A bheil do phàisde ùr-bhreith a’ cuir a-mach dìreach às dèidh dha bainne òl? A bheil an cuir a-mach uaine-bhuidhe? Mar mhàthair, tha e àbhaisteach a bhith gu math fo eagal nuair a chì thu rudeigin mar seo. Ach uaireannan faodaidh seo a bhith mar thoradh air suidheachadh ris an canar ‘Duodenal Atresia’, a tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Na gabh eagal nuair a chluinneas tu an t-ainm seo. Is e seo suidheachadh a dh’ fhaodar a làimhseachadh agus a leigheas gu tur. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn a h-uile càil gu sìmplidh agus gu soilleir.
Dè a th’ ann an Atresia Duodenal?
Gu sìmplidh, tha seo a’ ciallachadh gu bheil bacadh aig àm breith ann an toiseach caolan bhig an leanaibh againn, is e sin, ann am pàirt den duodenum. Smaoinich air mar phìob uisge a’ dol an sàs sa mheadhan. Às deidh don bhainne a bhios an leanabh ag òl a dhol a-steach don stamag, feumaidh e a dhol sìos an caolan gus a chnàmh. Ach air sgàth a’ bhacaidh seo, chan urrainn don bhainne agus na sùgh cnàmhaidh a dhol troimhe an sin. Sin as coireach gu bheil an leanabh a’ cuir a-mach.
Is e seo suidheachadh neo-ghinealach . Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an duilgheadas a’ tachairt fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn. Aig amannan, is dòcha gum bi duilgheadasan slàinte eile aig pàisdean leis a’ chumha seo cuideachd, leithid galar cridhe no sionndrom Down.
Ged is e suidheachadh dona a tha seo, faodar a làimhseachadh gu soirbheachail ma thèid a dhearbhadh agus a làimhseachadh tràth. Is e an rud as cudromaiche aire mheidigeach fhaighinn don leanabh cho luath ‘s a ghabhas.
A bheil diofar sheòrsaichean de seo ann?
'S e, tha grunn phrìomh sheòrsaichean den bhacadh seo ann, a rèir mar a thachras e. Chan fheum thu cus dragh a ghabhail mu dheidhinn seo, ach tha e math fios a bhith agad a bheil do dhotair a' bruidhinn mu dheidhinn.
| Seòrsa | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|---|
| Seòrsa 1 | Tha taobh a-staigh a’ bhroinn air a bhacadh le rudeigin coltach ri membran tana. Coltach ri tiùb còmhdaichte le membran. |
| Seòrsa 2 | Tha an dà phàirt den bhroinn air leth, ach ceangailte le rudeigin coltach ri sreang. |
| Seòrsa 3 | Tha an dà phàirt den bhroinn gu tur air leth, gun cheangal eatorra. |
| Caolachadh Duodenal | Anns a’ chùis seo, chan eil an caolan air a bhacadh gu tur, ach tha am pàirt sin air fàs gu math cumhang, a chuireas bacadh air gluasad bìdh. |
Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?
Tha e glè chudromach a bhith mothachail air na feartan seo.
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, nochdaidh na comharraidhean sin taobh a-staigh a’ chiad beagan uairean a thìde às dèidh breith an leanaibh.
- Cuir a-mach: Is e seo am prìomh chomharradh. Faodaidh e tachairt às dèidh don leanabh a bhith air a bhiadhadh airson a’ chiad uair. Faodaidh an cuir a-mach seo a bhith uaine, buidhe no donn aotrom ann an dath . Mura tèid a làimhseachadh, bidh an cuir a-mach a’ dol am meud.
- At anns a’ bhroinn àrd: Air sgàth bacadh anns a’ bhroinn, bidh biadh is lionn a’ cruinneachadh, agus mar sin bidh am pàirt àrd den bhroinn a’ coimhead làn.
- Cuideam breith ìosal.
- Constipation.
- Buidheachas: Buidheachadh nan sùilean agus a’ chraicinn.
