A bheil duilgheadas neo-àbhaisteach le soitheach fala nad cheann? (Fistula Arteriovenous Dural - dAVF) Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

A bheil thu uaireannan a’ cluinntinn fuaim nad cheann? No a bheil ceann goirt ort gu tric? Is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh gu bheil na rudan seo àbhaisteach, ach uaireannan tha rudeigin air a chùlaibh a dh’ fheumas beagan aire. Is e sin a chanar ri fistula arteriovenous dural (dAVF) . Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh.

Dè a th’ ann an fistula arteriovenous dural (dAVF)?

Gu sìmplidh, tha membran dìon tana timcheall air ar n-eanchainn agus ar cnàimh-droma. Is e seo a chanas sinn ris an dura mater . Tha e coltach ri cùl-chòmhdach leabhair.

A-nis seallaibh, tha lìonra de shoithichean fala againn a ghiùlaineas fuil gu gach pàirt de ar bodhaig. Bidh artairean a’ giùlan fuil ghlan, làn ocsaidean bhon chridhe gu na buill-bodhaig eile uile, a’ gabhail a-steach an eanchainn. Bidh veins a’ giùlan fuil cleachdte, bochd ann an ocsaidean air ais chun chridhe. Eadar na h-artairean agus na veins seo, tha lìonra glè thana de shoithichean fala, ris an can sinn capillaries . Bidh na capillaries seo a’ cumail smachd air sruthadh na fala agus a’ sgaoileadh fuil gu ceart gu na buill-bodhaig.

A-nis, san t-suidheachadh seo ris an canar fistula , tha artaire a’ ceangal gu dìreach ri vein, às aonais an t-siostam eadar-mheadhanach de capillaries. Smaoinich air mar gum biodh pìob uisge mòr air a cheangal gu h-obann ri pìob bheag. An uairsin, bidh fuil a’ ruith a-steach don vein sin aig astar àrd agus fo chuideam àrd. Chan eil vein cleachdte ri uiread sin fala agus cuideam.

Mar sin, 's e ceangal neo-àbhaisteach a th' anns an rud ris an canar fistula arteriovenous dural (dAVF) eadar artaire agus vein taobh a-staigh an dura mater, am membran a tha a' cuairteachadh na h-eanchainn. Aig amannan is dòcha gun can an dotair agad gur e mì-chruthachadh arteriovenous dural a th' ann cuideachd.

Faodaidh an ceangal neo-àbhaisteach seo adhbhrachadh gum bi bruthadh-fala taobh a-staigh nan soithichean fala neo-sheasmhach, faodaidh cumadh nan soithichean fala atharrachadh, agus is dòcha nach bi an fhuil a’ sruthadh san t-slighe a bu chòir dhi. Aig amannan, faodaidh soitheach fala spreadhadh leis nach urrainn dha dèiligeadh ris a’ bhrùthadh àrd. Ma thachras sin, faodaidh e fuil a tha a’ bagairt beatha adhbhrachadh.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Gu dearbh, chan eil an suidheachadh seo (dAVF) cho cumanta. Mar eisimpleir, anns na Stàitean Aonaichte, thathar ag ràdh gu bheil e a’ tachairt aig ìre eadar 0.15 agus 0.19 gach 100,000 neach gach bliadhna. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil e glè ainneamh.

An e seo (dAVF) suidheachadh dona?

Seo mar a tha e ag obair. Tha cuid (dAVF) gu math tlàth agus chan eil iad ag adhbhrachadh dhuilgheadasan slàinte mòra sam bith. Ach, tha cuid gu math dona agus faodaidh iad a bhith cunnartach do bheatha. Gu sònraichte ma bhriseas soitheach fala agus ma bhios e a’ bleith, mar a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, faodaidh e cron a dhèanamh air clò na h-eanchainn agus stròc adhbhrachadh.

’S e an rud as cudromaiche dotair fhaicinn cho luath ’s a ghabhas ma tha comharraidhean sam bith ort. Ma tha comharraidhean stròc ort fhèin no air cuideigin faisg ort (me, laigse air aon taobh, cainnt shlaodach, call mothachaidh), bu chòir dhut fios a chuir sa bhad gu 911 no an seòmar èiginn as fhaisge.

Dè na comharran a th’ aig (dAVF)?

Uaireannan is dòcha nach bi comharraidhean sam bith ort eadhon ged a tha (dAVF) ort. Ach ma tha comharraidhean ort, faodaidh iad a bhith bho tlàth gu dona. Bidh comharraidhean cuideachd ag atharrachadh a rèir càite san eanchainn a bheil am fistula suidhichte. Coimhead airson na leanas:

• Ceann goirt: Is dòcha nach e dìreach ceann goirt àbhaisteach a th’ ann, ach seòrsa ùr de cheann goirt a bhios uaireannan beagan nas cruaidhe.
• Mì-rian agus cuir a-mach: Faodaidh iad sin tachairt, gu h-àraidh le ceann goirt.
• Tinnitus cuisleach: ' S e comharradh gu math sònraichte a tha seo. Tha e coltach ri fuaim "cluasagach" no "buzzing" nad chluais, coltach ri do bhuille cridhe. Bidh cuid de dhaoine ga mhìneachadh mar "fuaim cluasagach nad chluais" cuideachd.
• Atharrachaidhean lèirsinn: Doilleireachd obann air lèirsinn, sealladh dùbailte, no faireachdainn de neo-shoilleireachd ann an lèirsinn.
• Duilgheadasan cainnte no cànain: Sgaoileadh fhaclan, mar nach urrainn dhut bruidhinn.
• A’ call cothromachadh nuair a bhios tu a’ coiseachd, a’ faighinn duilgheadas smachd a chumail air buill-bodhaig nuair a bhios tu ag obair.
• Laigse no neo-mhothachadh fèithe: Faireachdainn de neo-mhothachadh no laigse air aon taobh de ghàirdean, cas no aghaidh.
• Pian san aghaidh, sna gàirdeanan no sna casan.
• Call cuimhne.
• Faireachdainnean no mothachaidhean neo-àbhaisteach.

Mar as trice, bidh na comharraidhean seo air adhbhrachadh le bleeding anns an eanchainn agad . Mar sin ma tha na comharraidhean seo ort, faic dotair sa bhad.

Dè na h-adhbharan airson seo (dAVF)?

Chan eil fios aig dotairean fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh dAVF . Ach, tha mòran luchd-saidheans den bheachd gum faod e a bhith air adhbhrachadh le dochann cinn . Faodaidh e nochdadh bliadhnaichean às deidh an dochann. Tha cuid de sgrùdaidhean a’ moladh gu bheil e co-cheangailte ri bacadh anns na soithichean fala a bhios a’ giùlan fuil don eanchainn. Faodaidh an bacadh seo a bhith air adhbhrachadh le galar, tubaist no tachartas eile. Mar eisimpleir:

• Clotadh fala (Thrombosis).
• Leòn eanchainn traumatach.
• Lannsaireachd eanchainn, leithid craniotomy.

Is ann ainneamh a bhios cuideigin air a bhreith leis an tinneas seo (dAVF) , ach chan eil e oighreachail. Tha an suidheachadh seo fhathast ga rannsachadh.

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh seo (dAVF)?

Faodaidh an suidheachadh seo (dAVF) leasachadh aig aois sam bith, ach tha e as cumanta ann an inbhich eadar aoisean 40 agus 60 .

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho (dAVF)?

Faodaidh duilgheadasan air adhbhrachadh leis an seo (dAVF) a bhith cunnartach do bheatha uaireannan. Is iad na prìomh dhuilgheadasan:

• Fuil a' sruthadh anns an fhigheagan eanchainn (hemorrhage).
• Fuil a’ sruthadh a-staigh a’ chlaigeann, ach taobh a-muigh na h-eanchainn (hematoma subdural).
• Fuil eadar an eanchainn agus an membran dìona mun cuairt oirre (fuil-shruthadh subarachnoid).
• Meudachadh cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann (cuideam intracranial).
• Glacaidhean.
• Stròc.

Smaoinich, dè thachradh nan tigeadh tap beag ceangailte ris a’ phìob mhòr a bheir uisge gu tanca uisge an taighe againn sgaoilte gu h-obann? Bhiodh uisge air feadh an taighe. Sin a thachradh nan spreadhadh soitheach fala taobh a-staigh na h-eanchainn. Sin as coireach gu bheil seo cho cunnartach.

Ciamar a thèid an suidheachadh seo (dAVF) a dhearbhadh?

Bidh dotair a’ dèanamh breithneachadh air a’ chumha seo (dAVF) às dèidh nan ceumannan seo:

• Sgrùdadh corporra.
• Deuchainn co-cheangailte ris an t-siostam nearbhach.
• Deuchainnean ìomhaighean sònraichte.

Nuair a bhios tu a’ dèanamh nan deuchainnean seo, faighnichidh an dotair agad mu na comharraidhean agad agus fiosrachadh mu na tinneasan a bh’ agad roimhe.

