Is dòcha gu bheil thu air tilleadh dhachaigh o chionn ghoirid às dèidh obair-lannsa mhòir. Ged a tha coltas ann gu bheil thu a’ faireachdainn faochadh, is dòcha gu bheil thu air cluinntinn bho do dhotair a’ toirt iomradh air rudeigin ris an canar ‘Endoleak’, no is dòcha gun tug iad rabhadh gum faodadh fear nochdadh rè do sgrùdaidhean leanmhainn san àm ri teachd. Faodaidh cluinntinn an teirm seo beagan dragh adhbhrachadh, gu nàdarrach. Ach, na gabh dragh. An-diugh, aig Nirogi Lanka, bruidhnidh sinn air dè dìreach a tha seo, carson a tha e a’ tachairt, agus mar a dhèiligeas sinn ris le misneachd.
Ann am faclan sìmplidh, dè a th’ ann an Endoleak?
Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn geàrr-chunntas a dhèanamh air an dòigh-obrach agad. Bidh an soitheach fala as motha nad bhodhaig, an Aorta, ag obair mar am prìomh phìob uisge nad dhachaigh. Aig amannan, bidh earrann den bhalla soitheach seo a’ lagachadh agus a’ meudachadh, glè choltach ri bailiùn. Bidh sinn a’ toirt iomradh air seo mar Aneurysm .
Leis gum faod seo a bhith cunnartach, bidh dotairean a’ cur graft stent taobh a-staigh na sgìre a tha a’ bolgadh. Smaoinich air mar a bhith a’ cur pìob ùr, làidir a-steach do phìob aosta, lag gus an t-sruthadh ath-stiùireadh. A-nis, chan eil fuil a’ siubhal ach tron stent ùr, a’ lughdachadh cuideam air a’ bhalla shean, lag agus a’ lughdachadh gu mòr cunnart briseadh.
Ach, ann an àireamh bheag de chùisean, dh’ fhaodadh beagan fala aodion eadar an stent ùr agus balla an t-soithich thùsail. Is e an aodion sònraichte seo a tha sinn a’ mìneachadh gu meidigeach mar ‘Endoleak’.
Ma thachras aodion endo taobh a-staigh 30 latha bhon lannsaireachd agad, thathar ga sheòrsachadh mar “aodion endo tràth.” Ma nochdas e às dèidh 30 latha, canar “aodion endo fadalach” ris.
Dè cho cumanta 's a tha seo, agus a bheil e na adhbhar dragh?
A rèir staitistig, dh’ fhaodadh gum bi aodion endo aig mu aon às gach ceathrar a bhios a’ faighinn obair-lannsa càraidh aneurysm (leithid EVAR no TEVAR). Chan e tachartas neo-chumanta a th’ ann.
Gu deatamach, chan eil a h-uile aodion endo cunnartach.
Bidh cuid de dh’aodion endo a’ falbh leotha fhèin gun eadar-theachd sam bith. Bidh an dotair agad dìreach a’ cumail sùil air do staid tro sganaidhean ìomhaighean cunbhalach. Ach, tha seòrsachan eile nas cunnartaiche; ma dh’ adhbhraicheas iad an aneurysm a leudachadh no cuideam a mheudachadh, bidh feum air làimhseachadh meidigeach sa bhad.
Tha an ìre de dhuilgheadas gu tur an urra ri seòrsa agus àite an aodion.
Dè na prìomh sheòrsaichean Endoleaks a th’ ann?
Tha còig prìomh sheòrsaichean de dh’aodion endo ann, agus adhbharan eadar-dhealaichte aig gach fear. Le teicneòlas stent an latha an-diugh, tha mòran dhiubh sin a’ sìor fhàs tearc.
| Seòrsa | Meacanaig (Sìmplidh) | Doimhneachd |
|---|---|---|
| Seòrsa 1 | Aodion aig an raon ròin as àirde no as ìsle far a bheil an stent a’ coinneachadh ri balla na h-artaireachd. | Glè dhona. Cunnart àrd reubadh. Feumar làimhseachadh sa bhad. |
| Seòrsa 2 | Sruthadh retrograde a-steach don aneurysm bho mheuran taobh na h-artaireachd. | As cumanta. Mar as trice chan eil e cunnartach; bidh 40% a’ falbh leotha fhèin taobh a-staigh 6 mìosan. Fo sgrùdadh dhotairean. |
| Seòrsa 3 | Aodion eadar earrannan den stent mar thoradh air fàilligeadh meacanaigeach no dì-cheangal. | Glè dhona. Cunnart coltach ri Seòrsa 1. Feumar làimhseachadh sa bhad. |
| Seòrsa 4 | A’ dol a-steach tron stuth porous den ghraft stent fhèin. | Glè ainneamh. Is ann ainneamh a chithear e le stentan an latha an-diugh. |
| Seòrsa 5 | Canar “Endotension” ris cuideachd; tha an aneurysm a’ leantainn air adhart a’ leudachadh gun stòr aodion ri fhaicinn. | Chan eil na h-adhbharan soilleir; feumaidh sgrùdadh meidigeach dlùth. |
Dè na comharran a th’ ann an Endoleak?
Seo a’ phuing as cudromaiche: sa mhòr-chuid de chùisean, cha bhith thu a’ faireachdainn comharran sam bith de dh’aodion endo. Is dòcha nach bi thu a’ faireachdainn pian, mì-chofhurtachd no atharrachaidhean corporra sam bith.
Gheibhear iad sin tro na coinneamhan leanmhainn agus na sganaidhean ìomhaighean a bhios an dotair agad a’ cur air dòigh. Tha e deatamach gun tèid thu gu na coinneamhan uile agus gun crìochnaich thu na sganaidhean agad; na leum iad.
Rabhadh Èiginn! Iarr cuideachadh sa bhad ma thachras na rudan seo:
Ma dh’ adhbharaicheas aodion endo-chnàimh briseadh , ’s e èiginn mheidigeach a tha a’ bagairt beatha a th’ ann. Ma thachras gin de na leanas gu h-obann, rach don t-seòmar èiginn (ER) as fhaisge gun dàil:
- Pian obann, do-ruigsinneach, geur anns an abdomen, an cùl no na casan agad.
- Faireachdainn obann deòir nad bhroilleach no nad dhruim.
- Meadhrachadh no fannachadh.
- Bruthadh cridhe obann, luath.
- Fallas fuar agus craiceann tais.
- Nausea agus cuir a-mach .
- Gainnead analach .
Ciamar a bhios dotairean a’ dèanamh breithneachadh air na rudan seo?
Mar a chaidh a ràdh roimhe, feumaidh deuchainnean ìomhaighean sònraichte a bhith ann gus na h-aodion sin a lorg. Feumaidh tu na sgrùdaidhean sin a dhèanamh rè do mhodh-obrachaidh, dìreach às dèidh sin, agus eadhon mìosan no bliadhnaichean às dèidh sin. Tha seo air sgàth 's gum faod cuid de "aodion endo fadalach" leasachadh fada às dèidh do chiad lannsaireachd.
Seo na prìomh dheuchainnean a thathar a’ cleachdadh airson sgrùdadh:
- Sgan CT (Tomografaireachd Coimpiutaichte): Cruthaichidh seo ìomhaighean soilleir, 3D den bhodhaig agad, a’ leigeil leinn aodion fala gnìomhach sam bith a chomharrachadh.
- Ultrafhuaim Doppler: Bidh an deuchainn seo a’ measadh mar a bhios an fhuil a’ sruthadh tron bhodhaig agadsoithichean fala , gar cuideachadh le bhith ag aithneachadh astar agus stiùireadh an t-sruth gus aodion a dh’fhaodadh a bhith ann a lorg.
- Angiogram: Thèid dath eadar-dhealaichte sònraichte a stealladh a-steach do na soithichean fala agad, agus an uair sin thèid X-ghath a dhèanamh, a’ toirt seachad mapa gu math mionaideach gus an dearbh àite far a bheil aodion sam bith a lorg.
Ciamar a thèid làimhseachadh aodion endo?
Tha am plana làimhseachaidh agad air a dhealbhadh gu sònraichte dhutsa, stèidhichte air an t-seòrsa endoleak, an dearbh àite far a bheil e, agus inbhe slàinte iomlan do shlàinte. Chan eil feum aig a h-uile duine air an aon dòigh-obrach. Tha trì prìomh roghainnean ann:
1. Amharc
’S e seo an dòigh-obrach as cumanta airson aodion beaga, ìosal-chunnart, leithid aodion endo Seòrsa 2. Dh’fhaodadh do dhotair sganadh cunbhalach a mholadh gach 6 mìosan gus sùil a chumail air an sgìre. Bidh sinn a’ cumail sùil air a bheil an aodion a’ fuasgladh leis fhèin, a’ fuireach seasmhach, no a bheil an aneurysm a’ tòiseachadh a’ fàs. Mura h-eil an aneurysm a’ leudachadh, is e amharc gu tric an roghainn as sàbhailte agus as èifeachdaiche.
2. Làimhseachadh Endovascular
Is iad sin modhan-obrach nach eil cho ionnsaigheach 's a thathar a' dèanamh tro pholl beag, a' cleachdadh catheter air a stiùireadh tro na soithichean fala agad seach a bhith feumach air lannsaireachd mhòr.
- Embolachadh: Bidh sinn a’ cleachdadh corailean sònraichte no glaodhan meidigeach gus na soithichean beaga a tha a’ biathadh an aodion a bhacadh.
- Leudachadh Graft Stent: Cuiridh sinn earrann a bharrachd den ghraft stent gus còmhdach a leudachadh agus an aodion a dhùnadh gu h-èifeachdach.
- Embolachadh Glaodh: Is dòcha gun ruig sinn sac aneurysm gu dìreach gus sealant ìre meidigeach a stealladh gus an làrach aodion a dhùnadh.
3. Lannsaireachd Fosgailte
Tha seo glè ainneamh. Cha mheas sinn seo ach mar an roghainn mu dheireadh mura h-urrainnear aodion endo a chàradh tro dhòighean nach eil cho ionnsaigheach, agus ma dh’ fheumas sinn modh-obrach lannsaireachd fosgailte àbhaisteach.
Ceistean airson an dotair agad
Tha e gu tur àbhaisteach dragh a bhith ort mu do shlàinte. Nuair a thadhlas tu air an dotair agad an ath thuras, na bi leisg na ceistean a leanas fhaighneachd:
- Dè na duilgheadasan eile a dh’ fhaodadh a bhith ann air am bu chòir dhomh a bhith mothachail às dèidh a’ mhodh-obrachaidh seo?
- Dè an ìre cunnairt pearsanta a th’ agam airson aodion endol a leasachadh?
- Dè cho tric ’s a dh’fheumas mi tilleadh airson coinneamhan leanmhainn?
- Dè na deuchainnean ìomhaighean sònraichte a dh’ fheumas mi san àm ri teachd?
- Dè na ceumannan as urrainn dhomh a ghabhail gus slàinte mo chridhe agus mo shoithichean fala a bharrachadh?
’S e ceum a shàbhaileas beatha a th’ ann a bhith a’ càradh aneurysm, agus tha e feumail beachdachadh air duilgheadasan beaga às dèidh obair-lannsa mar cheumannan so-riaghlaidh air do thuras ath-bheothachaidh. Gu tric, chan fheum na cùisean seo eadar-theachd, agus ma tha, tha leigheas an latha an-diugh a’ tabhann fuasglaidhean sìmplidh, fìor èifeachdach. Ma tha thu a-riamh a’ faireachdainn iomagaineach no fo uallach, cuir fios chun dotair agad no bruidhinn mu na faireachdainnean seo le do luchd-gràidh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e lorg cumanta às dèidh càradh aneurysm a th' ann an aodion endo, ach chan e suidheachadh cunnartach a th' ann an-còmhnaidh.
- Chan eil comharraidhean sam bith aig a’ mhòr-chuid de endoleaks, agus is e sin as coireach gu bheil e deatamach a bhith an làthair aig na coinneamhan leanmhainn clàraichte agad.
- Tha aodion endo Seòrsa 1 agus 3 dona agus feumaidh iad làimhseachadh sgiobalta, agus bidh na h-aodion Seòrsa 2 as cumanta gu tric a’ fuasgladh leotha fhèin.
- Ma dh’fhiosraicheas tu pian obann, dona anns an abdomen no anns a’ bhroilleach, no ma chailleas tu mothachadh, dh’fhaodadh seo a bhith a’ comharrachadh gu bheil aneurysm a’ reubadh . Faigh cùram meidigeach èiginneach sa bhad le bhith a’ fònadh 911 no a’ tadhal air an roinn èiginn as fhaisge ort.
- Ma tha teagamhan no ceistean sam bith agad a thaobh do staid, na bi leisg bruidhinn ris an dotair agad.
Endoleak, Aneurysm, Lannsaireachd, Graftadh Stent, Aodion fala, Aorta, EVAR, TEVAR, Galar cridhe