Aig amannan, mura h-eil am bacadh intestinal iomlan (bacadh pàirteach), a’ ciallachadh nach eil ach glè bheag dheth air a bhacadh, faodaidh na comharraidhean seo nochdadh ann am pàisde an dèidh beagan mhìosan no eadhon rè leanabachd.
Carson a tha seo a’ tachairt? Dè an t-adhbhar?
Gu dearbh, ’s e seo toradh pròiseas glè iom-fhillte. Nuair a bhios pàisde a’ fàs sa bhroinn, timcheall air 5-6 seachdainean, bidh an duodenum an toiseach a’ cruthachadh tiùb tiugh. An uairsin, bidh na ceallan taobh a-staigh na tiùba sin a’ bàsachadh mean air mhean, a’ cruthachadh tiùb falamh. Canar ‘(apoptosis)’ ris an seo.
Ma gheibh na ceallan seo bàs ann an dòigh air choireigin agus mura tachair am pròiseas airson tiùb falamh a chruthachadh gu ceart, bidh bacadh ann. Canar Atresia Duodenal ris an sin. Mura tèid am pròiseas seo a chrìochnachadh agus ma stadas e letheach slighe, bidh cumhaichean mar Stenosis Duodenal (caolachadh a’ bhroinn) a’ tachairt.
Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh a’ chumha seo?
Faodar an suidheachadh seo a dhearbhadh ro no às dèidh breith an leanaibh.
Breithneachadh ro-bhreith
Faodaidh sganaidhean rè torrachas fiosrachadh a thoirt seachad mu dheidhinn seo.
- Ultrafhuaim Fetal:Rè do sganadh àbhaisteach, ma chì an dotair “builgean dùbailte” ann am bolg do phàisde, a’ ciallachadh gu bheil an stamag agus a’ chiad phàirt den uterus làn lionn, dh’ fhaodadh seo a bhith amharasach. Cuideachd, ma tha cus lionn amniotach timcheall air an leanabh (polyhydramnios), faodaidh seo a bhith na chomharradh air a’ chumha seo cuideachd. Tha seo air sgàth gu bheil an leanabh mar as trice a’ slugadh cuid den lionn seo, ach nach urrainn dha sin a dhèanamh air sgàth bacadh anns a’ bhroinn.
- MRI den fhàsas: Mura h-eil an sganadh soilleir, faodar MRI a dhèanamh uaireannan.
Ma tha amharas ann gu bheil seo ann, faodaidh dotairean deuchainnean leithid amniocentesis a mholadh cuideachd gus sgrùdadh a dhèanamh airson ana-cainnt cromosomach leithid sionndrom Down.
Às dèidh breith an leanaibh (Breithneachadh Iar-bhreith)
Chan eil an suidheachadh seo air a dhearbhadh gu cinnteach ach an dèidh breith an leanaibh.
- X-ghath bhoilg: Tha sgrùdadh X-ghath a’ sealltainn gu soilleir an “soidhne builgean dùbailte” a chaidh ainmeachadh roimhe. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an stamag agus an duodenum làn èadhair, agus nach eil an èadhar anns na caolan gu h-ìosal ri fhaicinn.
- Deuchainn Slugadh Barium: Aig amannan, gu h-àraidh mura h-eil am bacadh iomlan, thèid leaghan ris an canar barium a thoirt don leanabh tro phìob agus thèid X-ghath a thogail gus faicinn càite dìreach a bheil am bacadh agus dè a th’ ann.
Ciamar a thèid a làimhseachadh? An gabh seo a leigheas?
'S e, ' s e lannsaireachd an aon làimhseachadh agus an làimhseachadh as soirbheachaile airson a' chumha seo .
Mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh, cha tèid bainne a thoirt don leanabh tron bheul. An àite sin, thèid am beathachadh riatanach a thoirt don bhodhaig tro fhuasgladh saline (IV). Cuideachd, thèid tiùb beag a chuir a-steach tron t-sròin no don bheul a-steach don stamag gus èadhar agus lionn a tha air cruinneachadh ann an stamag an leanaibh a thoirt air falbh.