Aig amannan, is dòcha nach bi comharraidhean sam bith ort agus is dòcha gun tèid a lorg le cothrom nuair a bhios deuchainn ìomhaighean agad air d’ eanchainn no do dhruim airson adhbhar eile.

Deuchainnean sònraichte a chuidicheas le bhith a’ lorg (dAVF)

Faodaidh dotair dealbh math a thogail de na soithichean fala agad agus deuchainnean mar seo a chleachdadh gus faicinn a bheil seo agad (dAVF) :

• Sgan MRI (Ìomhaigh Ath-shuidheachaidh Magnetic) no sgan MRA (Angiografaidh Ath-shuidheachaidh Magnetic).
• Deuchainn CT Angiography (CTA - Computed Tomography Angiography).

Tha an dà dheuchainn seo gun phian agus chan eil iad ag adhbhrachadh mòran mì-chofhurtachd. Leigidh iad leis an dotair agad dealbh soilleir fhaighinn de na soithichean fala anns an t-siostam nearbhach agad, a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do chomharran.

Ma tha dragh ort mu dheuchainn ìomhaighean mar seo (dAVF) , bruidhnidh na dotairean agad riut mu dheuchainn speisealta eile ris an canar angiogram cerebral .

'S e deuchainn neo-ionnsaigheach a th' ann an angiogram cerebral a dh'fhaodas na dealbhan as fheàrr agus as soilleire a thoirt gu buil de na soithichean fala nad eanchainn. Anns an deuchainn seo, bidh dotairean a’ cur tiùb glè bheag – canaidh sinn catheter ris – a-steach do shoitheach fala nad chaol-dùirn no nad chas àrd, agus ga shnàthadh tro vein nad mhuineal gu na soithichean fala nad eanchainn. An uairsin, tron ​​catheter sin, thèid lionn sònraichte a stealladh.Thèid àidseant eadar-dhealachaidh a stealladh a-steach don bhodhaig. Nuair a bhios e a’ measgachadh leis an fhuil agad, chithear e air bhideothan X-ghath fhad ‘s a bhios an fhuil a’ sruthadh tro na h-artaireachdan san eanchainn agus a’ tilleadh bho na cuislean. Is e seo a leigeas le dotairean faighinn a-mach dè dìreach a tha an dAVF coltach agus dè an làimhseachadh as fheàrr air a shon.

A bheil leigheas ann airson a’ chumha seo (dAVF)?

'S e, faodaidh làimhseachadh an fistula seo a thoirt air falbh agus sruth fala àbhaisteach a thoirt air ais sna cuislean. Faodaidh seo comharraidhean agus duilgheadasan ùra a lughdachadh no a chasg.

Ciamar a thèid (dAVF) a làimhseachadh?

Is e prìomh amas an làimhseachaidh seo (dAVF) an ceangal neo-àbhaisteach (fistula) eadar an artaire agus an vein a thoirt air falbh. Dh’ fhaodadh roghainnean làimhseachaidh a bhith ann leithid:

• Lannsaireachd: Faodar lannsaireachd fhosgailte a dhèanamh gus an ceangal neo-àbhaisteach (fistula) a thoirt air falbh anns an t-soitheach fala air a bheil buaidh.
• Embolachadh endovascular: Anns an dòigh seo, mar a chaidh ainmeachadh roimhe, thèid tiùb glè bheag (catheter) a chur tro aon de na h-artaireachdan agad, chun àite far a bheil an fistula, agus thèid a dhùnadh dheth. Tha e coltach ri bhith a’ cur ròn air aodion.
• Lannsaireachd rèidio steireotactach: 'S e seòrsa de leigheas rèididheachd a tha seo. Anns an leigheas seo, thèid gathan rèididheachd gu math cuimsichte a stiùireadh chun t-soitheach fala air a bheil buaidh far a bheil an fistula ceangailte, ga bhacadh.

Nì an dotair agad co-dhùnadh air a’ phlana làimhseachaidh as fheàrr dhut. Bidh seo an urra ri mòran nithean, a’ gabhail a-steach nàdar an (dAVF) , do shlàinte choitcheann, comharraidhean, agus do chunnart bho fhuil no duilgheadasan.

Mura h-eil comharraidhean sam bith ort, is dòcha nach làimhsich an dotair agad thu sa bhad, ach is dòcha gun dèan e sgrùdadh cunbhalach ort gus casg a chuir air duilgheadasan.

Dè an ro-innse a th’ ann airson (dAVF)?

Tha an ro-innse agad an urra ri mòran nithean, leithid far a bheil an fistula agus a bheil e a’ sileadh fala. Ma thèid a lorg agus a làimhseachadh tràth, mar as trice bidh an ro-innse math. Gu mì-fhortanach, faodaidh cuid de (dAVF) duilgheadasan maireannach no cunnartach do bheatha adhbhrachadh. Ma thachras duilgheadasan mar sin, tha seirbheisean cùraim às dèidh làimh agus taic ann gus cuideachadh, leithid leigheas corporra , leigheas dreuchdail , agus leigheas cainnte .

’S e an dotair agad an neach as urrainn an sealladh as cruinne a thoirt dhut stèidhichte air do staid.

Ìre Mairsinn bho (dAVF)

Leis nach eil an suidheachadh seo (dAVF) glè chumanta, tha rannsachadh fhathast a’ dol air adhart mu ìrean mairsinn beò. Tha sgrùdaidhean gnàthach a’ moladh gu bheil an ìre bàsmhorachd bhliadhnail bhon t-suidheachadh seoThathar a’ meas gu bheil e eadar 11% agus 19%. Tha seo a’ ciallachadh, ann an cuid de chùisean, gum faodar an ìre mairsinn bliadhnail a mheas mar barrachd air 80%.

An gabh an suidheachadh seo (dAVF) a chasg?

Chan eil dòigh aithnichte ann airson casg a chur air a’ chumha seo (dAVF) . Ach, faodaidh tu an cunnart a lùghdachadh le bhith a’ cumail smachd air cumhaichean slàinte bunaiteach (leithid eas-òrdughan dòrtadh fala) a dh’ fhaodadh leantainn gu a’ chumha seo. Faodaidh tu cuideachd thu fhèin a dhìon bho leòntan cinn le bhith a’ caitheamh uidheamachd dìon iomchaidh nuair a bhios tu a’ cluich spòrs agus gnìomhachdan eile.

Dè an uair a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Faic dotair ma tha gin de na comharraidhean seo ort:

• Ceann goirt obann, cruaidh.
• Laigse no neo-mhothachadh fèithe.
• Atharrachaidhean anns an òraid, coiseachd, cothromachadh no lèirsinn agad.
• Tòiseachadh ùr, fuaim anns na cluasan (tinnitus cuisleach).

Ma tha comharraidhean stròc ort fhèin no air cuideigin a tha faisg ort (me, laigse air aon taobh, cainnt shlaodach, call mothachaidh), bu chòir dhut fios a chuir gu 911 no an t-seòmar èiginn as fhaisge sa bhad. Tha ùine deatamach!

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Nuair a chì thu dotair, ’s e deagh bheachd a th’ ann ceistean mar seo fhaighneachd:

• Càite a bheil an fistula seo suidhichte?
• Dè an roghainn làimhseachaidh a tha thu a’ moladh?
• A bheil feum agam air lannsaireachd dha-rìribh?
• Dè na fo-bhuaidhean a tha aig an làimhseachadh seo?
• An urrainn don fistula seo leasachadh a-rithist às dèidh làimhseachadh?
• Dè cho fada ’s a bhios e mus fheum mi tilleadh airson nan deuchainnean?

Mu dheireadh, teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

Faodaidh an suidheachadh seo, ris an canar fistula arteriovenous dural (dAVF), buaidh mhòr no bheag a thoirt air do bheatha. Ann an cuid de chùisean, faodaidh e a bhith na dhuilgheadas beag a ghabhas riaghladh gu furasta fo stiùireadh dotair. Ach, mura tèid a dhearbhadh agus a làimhseachadh gu sgiobalta, faodaidh e leantainn gu duilgheadasan maireannach no cunnartach do bheatha.

Ma tha comharraidhean sam bith ort no ma tha dragh ort mu rudeigin, cuir fios gu dotair no seòmar èiginn sa bhad. Tha leigheasan ann a chuidicheas le bhith a’ toirt air falbh an fistula agus a’ toirt air ais sruth fala gu gach pàirt de do bhodhaig. Tha grunn roghainnean làimhseachaidh ann, agus chan eil feum aig a h-uile gin dhiubh air lannsaireachd fosgailte. Nì an sgioba meidigeach agad measadh air na comharraidhean agad agus co-dhùinidh iad dè am plana làimhseachaidh as fheàrr dhut gus casg a chuir air duilgheadasan.

Is tusa as fheàrr a tha eòlach air do shlàinte. Mar sin ma mhothaicheas tu atharrachaidhean sam bith nad bhodhaig, na leig seachad iad. Faodaidh gnìomh luath casg a chuir air mòran thinneasan dona.

` Fistula arteriovenous dural, dAVF, soithichean fala na h-eanchainn, ceann goirt, tinnitus cuisleach, fuil-ruith na h-eanchainn, stròc