A bheil do shùilean a’ tuiteam a-mach cuideachd? A bheil thu a’ faireachdainn gun bheatha? An e myasthenia gravis a tha sin?

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn gu bheil thu ceart gu leòr nuair a dhùisgeas tu sa mhadainn, ach mar a thèid an latha air adhart, bidh do bhodhaig a’ tòiseachadh a’ call lùth? Gu h-àraidh nuair a bhios do shùilean trom agus crochte, bidh do bhriathran a’ fàs neo-shoilleir nuair a bhruidhneas tu, no a bheil e duilich dhut eadhon gàirdean no cas a thogail? Ma tha iad sin eòlach dhut, tha e cudromach dhut a bhith mothachail air an t-suidheachadh air a bheil sinn a’ bruidhinn an-diugh, ris an canar Myasthenia Gravis , no MG airson goirid.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann am Myasthenia Gravis?

Is e galar fèin-dìonach a tha seo a dh’ fhaodadh mairsinn fad-beatha. Gu sìmplidh, bidh siostam dìon ar bodhaig, an siostam dìon, a’ tòiseachadh a’ toirt ionnsaigh air pàirtean fallain den bhodhaig againn fhèin gun fhiosta. Ann an MG, bidh an ionnsaigh seo ag amas air na ceanglaichean eadar ar nearbhan agus ar fèithean.

Smaoinich, tha an eanchainn againn ag innse do fhèith, “Ceart gu leòr, a-nis tha thu a’ dol a chùmhnantachadh.” Bu chòir don teachdaireachd seo siubhal air feadh nan nearbhan agus ruighinn air a’ fhèith. Ach ann an cuideigin le MG, tha na “gabhadairean” far a bheil an teachdaireachd seo air a ghiùlan air an cur às a chèile leis an t-siostam dìon aca fhèin. Tha e coltach ri bhith a’ call a’ chomharra nuair a dh’ fheuchas tu ri gairm fòn a dhèanamh.

Mar thoradh air an sin, bidh na comharran a thèid a chur chun fhèithean a’ fàs nas laige mar a thèid an cleachdadh, agus bidh na fèithean mean air mhean a’ call an neart. Ach an dèidh ùine ghoirid fois, bidh iad a’ tilleadh gu àbhaisteach. Is e seo am feart as sònraichte de MG. Ged a dh’ fhaodadh an suidheachadh seo tachairt aig aois sam bith, tha e as cumanta ann am boireannaich fo aois 40 agus fir os cionn aois 60.

Carson a bhios ar bodhaig a’ dèanamh seo dha fhèin? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Chan eil fios cinnteach carson a bhios an siostam dìon a’ toirt ionnsaigh air an snaim neuromuscular againn fhèin san dòigh seo. Ach is e am prìomh adhbhar gu bheil a’ bhodhaig a’ dèanamh antibodies an aghaidh nan gabhadairean a gheibh an neurotransmitter acetylcholine. Is e an acetylcholine seo an “teachdaire” a bhios a’ giùlan na teachdaireachd a dh’innseas dha na fèithean cùmhnantachadh. Mar sin nuair a tha àite gnìomh an teachdaire seo air a bhacadh, chan eil na fèithean ag obair gu ceart.

Bidh cuid de dhaoine cuideachd a’ leasachadh antibodies an aghaidh phròtainean eile. Ged a thathas den bheachd gum faodadh buaidh ginteil a bhith aig seo, chan eil duine sam bith eile san teaghlach aig a bheil an galar aig mòran dhaoine le MG.

Cuideachd, chaidh a lorg gu bheil an gland thymus , organ anns a’ bhroilleach àrd, an sàs. Tha an gland seo air a leudachadh ann an cuid de dhaoine le MG. Tha luchd-rannsachaidh den bheachd gu bheil an gland seo uaireannan a’ toirt fiosrachadh ceàrr don bhodhaig agus ag adhbhrachadh gun dèan e na antibodies nach eilear ag iarraidh seo.

Dè na prìomh chomharran a chithear?

Bidh comharraidhean MG ag atharrachadh bho dhuine gu duine. Dh’fhaodadh cuid de dhaoine comharraidhean fhaighinn gu h-obann. Dh’fhaodadh cuid eile an leasachadh mean air mhean. Seallaidh sinn air na prìomh raointean air a bheil buaidh agus dè na comharraidhean a th’ ann.

Ciamar a tha fios agad gu cinnteach gur e galar a tha seo?

Ma tha na comharraidhean seo ort, bu chòir dhut tadhal air an dotair teaghlaich agad an toiseach. Ma tha e no i an amharas air seo, cuiridh e no i thu gu neò-eòlaiche. Cuiridh e no i ceist ort mu na comharraidhean agad agus nì e no i sgrùdadh corporra. A bharrachd air an sin, tha grunn dheuchainnean ann a dh’ fhaodar a dhèanamh gus an dearbhadh a dhearbhadh:

• Deuchainnean fala: Thoir sùil air do fhuil airson na h-antasubstaint cronail sin (antasubstaint gabhadair acetylcholine) air an do bhruidhinn sinn na bu tràithe.
• Deuchainn edrophonium: Bidh an deuchainn seo a’ dèanamh cinnteach a bheil cungaidh-leigheis a’ meudachadh neart do fhèithean airson ùine. Ma tha àrdachadh obann ann an neart, dh’ fhaodadh gur e comharradh air MG a th’ ann.
• Deuchainnean brosnachaidh nearbhach: Thèid snàthad bheag a chur a-steach do fhèith agus thèid astar chomharran nearbhach a thomhas. Faodar seo a chleachdadh gus faicinn dè cho luath ‘s a bhios fèith a’ lagachadh nuair a thèid a chleachdadh a-rithist is a-rithist (electromyography).
• Deuchainn paca deighe: Cuirear paca deighe air eyelid crochte airson beagan mhionaidean gus faicinn a bheil an eyelid ag èirigh. Faodaidh seo beachd a thoirt seachad air an t-suidheachadh leis gu bheil an fhuachd a’ leasachadh conaltradh neuromuscular airson ùine.
• Ìomhaighean: Cho luath ‘s a thèid an dearbhadh a dhearbhadh, faodar scan CT no scan MRI a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson duilgheadasan sam bith leis a’ ghland thymus agad, leithid tumhair (thymoma).

Dè na leigheasan a tha rim faighinn?

'S e galar a th' ann am MG nach gabh a leigheas gu tur, ach faodar a riaghladh gu soirbheachail. Taghaidh an dotair agad an làimhseachadh as freagarraiche dhut stèidhichte air cho dona 's a tha na comharraidhean agad, d' aois, agus do shlàinte iomlan.

1. Drogaichean neartachaidh fèithean: Is e drogaichean mar pyridostigmine a’ chiad loidhne làimhseachaidh. Bidh iad sin ag obair le bhith ag àrdachadh na tha de acetylcholine aig an snaim neuromuscular. Bheir an droga seo neart taobh a-staigh 15-30 mionaid bho bhith ga ghabhail, agus mairidh e airson timcheall air 3-4 uairean a thìde.

2. Luchd-bacadh an t-siostam dìon: Feumaidh mòran dhaoine na cungaidhean seo leis gu bheil an galar air adhbhrachadh leis an t-siostam dìon againn fhèin. An toiseach, thèid steroids mar prednisone a thoirt seachad, agus an uairsin thèid cungaidhean eile mar azathioprine atharrachadh. Faodaidh grunn mhìosan a thoirt mus nochd toraidhean.

3. Thymectomy: Ge bith a bheil tumhair anns a’ ghland thymus no nach eil, bidh toirt air falbh le lannsaireachd a’ lughdachadh nan comharran gu mòr ann an cuid de dh’euslaintich.

4. Leigheas IV:Thèid an làimhseachadh seo a thoirt seachad nuair a tha na comharraidhean gu math dona, no ann an cùisean leithid èiginn myasthenia.

• Plasmapheresis: Bidh inneal sònraichte a’ toirt air falbh antibodies cronail bhon fhuil agad agus a’ tilleadh plasma fallain don bhodhaig agad.
• Leigheas IVIG: Le bhith a’ toirt antibodies (immunoglobulin) bho luchd-tabhartais fallain don bhodhaig, bidh e ag atharrachadh gnìomh an t-siostam dìon airson ùine.
• Antibodies monoclonal: Is iad sin antibodies sònraichte a chaidh a dhèanamh ann an obair-lann a bhios ag amas air agus a’ toirt ionnsaigh air pàirtean sònraichte den t-siostam dìon nach eil ag obair gu ceart.

Ciamar a bu chòir dhut aire a thoirt dhut fhèin?

Còmhla ri làimhseachadh meidigeach, faodaidh tu faochadh mòr fhaighinn bho atharrachaidhean beaga nad dhòigh-beatha.

• Faigh deagh bheathachadh: Ith grunn bhiadhan beaga tron ​​latha seach aon bhiadh mòr. Ith na prìomh bhiadhan agad nuair a tha an lùth as motha agad. Bruidhinn ris an dotair agad mu bhith a’ gabhail chungaidh-leigheis neartachaidh fèithean mus ith thu biadh.
• Eacarsaich, ach bi mothachail air na crìochan agad: Ged a bheir eacarsaich neart dhut san fhad-ùine, seachain cus oidhirp. Faighnich don dotair no leasaiche-cuirp agad dè na h-eacarsaichean a tha ceart dhutsa.
• Gabh fois nuair a tha thu sgìth: Lean air adhart leis a’ chleachdadh làitheil agad. Ach cho luath ‘s a thòisicheas tu a’ faireachdainn sgìth, gabh fois. Èist ri do bhodhaig.
• Biodh fios agad dè a bhrosnaicheas an galar: Dh’ fhaodadh gum bi barrachd chomharran MG aig cuid de dhaoine nuair a bhios iad tinn, nuair a tha iad fo chuideam, rè menstruation ann am boireannaich, agus air sgàth cuid de chungaidh-leigheis. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.