Mar as trice, thèid an lannsaireachd a dhèanamh taobh a-staigh dà no trì latha bho bhreith an leanaibh.
Lannsaireachd
Canar duodeno-duodenostomy ris an lannsaireachd seo. Tha e a’ toirt a-steach a bhith a’ seachnadh a’ phàirt den bhroinn a tha dùinte agus a’ ceangal nam pàirtean fallain os a chionn agus fodha. Tha e coltach ri bhith a’ toirt air falbh pìos pìoba dùinte agus a’ cur fear ùr a-steach.
Leis an teicneòlas a th’ ann an-dràsta, bidh an lannsaireachd seo gu tric air a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh dòigh-obrach lannsaireachd le glè bheag de ionnsaigh, far a bheil camara air a chuir a-steach tro bheagan ghearraidhean beaga, seach gearradh mòr a dhèanamh anns an abdomen. Tha seo a’ ciallachadh gum bi an leanabh a’ faighinn seachad air nas luaithe.
Dè thachras às dèidh lannsaireachd?
Às dèidh lannsaireachd, thèid cùram a thoirt don leanabh san aonad cùram dian ùr-bhreith (NICU). Dh’ fhaodadh gun toir e seachdain no barrachd mus tòisich na caolan ag obair mar as àbhaist a-rithist. Gus an uairsin, thèid am pàisde a bhiadhadh le saline.
Cho luath ‘s a thòisicheas na caolan ag obair, tòisichidh tu mean air mhean a’ toirt bainne. Nuair a bhios an leanabh ag òl gu math agus a’ tòiseachadh a’ cur cuideam air, faodaidh tu falbh dhachaigh bhon ospadal. Mar as trice, feumaidh tu fuireach san ospadal airson timcheall air dà no trì seachdainean.
A bheil an suidheachadh seo cunnartach? Dè bu chòir dhuinn smaoineachadh mun àm ri teachd?
Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh seo a bhith cunnartach do bheatha an leanaibh. Ach, tha na toraidhean às dèidh lannsaireachd glè mhath. Mar as tràithe a thèid an galar a dhearbhadh agus mar as tràithe a thèid làimhseachadh a thoirt seachad, ’s ann as fheàrr na toraidhean.
Chan eil dòigh ann air an suidheachadh seo a chasg fhathast. Mar sin na smaoinich gu bràth gur e do choire fhèin a th’ ann. Is e an rud as cudromaiche ma tha fios agad mu dheidhinn rè torrachas, gum bi na dotairean deiseil airson an làimhseachadh riatanach a thoirt seachad nuair a thèid an leanabh a bhreith. Mar sin, tha e glè chudromach comhairle mheidigeach cheart a leantainn.
Ma tha an suidheachadh seo aig do phàisde, bruidhinn ris an dotair agad agus mìnich a h-uile càil dha. Na gabh dragh, bheir an sgioba meidigeach a h-uile cuideachadh a dh’ fheumas tu fhèin agus do phàisde.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e lochd breith a th' ann an atresia duodenal a tha a' tachairt anns a' chiad phàirt de bhroinn bheag ùr-bhreith.
- Is e cuir a-mach, gu h-àraidh uaine no buidhe, an dèidh bainne òl am prìomh chomharradh.
- Faodar seo a lorg tro sganaidhean rè torrachas no tro sgrùdadh X-ghath às dèidh don leanabh a bhith air a bhreith.
- Tha an làimhseachadh lannsaichte, agus tha na toraidhean gu math soirbheachail.
- Ma tha na comharraidhean seo aig do phàisde, na gabh dragh no na bi dàil, ach faic dotair sa bhad. Faodaidh làimhseachadh sgiobalta do phàisde a chuideachadh gus faighinn seachad air gu tur.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris