Feuch an ionnsaich sinn mun dòigh as ùire airson aillse a lorg le boinne fala (Biopsy Leachtach)?

Bidh mòran dhaoine fo eagal nuair a chluinneas iad am facal “biopsy,” nach eil? Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn beagan fo eagal nuair a chluinneas iad am facal “biopsy.” Ach smaoinich nam biodh dòigh ann faighinn a-mach mu cheallan aillse le bhith a’ toirt dìreach boinne den fhuil agad? Sin a chanas sinn ris an teicneòlas iongantach, ùr-nodha seo, “Liquid Biopsy.” Tha seo air dòchas mòr a thoirt dhaibhsan a tha a’ sabaid aillse.

Gu sìmplidh, dè a th’ anns a’ Bhiopsaidh Leachtach seo?

’S e deuchainn fala sònraichte a th’ ann am Biopsy Leachtach a thathas a’ cleachdadh gus tumhair a lorg. Smaoinich nuair a bhios tumhair a’ leasachadh nar bodhaig agus a’ fàs, bidh pìosan beaga den tumhair a’ briseadh dheth agus a’ dol a-steach don fhuil. Dìreach mar phìosan plastair a’ tuiteam far seann bhalla. Is urrainn dhuinn na pìosan aillse a lorg a thèid a-steach don fhuil leis an deuchainn Biopsy Leachtach seo.

Tha dà phrìomh rud ann a dh’ fhaodadh a bhith an làthair san fhuil:

• Ceallan tumhair a tha a’ cuairteachadh (CTCn): Is iad sin ceallan aillse slàn a tha air briseadh dheth bhon tumhair agus a bhios a’ siubhal air feadh a’ chuirp tron ​​​​​​fhuil.
• DNA tumhair a tha a’ cuairteachadh (ctDNA): Is iad seo pìosan beaga de dh’fhiosrachadh ginteil (DNA) taobh a-staigh cheallan aillse. Tha DNA coltach ri “dealbh-phlana” anns a bheil a h-uile stiùireadh a dh’ fheumas cealla airson obrachadh. Nuair a gheibh ceallan aillse bàs, bidh na pìosan DNA seo a’ cruinneachadh san fhuil.

Tha na CTCan no ctDNA seo nad fhuil na chomharra math gu bheil aillse an àiteigin nad bhodhaig. Cuideachd, faodaidh na pìosan fiosrachaidh seo tòrr lèirsinn a thoirt dhuinn air fiosrachadh ginteil an aillse. Le bhith a’ cleachdadh an fhiosrachaidh sin, faodaidh an dotair agad do chuideachadh le co-dhùnadh dè an làimhseachadh as fheàrr dhut.

Tha seo fhathast na theicneòlas car ùr, ach tha luchd-saidheans den bheachd gum faodadh e ath-bhualadh a thoirt air làimhseachadh aillse. Tha grunn dheuchainnean ann mu thràth air an aontachadh le buidhnean leithid Rianachd Bidhe is Dhrugaichean na SA (FDA).

Ciamar a tha seo eadar-dhealaichte bho bhith a’ dèanamh bith-eòlas-leighis àbhaisteach?

Tha eadar-dhealachadh mòr eadar an dà rud. Ann am biopsy àbhaisteach, thèid sampall clò a thoirt dìreach bhon tumhair aillseach agus a dhearbhadh. Ach, ann am biopsy leaghaidh, chan eil sampall air a thoirt bhon tumhair. An àite sin, bidh e a’ coimhead airson fianais air aillse (ceallan aillse no pìosan DNA) san fhuil.

Seallaidh sinn air a’ chlàr seo gus an diofar eadar an dà rud a shoilleireachadh nas mionaidiche.

Ann am bith-eòlas leaghaidh, tha cothrom beag ann, eadhon ged a tha aillse anns a’ bhodhaig, nach bi ceallan aillse anns an sampall fala a thèid a thogail aig an àm sin. Ach, ma lorgar aillse, tha am fiosrachadh a bheir e seachad air leth luachmhor airson làimhseachadh a dhealbhadh.

Ann an dè na cùisean a thèid biopsy leaghaidh a dhèanamh?

Mar as trice bidh dotair a’ moladh an deuchainn seo do dh’euslaintich aig a bheil an aillse nas adhartaiche agus air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig (aillse metastatic). Cuidichidh seo iad le co-dhùnadh dè a nì iad an ath rud, gu h-àraidh mura h-eil na leigheasan gnàthach ag obair gu math.

Tha grunn phrìomh adhbharan ann airson an deuchainn seo a dhèanamh:

1. Obraich a-mach ro-innse

Faodaidh an àireamh de cheallan aillse (CTCn) san fhuil beachd garbh a thoirt seachad air staid an euslaintich. Tha àireamh ìosal de CTCn san fhuil a’ ciallachadh staid caran math. Ach, ma tha tòrr CTCn ann, tha sin a’ ciallachadh gu bheil an galar beagan nas miosa. San dòigh seo, faodaidh dotairean an deuchainn seo a dhèanamh bho àm gu àm, faicinn mar a tha an galar a’ freagairt ri làimhseachadh, agus an làimhseachadh atharrachadh a rèir sin.

2. Dèan co-dhùnaidhean làimhseachaidh

Seo aon de na buannachdan as luachmhoire a tha an lùib Biopsy Leachtach. Tha mearachdan ginteil sònraichte aig cuid de cheallan aillse. Tha drogaichean sònraichte ann a tha ag amas air na h-atharrachaidhean sin a-mhàin. Canar “leigheas cuimsichte” ris an seo. Gus a chur gu sìmplidh, tha e coltach ri glas nach gabh fhosgladh ach le iuchair shònraichte. Faodaidh Biopsy Leachtach innse dhut dè an seòrsa “glas” a th’ aig na ceallan aillse agad. An uairsin faodaidh an dotair agad an “iuchair” (droga) ceart a thoirt dhut airson sin.

3. Mura h-urrainnear bith-eòlas àbhaisteach a dhèanamh

Aig amannan is dòcha gum bi euslainteach ro lag airson biopsy cunbhalach fhaighinn. No is dòcha gu bheil an tumhair ann am pàirt de bhuill-bodhaig a tha glè mhothachail agus doirbh a ruighinn, leithid an eanchainn no na sgamhanan. Ma thèid pìos a ghearradh bho àite mar sin, tha cunnart ann gun tèid cron a dhèanamh air an stuth fallain mun cuairt. Ann an leithid de chùisean, tha biopsy leaghaidh gun chunnart glè fheumail.

Dè na deuchainnean Biopsy Leachtach a tha ceadaichte an-dràsta?

Tha tòrr rannsachaidh a’ dol air adhart air feadh an t-saoghail. An-dràsta, tha grunn dheuchainnean mòra air an aontachadh leis an FDA anns na Stàitean Aonaichte, a’ ciallachadh gu bheil iad air an deuchainn gu mionaideach airson sàbhailteachd agus cruinneas:

• Deuchainn Ceallan Tumhair a tha a’ Cuairteachadh Cell Search® (CTC): Bidh seo a’ tomhas àireamh nan CTCn (ceallan aillse) san fhuil. Bithear ga chleachdadh gus sùil a chumail air inbhe euslaintich le aillse broilleach, prostate, agus coloin a tha air sgaoileadh air feadh a’ chuirp.
• Deuchainn Mùthaidh EGFR cobas® v2: Bidh seo a’ dèanamh deuchainn airson ctDNA (bloighean DNA aillse). Bidh e a’ comharrachadh atharrachaidhean anns a’ ghine EGFR, a tha gu sònraichte cumanta ann an aillse sgamhain (aillse sgamhain neo-bheag-cheallach - NSCLC). A rèir sin, faodar an ‘leigheas targaideach’ as freagarraiche a thaghadh.
• Guardant360® CDx: Bidh seo cuideachd a’ coimhead airson ctDNA. Bidh e a’ comharrachadh atharrachaidhean ginteil cumanta a chithear ann an grunn sheòrsaichean aillse agus a’ cuideachadh dhotairean gus an làimhseachadh as èifeachdaiche a thaghadh.
• FoundationOne® Liquid CDx: ’S e deuchainn ctDNA a tha seo cuideachd a thathar a’ cleachdadh gus atharrachaidhean ginteil a chomharrachadh ann an diofar sheòrsaichean aillse, agus faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ dearbhadh nan leigheasan as èifeachdaiche.

A bheil an deuchainn seo goirt? Dè cho fada ’s a bheir e gus na toraidhean fhaighinn?

Is e an rud as fheàrr mu dheidhinn Biopsy Leachtach gur e modh-obrach gu math sìmplidh, gun phian a th’ ann. Tha e dìreach mar a bhith a’ toirt seachad fala airson deuchainn fala àbhaisteach. Chan eil pian ann ach beagan gath nuair a thèid an t-snàthad a chuir a-steach.

Thèid an sampall fala agad a chur gu obair-lann, far am bi eòlaichean-patalogaidh a’ sgaradh a’ phlasma bhon fhuil agus ga dhearbhadh airson CTCan no ctDNA. Mar as trice bheir e dà no trì seachdainean gus na toraidhean fhaighinn.

Innsidh na toraidhean dhut a bheil ceallan aillse no mìrean DNA anns an sampall fala agad (deimhinneach) no nach eil (àicheil). Ma tha e deimhinneach, faodaidh cuid de dheuchainnean faighinn a-mach dè an seòrsa aillse a th’ annta agus dè na h-atharrachaidhean ginteil a th’ orra.