Bidh sinn uile a’ faighinn eòlas air atharrachaidhean beaga agus mì-chofhurtachd nar cuirp bho àm gu àm, ceart? Is dòcha gur e cnap beag san amhaich a th’ ann, no dh’ fhaodadh e a bhith rudeigin mar a bhith a’ faireachdainn sgìth gun adhbhar, no a’ faireachdainn tartmhor fad na h-ùine. Ged nach eil a’ mhòr-chuid de na rudan sin nan rud ri dragh a ghabhail mu dheidhinn, ann an cùisean ainneamh, faodaidh iad a bhith nan prìomh chomharran air suidheachadh meidigeach. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu sheòrsa aillse a tha beagan ainneamh, ach tha e glè chudromach dhuinn uile a bhith mothachail air. Is e sin aillse a bhios a’ leasachadh anns na fàireagan parathyroid, ris an canar gu meidigeach aillse parathyroid , no ‘(Carcinoma Parathyroid)’.
Dè a th’ ann an aillse parathyroid?
Gu sìmplidh, 's e seòrsa glè ainneamh aillse a th' ann an aillse parathyroid a bhios a' leasachadh ann am figheagan do fhàireagan parathyroid. Mar as trice bidh na fàireagan parathyroid agad suidhichte air cùl fàireag thyroid cumadh dealan-dè air beulaibh do mhuineil.
Chan eil aillse parathyroid air a sheòrsachadh ann an ceithir ìrean (an “siostam ainmeachaidh ceithir-ìrean”) mar sheòrsachan eile aillse. An àite sin, bidh dotairean a’ roinn an aillse ann an trì prìomh sheòrsaichean:
- Ionadail: Tha seo a’ ciallachadh nach eil an aillse ach anns a’ ghland parathyroid agad. Aig amannan is dòcha gu bheil e air sgaoileadh beagan chun an stuth mun cuairt. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an aillse fhathast air a chuingealachadh ri aon raon.
- Metastatach: Seo nuair a tha an aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig agad, leithid na nódan limfe, an grùthan, na sgamhanan, na cnàmhan, no am pancreas. Tha sgaoileadh an aillse (metastatach) aig eadar 10% agus 30% de dhaoine le aillse parathyroid aig àm an dearbhaidh. Is iad na sgamhanan, na cnàmhan, no an grùthan na làraichean as cumanta.
- Ath-chuairteach: Seo nuair a thig an aillse air ais às dèidh a’ chiad làimhseachaidh – mar as trice às dèidh don fhaireag aillseach a bhith air a toirt air falbh le lannsaireachd. Bidh an seòrsa aillse seo aig barrachd air leth de dhaoine le aillse parathyroid. Mar as trice bidh an aillse air ais taobh a-staigh dà gu còig bliadhna bhon chiad lannsaireachd. Ach, faodaidh e tilleadh uaireannan cho fadalach ri 20 bliadhna.
Dè na fàireagan parathyroid seo?
Tha ceithir fàireagan parathyroid meud pea aig a’ mhòr-chuid againn. Mar a chaidh a ràdh roimhe, tha iad sin suidhichte air cùl fàireag an thyroid. Coltach ris a’ fàireag thyroid, tha na fàireagan parathyroid nam pàirt den t-siostam endocrine agad. Aig amannan, faodaidh na fàireagan parathyroid seo a bhith suidhichte air feadh an easophagus agad no eadhon nad bhroilleach. Canar ectopic ris an seo.Canar fàireagan parathyroid ris na fàireagan parathyroid, agus tha sin a’ ciallachadh nach eil iad suidhichte far am bu chòir dhaibh a bhith mar as trice.
’S e prìomh obair nan fàireagan parathyroid agad smachd a chumail air an ìre calcium san fhuil agad le bhith a’ dèanamh hormona parathyroid (PTH) . Aig amannan, bidh aon no barrachd de na fàireagan parathyroid agad a’ tòiseachadh a’ dèanamh cus den hormona parathyroid (PTH) seo. Canar Hyperparathyroidism Bunasach (pHPT) ris a’ chumha seo. Nuair a thèid cus PTH a dhèanamh, bidh an ìre calcium san fhuil agad ag àrdachadh. Canar hypercalcemia ris a’ chumha seo.
Dè an diofar eadar aillse parathyroid agus adenoma parathyroid?
'S e fàs neo-àbhaisteach, neo-aillseach anns a' ghland parathyroid a th' ann an adenoma parathyroid. Ach, 's e leasachadh cheallan malignant, neo-aillseach anns an fhigheagan parathyroid agad a th' ann an aillse parathyroid. De na galairean co-cheangailte ris na fàireagan parathyroid, tha adenoma parathyroid tòrr nas cumanta na aillse parathyroid.
Ach seo an rud cudromach: Anns an dà shuidheachadh seo, aillse parathyroid agus adenoma parathyroid, faodaidh do ghland parathyroid a bhith ro-ghnìomhach agus cus hormona parathyroid (PTH) a thoirt a-mach. An uairsin, mar a chaidh ainmeachadh roimhe, bidh hypercalcemia a’ tachairt. Faodaidh an hypercalcemia seo a bhith cronail don bhodhaig agus don t-slàinte agad. Mar sin, is e an làimhseachadh as cumanta airson aillse parathyroid, a bharrachd air adenomas parathyroid, an gland parathyroid ro-ghnìomhach a thoirt air falbh le lannsaireachd.
Fiù 's do dhotairean, faodaidh e bhith duilich innse sa bhad a bheil e na adenoma parathyroid no carcinoma parathyroid. Leis gum faod ceallan an dà chuid a bhith coltach ri chèile, às deidh don fhaireag parathyroid ro-ghnìomhach a bhith air a toirt air falbh gu lannsaireachd, feumar deuchainnean a bharrachd gus dearbhadh a bheil e na adenoma no carcinoma.
Dè a th’ ann an hypercalcemia? Ciamar a tha e co-cheangailte ri aillse parathyroid?
Is e hypercalcemia nuair a bhios ìrean calcium san fhuil agad nas àirde na an àbhaist. Bidh daoine le aillse parathyroid gu tric a’ leasachadh hypercalcemia. Tha seo air sgàth ‘s gu bheil an aillse ag adhbhrachadh gum bi an fàireag parathyroid agad ro-ghnìomhach agus a’ dèanamh cus hormona parathyroid (PTH). Bidh hormona parathyroid (PTH) a’ riaghladh na tha de chalcium san fhuil agad. Mar sin, ma tha cus hormona parathyroid (PTH) agad, bidh ìrean calcium san fhuil agad ag àrdachadh.
Faodaidh hypercalcemia a bhith cronail do shlàinte is do bhodhaig. Mar sin, tha e glè chudromach an hypercalcemia air adhbhrachadh le aillse na parathyroid a làimhseachadh a bharrachd air an aillse fhèin.
A bheil diofar sheòrsaichean aillse parathyroid ann?
Tha, tha dà phrìomh sheòrsa aillse parathyroid ann.
1. An seòrsa as cumanta: Anns a’ chùis seo, bidh ceallan aillse ag adhbhrachadh gum bi an gland parathyroid agad a’ dèanamh cus hormona parathyroid (PTH) agus ga leigeil ma sgaoil dhan fhuil. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi ìre a’ chalcium nad fhuil ag èirigh.
2. Carcinoma parathyroid neo-ghnìomhach: Canar “carcinoma parathyroid neo-dhìomhair” ris an seo cuideachd. Tha seo eadar-dhealaichte bho na seòrsaichean eile. Leis nach eil ìrean àrda de hormona parathyroid (PTH) no calcium san fhuil aig daoine leis an t-seòrsa aillse seo. Tha an seòrsa seo glè ainneamh, a’ tachairt ann an nas lugha na 10% de dh’euslaintich aillse parathyroid.
Cho luath ‘s a thèid aillse parathyroid a dhearbhadh, thèid deuchainnean a bharrachd a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil e ionadail , meatastatach , no ath-chuairteach . Mar a chaidh ainmeachadh roimhe, chan eilear a’ cleachdadh an seòrsachadh ceithir-ìrean a thathas a’ cleachdadh airson aillsean eile airson seo.
Cò a tha nas dualtaiche aillse parathyroid a leasachadh?
