Am bu chòir dhuinn ionnsachadh mu othrais beòil/stamag (mucositis) a thig le làimhseachadh aillse?

Nuair a bhios tu a’ faighinn làimhseachadh aillse, uaireannan gheibh thu lotan pianail do-ruigsinneach nad bheul is nad amhaich, ceart? Bidh amannan ann nach urrainn dhut eadhon ithe no òl, agus tha e duilich bruidhinn. Sin an suidheachadh air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh, ris an canar mucositis . Na gabh dragh, is e seo rudeigin a thachras do mhòran dhaoine, agus tha dòighean ann air a riaghladh. Bheir sinn sùil nas mionaidiche air.

Dè a th' ann am Mucositis? Gu sìmplidh...

'S e sèid agus dochann a th' ann am mucositis air lìnigeadh ar slighe cnàmhaidh (GI) , no ar mucosa . Smaoinich air mar lìnigeadh tais, rèidh, pinc ar beòil. 'S e sin an lìnigeadh a tha a' lìnigeadh ar slighe cnàmhaidh gu lèir. 'S e sin a tha gar dìon bho bhitheagan agus na ceimigean cruaidh nar biadh.

Ach, faodaidh cuid de leigheasan aillse, gu h-àraidh chemotherapy , rèididheachd-leigheas , no tar-chuir cheallan gas , leithid tar-chuir smior cnàimh , milleadh a dhèanamh air an lìnigeadh fìnealta seo. 'S ann aig an àm seo a thachras mucositis. Mar as trice chithear an suidheachadh seo sa bheul mar mucositis beòil .

Ciamar a bheir am mucositis seo buaidh air ar bodhaig?

A-nis, seall, tha ceallan aillse nan seòrsa cealla a bhios a’ roinn gu math luath. Mar sin, tha na leigheasan a thathar a’ toirt seachad airson aillse air an dealbhadh gus na ceallan sin a tha a’ roinn gu luath a sgrios. Ach is e an duilgheadas, gu bheil na ceallan anns na membranan mucous againn cuideachd nan seòrsa cealla a bhios a’ roinn agus ag ùrachadh gu math luath. Mar sin, chan urrainn dha leigheasan aillse an diofar innse eadar an dà rud. Mar sin, còmhla ris na ceallan aillse, tha na ceallan anns a’ membran dìon againn cuideachd air am milleadh.

Mar as trice, bidh an membran mucous seo gar dìon oir bidh e ag ath-nuadhachadh gu luath. Bidh eadhon lot beag a’ slànachadh gu luath. Ach ann am mucositis, chan e a-mhàin gu bheil na ceallan san membran seo air am milleadh, ach tha comas nan ceallan sin ath-nuadhachadh agus lotan a shlànachadh air a lughdachadh cuideachd. Dè thachras an uairsin? Bidh gnìomhan àbhaisteach leithid ithe agus bruidhinn a’ tòiseachadh air an membran seo a mhilleadh eadhon nas motha. Chan e a-mhàin sin, ach tha cunnart galairean cuideachd a’ meudachadh gu mòr.

Ann am mucositis beòil, bidh taobh a-staigh a’ bheòil a’ fàs dearg, gleansach, ata, agus nochdaidh lotan . Aig amannan , faodaidh badan geala de phus nochdadh sa bheul. Is dòcha gum bi cuid de dhaoine a’ faireachdainn nas lugha de phian, ach dh’ fhaodadh cuid eile pian do-ruigsinneach fhaighinn. Tha dotairean air am pian seo a roinn ann an ìrean. Tha ìrean 1 agus 2 an ìre mhath tlàth, ach tha ìrean 3 agus 4 nan pian mòr. Anns na cùisean cruaidh seo, is dòcha nach bi e comasach dhut ithe no òl, agus is dòcha gum feumar eadhon làimhseachadh aillse a lùghdachadh.

Dh’fhaodadh cuid de dhaoine mucositis gastrointestinal fhaighinn, chan ann a-mhàin sa bheul, ach cuideachd anns na caolan. Faodaidh seo comharraidhean adhbhrachadh leithid pian stamag, mì-rian agus cuir a-mach . Ma tha e faisg air an stamag, faodaidh na comharraidhean seo tachairt. Ma tha sèid anns a’ choloin, dh’fhaodadh tu a’ bhuinneach no pian fhaighinn nuair a bhios tu a’ gluasad do bhroinn.

Cò a tha nas dualtaiche mucositis a leasachadh?

Bidh mucositis a’ leasachadh ann an timcheall air 50% de dhaoine a tha a’ faighinn chemotherapy, agus eadar 80% agus 100% de dhaoine a tha a’ faighinn leigheas rèididheachd no tar-chuir ceallan gas. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil e glè chumanta.

Cuideachd, dh’ fhaodadh gum bi thu ann an cunnart nas motha an suidheachadh seo a leasachadh no a dhèanamh nas miosa airson adhbharan leithid:

• Ma bhios tu a’ smocadh no a’ cagnadh tombaca .
• Ma bhios tu a’ cleachdadh deoch làidir cus.
• Ma tha an corp dìth uisge .
• Ma tha gainnead pròtain ann.
• Ma tha clàr-amais mais do chuirp (BMI) ìosal .
• Ma tha implantan fiaclaireachd agad no ma chleachdas tu fiaclan-brèige .
• Ma tha galar nan gomaichean ort .
• Ma tha galar nan dubhagan ort.
• Ma tha tinneas an t-siùcair ort .
• Ma tha galar HIV ort.

Dè na comharran a th’ aig Mucositis?

Nuair a thachras sèid, mar as trice bidh e ag adhbhrachadh deargadh, goirteas, teas agus at . Còmhla ri seo, faodaidh e cuideachd comharraidhean a nochdadh a tha sònraichte do gach raon.

Comharraidhean mucositis beòil:

• Bidh taobh a-staigh a’ bheul agus na gomaichean a’ fàs dearg, gleansach, agus ata .
• Beul tioram .
• Seil air leth tiugh .
• Ulcers beòil .
• Pìosan bog geala de phus .
• Duilgheadas le slugadh, bruidhinn, ithe agus òl .
• Fuil a' sileadh .
• Còmhdach geal mucous air geal a’ bheòil.

Comharraidhean mucositis gastrointestinal:

• Deargadh a’ mhucous membrane (erythematous mucosal) .
• Pian bhoilg .
• Nausea agus cuir a-mach .
• A' bhuinneach .
• Fuil no mucus anns a' chàc agad .
• Gluasadan caolan pianail .

Dè na prìomh adhbharan airson mucositis?

Nuair a bhios dotairean a’ bruidhinn mu mucositis, bidh iad tric a’ toirt iomradh air sèid ann an lìnigeadh a’ bheòil agus an t-slighe cnàmhaidh air adhbhrachadh le leigheasan aillse. Mar a bhruidhinn sinn, bidh na leigheasan sin a’ dèanamh cron air ceallan a bhios a’ roinn gu luath, a’ gabhail a-steach na ceallan anns na membranan mucous againn. Faodaidh rèididheachd no ceimotherapy dòs àrd a thèid a thoirt don bhodhaig gu lèir, no leigheasan dòs ìosal a thèid a thoirt do raon sònraichte a-mhàin, buaidh a thoirt air a’ bheul no an stamag san dòigh seo.

Aig amannan, faodaidh sèid anns na membranan mucous tachairt le cumhaichean eile, leithid galairean. Ach an uairsin canar ainmean eile, nas sònraichte riutha. Mar eisimpleir, canar stomatitis ri sèid sa bheul, agus canar gingivostomatitis ri sèid sa bheul mar thoradh air galar.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho Mucositis?

Is e seo rudeigin air am bu chòir dhut a bhith beagan faiceallach.

• Droch bheathachadh: Faodaidh pian sa bheul, san amhaich, san easophagus, no san stamag a dhèanamh duilich ithe no òl. Faodaidh seo a bhith eadhon nas cunnartaiche dha daoine le aillse, aig a bheil duilgheadasan le miann bìdh agus call cuideim mu thràth. Tha e cudromach deagh bheathachadh a thoirt dhaibh. Is dòcha gum feum mu 70% de dhaoine a bhith san ospadal airson biathadh tiùba.
• A' bhuinneach leantainneach: Ma tha a' bhuinneach leantainneach ort, no ma tha fuil anns an stòl agad, is dòcha gum feum thu a bhith san ospadal agus air do sgrùdadh gus casg a chur air dìth uisge no anemia.
• Galar: Nuair a thèid milleadh a dhèanamh air na membranan mucous, thèid aon de na sgiathan dìon as cudromaiche nar bodhaig a chall. Tha àireamh ìosal de cheallan fala geal aig daoine le aillse, agus tha sin a’ ciallachadh gu bheil an siostam dìon aca air a lagachadh cuideachd. Nuair a bhios lotan a’ leasachadh mar thoradh air mucositis, tha barrachd cothrom ann gun tèid bacteria a-steach don t-sruth fala. Tha daoine aig a bheil mucositis, a tha a’ faighinn chemotherapy, agus aig a bheil àireamh ìosal de cheallan fala geal (neutropenia) ann an cunnart sònraichte bho ghalar fala dona (septicemia) a leasachadh.
• Lùghdachadh air làimhseachadh aillse: Ann an cùisean mucositis dona, feumaidh cuid de dh’euslaintich aillse an làimhseachadh aca a chuir dheth no a lughdachadh. Tha seo na chunnart eile don slàinte aca. Thathas ag ràdh gu bheil còrr air 30% de dh’euslaintich a’ stad an làimhseachaidh air sgàth a’ chumha seo.

Ciamar a thèid Mucositis a dhearbhadh?

'S e fo-bhuaidh chumanta de làimhseachadh aillse a th' ann am mucositis. Faodar a dhearbhadh gu furasta le bhith a' coimhead air na comharraidhean agad, eachdraidh mheidigeach, agus na raointean sèididh. Ma tha mucositis gastrointestinal ort, thoir sùil air deuchainnean ìomhaighean.Feumaidh fear a bhith agad. Cuideachd, is dòcha gum bi an dotair agad airson sgrùdadh a dhèanamh a bheil galairean bacteriach no fungach sam bith ort. Faodar seo a dhèanamh le deuchainn fala sìmplidh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson Mucositis?

Mar as trice falbhaidh mucositis leis fhèin às dèidh don làimhseachadh aillse agad a bhith seachad. Ma tha thu a’ faighinn chemotherapy, nochdaidh mucositis taobh a-staigh seachdain no dhà bho thòisicheas tu air làimhseachadh agus falbhaidh e taobh a-staigh aon gu sia seachdainean. Ma tha thu a’ faighinn leigheas rèididheachd, nochdaidh mucositis taobh a-staigh dà no trì seachdainean bho thòisicheas tu air làimhseachadh agus falbhaidh e taobh a-staigh dà no ceithir seachdainean bho chrìochnaicheas tu an làimhseachadh. Faodaidh an ùine a bheir e gus fàs nas fheàrr atharrachadh a rèir dè cho dona ‘s a tha e agus dè cho math ‘s a bhios tu a’ gabhail cùram dheth gus nach fàs e nas miosa. Fhad ‘s a tha thu a’ fàs nas fheàrr, feumaidh tu na leanas:

Stiùireadh pian

’S e pian an duilgheadas as miosa le mucositis, gu h-àraidh nuair a thachras e sa bheul. Is dòcha nach mair riochdairean gnàthach fada no nach ruig iad a h-uile raon. Is dòcha gum feum thu measgachadh de dhòighean a chleachdadh gus do phian a riaghladh. Is dòcha gum feum thu uisge-beòil, faochadh-pèin thar-chunntair, agus eadhon opioids òrdaichte. Na gabh ris a’ phian. Feumaidh tu a bhith comasach air ithe agus òl gu math gus faighinn seachad air. Bruidhinn ris an dotair agad mu riaghladh pian rè làimhseachadh aillse.

Seo cuid de leigheasan faochadh pian airson mucositis:

• Ainéistéiseach topicail: Tha iad sin a’ gabhail a-steach rudan mar ‘lidocaine’, ‘benzocaine’, ‘dyclonine hydrochloride (HCl)’ agus ‘Ulcerease® (0.6% phenol)’.
• "Beòil-nighe draoidheil": ' S e measgachadh de `lidocaine`, `diphenhydramine`, agus `Maalox®` a tha seo.
• Drogaichean an-aghaidh sèid: Mar eisimpleir, prednisone.
• "GI cocktail": 'S e measgachadh a tha seo de `Maalox®`, `Nystatin®` agus `Hurricane Liquid®`.
• Paracetamol: Coltach ri `Tylenol®`.
• Leigheasan pian narcotic òrdaichte: Bu chòir iad sin a ghabhail le bogadairean stòl gus casg a chuir air constipation.

Cùram beòil

Nuair a bhios mucositis beòil ort, feumaidh tu aire shònraichte a thoirt don bheul agad. Chan e a-mhàin gun lughdaich seo pian, ach cuideachd gun dìon e bho mhilleadh agus galair a bharrachd. Faodaidh eadhon rudan sìmplidh mar ithe, bruidhinn agus slugadh cron a dhèanamh air na membranan mucous lag agad. Tha seo a’ ciallachadh a bhith a’ taghadh biadhan bog agus rudan a chumas do bheul agus do amhaich tais agus air an dìon. Leis gu bheil na membranan mucous lag agad nas buailtiche do ghalar, tha glanadh glè chudromach cuideachd .

Làimhseachadh airson mucositis beòil:

• Bruis do fhiaclan nas trice – ach gu socair: Co -dhiù trì no ceithir tursan san latha. Cleachd bruis-fhiaclan le brìosail bhog agus poca-fhiaclan fluoride socair. Seachain riochdairean gealachaidh. Ma bhios poca-fhiaclan a’ greannachadh do bheul, cleachd pasgan salainn is sòda bèicearachd. Cleachd snàth-fhiaclan gu socair . Glan fiaclan-brèige gach latha.
• Sruthladh beòil: Sruthlaich do bheul le uisge saillte no le fuasgladh de shalainn is sòda bèicearachd còig gu sia tursan san latha. Is e seo an dòigh as ciùine agus as èifeachdaiche airson lotan beòil a ghlanadh agus bacteria a mharbhadh. Faodaidh tu cuideachd beul-uisge antiseptic gun alcol a chleachdadh.
• Daithead: Bu chòir do dhaithead a bhith lom agus gun a bhith cho spìosrach . Seachain biadhan searbhagach, spìosrach agus crùbach. Seachain siùcar agus deoch làidir. Faodaidh iad sin milleadh a dhèanamh air a’ membran agus fàs bacteria agus fungasan a bhrosnachadh. Tha crathadh pròtain nan deagh bheachd airson beathachadh agus uisgeachadh a mheudachadh.
• Uisgeachadh: Is dòcha gum feum thu barrachd lionntan òl gus dèanamh suas airson do bheul tioram agus lùghdachadh taiseachd anns an t-slighe cnàmhaidh agad. Is dòcha gum bi thu airson toradh seile fuadain stèidhichte air enzyman fheuchainn mar Oral Balance®. Tha cuid de dhaoine den bheachd gu bheil suathadh air sgoltagan deighe a’ cuideachadh le bhith a’ taiseachadh agus a’ socrachadh am beul. Is dòcha gum bi thu cuideachd airson do bhilean a dhìon le bhith a’ cur balms bilean orra.

A’ làimhseachadh dhuilgheadasan

Ma tha thu air do dhì-uisgeachadh gu mòr, air do dhroch bheathachadh, no air do ghalarachadh, is dòcha gum feum thu:

• Beathachadh enteral
• A’ toirt seachad saline (lionntan IV)
• Antibiotaicean

Dè bu chòir dhomh ithe agus òl gus am bi am mucositis air slànachadh?

Rudan math ri ithe:

• Biadhan àrd-phròtain
• Crithidhean beathachaidh
• Biadh bog
• Popsicles gun siùcar

Rudan nach bu chòir ithe:

• Biadhan spìosrach
• Biadhan searbhagach
• Biadhan geir no friochte
• Biadhan àrd-shiùcair

Rudan math ri òl:

• Tì camomile
• Tòrr uisge

Rudan nach eil math ri òl:

• Deochan gualainichte
• Deoch làidir

An gabh casg a chur air mucositis?

Chan eil mòran as urrainn dhuinn a dhèanamh an-dràsta gus casg a chur air mucositis bho làimhseachadh aillse, ach tha dotairean ga rannsachadh. Tha grunn dhrogaichean gan deuchainn an-dràsta a dh’ fhaodadh cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cho dona agus fad a’ chumha seo ann an cuid de dhaoine. Seo cuid dhiubh:

• Cryotherapy: Faodaidh suathadh ciùban deighe ro agus rè leigheasan chemotherapy cuideachadh le casg a chuir air mucositis beòil.
• Palifermin: 'S e cruth synthetigeach a tha seo de stuth a bhios ar cuirp a' dèanamh ris an canar factar fàis keratinocyte (KGF). Bidh KGF ag obair gus ceallan sa bheul agus anns an t-slighe cnàmhaidh a dhìon agus a chàradh. Chaidh a shealltainn gu bheil e a' cuideachadh le bhith a' lughdachadh cho dona 's a tha mucositis agus fad a' ghalair ann an daoine le aillse fala agus an fheadhainn a fhuair tar-chur ceallan cnàimh no gas.
• Àidseantan topically: Chaidh sealltainn gu bheil Gelclair® agus Zilactin® a’ lughdachadh mucositis beòil le bhith a’ còmhdach agus a’ dìon a’ mhucosa mus tèid leigheas rèididheachd a thoirt seachad.
• Amifostine: Faodaidh an cungaidh-leigheis seo lùghdachadh a dhèanamh air dèinead mucositis beòil ann an daoine a tha a’ faighinn leigheas rèididheachd don cheann agus don amhaich. Ach, faodaidh mì-chofhurtachd a bhith na bhuaidh taobh.

Ma tha an suidheachadh seo orm, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil?

Mar as trice falbhaidh seo leis fhèin an dèidh don làimhseachadh aillse agad a bhith seachad, ach faodaidh e dà gu sia seachdainean a thoirt. Is dòcha gum feum thu faochadh-pian a ghabhail a dh’òrdaich an dotair agad gus do chuideachadh le bhith a’ dèiligeadh ris aig an àm seo. Faodaidh cùram a bharrachd a ghabhail den bheul agad agus a chumail glan gus casg a chuir air galar a chuideachadh le bhith ga shlànachadh nas luaithe. Ma gheibh thu galar no ma tha duilgheadas agad ag ithe no ag òl, bi cinnteach gun iarr thu comhairle mheidigeach.

Cuin a bu chòir dhomh mo dhotair fhaicinn?

Ma mhothaicheas tu na comharraidhean seo, faigh comhairle mheidigeach sa bhad:

• Nuair a nochdas a’ chiad chomharran air mucositis .
• Ma tha comharraidhean gabhaltachd ort, leithid fiabhras .
• Ma tha duilgheadas agad ithe agus òl .
• Ma chailleas tu cuideam .
• Ma tha a' bhuinneach leantainneach ort.
• Ma bhios tu tric a’ sileadh fala bhon bheul agad no leis an stòl agad.

’S e mucositis aon de na fo-bhuaidhean as cumanta agus as duilghe a thig bho làimhseachadh aillse. Tha cho dona ’s a tha e an urra ri mòran nithean, a’ gabhail a-steach do shlàinte choitcheann, an seòrsa làimhseachaidh a gheibh thu, agus dè cho math ’s a bhios tu a’ gabhail cùram dhìot fhèin às dèidh an làimhseachaidh.

Mu dheireadh, cuimhnich air seo (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Tha mucositis sealach, ach chan fheum e a bhith na eallach, agus tha cuideachadh ri fhaighinn. Tha a’ chiad beagan sheachdainean às deidh dhut làimhseachadh aillse fhaighinn deatamach airson do shlànachadh. Tha fìor chunnart ann gum bi dìth beathachaidh no galar ort aig an àm seo. Tha fèin-chùram agus cùram meidigeach cudromach nuair a tha mucositis ort. Na biodh eagal ort bruidhinn ris an dotair agad agus an cuideachadh a dh’ fheumas tu fhaighinn. Chan eil thu nad aonar!

` Mucositis, làimhseachadh aillse, lotan beòil, sèid stamaig, fo-bhuaidhean chemotherapy, fo-bhuaidhean làimhseachadh rèididheachd, cùram beòil