Comas pumpaidh a’ chridhe: Ionnsaich sinn gu mionaideach mu dheidhinn Ejection Fraction!

An cuala tu a-riamh an teirm ‘Ejection Fraction’? Is dòcha gun cuala tu e bhon dotair agad no bho bhall den teaghlach nuair a bha iad a’ bruidhinn mu ghalar cridhe. Gu dearbh, ’s e rud glè chudromach a th’ ann, agus ’s e tomhas a th’ ann air cho fallain ’s a tha ar cridhe. Mar sin, an-diugh bruidhnidh sinn gu mionaideach mu dè a th’ anns an ‘Ejection Fraction’ seo agus dè tha e ag ràdh mu shlàinte ar cridhe.

Dè a th' ann am Bloigh Ejection? Gu sìmplidh...

Gu sìmplidh, 's e tomhas a th' ann am Fraoch-bhriseadh a tha a' sealltainn cho math 's a tha do chridhe a' pumpadh fala. Gu mionaideach, 's e an ìre fala a thèid a thilgeil a-mach às na prìomh sheòmraichean (ris an canar na ventricles cuideachd) aig bonn a' chridhe rè gach buille.

Gus seo a thuigsinn, cuimhnich sinn goirid air mar a bhios fuil a’ sruthadh tron ​​chridhe:

1. Bidh fuil a’ dol a-steach an toiseach do phàirt àrd deas a’ chridhe (canar an ‘atrium deas’ ris an seo).

2. An uairsin, rè na fois ghoirid eadar buillean cridhe, bidh an fhuil seo a’ dol tro bhalbha agus a’ cruinneachadh anns an t-seòmar ìosal (‘ventricle clì’) air taobh clì a’ chridhe.

3. A-nis, nuair a bhios an ventricle clì seo làn fala, leis an ath bhuille cridhe, thèid cuibhreann den fhuil sin a phumpadh a-mach don chòrr den bhodhaig. Is e an ìre fala a thèid a phumpadh a-mach a bhios sinn a’ tomhas leis a’ cho-roinn tilgeil.

Dè an ìre àbhaisteach de bhriseadh-a-mach ann an cridhe fallain?

Mar as trice, bu chòir gum biodh an ìre tilgeil a-mach à cridhe fallain, a tha ag obair gu math , eadar 50% agus 70% . Tha seo a’ ciallachadh nuair a bhuaileas a’ chridhe aon uair, gu bheil eadar 50% agus 70% den fhuil anns a’ ventricle chlì air a pumpadh a-mach don bhodhaig.

Ach tha seo ann cuideachd. Dh’ fhaodadh gum bi bloigh-ejection àbhaisteach aig cuid de dhaoine, ach dh’ fhaodadh fàilligeadh cridhe a bhith orra fhathast. Canar ‘Fàilligeadh Cridhe le Bloigh-ejection glèidhte (HFpEF)’ ris an seo. Tha seo a’ ciallachadh, ged a tha am bloigh-ejection math, gur e duilgheadasan eile sa chridhe as coireach ris a’ fhàilligeadh cridhe.

Carson a tha e cudromach fios a bhith agam air mo Ejection Fraction?

’S e am Fraction Ejection agad prìomh chomharradh air cho math ’s a tha do chridhe ag obair. Mar as trice tha Fraction Ejection ìosal a’ ciallachadh gu bheil fàilligeadh cridhe ort no gu bheil thu ann an cunnart fàilligeadh cridhe fhaighinn. Mar sin, tha e glè chudromach fios a bhith agad air an luach seo airson làimhseachadh a dhealbhadh agus sùil a chumail air staid do chridhe.

A bheil diofar sheòrsaichean de Ejection Fraction ann?

'S e, faodar an tomhas seo a ghabhail sa mhòr-chuid anns an dà sheòmar clì is deas ('ventricles') a' chridhe.

Bloigh Ejection Ventricular Clì (LVEF)

Mar as trice bidh sinn a’ bruidhinn air taobh clì a’ chridhe mar Ejection Fraction. Air sgàth,Bidh an ventricle clì a’ pumpadh fuil làn ocsaidean gu na buill-bodhaig air feadh a’ chuirp. Mar sin, cuidichidh an luach ‘LVEF’ seo le bhith a’ dearbhadh a bheil laigse sam bith ann an taobh clì a’ chridhe, agus ma tha, dè cho dona ‘s a tha e.