Bidh an aillse seo a’ toirt buaidh air boireannaich is fireannaich san aon dòigh. Mar as trice chithear e ann an daoine os cionn aois 30 .
Dè cho cumanta 's a tha an galar seo?
'S e galar glè ainneamh a th' ann an aillse parathyroid. Smaoinich, chan eil e cunntachail ach airson 0.005% de na h-aillsean uile. Cuideachd, tha aillse parathyroid cunntachail airson eadar 0.5% agus 1% de na galairean uile co-cheangailte ris na fàireagan parathyroid. Mar sin, tha seo gu math ainneamh.
Dè na h-adhbharan a th’ ann airson aillse parathyroid?
Gu dearbh, chan eil adhbhar sònraichte air aillse parathyroid air a lorg fhathast.
Ach, thathas a’ meas gu bheil na cumhaichean ginteil tearc a leanas (i.e., air an sealbhachadh bhon teaghlach) nan factaran cunnairt airson an aillse seo:
- Neoplasia ioma-endocrine seòrsa I (MEN1)
- Hyperparathyroidism teaghlaich iomallach (FIHP)
- Hyperparathyroidism-sionndrom tumhair giallan
A bharrachd air an sin, ma fhuair thu leigheas rèididheachd air do cheann no do mhuineal san àm a dh’ fhalbh, faodaidh e cuideachd an cunnart aillse parathyroid a leasachadh a mheudachadh.
Dè na comharran a th’ ann an aillse parathyroid?
Mar as trice, is e comharran aillse parathyroid na comharran hypercalcemia a thig às. Am measg nan comharran agus na soidhnichean a dh’ fhaodadh a bhith ann an hypercalcemia tha:
- A’ feumachdainn fualachadh nas trice na an àbhaist (fualachadh tric)
- A’ faireachdainn nas tartmhor na an àbhaist
- Nausea agus cuir a-mach
- Mar as àbhaistGun a bhith a’ faireachdainn acrach
- Constipation
- A’ faireachdainn glè sgìth
- A’ faireachdainn mar gu bheil thu trom-inntinneach
- Dearmad no call cuimhne
- Pian fèithe, laigse, agus/no bacach
Comharraidhean eile a dh’ fhaodadh a bhith ann airson aillse parathyroid:
- Cnap san amhaich
- Atharrachaidhean gutha no geur-leanmhainn
- Duilgheadas a bhith a’ slugadh biadh
Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean seo ort, na biodh eagal ort gabhail ris gur e aillse parathyroid a th’ ann gu cinnteach. Chithear na comharraidhean seo ann an iomadh suidheachadh eile cuideachd. Ach, ma mhaireas rudeigin mar seo, ’s fheàrr dhut dotair fhaicinn airson comhairle.
Ciamar a thèid aillse parathyroid a dhearbhadh?
Faodaidh e bhith beagan dùbhlanach uaireannan aillse parathyroid a dhearbhadh. Is e aon adhbhar gum faod ceallan adenoma parathyroid neo-aillseach agus ceallan aillse parathyroid a bhith coltach ri chèile.
Gu tric, thèid aillse parathyroid a dhearbhadh às dèidh do fhaireag parathyroid neo-àbhaisteach, ro-ghnìomhach a bhith air a toirt air falbh le obair-lannsa (‘parathyroidectomy’), agus an clò a bhith air a sgrùdadh tuilleadh. Aig amannan, faodaidh an lannsair aillse parathyroid a lorg rè obair-lannsa.
Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh airson breithneachadh?
Mar a chaidh a ràdh roimhe, bidh aillse parathyroid gu tric air a dhearbhadh às dèidh dhut hyperparathyroidism bun-sgoile a dhearbhadh, agus thèid an gland parathyroid neo-àbhaisteach, ro-ghnìomhach a thoirt air falbh le lannsaireachd. Aig amannan, faodaidh an lannsair aillse parathyroid a dhearbhadh rè na lannsaireachd.
Mus tèid thu a dhèanamh leis an obair-lannsa agad gus an gland parathyroid ro-ghnìomhach agad a thoirt air falbh, is dòcha gum bi deuchainnean mar seo agad:
- Deuchainn calcium fala
- Deuchainn PTH fala
- Sganadh parathyroid - Mar as trice, is e sganadh sestamibi rèidio-ghnìomhach agus/no sganadh CT a tha seo.
Ma thèid aillse parathyroid a dhearbhadh ort, faodaidh do dhotair deuchainnean ìomhaighean mar seo òrdachadh gus faicinn a bheil an aillse air sgaoileadh (metastasachadh) gu pàirtean eile den bhodhaig agad:
- Sganadh CT (sganadh tomagrafaireachd coimpiutaichte): Bidh sganadh CT a’ cleachdadh ghathan-X agus coimpiutair gus mòran ìomhaighean trì-thaobhach (3D) den bhodhaig agad a chruthachadh.
- Sganadh MRI (MRI - ìomhaighean ath-shonnrachaidh magnetach):Bidh sganadh MRI a’ cleachdadh magnet mòr, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus ìomhaighean mionaideach a dhèanamh den bhodhaig agad. Chan eil e a’ cleachdadh X-ghathan (rèididheachd).
Dè na leigheasan a th’ ann airson aillse parathyroid?
Is e am prìomh roghainn làimhseachaidh airson aillse parathyroid toirt air falbh an fhaireag parathyroid aillseach le lannsaireachd (‘en bloc resection’). Ma tha aillse parathyroid air sgaoileadh (meatastasachadh), is dòcha gum feum an lannsair agad clò timcheall air an fhaireag parathyroid agad no clò aillseach a thoirt air falbh bho phàirtean eile den bhodhaig agad cuideachd.
Faodar na dòighean lannsaireachd a leanas a chleachdadh airson aillse parathyroid:
- Resection en bloc: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, bheir an lannsair air falbh an gland parathyroid gu lèir agus a’ chapsal mun cuairt oirre. Aig amannan, faodaidh iad leth den ghland thyroid a thoirt air falbh air an aon taobh ris a’ ghland parathyroid aillseach, còmhla ris an stuth, na fèithean agus na nearbhan mun cuairt.
- Thoirt air falbh an tumhair: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, bheir an lannsair air falbh uiread den tumhair ’s as urrainn dha. Is dòcha nach tèid cuid de na tumhair a thoirt air falbh gu tur.
- Metastasectomy: Anns an obair seo, bidh an lannsair a’ toirt air falbh aillse sam bith a tha air sgaoileadh (metastasachadh) gu figheagan agus/no buill-bodhaig eile nad bhodhaig, mar eisimpleir, na sgamhanan.
Am bi ceimiteiripe no rèididheachd-leigheas agam?
Mar as trice, chan eilear a’ cleachdadh ceimiteiripe agus rèididheachd-leigheas airson aillse parathyroid a làimhseachadh. Co-dhùinidh an dotair agad a bheil ceimiteiripe agus/no rèididheachd-leigheas nan roghainn iomchaidh dhut.
A bheil leigheas ann airson aillse parathyroid?
An-dràsta, chan eil cungaidhean sònraichte ann airson aillse parathyroid. Bidh mòran dhaoine le aillse parathyroid a’ leasachadh chomharran hypercalcemia. Leis gum faod hypercalcemia a bhith cronail, faodaidh an dotair agad aon no barrachd de na cungaidhean hypercalcemia a leanas òrdachadh:
- Cinacalcet (Cinacalcet - Sensipar®)
- Bisfosfonaidean
- Denosumab (Denosumab - XGEVA®)
Ma tha comharraidhean dona ort de hypercalcemia, faodaidh do dhotair moladh gun tèid thu dhan ospadal sa bhad agus gun tòisich thu air lionntan intravenous (IV) agus leigheasan eile.
An urrainn don aillse parathyroid agam tilleadh?
'S e, faodaidh barrachd air leth nan daoine air a bheil aillse parathyroid a' fulang tilleadh fhaighinn bhon aillse.Mar as trice bidh aillse a’ tilleadh taobh a-staigh beagan bhliadhnaichean – mar as trice eadar dà agus còig bliadhna. Ach ann an cuid de chùisean, faodaidh e tachairt deicheadan (20 bliadhna no barrachd) às dèidh a’ chiad bhreithneachaidh agus an làimhseachaidh agad.
An urrainn don aillse seo sgaoileadh (metastasachadh) gu pàirtean eile den bhodhaig?
'S e, faodaidh aillse parathyroid sgaoileadh (metastasize) gu pàirtean eile den bhodhaig agad. Tha an aillse air sgaoileadh (metastatic) mu thràth aig eadar 10% agus 30% de dhaoine le aillse parathyroid aig àm an dearbhaidh. Anns na cùisean sin, mar as trice bidh an aillse a’ sgaoileadh chun na sgamhanan, na cnàmhan no an grùthan agad. Ach, faodaidh e cuideachd sgaoileadh chun na nódan limfe no am pancreas agad.
Dè an ro-innse a th’ ann airson aillse parathyroid?
Tha an ro-aithris airson aillse parathyroid an urra ri dè cho coileanta 's a tha an lannsaireachd gus an gland parathyroid a thoirt air falbh nuair a thèid do dhearbhadh an toiseach, leis gu bheil roghainnean làimhseachaidh àrd-sgoile leithid rèididheachd-leigheis agus chemotherapy gann.
Dha daoine le aillse parathyroid a fhuair resection en bloc agus aig a bheil iomallan àicheil, tha an ìre mairsinn cho àrd ri 90% còig bliadhna an dèidh a’ chiad lannsaireachd. Tha an ìre mairsinn cuideachd cho àrd ri 67% deich bliadhna an dèidh a’ chiad lannsaireachd.
Bidh còrr is leth de dhaoine air a bheil aillse parathyroid agus a’ faighinn lannsaireachd gus an gland a thoirt air falbh a’ faighinn eòlas air tilleadh den aillse. Anns na cùisean sin, mar as trice bidh an aillse a’ tilleadh taobh a-staigh dà gu còig bliadhna bhon chiad lannsaireachd. Ach, faodaidh e tilleadh deicheadan às deidh sin.
An gabh casg a chur air aillse parathyroid?
Gu mì-fhortanach, chan eil dòigh aithnichte ann airson casg a chur air aillse parathyroid. Cuideachd, chan eil dòigh ann air cunnart an galair seo a lùghdachadh. Ma tha tinneasan fàireag parathyroid air a bhith aig duine sam bith nad theaghlach, is e deagh bheachd a th’ ann bruidhinn ris an dotair agad.
Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?
Ma tha aillse parathyroid ort, is dòcha gum bi thu airson ceistean mar seo fhaighneachd don dotair agad:
- An do sgaoil an aillse nas fhaide na mo ghland parathyroid?
- Dè an làimhseachadh as fheàrr airson aillse parathyroid?
- Dè na cunnartan agus na fo-bhuaidhean a tha an lùib an làimhseachaidh?
- A bheil mo theaghlach ann an cunnart aillse parathyroid a leasachadh?
- An urrainn dhomh aillse parathyroid fhaighinn a-rithist?
- A bheil mi ann an cunnart seòrsachan eile aillse a leasachadh?
- Dè an cùram leanmhainn a dh’ fheumas mi às dèidh an làimhseachaidh?
- Am bu chòir dhomh a bhith mothachail air comharran dhuilgheadasan?
Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh
Faodaidh e bhith eagallach a bhith air a dhearbhadh le aillse. Ach cuimhnich,Tha an sgioba mheidigeach agad an seo gus do chuideachadh agus an cùrsa làimhseachaidh as fheàrr a shealltainn dhut. Ged is e lannsaireachd an aon làimhseachadh airson aillse parathyroid an-dràsta, tha rannsachadh agus leigheasan aillse a’ sìor leasachadh. Is dòcha gu bheil deuchainn clionaigeach ann as urrainn dhut pàirt a ghabhail ann. Mar sin, na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd don dotair agad mu aillse parathyroid. Dèan cinnteach gu bheil a h-uile dad air a mhìneachadh ann an dòigh a thuigeas tu.
Ailse Parathyroid, Fàireagan Parathyroid, Hypercalcemia, Hormone Parathyroid, PTH, Comharraidhean aillse, Làimhseachadh aillse, Lannsaireachd
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris