Dè thachras ma dh’fhàgar lochd cridhe congenital gun làimhseachadh? Ionnsaich mu dheidhinn Sionndrom Eisenmenger

An cuala tu a-riamh mu leanaban air am breith le toll anns a’ chridhe aca? Mar as trice, ma thèid an làimhseachadh gu sgiobalta, chan e duilgheadas a tha seo. Ach, uaireannan, mura tèid na cumhaichean sin a làimhseachadh, faodaidh iad leasachadh gu bhith nan duilgheadasan gu math dona thar ùine. Sin a chanas sinn ri Sionndrom Eisenmenger. Ged is e cuspair caran iom-fhillte a tha seo, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu math sìmplidh an-diugh, ann an dòigh a thuigeas tu.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an sionndrom Eisenmenger?

Gus seo a thuigsinn, cuimhnich sinn an toiseach mar a tha an cridhe ag obair. Smaoinich gu bheil ar cridhe coltach ri taigh ceithir seòmraichean. Dà sheòmar àrd agus dà sheòmar ìosal. Tha fuil “shalach” air taobh deas a’ chridhe a tha air a bhith a’ cuairteachadh air feadh a’ chuirp, ìosal ann an ocsaidean . Feumar an fhuil seo a “ghlanadh” le bhith ga cur chun na sgamhanan gus a bhith air a ocsaideanachadh. Tha fuil “ghlan” air taobh clì a’ chridhe a tha air a bhith a’ sruthadh bho na sgamhanan, làn ocsaidean. Tha an fhuil seo air a pumpadh air feadh a’ chuirp. Mar as trice, chan eil fuil a’ measgachadh eadar an dà thaobh seo.

A-nis, smaoinich gu bheil thu air do bhreith le toll anns a’ bhalla eadar seòmraichean a’ chridhe (mar eisimpleir). Tha an cuideam air taobh clì a’ chridhe nas àirde na air an taobh dheas. Mar sin, anns na tràth ìrean, bidh cuid den fhuil làn ocsaidean a’ dol tron ​​toll sin chun taobh dheas agus a’ measgachadh leis an fhuil bhochd ann an ocsaidean. Canar shunt clì-gu-deas ris an seo. Bidh seo ag adhbhrachadh àrdachadh neo-riatanach anns an ìre fala a tha a’ dol dha na sgamhain.

Mu dheireadh, bidh an cuideam anns na sgamhain ag àrdachadh cho mòr is gu bheil an cuideam air taobh deas a’ chridhe nas àirde na air an taobh chlì. Dè thachras an uairsin? Tha an sruth fala air a thionndadh air ais gu tur. Tha sin a’ ciallachadh nach eil an fhuil “shalach”, aig a bheil ìosal ann an ocsaidean, a’ dol a-nis chun na sgamhain agus ga glanadh, ach a’ dol dìreach tron ​​toll sin chun an taobh chlì agus ga pumpadh air feadh a’ chuirp. Canar shunt deas-gu-clì ris an seo.

Is e an cruinneachadh seo de chomharran agus dhuilgheadasan air adhbhrachadh le bhith a’ pumpadh fala gun ocsaidean a-steach don bhodhaig a chanas sinn ri Sionndrom Eisenmenger .

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

Is iad na prìomh chomharran an fheadhainn a tha air adhbhrachadh le bhith a’ faighinn dìth ocsaidean don bhodhaig (hypoxemia). Mar as trice bidh na comharraidhean seo a’ nochdadh ann an òigeachd no inbheachd, ach uaireannan faodaidh iad tòiseachadh ann an leanabachd.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na lochdan cridhe bunaiteach a th’ ann?

Mar a bhruidhinn sinn roimhe, tha an suidheachadh seo air adhbhrachadh le lochd cridhe neo-làimhseachail. Seo beagan eisimpleirean:

• Easbhaidh septal atrial ( ASD ): Toll anns a’ bhalla eadar an dà sheòmar àrd (atria) a’ chridhe.
• Easbhaidh septal ventricular ( VSD ):Toll anns a' bhalla eadar an dà sheòmar ìosal (seòmraichean) a' chridhe.
• Patent ductus arteriosus (PDA): Ceangal neo-àbhaisteach eadar an aorta agus an artery sgamhain a bu chòir dùnadh às deidh breith.
• Easbhaidh septal atrioventricular: Toll mòr ann am meadhan a’ chridhe, còmhla ri duilgheadasan leis na bhalbhaichean cridhe .
• Easbhaidh aon-ventricle: Chan eil ach aon de na dà sheòmar ìosal den chridhe ag obair gu ceart.

Duilgheadasan eile a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth a’ chumha seo:

Chan e a-mhàin a’ chridhe agus na sgamhanan a bheir buaidh air sionndrom Eisenmenger. Faodaidh ìrean ìosal ocsaidean sa bhodhaig leantainn gu mòran dhuilgheadasan eile.

• Erythrocytosis àrd-sgoile: Bidh a’ bhodhaig a’ dèanamh barrachd cheallan fola dearga na dh’ fheumas i gus ocsaidean a chur na àite, agus faodaidh seo an fhuil a thiughachadh agus cunnart clots fala a mheudachadh.
• Fuil neo-àbhaisteach: Rudan mar casadaich fuil, sròinean a’ sileadh, menstruation trom, agus gomaichean a’ sileadh.
• Neo-riaghailteachdan buille cridhe (Arrhythmias): Ruitheam cridhe neo-riaghailteach.
• Clotan fala: Ma thèid na clotan fala seo chun eanchainn, faodaidh tinneasan dona leithid stròc tachairt.
• Absces eanchainn.
• Meuran clubaichte.
• Gnìomh dubhaig lag.
• Fàilligeadh cridhe.
• Galar cridhe (endocarditis gabhaltach).
• Anemia easbhaidh iarainn.

Àrd-chunnart rè torrachas

Is e seo puing glè chudromach. Tha torrachas do bhoireannach le sionndrom Eisenmenger air leth cunnartach, eadhon a’ bagairt beatha . Chan urrainn don chridhe agus don t-siostam cuairteachaidh dèiligeadh ris a’ chuideam rè torrachas, agus faodaidh seo bàs adhbhrachadh don mhàthair no don leanabh, no eadhon don dithis.

Ciamar a lorgas dotairean seo?

Dh’fhaodadh gum bi an dotair agad fo amharas mu seo stèidhichte air na comharraidhean agus an eachdraidh mheidigeach agad. Nì iad grunn dheuchainnean gus a dhearbhadh.

• Deuchainnean fala:Gus ionnsachadh mu chunntadh cheallan fola dearga agus duilgheadasan eile.
• Echocardiogram (Echo): Sgan a choimheadas air gnìomh a’ chridhe, a structar, agus àite an tuill.
• Electrocardiogram (ECG/EKG): Gus gnìomhachd dealain agus ruitheam a’ chridhe a sgrùdadh.
• Catheterachadh Cridhe: Deuchainn glè chudromach anns a bheil tiùb bheag air a chur a-steach don chridhe agus na sgamhanan gus an cuideam an sin a thomhas gu ceart.
• Ocsimeatraidh cuisle: A’ tomhas ìre ocsaidean san fhuil le inneal beag ceangailte ris a’ mheur.
• Deuchainn cuideam eacarsaich: A’ cumail sùil air mar a bhios ìrean a’ chridhe agus ocsaidean ag atharrachadh rè eacarsaich.

Ciamar a thèid a làimhseachadh? An gabh seo a leigheas?

Is e an rud cudromach a thuigsinn an seo, aon uair ‘s gu bheil sionndrom Eisenmenger air leasachadh, nach gabh an locht cridhe tùsail (toll) a dh’ adhbhraich e a dhùnadh le obair-lannsa . Ma thèid sin a dhèanamh, cha bhith an cridhe comasach air seasamh an aghaidh a’ chuideam àrd a tha air cruinneachadh anns na sgamhain mu thràth, agus faodaidh duilgheadasan fìor dhona agus eadhon bàs tachairt.

Mar sin, is e prìomh amasan làimhseachaidh smachd a chumail air comharraidhean, càileachd beatha a leasachadh, agus casg a chuir air duilgheadasan.

• Leigheasan airson bruthadh-fala sgamhain (PAH): Is iad sin prìomh dhòighean làimhseachaidh. Bidh na cungaidhean seo a’ lughdachadh cuideam anns na soithichean fala anns na sgamhain, a’ lughdachadh chomharran leithid gann an anail.
• Antibiotaicean: Thèid antibiotaicean a thoirt seachad mus tèid cuid de mhodhan-obrach meidigeach a dhèanamh, leithid fiacail a thoirt a-mach, gus casg a chur air sgaoileadh galair chun chridhe.
• Eacarsaich fo stiùireadh meidigeach: Cuidichidh seo le bhith a’ leasachadh d’ anail agus do neart. Na dèan eacarsaich leat fhèin gun bruidhinn ris an dotair agad.
• Pìoban no stealladh iarainn: Gus dìth iarainn a làimhseachadh ma thachras e.
• Ogsaidean a bharrachd: Thathas a’ moladh seo do chuid de dh’euslaintich taghte gus ìrean ogsaidean san fhuil a leasachadh.
• Caoladairean fala: Is e seo rudeigin a bu chòir a chleachdadh gu faiceallach agus dìreach air comhairle meidigeach.
• Tar-chur cridhe no cridhe is sgamhain: Roghainn dha euslaintich aig ìre deireannach nach gabh smachd a chumail air an t-suidheachadh aca le cungaidh-leigheis.

Ciamar a bu chòir dhomh aire a thoirt dhomh fhìn?

Fhad ‘s a tha thu a’ fuireach leis a’ chumha seo, tha beagan rudan ann a dh’ fheumas tu a dhèanamh air do thaobh.

• Seachain smocadh gu tur. Nì seo an suidheachadh nas miosa.
• Òl gu leòr uisge gus casg a chur air dìth uisgeachaidh.
• Ith daithead beathachail.
• Faigh na banachdachan riatanach ann an àm gus dìon an aghaidh ghalaran.
• A’ dèiligeadh ri cuideam a bhith beò le tinneas cho fad-ùineFaigh comhairleachadh .

Bidh thu fo stiùireadh cardiologist agus pulmonologist airson a’ chòrr de do bheatha, agus mar sin tha e glè chudromach an stiùireadh aca a leantainn gu dìreach.