Bloigh Ejection Ventricular Deas (RVEF)

Tha seo a’ tomhas dè an ìre de fhuil neo-ghlan, bochd ann an ocsaidean a thèid a phumpadh bhon ventricle deas den chridhe chun na sgamhain (far a bheil ocsaidean air ath-ocsaideanachadh). Tha an luach RVEF seo cudromach ma tha fàilligeadh cridhe deas agad. Ach, chan eil an suidheachadh seo cho cumanta ri fàilligeadh cridhe clì.

Dè tha luachan Ejection Fraction a’ ciallachadh?

Gu sìmplidh, mar as ìsle an Ejection Fraction agad, ’s ann as laige a bhios comas do chridhe fuil a phumpadh. Chithear seo ann an daoine le fàilligeadh cridhe dona. Faodaidh e a bhith ìosal cuideachd anns na tràth ìrean de fhàilligeadh cridhe. Tha roghainnean làimhseachaidh an urra ri dè cho fada ‘s a tha an Ejection Fraction agad bhon àbhaist.

• Ma tha e eadar 40% agus 49%: Canar ‘bloigh-ejection meadhan-raoin’ ris an seo. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil comas pumpaidh a’ chridhe beagan nas ìsle na an àbhaist. Is dòcha nach eil comharran fàilligeadh cridhe ort. No, faodaidh comharraidhean tachairt aig amannan oidhirp, leithid rè eacarsaich, agus falbh nuair a bhios tu a’ gabhail fois.
• 39% no nas lugha: Canar ‘Fàilligeadh Cridhe le Bloigh Ejection nas lugha (HFrEF)’ ris an seo. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil comas a’ phumpaidh mòran nas ìsle na an àbhaist. Mar as ìsle am bloigh ejection, ’s ann as àirde an cunnart bho dhuilgheadasan a tha a’ bagairt beatha leithid grèim-cridhe obann (‘Grèim Cridhe’). Faodaidh na comharraidhean a bhith dona, agus is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mì-chofhurtachd eadhon dìreach nuair a shuidheas tu sìos.

An urrainn fàilligeadh cridhe (HFpEF) tachairt eadhon ged a tha an co-mheas ejection àbhaisteach?

'S e, mar a thuirt sinn roimhe, anns an t-suidheachadh ris an canar 'Fàilligeadh Cridhe le Bloigh Ejection Glèidhte (HFpEF),' bidh an cridhe a' pumpadh tòrr fala dhan bhodhaig nuair a bhios e a' bualadh. Ach, is e an duilgheadas gu bheil an ìre iomlan de fhuil a tha air a stòradh anns a' ventricle chlì a' lùghdachadh. Tha seo air sgàth 's gu bheil fèithean a' chridhe a' tiughad no a' teannachadh, a tha a' lughdachadh meud an t-seòmair. An uairsin, chan urrainn don bhodhaig uiread de fhuil a phumpadh 's a dh'fheumas e.

Dh’fhaodadh gum bi thu ann an cunnart HFpEF a leasachadh airson nan adhbharan a leanas:

• Tamponaid cairdiach (cruinneachadh lionn timcheall a’ chridhe)
• Galar Artaireachd Coronair
• Galar Bhalbhaichean Cridhe
• Bruthadh-fala Àrd

Dè na h-adhbharan airson lùghdachadh ann an bloigh an tilgeil a-mach?

Tha feum air snàithleanan fèithe cridhe fallain airson gum bi ventricles a’ chridhe a’ cùmhnantachadh agus a’ pumpadh fuil a-mach. Ma tha suidheachadh ann a lagaicheas no a mhilleas fèithe a’ chridhe, chan eil an cùmhnantachadh seo a’ tachairt gu ceart, agus tha èifeachdas a’ phumpaidh air a lùghdachadh.

Feumaidh a’ chridhe an uairsin obrachadh nas cruaidhe gus a chuid obrach a dhèanamh. Faodaidh an cuideam a bharrachd seo adhbhrachadh gum bi a’ chridhe a’ sèideadh no a’ leasachadh clò sgarfa. Tha seo ga dhèanamh nas duilghe do na seòmraichean lìonadh le fuil agus fuil a phumpadh. Fiù mura h-eil ach beagan den fhuil agad air a lughdachadh, is dòcha nach mothaich thu mòran eadar-dhealachaidh an toiseach. Ach ma lùghdaicheas gnìomhachd do chridhe mean air mhean agus ma dh’fhàsas an fhuil agad nas miosa, faodaidh tu a bhith gu math tinn.

Dè na comharran a th’ ann an bloigh-ejection ìosal?

San fharsaingeachd , mar as ìsle an bloigh tilgeil, ’s ann as cruaidhe a bhios comharran fàilligeadh cridhe. Dh’fhaodadh gum bi rudan mar seo ort:

• Mì-chinnt: Duilgheadas a bhith a’ smaoineachadh gu soilleir.
• Sgìths: A’ faireachdainn sgìth eadhon nuair a tha thu dìreach aig an obair.
• Buillean cridhe: Faireachdainn de bhith a’ bualadh no a’ bualadh sa chiste.
• Mì-rian.
• Dyspnea: Duilgheadas le anail, gu h-àraidh nuair a tha thu nad laighe.
• Gleidheadh ​​uisge: Suidheachadh far a bheil an abdomen no na casan a’ fàs ata le uisge.
• Laigse.

Cuimhnich, ma tha na comharraidhean seo ort, tha e glè chudromach comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.

Dè ma tha an Ejection Fraction nas àirde na an àbhaist?

Tha e glè ainneamh gum bi bloigh-ejection 75% no nas àirde. Ach ma thachras e, faodaidh e a bhith cunnartach. Faodaidh seo tachairt do dhaoine le tinneasan mar ‘Cardiomyopathy Hypertrophic’ (tiughad neo-àbhaisteach fèithean a’ chridhe).

Cò an co-mheas tilgeil a bu chòir a thomhas?

Ma tha galar no factar cunnairt ort a dh’ fhaodadh fàilligeadh cridhe adhbhrachadh, tha e glè fheumail fios a bhith agad air do cho-roinn ejection. Ann an cùisean mar seo:

• Galairean mar ‘ATTR Amyloidosis’ a bheir buaidh air a’ chridhe.
• Faodaidh cuid de leigheasan chemotherapy airson aillse no galairean eile milleadh a dhèanamh air a’ chridhe (tocsaineachd cridhe).
• Galar Cridhe Congenital.
• Ma tha grèim-cridhe ort.
• Galar Bhalbhaichean Cridhe.
• Myocarditis.
• Bruthadh-fala àrd dona.
• Buille cridhe neo-riaghailteach nan seòmraichean cridhe (‘Ventricular Arrhythmia’).

Ciamar a thathar a’ cleachdadh Ejection Fraction airson làimhseachadh?

Bidh an luach seo a’ cuideachadh dhotairean gus an làimhseachadh fàilligeadh cridhe as fheàrr a thaghadh dhut. Cuideachd, faodaidh sgrùdadh a dhèanamh air do chuibhreann ejection bho àm gu àm tron ​​làimhseachadh agad cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil gnìomhachd do chridhe a’ fàs nas fheàrr.

Seo cuid de na prìomh leigheasan airson grèim-cridhe:

• Seòrsa sònraichte de neach-pacaidh (‘neach-pacaidh dà-ventricular’).
• Leigheasan airson fàilligeadh cridhe.
• Tar-chur cridhe.
• Càradh no ath-chur bhalbhaichean cridhe.
• Cuir a-steach inneal beag anns a' bhodhaig a bheir clisgeadh dealain èiginneach don chridhe (Implantable Cardioverter Defibrillator - ICD).

Ciamar a tha Ejection Fraction air a thomhas?

Tha grunn dhòighean ann airson bloigh-ejection a thomhas. Is e echocardiogram an deuchainn as cumanta, a tha coltach ri scan ultrasound den chridhe.

A bharrachd air an sin, faodaidh na deuchainnean seo cuideachd tomhas a dhèanamh air bloigh tilgeadh a-mach:

• Catheterachadh Cridhe.
• Sgan `CT` den chridhe (sgan `tomografaidh coimpiutaichte cridhe (CT)`).
• MRI cridhe.
• Sganadh `MUGA` (`Sganadh Acquisition Multigated`), ris an canar cuideachd `Deuchainn Cuideam Niùclasach`.

An urrainn dhomh mo Ejection Fraction a leasachadh?

'S e, gu tur. Bidh leigheasan fàilligeadh cridhe a' làimhseachadh adhbhar bunaiteach a' cho-roinn ejection ìosal. Mar eisimpleir, ma tha an co-roinn ejection ìosal mar thoradh air buille cridhe neo-riaghailteach (arrhythmia), faodaidh inneal-pacaidh biventricular faochadh a thoirt seachad. Ma tha e mar thoradh air adhbharan eile, leithid bruthadh-fala àrd, is dòcha gum bi feum air cungaidhean-leigheis.

Cuideachd, faodaidh tu na leanas a dhèanamh gus an cuideam air do chridhe a lughdachadh agus a’ chuid as fheàrr fhaighinn às an làimhseachadh agad:

• A’ meudachadh gnìomhachd chorporra: Faodaidh prògram ath-ghnàthachaidh cridhe do chuideachadh le bhith a’ tòiseachadh air eacarsaich gu sàbhailte.
• A’ cumail cuideam fallain.
• A’ cuingealachadh salann (sodium) agus lionntan anns an daithead.
• A’ cur às do chleachdaidhean cronail leithid smocadh, drogaichean agus deoch làidir.

Ciamar a bhios fios agam a bheil mo cho-roinn tilgeil a’ dol am feabhas?

Ma tha an ìre tilgeil agad ìosal, feumaidh tu tadhal air an dotair agad nas trice gus sùil a chumail air. Tha e cudromach a bhith an làthair aig a h-uile coinneamh meidigeach, eadhon ged nach eil thu a’ faireachdainn tinn.

Ma tha na comharraidhean agad a’ fàs nas fheàrr, dh’ fhaodadh gur e comharradh a tha sin gu bheil an ìre tilgeil agad a’ fàs nas fheàrr. Ach, dh’ fhaodadh na comharraidhean agad fàs nas miosa no dh’ fhaodadh comharraidhean ùra nochdadh. Dh’ fhaodadh iad sin a bhith a’ nochdadh gu bheil an ìre tilgeil agad a’ fàs nas miosa.

Ma thachras rudeigin mar seo, cuir fios chun dotair agad sa bhad, gun a bhith a’ feitheamh ri do choinneimh dotair eile:

• Duilgheadas le anail, gu h-àraidh nuair a bhios tu nad laighe.
• Faireachdainn buille cridhe neo-àbhaisteach luath.
• Call càil bìdh no cuir a-mach.
• Atharrachadh obann ann an cuideam (dh’ fhaodadh seo a bhith mar thoradh air gleidheadh ​​uisge).
• Laigse no lathadh a thathar a’ faireachdainn gun adhbhar.

Dè cho tric a bu chòir Ejection Fraction a thomhas?

Dh’fhaodadh gum bi dragh air dotairean mun bhloigh-ejection agad anns na suidheachaidhean a leanas:

• Ma tha comharraidhean fàilligeadh cridhe ort.
• Ma tha grèim-cridhe no tinneas eile ort a bheir buaidh air gnìomhachd a’ chridhe.
• Ma tha tinneas ort a tha ag àrdachadh do chunnart bho ghalar cridhe.

Tha dè cho tric ’s a bu chòir dhut an deuchainn seo fhaighinn às dèidh dhut fàilligeadh cridhe fhaighinn an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach cho ìosal ’s a tha do bhloigh-ejection tùsail. Ma chumas do bhloigh-ejection a’ fàs nas miosa, is dòcha gum feum thu a sgrùdadh nas trice. Ma tha e seasmhach, is dòcha nach fheum thu a bhith air do dhearbhadh cho tric.

An e Ejection Fraction an aon deuchainn airson measadh a dhèanamh air staid fàilligeadh cridhe?

Chan eil. Chan eil ann am bloigh-ejection ach aon de na mòran thomhasan a bhios dotairean a’ cleachdadh gus measadh a dhèanamh air staid do chridhe. Feumar deuchainnean a bharrachd gus faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh do staid agus an làimhseachadh as freagarraiche a thoirt dhut.

Dh’fhaodadh na deuchainnean a bharrachd seo a bhith a’ gabhail a-steach:

• Angiografaidh.
• X-ghath a’ chiste.
• Echocardiogram.
• Electrocardiogram (`Electrocardiogram - EKG`).
• Deuchainn cuideam eacarsaich.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

’S e comharradh cudromach a th’ ann am Bloigh-ejection air neart a’ chridhe. Bidh e a’ tomhas dè an ìre de fhuil làn ocsaidean a bhios an cridhe a’ pumpadh a-mach don bhodhaig le gach buille. Mar as trice, ’s e comharradh air fàilligeadh cridhe a th’ ann am bloigh-ejection ìosal. Ach na gabh dragh. Le làimhseachadh ceart agus atharrachaidhean air do dhòigh-beatha, bidh e tric comasach do bhloigh-ejection a thoirt air ais gu àbhaisteach. Is e an rud as cudromaiche stiùireadh an dotair agad a leantainn agus a bhith an làthair aig sgrùdaidhean agus coinneamhan cunbhalach. Cuidichidh seo gu mòr le bhith a’ cumail do chridhe fallain.

` Bloigh Ejection, Grèim-cridhe, Slàinte a’ Chridhe, LVEF, RVEF, Comharraidhean Cridhe, Làimhseachadh Cridhe