona, ach a ghabhas làimhseachadh, a th' ann an Ventricle Deas an Dà-Toirt a-mach (DORV).
- Leis nach eil fios dè dìreach a tha ag adhbhrachadh a’ chumha seo, na gabh ris gu bràth gur e do choire fhèin mar phàrant a tha seo.
- Bheir breithneachadh tràth agus lannsaireachd ann an deagh àm cothrom do chloinn beatha fhallain, fhada a bhith aca.
- Às dèidh lannsaireachd, tha e èigneachail a bhith fo stiùireadh cardiologist airson a’ chòrr de do bheatha.
- Bi an-còmhnaidh mothachail air comharran rabhaidh èiginn leithid duilgheadas mòr le anail agus craiceann gorm. Anns a’ chùis seo, thoir an leanabh chun Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) sa bhad.











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris