A bheil thu dìth uisge? Ionnsaich sinn gu mionaideach mu hypovolemia!

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn mar gum biodh tu gu bhith a’ fannachadh no a’ faighinn ceann goirt? No is dòcha às dèidh tubaist mhòir, no às dèidh làithean de chuir a-mach no a’ bhuineach throm, gun can sinn gun do “chaill thu na lionntan agad gu lèir.” Aig amannan mar seo, faodaidh an ìre de lionntan nad bhodhaig, gu sònraichte nad fhuil, lùghdachadh gu mòr. Is e seo an suidheachadh air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh, ris an canar hypovolemia. Chan e cùis shìmplidh a tha seo, agus mura toir thu aire, faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha. Mar sin, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu mionaideach.

Dè a th’ ann an Hypovolemia?

Gu sìmplidh, is e hypovolemia nuair nach eil meud lionn gu leòr aig do bhodhaig, gu h-àraidh fuil, gus an siostam cuairteachaidh agad a chumail a’ gluasad gu ceart. Faodaidh “lionn” a bhith a’ toirt a-steach chan e a-mhàin uisge, ach cuideachd plasma, pàirt chudromach den fhuil agad, agus lionn limfe. Tha limfe na lionn sònraichte làn cheallan fala geala a chuidicheas le bhith a’ toirt air falbh tocsainnean agus sgudal bhon bhodhaig.

Smaoinich, tha mu 50% gu 60% de chuideam ar cuirp na lionn. Mar sin anns an staid seo de hypovolemia, tha còrr air 15% de mheud iomlan an lionn nad bhodhaig air a lùghdachadh. Tha seo na chumha a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad. Oir mura tèid a làimhseachadh, tha cothrom mòr ann gun tèid milleadh a dhèanamh air na buill-bodhaig deatamach againn, clisgeadh, no eadhon bàs.

Mar sin dè a th’ ann an clisgeadh hypovolemic? A bheil e cunnartach?

'S e, 's e Clisgeadh Hypovolemic an cruth as cruaidhe agus as cunnartaiche de Hypovolemia. 'S e suidheachadh a tha seo a dh'fheumas làimhseachadh meidigeach èiginneach. Is e a thachras an seo nach urrainn don chridhe fuil a phumpadh air feadh a' chuirp air sgàth cus call lionn no fala. Smaoinich air mar motair gun uisge. Air sgàth a' Chlisg Hypovolemic seo, faodaidh buill-bodhaig a' chuirp tòiseachadh a' fàiligeadh aon às deidh aon.

Mar as trice bidh clisgeadh hypovolemic a’ tachairt nuair a chailleas neach barrachd air 20% de lionn a’ chuirp aig an aon àm. Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le leòntan dona (gearraidhean mòra, losgadh), bleeding a-staigh, no làithean de chuir a-mach no a’ bhuineach throm.

Cò a tha nas dualtaiche hypovolemia fhaighinn? An e suidheachadh cumanta a th’ ann?

Gu dearbh, faodaidh duine sam bith an suidheachadh seo ris an canar hypovolemia a leasachadh. Ged nach eil staitistig cheart ann air dè cho cumanta 's a tha e, tha e nas cumanta ann an daoine le tinneasan obann, an fheadhainn a dh'fhuiling tubaistean dona, agus euslaintich a tha gu math tinn ann an aonadan cùram dian.

Ciamar a bheir hypovolemia buaidh air ar bodhaig?

Gus am bi gach organ nar bodhaig ag obair gu ceart, feumaidh e an ìre cheart de lionn fhaighinn, is e sin fuil. Tha e coltach ris na flùraichean anns a’ ghàrradh. Nuair nach eil uisge ann, bidh na flùraichean a’ crìonadh às aonais uisge, ceart? San aon dòigh, faodaidh ar cuirp “crìonadh” nuair a tha dìth lionn orra. Ma cho-dhùnas dotair gu bheil hypovolemia ort, bheir e no i lionntan a bharrachd dhut. Dìreach mar a bhios sinn a’ uisgeachadh lusan le bucaid uisge aig àm na fliuch, tha a’ bhodhaig ag ath-lìonadh an lionn a chaidh a chall.

Dè na comharran a th’ ann an Hypovolemia?

Faodaidh na comharraidhean seo atharrachadh bho dhuine gu duine, agus faodaidh iad cuideachd a bhith eadar-dhealaichte ann an dian a rèir dè cho dona ‘s a tha an suidheachadh. Am measg nan comharraidhean cumanta tha:

• A’ faireachdainn ceann goirt nuair a bhios tu nad sheasamh.
• Craiceann is beul tioram.
• A’ faireachdainn sgìth no gun bheatha.
• Cràimpean fèithe.
• Gun a bhith a’ fualachadh, no bidh an ìre de fhual a thèid a thoirt seachad a’ lùghdachadh agus a’ fàs dorcha ann an dath.

A-nis leig dhuinn sùil a thoirt air comharran suidheachadh dona, a tha a’ bagairt beatha, leithid clisgeadh hypovolemic:

• Troimh-chèile.
• Duilgheadas le anail no anail luath.
• Cus fallas.
• A’ call mothachaidh.
• Bruthadh-fala ìosal.
• Teòthachd ìosal a’ chuirp.
• Dath bàn craicinn no uaireannan dath gorm air na bilean agus a’ chraiceann (cyanosis).

Ma tha na comharraidhean seo ort, gu h-àraidh às dèidh tubaist, agus ma tha cuir a-mach/a’ bhuinneach mhòr ort, bi cinnteach gun tèid thu gu seòmar èiginn ospadail sa bhad.

Carson a tha hypovolemia a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Is e call lionn no fala bhon bhodhaig am prìomh adhbhar airson hypovolemia. Tha grunn dhòighean ann airson seo tachairt:

• Leòn: Gearraidhean, losgadh, agus leòintean eile air uachdar a’ chuirp.
• Tinneasan: Cumhaichean le comharraidhean leithid cuir a-mach agus a’ bhuinneach leantainneach (me, stamag trom troimh-chèile, cuid de fhiabhrais bhìorasach).
• Fuil a-staigh: Fuil a-staigh sa bhodhaig airson adhbhar air choireigin. Faodaidh seo a bhith cunnartach oir chan eil e ri fhaicinn bhon taobh a-muigh.
• Dìth uisgeachaidh no droch bheathachadh: Bidh meud na fala a’ lùghdachadh air sgàth nach eil uisge agus salainn gu leòr (electrolytes) a’ faighinn a-steach don bhodhaig.
• Cus fallas: Rè eacarsaich làidir, no ma tha suidheachadh ort a dh’ adhbharaicheas cus fallas (hyperhidrosis).

Ciamar a lorgas tu hypovolemia?

Nuair a chì thu dotair, faighnichidh e no i dhut an toiseach mu d’ eachdraidh mheidigeach. An uairsin, nì iad sgrùdadh corporra agus is dòcha gun òrdaich iad grunn dheuchainnean gus sùil a thoirt air na h-ìrean lionn is sodium agad. Tha ìrean ìosal sodium cuideachd nan comharra air hypovolemia. Ma dhearbhas na deuchainnean seo gu bheil hypovolemia agad, feuchaidh an dotair an uairsin ri faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh nan ìrean lionn ìosal agad. Tha seo air sgàth gun cuidich lorg an adhbhair thu gus tòiseachadh air làimhseachadh gu sgiobalta.

Dè na deuchainnean a thathas a’ dèanamh airson seo?

Faodaidh an dotair grunn dheuchainnean a dhèanamh gus an suidheachadh seo a dhearbhadh:

• Sgrùdadh craicinn is membran mucous: Rè sgrùdadh corporra, nì an dotair sgrùdadh air do chraiceann, taobh a-staigh do bheul, do theanga, agus do shròin airson tiormachd. Tha tiormachd na chomharradh air a’ ghalair seo.
• Ìre cuisle, teòthachd a’ chuirp, agus bruthadh-fala: Thèid iad sin a thomhas fhad ’s a tha thu nad shuidhe agus nad sheasamh gus faicinn a bheil eadar-dhealachadh ann. Nì iad sgrùdadh cuideachd airson comharraidhean leithid lathadh nuair a dh’atharraicheas tu suidheachadh.
• Deuchainnean fala no fual gus gnìomhachd nan dubhagan a dhearbhadh.
• Deuchainnean ìomhaighean leithid ultrasound no echocardiogram.

Ciamar a thèid hypovolemia a làimhseachadh?

’S e tòiseachadh tràth air làimhseachadh an dòigh as fheàrr air faighinn seachad air a’ chumha seo. ’S e prìomh amas an làimhseachaidh an tomhas-lìonaidh lionn a chaidh a chall leis a’ bhodhaig a thoirt air ais. Canar ath-bheothachadh lionn ris an seo. Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt lionntan tro vein (IV - intravenous). Faodaidh an seòrsa lionn a gheibh thu atharrachadh a rèir dè an seòrsa lionn a dh’ fheumas do bhodhaig:

• Tar-fhilleadh fala: Thèid fuil bho neach-tabhartais a thoirt seachad gus an fhuil a chaidh a chall bhon bhodhaig agad a chur na àite.
• Fuasglaidhean criostail: Is iad sin fuasglaidhean air an dèanamh le bhith a’ cur salann (saline), siùcar (dextrose), no sodium, clòraid, potasium, calcium, agus fuasgladh lactaichte Ringer ris.
• Colloidan: Tha mìrean mòra annta seo. Bidh iad sin a’ fuireach taobh a-staigh nan soithichean fala. Nam measg tha albumin agus hetastarch.

A bharrachd air an leaghan seo a thoirt dhut, làimhsichidh an dotair agad adhbhar do hypovolemia cuideachd. Tha seo a’ gabhail a-steach:

• Ma tha galar no tinneas ann, dèan làimhseachadh air.
• Ma tha lot ann, is ann airson a leigheas a tha e.
• A’ toirt seachad beathachadh don bhodhaig (leithid sodium no electrolytes) nach eil aice.

Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air an dèidh làimhseachaidh?

Chan eil hypovolemia a’ mairsinn ach gus an tèid ìrean lionntan a’ chuirp ath-lìonadh. Faodaidh seo beagan làithean gu beagan sheachdainean a thoirt. Às deidh don làimhseachadh tòiseachadh, thèid lionntan a thoirt seachad mean air mhean. Na toir meudan mòra aig an aon àm. Faodaidh tu barrachd lionntan IV fhaighinn an toiseach, an uairsin an ìre a lughdachadh mar a bhios na h-ìrean lionntan agad a’ tighinn faisg air 100%, agus an uairsin stad a chuir air an làimhseachadh nuair a bhios na h-ìrean lionntan agad seasmhach agus na comharraidhean agad a’ falbh.

Ciamar a lughdaicheas tu cunnart hypovolemia?

Ged a bhios hypovolemia uaireannan a’ tachairt air sgàth nithean taobh a-muigh taobh a-muigh ar smachd, tha grunn rudan ann as urrainn dhuinn a dhèanamh gus an cunnart a lughdachadh:

• Ma gheibh thu galar, leòn no tinneas, faigh làimhseachadh cho luath ‘s a ghabhas.
• Seachain gnìomhan a dh’adhbharaicheas cus fallas cho mòr ‘s as urrainn dhut. Ma nì thu sin, òl tòrr uisge eadar sin.
• Òl gu leòr uisge an-còmhnaidh agus cùm hydrated.
• Cleachd Uidheam Dìon Pearsanta (PPE) gus thu fhèin a dhìon bho ghearraidhean is losgadh (m.e. aig an obair, fhad ’s a tha thu a’ dèanamh obair-taighe).

Dè thachras ma leasaicheas tu hypovolemia? Dè an sealladh a th’ ann?

Chan eil an toradh dha na h-uile leis a’ chumha seo mar an ceudna. Tha e an urra ri co-dhiù a ghabhas stad a chuir air adhbhar call fala no lionn agus a làimhseachadh gu ceart. Ach, ma thèid an suidheachadh a dhearbhadh agus a làimhseachadh tràth, mar as trice faodar a leigheas. Mura tèid a làimhseachadh no ma thèid a làimhseachadh ro fhadalach, faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha, ag adhbhrachadh milleadh maireannach air buill-bodhaig, no eadhon bàs.

Às dèidh làimhseachadh a thòiseachadh gus na h-ìrean lionn a chaidh a chall sa bhodhaig a thoirt air ais, bidh na comharraidhean a’ lùghdachadh mean air mhean agus a’ falbh gu tur nuair a thilleas ìrean lionn a’ chuirp gu àbhaisteach.

Ciamar a bhios mi a’ gabhail cùram dhìom fhìn? (Fèin-chùram)

Cho luath ‘s a bhios fios agad gu bheil hypovolemia ort, tha grunn rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus aire a thoirt dhut fhèin:

• Gabh fois mhath.
• Fuirich air falbh bho obair chruaidh airson greis.
• Òl gu leòr uisge an-còmhnaidh agus seachain dìth uisgeachaidh.
• Ith daithead cothromach, beathachail.

Cuin a dh’fheumas tu a dhol don Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ?

Ma tha comharraidhean hypovolemia ort, gu h-àraidh ma thachras iad às dèidh gin de na tachartasan a leanas, rach gu seòmar èiginn ospadail sa bhad:

• Às dèidh tubaist, leithid losgadh, gearradh no leòn eile.
• Às dèidh tinneas leithid goirt stamag dona, le cuir a-mach no a' bhuinneach leantainneach.
• Às dèidh latha gun chomas ithe no òl.
• Às dèidh gnìomhachd no tachartas a dh’adhbhraicheas barrachd fallas na an àbhaist.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair?

Nuair a thèid thu a dh'fhaicinn dotair, 's e deagh bheachd a th' ann na ceistean seo fhaighneachd:

• Dè cho fada ’s a dh’fheumas mi lionntan IV (saline) fhaighinn?
• Dè tha ag adhbhrachadh mo chall fala?
• Cuin as urrainn dhomh mo ghnìomhachdan àbhaisteach a thòiseachadh a-rithist às dèidh làimhseachaidh?
• Ciamar as urrainn dhomh mi fhìn a chumail bho bhith a’ fàs dìth uisge às dèidh làimhseachaidh?

Dè an diofar eadar Hypovolemia agus Hypervolemia?

Tha hypovolemia agus hypervolemia le chèile nan cumhaichean a tha a’ toirt iomradh air an ìre de lionn no fala nad bhodhaig. Tha am facal “hypo” a’ ciallachadh “fo” no “nas lugha.” Tha “hyper” a’ ciallachadh “os cionn” no “barrachd.” Mar sin, ma tha hypovolemia agad, chan eil gu leòr lionn nad bhodhaig. Ma tha hypervolemia agad, tha cus lionn nad bhodhaig.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh

Tha call fala no lionn bhon bhodhaig na staid glè dhona a dh’ fheumas làimhseachadh sa bhad. Ma tha thu air a bhith ann an tubaist o chionn ghoirid no ma tha tinneas ort agus gu bheil comharraidhean hypovolemia ort, rach don t-seòmar èiginn sa bhad.

Ma tha comharraidhean glè bheag ort, faic dotair agus bruidhinn mu dhòighean air na lionntan a tha air chall sa bhodhaig agad ath-lìonadh. Faodaidh òl gu leòr lionntan agus fois gu leòr cuideachadh le bhith a’ riaghladh a’ chumha seo. Ma thèid a dhearbhadh gu bheil an suidheachadh seo ort, faodaidh e bacadh a chur air na gnìomhan àbhaisteach agad airson ùine, ach le làimhseachadh airson hypovolemia, faodaidh tu tilleadh gu àbhaisteach fhad ‘s a bhios lionntan do bhodhaig a’ tilleadh gu àbhaisteach.

` Hypovolemia, Hypovolemia, Dìth uisge, Lùghdachadh ann am meud fala, Clisgeadh hypovolemic, Clisgeadh hypovolemic, Làimhseachadh èiginneach