An do sguir do bhroinn gu h-obann ag obair? Biodh fios againn air a’ chumha chunnartaich seo (Sionndrom Ogilvie)!

An robh faireachdainn obann lànachd agus teannachadh nad stamag a-riamh ort? Tha e coltach gu bheil rudeigin steigte nad stamag, ach chan eil. Sin an seòrsa suidheachadh neònach, a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach, a tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Canar Sionndrom Ogilvie ris. Seallaidh sinn air dè a th’ ann, carson a thachras e, mar a dh’ aithnicheas sinn e, agus mar a làimhsicheas sinn e.

Dè a th’ ann an Sionndrom Ogilvie?

Gu sìmplidh, is e Sionndrom Ogilvie a th’ ann nuair a stadas do choloin gu h-obann ag obair gun adhbhar follaiseach. Canar bacadh-brèige coloineach géar (ACPO) ris cuideachd, a rèir dotairean. Tha “bacadh-brèige” a’ ciallachadh gu bheil do choloin ag obair mar gum biodh rudeigin ga bhacadh, ach gu dearbh , chan eil dad air a bhacadh gu corporra . Tha an duilgheadas anns an t-siostam a bhios a’ cumail smachd air gluasad a’ choloin. ’S e sin, stadaidh e bho bhith a’ putadh biadh is deoch air adhart tron ​​choloin. An uairsin, bidh rudan mar bhiadh is èadhar a’ cruinneachadh taobh a-staigh a’ choloin, ag adhbhrachadh gum bi ballachan a’ choloin a’ leudachadh, no a’ bolgadh. Smaoinich air mar thamadh trafaic, far am stad càraichean a’ gluasad agus far a bheil an rathad air a bhacadh.

Ciamar a tha Sionndrom Ogilvie eadar-dhealaichte bho bhacaidhean meallta intestinal eile?

'S e tinneas géar a th' ann an sionndrom Ogilvy. Tha seo a' ciallachadh gu bheil e a' tighinn gu h-obann agus sealach. Chan eil e a' toirt buaidh ach air a' choloin . 'S e teirm nas coitcheann a th' ann an "bacadh-brèige intestinal". Tha e a' toirt iomradh air mì-ghnìomhachd sam bith a thachras gun bhacadh corporra sam bith anns na caolan. Bidh bacadh-brèige intestinal cronach aig cuid de dhaoine, uaireannan mar thoradh air tinneas fad-ùine eile no tinneas congenital.

Dè an diofar a tha eadar Sionndrom Ogilvie agus Ileus Paralytic?

Tha ileus pairilis cuideachd na bhacadh geur air a’ bhroinn. Ach, mar as trice bidh e a’ toirt buaidh air an dà chuid a’ bhroinn bheag agus a’ bhroinn mhòr. Tha an suidheachadh seo gu sònraichte cumanta às dèidh lannsaireachd bhoilg . Bidh seo a’ tachairt nuair a thòisicheas na caolan ag obair beagan nas slaodaiche às dèidh lannsaireachd. Mar as trice bidh e a’ fuasgladh leis fhèin taobh a-staigh beagan làithean.

Ach, bidh sionndrom Ogilvy gu sònraichte a’ toirt buaidh air a’ choloin agad, agus gu tric air a’ phàirt den choloin agad ris an canar an cecum , far a bheil e a’ tòiseachadh. Chan eil e cho cumanta ri ileus pairilis, agus faodaidh e a bhith beagan nas iom-fhillte.

Cò a tha nas dualtaiche Sionndrom Ogilvie a leasachadh?

Ged a dh’ fhaodadh seo tachairt do dhuine sam bith, tha e as cumanta ann an seann daoine agus an fheadhainn aig a bheil barrachd air aon dhuilgheadas slàinte eile.Smaoinich air cuideigin a fhuair obair-lannsa mhòr, tubaist, tinneas cridhe, no galar dona. Faodaidh na rudan sin sionndrom Ogilvy adhbhrachadh. Cuideachd, tha mì-chothromachadh electrolyte , galairean neurolach , agus a bhith a’ gabhail iomadh cungaidh-leigheis aig an aon àm nan factaran cunnairt. Bidh iad sin uile a’ toirt buaidh air an t-siostam nearbhach againn. Is e an siostam nearbhach sin a tha ag innse do na fèithean anns a’ bhroinn mhòr againn biadh a phutadh air adhart.

Dè cho cumanta 's a tha seo?

Thathar ag aithris gu bheil sionndrom Ogilvy a’ tachairt ann an timcheall air aon a-mach à 1,000 neach a thèid a-steach don ospadal. Tha aois chuibheasach an fheadhainn air a bheil buaidh timcheall air 60 bliadhna.

Dè na comharran a th’ ann an Sionndrom Ogilvie?

Nuair a thòisicheas biadh is èadhar gun chnàmh a’ cruinneachadh anns a’ bhroinn mhòr agad, is dòcha gum bi thu a’ faighinn eòlas air rudan mar:

• Lìonadh bhoilg: Am faireachdainn gu bheil an stamag air a bholgachadh agus air a leudachadh.
• Pian bhoilg: Dh’ fhaodadh pian mòr bhoilg tachairt.
• Call miann bìdh: Call miann sam bith air ithe.
• Mì-rian agus cuir a-mach: A’ faireachdainn tinn agus a’ cuir a-mach.
• Bloating agus gas: Faireachdainn lànachd anns an stamag.
• Constipation agus / no a' bhuinneach: Dh'fhaodadh cuid de dhaoine eòlas fhaighinn air constipation, agus dh'fhaodadh cuid eile a bhith a' faighinn a' bhuinneach.

Smaoinich air Uncail Nimal, tha e 65 bliadhna a dh'aois, tha tinneas an t-siùcair air, agus tinneas cridhe. Bha lannsaireachd crom-àiteachaidh aige. Às dèidh dà no trì latha, dh'fhàs a stamag làn gu h-obann agus bha duilgheadas aige anail a tharraing. Nuair a bhean e ri a stamag, bha e cho cruaidh ri creag. Thuirt e nach robh miann ithe aige, agus bha e eadhon tinn. Cha b' ann ach nuair a rinn na dotairean sgrùdadh air a thuig iad gur e sionndrom Ogilvy a bh' ann.

Dè a tha ag adhbhrachadh Sionndrom Ogilvie?

Chan eil an dearbh adhbhar air a thuigsinn gu h-iomlan fhathast. Ach tha luchd-saidheans den bheachd gur e mì-ghnìomhachd anns an t-siostam nearbhach fèin-riaghlaidh againn a tha ga adhbhrachadh. Is e an siostam nearbhach fèin-riaghlaidh seo am pàirt den bhodhaig againn a bhios a’ cumail smachd air gluasadan fèithean nach eil sinn mothachail orra. Bidh e cuideachd a’ cumail smachd air gluasad nan tonn (peristalsis) a bhios a’ putadh biadh air adhart nar caolan. Leis gur e suidheachadh géar a tha seo, tha e air a bhrosnachadh le cuideam neo-àbhaisteach air an t-siostam nearbhach fèin-riaghlaidh. Ach, dh’ fhaodadh factaran slàinte eile cur ris cuideachd.

Tha grunn thinneasan meidigeach géar ann a dh’ fhaodadh sionndrom Ogilvy adhbhrachadh:

• Grèim cridhe
• Fàilligeadh cridhe congestive (laigse fèithean cridhe mar thoradh air galar cridhe)
• Leòn traumatach
• Galaran dona (me niùmonia no sepsis)
• Lannsaireachd bhoilg fosgailte
• Lannsaireachd cridhe fosgailte
• Lannsaireachd ortaipéideach (m.e. ath-chur crom)
• Gearradh Cesarach / Earrann Cesarach

Factaran slàinte a th’ ann mar-thà a dh’ fhaodadh cur ri sionndrom Ogilvy:

• fàilligeadh nan dubhagan
• Fàilligeadh analach
• Galar neurolach
• Galar cardiovascular
• Ailse
• Eas-òrdughan metabolach
• Neo-chothromachadh electrolyte
• Aois adhartach
• A bhith a’ faighinn laigsean corporra
• A’ gabhail iomadh cungaidh-leigheis aig an aon àm

Seo cuid de chungaidh-leigheis co-cheangailte ri sionndrom Ogilvy:

• Leigheasan an-aghaidh saidhgeòlach
• Amfataminean
• Corticosteroids
• Opioids (leigheasan pian)
• Luchd-dìon-dìon
• Ainéistéise droma

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho Sionndrom Ogilvie?

Mar as trice, bidh sionndrom Ogilvy a’ fàs nas fheàrr leis fhèin no le cùram taiceil. Ach, uaireannan bidh feum air eadar-theachd . Mura tèid a dhearbhadh airson ro fhada, faodaidh e leantainn gu duilgheadasan dona ma dh’fhàsas an suidheachadh nas miosa. Tha sgrùdaidhean a’ sealltainn gu bheil duilgheadasan nas dualtaiche tachairt ma tha an colon air a leudachadh (barrachd air 12 ceudameatairean). Tha trast-thomhas àbhaisteach a’ choloin mu 8 ceudameatairean.

Mar as motha a leudaicheas an caolan, ’s ann as motha an cunnart. Cunnartan a dh’fhaodadh a bhith ann:

• Ischemia: Faodaidh cus cuideam air ballachan a’ choloin adhbhrachadh gun tèid an solar fala a ghearradh dheth . Faodaidh seo leantainn gu sèid mhòr, ris an canar colitis ischemic . Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh bàs clò (necrosis) tachairt. Smaoinich air mar gum biodh tu a’ brùthadh pìob uisge cho cruaidh is gun stad an t-uisge a’ sruthadh.
• Toll: Faodaidh raointean de fhigheagan necrotach reubadh no briseadh gu furasta . Ma thachras toll anns a’ bhodhaig, faodaidh tocsainnean agus bacteria sgaoileadh a-steach don chuas bhoilg, ag adhbhrachadh galar dona ris an canar peritonitis .
• Sepsis: Faodaidh peritonitis sgaoileadh gu furasta dhan t-sruth fala (septicemia) . Is e èiginn a tha seo! Is e sepsis a th’ ann nuair a sgaoileas an galar air feadh a’ chuirp agusFaodaidh suidheachadh ris an canar clisgeadh septic tachairt. Faodaidh seo leantainn gu fàilligeadh iomadh organ.

Tha na duilgheadasan seo glè chunnartach, agus is e sin as coireach gu bheil e cudromach comhairle mheidigeach iarraidh cho luath ‘s a mhothaicheas tu comharran sionndrom Ogilvy.

Ciamar a thèid Sionndrom Ogilvie a dhearbhadh?

Tha an dearbhadh an urra ris na factaran seo:

• Tha deuchainnean rèididheachd a’ dearbhadh gu bheil an colon air a leudachadh agus nach eil bacadh corporra anns a’ bhroinn.
• Deuchainnean sònraichte gus galairean eile a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do thinneas a dhiùltadh.

Dè an seòrsa deuchainnean rèididheachd a dh’ fhaodas seo a dhearbhadh?

Gus sùil mhionaideach fhaighinn air taobh a-staigh do choloin, bidh dotairean a’ cleachdadh modh-obrach ris an canar àidseant eadar-dhealachaidh a-staigh còmhla ri rèidio-eòlas. Tha an stuth eadar-dhealachaidh seo còmhdaichte air taobh a-staigh do choloin agus nochdaidh e gu soilleir air ìomhaighean X-ghath. Faodar an stuth eadar-dhealachaidh seo a thoirt dhut ri òl, mar enema, no mar leaghan air a thoirt a-steach do vein (IV). Tha scan CT eadar-dhealachaidh agus fluoroscopy eadar-dhealachaidh nan dà dhòigh a thathas a’ cleachdadh airson seo.

Tha deuchainn ann ris an canar enema gastrografin , a dh’ fhaodar a chleachdadh uaireannan mar làimhseachadh. Tha seo a’ toirt a-steach fuasgladh eadar-dhealaichte a tha soluble ann an uisge ris an canar gastrografin a chuir a-steach don choloin agad tron ​​rectum agad, agus X-ghathan fluoroscopach a ghabhail. (Tha fluoroscopy coltach ri X-ghath bhidio a chì mar a ghluaiseas an fhuasgladh.) Mar bhuaidh taobh, faodaidh an gastrografin a bhith na laxative anns a’ choloin cuideachd, a’ cuideachadh do bhroinn gus gluasad a-rithist.

Ciamar a tha Sionndrom Ogilvie air a làimhseachadh?

Tha an làimhseachadh an urra ri dè cho fosgailte 's a tha do choloin agus a bheil thu ann an cunnart bho dhuilgheadasan. Far a bheil sin comasach, bidh dotairean a’ feuchainn ri làimhseachadh le cùram taiceil agus sgrùdadh dlùth . Tha sin a’ ciallachadh a bhith a’ cuideachadh a’ chuirp gus slànachadh leis fhèin gun mòran eadar-theachd. Ach ma tha sin riatanach, bidh iad a’ cleachdadh cungaidhean no modhan-obrach gus an coloin a dhì-dhùmhlachadh agus cunnart dhuilgheadasan a lughdachadh. Ma thachras duilgheadasan, feumaidh iad làimhseachadh èiginneach.

Dh’fhaodadh làimhseachadh glèidhteach a bhith a’ gabhail a-steach:

• A’ làimhseachadh ghalaran bunaiteach a tha a’ cur ris a’ chumha seo.
• Dh’fhaodadh stad a chur air cungaidh-leigheis cur ris a’ chumha seo.
• Tàmh sa bhroinn: A’ lughdachadh cuideam le bhith gun a bhith ag ithe gu beòil.
• Lionntan intravenous (lionntan IV):A’ cumail suas uisgeachadh agus a’ ceartachadh mì-chothromachadh electrolyte le bhith a’ toirt rudan mar saline a-steach do vein.
• Brosnaich gluasadan caolan le bhith a’ coiseachd no ag atharrachadh suidheachaidhean.
• Tiùb nasogastric: Gus cus èadhair is lionn a thoirt a-mach às an stamag.
• Tiùb rectal: Catheter air a chur a-steach tron ​​rectum gus èadhar agus lionn a thoirt air falbh le grabhataidh.
• A’ cumail sùil air an t-suidheachadh tro dheuchainnean cunbhalach air ìomhaighean agus fuil.

Mar as trice, chithear seo airson dà no trì latha (mu 72 uair a thìde). Ach, ma tha an colon air a leudachadh barrachd air 12 ceudameatairean mu thràth, no mura h-eil leasachadh ann às dèidh nan leigheasan glèidhidh sin, faodaidh an dotair co-dhùnadh eadar-theachd a dhèanamh gus an cuideam air a’ cholon a lughdachadh.

Tha na h-eadar-theachdan a’ gabhail a-steach:

• Dì-dhùmhlachadh colonoscopy: 'S e modh-obrach breithneachaidh is làimhseachaidh a th' ann an colonoscopy . Tha e a' toirt a-steach camara bheag a chur a-steach aig ceann tiùba fhada ris an canar colonoscope a-steach don bhroinn mhòr tron ​​anus. Is e amas colonoscopy dì-dhùmhlachaidh cus èadhair anns a' bhroinn mhòr a shùghadh a-mach tron ​​tiùb agus an uairsin enema a thoirt tron ​​tiùb. Faodaidh an dòigh-obrach seo bacadh meallta a lughdachadh ma dh'fhailicheas cungaidh-leigheis no mura h-eil e sàbhailte dhut. Ach, bidh dotairean ga chleachdadh gu faiceallach oir tha e duilich a dhèanamh agus tha cunnart beag ann gum bi duilgheadasan ann. Ann an cuid de chùisean, faodaidh an colonoscope toll adhbhrachadh anns a' choloin (toll sa bhroinn).
• In-stealladh neostigmine: Tha an cungaidh-leigheis seo air a thoirt seachad tro IV. 'S e gnìomhaiche fèithean a th' ann. Bithear ga chleachdadh gu tric gus cuideachadh le fèithean fois a ghabhail às dèidh anesthesia. Chaidh a shealltainn gu bheil e èifeachdach ann a bhith a’ “dùsgadh” nam fèithean anns a’ choloin agus ag ath-thòiseachadh peristalsis ann an daoine le sionndrom Ogilvy. Ach, leis gur e cungaidh-leigheis glè chumhachdach a th’ ann, chan eil e air a thoirt seachad ach fo sgrùdadh dlùth san aonad cùram dian (ICU) . Bidh dotairean a’ cumail sùil air do chridhe gus dèanamh cinnteach nach bi do reat cridhe a’ slaodadh sìos cus fhad ‘s a tha thu a’ faighinn neostigmine.
• Colectomy / Colostomy: Ma chumas do choloin a’ leudachadh a dh’aindeoin nan eadar-theachdan sin, no ma thachras duilgheadasan leithid toll no necrosis, is dòcha gum feum thu lannsaireachd gus am pàirt den choloin agad air a bheil buaidh a thoirt air falbh . Is e seo an roghainn mu dheireadh . Le colectomy, is dòcha gum bi colostomy sealach no maireannach agad.Dh’fhaodadh gum bi e riatanach fear a dhèanamh cuideachd. ’S e sin, fosgladh air leth a chruthachadh airson stòl a dhol troimhe. Aig amannan, faodar an colostomy a thionndadh air ais às dèidh don lannsaireachd a bhith seachad.

An urrainn dha Sionndrom Ogilvie a bhith marbhtach?

'S e, faodaidh duilgheadasan a bhith marbhtach . Le duilgheadasan leithid toll no ischemia, faodaidh an ìre bàsmhorachd a bhith cho àrd ri 40%. Ach, tha na duilgheadasan sin a’ tachairt ann an nas lugha na 15% de dhaoine. Às aonais duilgheadasan, tha an ìre bàsmhorachd airson sionndrom Ogilvy nas fhaisge air 15%. Is dòcha nach eil am figear seo a’ riochdachadh sionndrom Ogilvy leis fhèin. Leis gu bheil tinneasan slàinte eile aig mòran dhaoine a bhios a’ leasachadh sionndrom Ogilvy a bheir buaidh air am bàsmhorachd.

'S e tachartas ris nach robh dùil a th' ann am bacadh-fala géar air a' choloin a dh'fhaodas duilgheadasan ùra adhbhrachadh do dhaoine a tha mu thràth a' strì le tinneasan slàinte eile. Chan eil duine an dùil ri sionndrom Ogilvy, ach bu chòir dha na h-uile a bhith mothachail air na comharraidhean . 'S e aithneachadh tràth an iuchair airson casg a chur air duilgheadasan dona sionndrom Ogilvy. Mura h-eil duilgheadasan ann, tha e coltach gum faigh thu seachad air le làimhseachadh glèidhteach.

Na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn cuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Mar sin, 's e suidheachadh a th' ann an Sionndrom Ogilvie a dh'fhaodas a bhith nas cunnartaiche na tha thu a' smaoineachadh. Ach chan eil dad ann airson dragh a ghabhail, agus faodaidh a bhith mothachail casg a chur air mòran dhuilgheadasan.

• Breithneachadh: Ma tha comharraidhean ort leithid sèid obann, pian stamag cruaidh, call càil bìdh, mì-rian no cuir a-mach, bi cinnteach gun tèid thu gu dotair, gu h-àraidh ma tha thu sean, ma tha tinneasan meidigeach eile ort, no ma tha thu air obair-lannsa fhaighinn o chionn ghoirid.
• Adhbharan: Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh gu tric le tinneas eile, lannsaireachd no cungaidh-leigheis. Mar sin tha e cudromach innse don dotair agad mu do eachdraidh mheidigeach slàn.
• Duilgheadasan: Mura tèid dèiligeadh ris gu sgiobalta, faodaidh lùghdachadh ann an sruth fala chun a’ choloin bàs clò, toll sa choloin, agus galairean dona adhbhrachadh. Faodaidh iad sin a bhith cunnartach do bheatha.
• Làimhseachadh: Bidh a’ mhòr-chuid de chùisean a’ fuasgladh le cùram taiceil, ach uaireannan is dòcha gum bi feum air colonoscopy, cungaidh-leigheis, no eadhon lannsaireachd gus an cuideam a lughdachadh.
• Bidh lorg tràth a’ sàbhaladh beatha: Na dèan dearmad air na comharraidhean seo airson adhbhar sam bith. Is e an rud as cudromaiche an aithneachadh tràth agus tòiseachadh air làimhseachadh.

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort fhèin no air cuideigin as aithne dhut, na bi leisg comhairle mheidigeach iarraidh. Cum ort fhèin fallain!

` Sionndrom Ogilvie, bacadh-brèige geur air a’ choloin, colon, mì-ghnìomhachd innidh, sèid, pian stamaig, bacadh-brèige