A bheil thu mothachail air aillse nan dubhagan? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn!

An robh thu a-riamh mothachail air pian leantainneach air aon taobh de do bhodhaig, gu h-àraidh anns an sgìre groin, no fuil anns an fhual agad? Aig amannan chan eil sinn a’ toirt mòran aire do na rudan seo, ach faodaidh iad a bhith nan comharra air duilgheadas dubhaig. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu chumha a dh’ fhaodadh a bhith beagan nas cunnartaiche, is e sin aillse dubhaig. Na gabh dragh, is e an rud as cudromaiche a bhith mothachail air seo.

Dè a th’ ann an aillse nan dubhagan?

Gu sìmplidh, 's e aillse dubhaig a th' ann nuair a thòisicheas na ceallan anns na dubhagan agad a' fàs gu neo-àbhaisteach agus a-mach à smachd. Thar ùine, bidh na ceallan sin a tha a' roinn gu neo-àbhaisteach a' tighinn còmhla gus tumhair a chruthachadh. Bidh aillse a' tòiseachadh nuair a bhios na ceallan sin ag atharrachadh airson adhbhar air choireigin agus a' tòiseachadh a' roinn gun smachd.

Faodaidh tumhair malignant mar seo a bhith cunnartach oir faodaidh e sgaoileadh nas fhaide na an dubhaig gu clò faisg air làimh agus buill-bodhaig cudromach eile. Canar metastasis ris an sgaoileadh seo de aillse gu pàirtean eile den bhodhaig.

Cò aig a bheil an ìre as dualtaiche aillse dubhaig a leasachadh?

Nuair a thig e gu aillse nan dubhagan, tha e as cumanta ann an daoine eadar aois 65 agus 74. Chaidh a lorg cuideachd gu bheil fir dà uair nas dualtaiche an galar fhaighinn na boireannaich. Thathas cuideachd ag aithris gu bheil e nas cumanta am measg bhuidhnean cinnidh sònraichte.

Ach, tha aillse dubhaig glè ainneamh ann an clann òga. Ach, tha seòrsa aillse dubhaig ann ris an canar ‘(tumhair Wilms)’ a tha a’ tachairt ann an clann. Mar eisimpleir, anns na Stàitean Aonaichte a-mhàin, bidh timcheall air 500-600 leanabh a’ fulang leis an ‘(tumhair Wilms)’ seo gach bliadhna.

Dè na prìomh sheòrsaichean aillse dubhaig a th’ ann?

Tha diofar sheòrsaichean aillse dubhaig ann. Seallaidh sinn air na prìomh fheadhainn:

• Carcinoma cealla dubhaig (RCC): Is e seo an seòrsa aillse dubhaig as cumanta ann an inbhich. Tha e cunntachail airson mu 85% de gach aillse dubhaig. Mar as trice bidh RCC a’ leasachadh mar aon tumhair ann an aon dubhaig, ach uaireannan faodaidh e buaidh a thoirt air an dà dubhaig. Bidh an aillse seo a’ tòiseachadh anns na ceallan a tha a’ lìnigeadh nan tiùban beaga (tubules) anns na dubhagan a bhios a’ tilleadh beathachadh agus lionn don fhuil. Is e carcinoma cealla dubhaig cealla soilleir (ccRCC) an seòrsa RCC as cumanta.

• Aillse cealla eadar-ghluasaid: Tha an seòrsa aillse seo cunntachail airson 6% gu 7% de gach aillse dubhaig. Mar as trice bidh an aillse seo a’ tòiseachadh far a bheil an ureter agad a’ ceangal ris a’ phrìomh phàirt den dubhaig agad. Canar pelvis nan dubhagan ris an raon seo. Faodaidh carcinoma cealla eadar-ghluasaid leasachadh anns na h-ureters no an lamhnan agad cuideachd.

• Sarcoma dubhaig:’S e seo an seòrsa aillse dubhaig as ainneimhe. Chan eil e a’ dèanamh suas ach 1% de aillsean dubhaig. Bidh e a’ tòiseachadh ann am figheagan ceangail nan dubhagan. Mura tèid a làimhseachadh gu ceart, faodaidh e sgaoileadh gu buill-bodhaig agus cnàmhan faisg air làimh.

• Tumhair Wilms: Is e seo an seòrsa aillse dubhaig as cumanta ann an clann òga, a’ dèanamh suas mu 5% de aillsean dubhaig.

Dè cho cumanta 's a tha aillse nan dubhagan?

Ann an cuid de dhùthchannan air feadh an t-saoghail, leithid na Stàitean Aonaichte, tha aillse nan dubhagan cunntachail airson mu 3.7% de na h-aillsean uile. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil mìltean de dhaoine air an dearbhadh leis a’ ghalair gach bliadhna. Bidh an cunnart aillse nan dubhagan a leasachadh ag àrdachadh le aois.

Dè na comharran a th’ ann an aillse nan dubhagan?

Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, chan eil comharran follaiseach sam bith aig aillse nan dubhagan anns na tràth ìrean. Ach, mar a bhios an tumhair a’ fàs, bidh comharraidhean a’ tòiseachadh a’ nochdadh. Sin as coireach gu bheilear tric a’ lorg aillse nan dubhagan às deidh dha sgaoileadh beagan.

Dh’fhaodadh comharraidhean aillse nan dubhagan a bhith a’ gabhail a-steach:

• Fuil anns an fhual (hematuria): Is dòcha gum bi an fhuil ri fhaicinn leis an t-sùil rùisgte, no is dòcha gur e dìreach boinne beag fala a lorgar rè deuchainn fual.
• A’ faireachdainn cnap no at ann an sgìre nan dubhagan (air gach taobh den chom).
• Pian taobh: Faodaidh seo a bhith na phian leantainneach.
• Faireachdainn cunbhalach de sgìths mhòr .
• A’ faireachdainn tinn san fharsaingeachd.
• Call miann bìdh .
• Call cuideam gun adhbhar .
• Fiabhras ìosal leantainneach.
• Pian cnàimh ( ma sgaoileas an aillse).
• Bruthadh-fala àrd .
• Anemia (easbhaidh fala).
• Ìrean àrda calcium san fhuil .

Smaoinich, ma tha thu air a bhith a’ faighinn eòlas air aon no barrachd de na comharraidhean seo airson greis, cho cudromach ‘s a tha e dotair fhaicinn gun a bhith dìreach ga leigeil seachad.

Dè na prìomh adhbharan airson aillse nan dubhagan?

Chan eil fios fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh aillse nan dubhagan. Ach, chaidh cuid de nithean cunnairt a chomharrachadh a tha ag àrdachadh cunnart an galair. Is iad sin:

• Smocadh: Tha cunnart nas àirde aig daoine a bhios a’ smocadh aillse nan dubhagan fhaighinn. Cuideachd, mar as fhaide a bhios neach a’ smocadh, ’s ann as àirde an cunnart.
• Reamhrachd: Mar as motha de gheir bodhaig a th’ agad, ’s ann as àirde an cunnart aillse dubhaig a leasachadh.
• Bruthadh-fala àrd (hiptheannas): Chaidh a lorg gu bheil daoine le bruthadh-fala àrd ann an cunnart nas àirde aillse dubhaig cuideachd.
• Eachdraidh teaghlaich: Ma tha aillse dubhaig air a bhith aig cuideigin san teaghlach agad, is dòcha gu bheil cunnart nas àirde ann gum bi feadhainn eile ga leasachadh cuideachd.
• Leigheas rèididheachd: Ma tha boireannaich air leigheas rèididheachd fhaighinn airson aillsean an t-siostam gintinn, is dòcha gu bheil cunnart beag ann aillse dubhaig a leasachadh.
• Atharrachaidhean / mùthaidhean gine: Bidh ginean ag innse do na ceallan againn mar a dh’obraicheas iad. Faodaidh atharrachaidhean ann an cuid de ghinean cunnart aillse dubhaig a mheudachadh.
• Làimhseachadh dialysis fad-ùine: 'S e dòigh a th' ann an dialysis airson an fhuil a ghlanadh le inneal sònraichte nuair nach eil na dubhagan ag obair ceart tuilleadh. Tha cunnartan ann cuideachd dhaibhsan a gheibh an làimhseachadh seo airson ùine mhòr.
• Sglerosis tiùbarach iom-fhillte: 'S e seo suidheachadh a dh'adhbhraicheas glacaidhean, ciorram inntleachdail, agus tumhair ann an diofar bhuill den bhodhaig. Tha na daoine seo cuideachd ann an cunnart nas motha aillse dubhaig fhaighinn.
• Galar Von Hippel-Lindau (VHL): 'S e galar oighreachail a tha seo. Tha cunnart nas motha aig daoine leis a' ghalar seo aillse nan dubhagan fhaighinn. Bidh an galar seo ag adhbhrachadh gum bi tumhair neo-aillseach a' cruthachadh ann an soithichean fala àiteachan mar na sùilean agus an eanchainn.

Dè cho dona 'sa tha tumhair dubhaig?

Bidh e ag atharrachadh a rèir an seòrsa tumhair. Chan eil cuid de thumaran dubhaig aillseach (neo-àbhaisteach / neo-aillseach). Mar as trice bidh iad sin nas lugha na tumhair aillseach agus chan eil iad a’ sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig. Is e an làimhseachadh as cumanta airson na tumhairean neo-aillseach seo a thoirt air falbh le lannsaireachd.

Ach, ge bith a bheil aillse anns an tumhair dubhaig agad no nach eil, ’s fheàrr tòiseachadh air làimhseachadh cho luath ’s a ghabhas gus casg a chur air duilgheadasan.

Ciamar a thèid aillse nan dubhagan a dhearbhadh?

Ma tha comharran aillse dubhaig ort, gabhaidh an dotair agad eachdraidh mheidigeach iomlan an toiseach agus nì e sgrùdadh corporra. An uairsin, òrdaichidh iad deuchainnean gus faighinn a-mach gu cinnteach a bheil aillse ort agus, ma tha, dè an ìre anns a bheil e. Tha na deuchainnean sin a’ gabhail a-steach:

• Mion-sgrùdadh fual: Thèid sampall den fhual agad a thoirt agus a sgrùdadh airson fuil. Faodaidh an deuchainn seo eadhon meudan beaga bìodach de fhuil a lorg a tha ro bheag airson an fhaicinn leis an t-sùil rùisgte.
• Deuchainnean fala: Bidh iad seo a’ cunntadh nan diofar sheòrsaichean cheallan san fhuil, a bharrachd air na diofar electrolytes sa bhodhaig. Faodaidh na deuchainnean fala seo cuideachd cunntasan ìosal de cheallan fola dearga (anemia) no duilgheadasan le gnìomhachd nan dubhagan a lorg le bhith a’ tomhas ìrean creatinine.
• Sganadh CT: Is e deuchainn X-ghath sònraichte a tha seo. Bithear a’ cleachdadh coimpiutair gus mòran ìomhaighean thar-roinneil (sliseagan) a thogail de thaobh a-staigh a’ chuirp. Gu tric, thèid leaghan sònraichte (eadar-dhealachadh / dath-dath intravenous) a stealladh a-steach do vein rè na deuchainn seo. Ach, is dòcha nach tèid an dath-dath seo a thoirt do dhaoine le droch ghnìomhachd dubhaig.
• Sganadh MRI (ìomhaighean ath-shonnrachaidh magnetach - MRI): Bidh seo a’ cleachdadh magnet mòr, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus dealbhan a thogail de thaobh a-staigh a’ chuirp.
• Sganadh ultrafhuaime: Bidh an deuchainn seo a’ cleachdadh tonnan fuaim àrd-tricead gus ìomhaighean a chruthachadh a chithear air monitor. Tha seo feumail airson tumhair a lorg aig a bheil dùmhlachd eadar-dhealaichte bho fhigheagan fallain.
• Biopsy mais nan dubhagan: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, thèid snàthad tana a chur tron ​​chraiceann a-steach don raon far a bheil an tumhair agus thèid sampall beag de fhigheagan (‘biopsy’) a thoirt. Bidh eòlaiche-patalogaidh a’ coimhead air an fhigheagan fo mhiocroscop gus faicinn a bheil ceallan aillse ann. Ach, chan eil na deuchainnean ‘biopsy’ seo airson aillse nan dubhagan an-còmhnaidh 100% ceart, agus mar sin is dòcha gun molaidh no nach molaidh an dotair agad an deuchainn seo.

Dè na h-ìrean a th’ ann an aillse nan dubhagan?

Tha a’ mhòr-chuid de aillsean air an seòrsachadh a rèir ìre. Tha seo a’ toirt seachad tuairisgeul air an aillse, a tha ga dhèanamh nas fhasa làimhseachadh a dhealbhadh. Tha ìre aillse air a dhearbhadh le:

• Àite an tumhair agus a mheud.
• An ìre gu bheil buaidh air a bhith air na nódan limfe. (Tha nódan limfe coltach ri “criathragan” beaga a bhios a’ glacadh bitheagan, ceallan aillse, agus a’ stòradh cheallan a bhios a’ sabaid galair.)
• Dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh gu fèithean is buill-bodhaig eile.

Bidh an dotair agad a’ cleachdadh fiosrachadh bho dheuchainnean leithid CT, MRI, agus biopsy gus ìre an aillse a dhearbhadh.

• Ìre I: Tha an tumhair 7 ceudameatairean (cm) no nas lugha. Chan eil e ach anns an dubhaig. Chan eil e air sgaoileadh gu nódan limfe no clò eile.
• Ìre II: Tha an tumhair nas motha na 7 ceudameatairean, ach tha e fhathast air a chuingealachadh ris an dubhaig. Chan eil e air sgaoileadh gu na nódan limfe no figheagan eile.
• Ìre III: Tha an tumhair air sgaoileadh gu prìomh shoithichean fala - an vein dubhaig agus an vena cava ìochdarach - no gu na figheagan timcheall air an dubhaig no nódan limfe faisg air làimh.
• Ìre IV: Tha an tumhair air sgaoileadh nas fhaide na an dubhaig, chun an fhaireag adrenal agad (faireag bheag air mullach an dubhaig), no gu nódan lymph no buill-bodhaig eile fad às.

A bharrachd air na h-ìrean sin, thèid ìrean a thoirt do thumaran cuideachd . Is e seo rangachadh de cho neo-àbhaisteach 's a tha na ceallan anns an tumar. Tha an rangachadh seo cuideachd ag innse don dotair agad dè cho luath 's a tha coltas ann gun fàs an tumar. Canar tumaran àrd-ìre ri tumaran nach eil coltach ri ceallan àbhaisteach agus aig a bheil ceallan a tha a' roinn gu luath. Tha iad sin nas dualtaiche fàs agus sgaoileadh na tumaran ìosal-ìre.

Ciamar a thèid aillse nan dubhagan a làimhseachadh?

Bidh làimhseachadh airson aillse dubhaig ag atharrachadh a rèir ìre agus ìre an tumhair, a bharrachd air d’ aois agus do shlàinte iomlan. Am measg nan roghainnean làimhseachaidh tha lannsaireachd, toirt air falbh, leigheas rèididheachd, leigheas dhrogaichean cuimsichte, leigheas dìonach, agus uaireannan ceimiteiripe.

Lannsaireachd

’S e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh airson a’ mhòr-chuid de ìrean aillse nan dubhagan. Tha grunn roghainnean lannsaireachd ann:

• Nephrectomy pàirteach: Chan eil an lannsair a’ toirt air falbh ach am pàirt den dubhaig anns a bheil an tumhair.
• Nephrectomy radaigeach: Bheir an lannsair air falbh an dubhaig gu lèir agus cuid den fhigheagan mun cuairt oirre. Dh’fhaodadh cuid de na nodan limfe san sgìre a bhith air an toirt air falbh cuideachd.

Nuair a thèid aon dubhaig a thoirt air falbh, mar as trice bidh an dubhaig a tha air fhàgail comasach air obair an dà dubhaig a dhèanamh. Nach eil sin iongantach?

Ablation: A’ sgrios cheallan aillse le teas no fuachd

Aig amannan, faodar teas is fuachd a chleachdadh gus ceallan aillse a sgrios. Dh’fhaodadh crio-abladh no abladh rèidio-tricead a bhith feumail do dhaoine nach eil freagarrach airson lannsaireachd.

• Crio-ablation: Anns an làimhseachadh seo, cuiridh an dotair agad snàthad tron ​​chraiceann agad a-steach don tumhair dubhaig. An uairsin, thèid spreadhadh de dh’èadhar fìor fhuar a chleachdadh gus na ceallan aillse a reothadh.
• Ablation rèidio-tricead: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, cuiridh an dotair snàthad tron ​​chraiceann a-steach don tumhair dubhaig. An uairsin, thèid sruth dealain a chur tron ​​cheallan aillse gus an sgrios.

Leigheas Rèididheachd

Mura h-eil agad ach aon dubhaig, no mura h-eil thu nad thagraiche math airson lannsaireachd, is dòcha gun molaidh do dhotair leigheas rèididheachd. Bithear tric a’ cleachdadh leigheas rèididheachd gus faochadh a thoirt do chomharran aillse dubhaig, leithid pian.

Leigheas Dhrogaichean Targaideach

Bidh leigheasan dhrogaichean cuimsichte ag obair le bhith a’ cur bacadh air feartan sònraichte a chuidicheas ceallan aillse a’ fàs. Mar eisimpleir, faodaidh na drogaichean seo stad a chuir air cruthachadh shoithichean fala ùra no pròtainean a bhios a’ biathadh an aillse.

Bithear tric a’ cleachdadh leigheas dhrogaichean cuimsichte nuair nach eil lannsaireachd comasach. Ann an cuid de chùisean, thèid na drogaichean seo a thoirt seachad às dèidh lannsaireachd cuideachd gus an cunnart gun till an aillse a lùghdachadh.

Immunotherapy

’S e leigheas a th’ ann an immunotherapy a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean sònraichte gus do shiostam dìon fhèin a bhrosnachadh. Leigidh seo le do bhodhaig ceallan aillse aithneachadh agus a sgrios nas èifeachdaiche. Faodar immunotherapy a thoirt seachad mar aon làimhseachadh no ann an co-bhonn ri lannsaireachd.

Ceimiteiripe

Chan e làimhseachadh àbhaisteach a th’ ann an ceimiteiripe airson aillse nan dubhagan. Ach, ann an cuid de chùisean – mar as trice às dèidh dhaibh immunotherapy agus leigheas dhrogaichean cuimsichte fheuchainn – faodaidh e a bhith cuideachail. Bithear a’ toirt seachad drogaichean ceimiteiripe an dàrna cuid mar chlàran a thèid a ghabhail tron ​​bheul no tro na cuislean. Mar as trice bidh iad sin air an giùlan gu math gun bhuaidhean mòra.

Dè as urrainn dhut a bhith an dùil ma tha aillse dubhaig ort?

Tha do ro-innse airson aillse dubhaig an urra ri seòrsa agus ìre an aillse (i.e. a bheil e air a chuingealachadh ris an dubhaig no air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig). Tha na cothroman agad faighinn seachad air an aillse cuideachd an urra ri do shlàinte choitcheann.

An gabh aillse nan dubhagan a leigheas?

Coltach ris a’ mhòr-chuid de aillsean, ’s e aillse nan dubhagan as fhasa a làimhseachadh ma thèid a ghlacadh tràth. Mar as trice, ’s e leigheas a th’ ann an aillse nan dubhagan ma thèid a ghlacadh tràth, mus bi an aillse air sgaoileadh nas fhaide na còmhdach a-muigh na dubhaig.

An gabh casg a chur air aillse nan dubhagan?

Leis nach eil fios dè dìreach a tha ag adhbhrachadh aillse nan dubhagan, chan eil dòigh ann air a chasg gu tur. Ach, faodaidh tu an cunnart a lùghdachadh le bhith gun a bhith a’ smocadh agus le bhith a’ cumail smachd air tinneasan leithid bruthadh-fala àrd, tinneas an t-siùcair agus reamhrachd.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?

Ma tha comharraidhean aillse dubhaig ort, leithid pian air aon taobh de do bhodhaig, cnap a tha coltach ri cnap air do dhubhag, no fuil nad fhual, faic dotair sa bhad. Faodaidh do dhotair deuchainnean a dhèanamh gus adhbhar do chomharran a lorg agus plana làimhseachaidh a leasachadh a tha ceart dhutsa.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Le bhith ag ionnsachadh uiread 's as urrainn dhut mu do dhiagnos aillse dubhaig, bheir sin cumhachd dhut agus cuidichidh e thu gus co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh mu do làimhseachadh. Seo beagan cheistean ri faighneachd don dotair agad:

• Dè an seòrsa aillse dubhaig a th’ agam?
• Càit a bheil an tumhair?
• A bheil an aillse anns an dubhaig a-mhàin, no an do sgaoil e?
• Dè an ìre de aillse nan dubhagan a th’ agam?
• Dè na roghainnean làimhseachaidh a th’ agam?
• Dè an ro-aithris a th’ ann airson mo ghalair?

Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn eagallach, brònach, agus frustrach nuair a thèid aillse dubhaig a dhearbhadh ort. Coltach ris a’ mhòr-chuid de dh’ aillsean, tha aillse dubhaig as èifeachdaiche nuair a thèid a lorg tràth. Faodaidh an dotair agad bruidhinn riut mun làimhseachadh agad agus goireasan a bharrachd a thoirt dhut gus do chuideachadh le bhith a’ tuigsinn nan roghainnean agad. Ma ghabhas e dèanamh, thig còmhla ri buidheann taic ionadail no iarr cuideachadh bho chomhairliche no neach-obrach sòisealta. Faodaidh na rudan seo do chuideachadh le bhith fallain nad inntinn aig an àm dùbhlanach seo.

Na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn cuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Mar sin, bhruidhinn sinn mòran mu aillse nan dubhagan an-diugh, nach do bhruidhinn? Na biodh eagal oirbh, is e mothachadh an neart as motha.

• An toiseach, thoir aire do na comharraidhean. Ma tha comharraidhean leantainneach ort leithid fuil nad fhual, pian ìseal air ais, call càil bìdh, no call cuideim, bi cinnteach gun tèid thu gu dotair.
• Tha aillse nan dubhagan nas leigheasaiche ma thèid a lorg tràth. Mar sin na biodh eagal ort deuchainn fhaighinn.
• Faodaidh seachnadh smocadh, cuideam fallain a chumail suas, agus smachd a chumail air galairean leithid bruthadh-fala agus tinneas an t-siùcair cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart aillse nan dubhagan.
• Ma thèid an galar seo a dhearbhadh ort, ’s e an rud as fheàrr ri dhèanamh bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad agus an dòigh làimhseachaidh as fheàrr a fhreagras ort a thaghadh.

Cuimhnich, chan eil thu nad aonar. Leis an fhiosrachadh agus an taic cheart, faodaidh tu dèiligeadh ris an t-suidheachadh seo.

aillse dubhaig , aillse dubhaig, comharran aillse, galar dubhaig, RCC, tumhair Wilms, làimhseachadh aillse