Ma dh’fhaighnicheas tu dè an organ as cudromaiche nar bodhaig, chanadh mòran dhaoine, mar thusa, “a’ chridhe.” Chan eil sin na iongnadh. Leis gur e inneal iongantach a th’ anns a’ chridhe a bhios ag obair gun stad, gun aon diog de fois, bhon latha a rugadh sinn. Mar sin, gus obrachadh gun stad, feumaidh a’ chridhe solar math fala fhaighinn, is e sin, ocsaidean agus beathachadh, ceart? Uill, an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu rudeigin glè chudromach a chuidicheas leis an sin, ach chan eil sinn a’ bruidhinn mòran mu dheidhinn nar beatha làitheil.
Dè a th’ ann an cuideam perfusion corónach?
Dh’fhaodadh an t-ainm seo a bhith beagan toinnte. Ach cumaibh sìmplidh e. Smaoinich air siostam phìoban a bheir uisge don dachaigh agad. Gus am bi uisge a’ sruthadh bhon tanca uisge chun a’ chidsin agus an t-seòmar-ionnlaid, feumaidh beagan cuideam a bhith ann, is e sin, spionnadh, ceart? Mura h-eil an cuideam gu leòr, sruthaidh an t-uisge gu slaodach, no stadaidh e a’ sruthadh idir.
Sin mar a tha cùisean leis a’ chridhe againn. Ged a bhios an cridhe a’ pumpadh fuil dhan bhodhaig againn gu lèir, feumaidh fèithean a’ chridhe fuil cuideachd airson obrachadh. Tha an fhuil seo air a thoirt don chridhe tro shiostam sònraichte de shoithichean fala ris an canar na h-artaireachdan coronaich . Mar sin, chan eil ann an Bruthadh-fala Coronaich (BCP) ach an cuideam a dh’ fheumar gus fuil a phutadh tro na h-artaireachdan coronaich a-steach do fhèithean a’ chridhe. Ann am faclan eile, tha an cuideam seo a’ dearbhadh am faigh an cridhe an ocsaidean agus na beathachadh a dh’ fheumas e.
Bidh an cridhe a’ cleachdadh barrachd ocsaidean na organ sam bith eile nar bodhaig. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil an cridhe leis fhèin a’ cleachdadh eadar 70% agus 80% den ocsaidean san fhuil a tha a’ sruthadh tro na h-artaireachdan coronaich. Mar sin smaoinich dè an ìre de ocsaidean a dh’ fheumas e! Sin as coireach gu bheil e cho cudromach an cuideam CPP seo a chumail suas gu dìreach.
Carson a tha an cuideam seo cho cudromach?
Tha cumail suas ìre fhallain de CPP riatanach airson obrachadh a’ chridhe. Tha grunn adhbharan ann airson seo.
- A’ toirt lùth don chridhe: Feumaidh a’ chridhe bualadh gu leantainneach. Tha seo ag iarraidh tòrr lùtha. Tha an lùth sin a’ tighinn bho ocsaidean. Bidh CPP a’ dèanamh cinnteach gu bheil fèith a’ chridhe a’ faighinn ocsaidean gu leòr.
- Ag atharrachadh a rèir feumalachdan a tha ag atharrachadh: Smaoinich gu bheil thu a’ dìreadh staidhre, a’ dèanamh eacarsaich, no a’ faireachdainn beagan iomagaineach. Aig amannan mar seo, bidh do chridhe a’ bualadh nas luaithe, nach eil? Tha sin a’ ciallachadh gu bheil feum aig do chridhe air barrachd ocsaidean na an àbhaist. Aig na h-amannan sin, gus coinneachadh ris an iarrtas ocsaidean a tha a’ sìor fhàs, feumaidh an CPP seo a bhith dìreach ceart.
- Buaidhean air a’ chorp gu lèir: Mura h-eil an cridhe ag obair ceart, bidh buaidh aige air a’ chorp gu lèir. Leis gu bheil an cridhe a’ pumpadh fuil dhan eanchainn, na dubhagan, an grùthan, agus na rudan sin uile. Mar sin, mura faigh an cridhe fuil gu leòr, faodaidh e buaidh neo-dhìreach a thoirt air gnìomhachd bhuill-bodhaig eile.
Gu teann, 's e comharradh cudromach a th' ann an CPP a thaobh slàinte a' chridhe. Ach, chan e rudeigin a bhios sinn a' tomhas gu cunbhalach mar a bhios sinn a' tomhas bruthadh-fala.
Dè an seòrsa ghalaran a dh’ fhaodadh leasachadh ma tha duilgheadasan ann leis a’ CPP seo?
Ma thuiteas Bruthadh-fala Coronair ro ìosal, tha sin a’ ciallachadh nach eil fèithean a’ chridhe a’ faighinn ocsaidean gu leòr. Ann an teirmean meidigeach, canar Ischemia Myocardial ris a’ chumha seo.
Gu sìmplidh, tha e coltach gu bheil duilgheadas aig ceallan a’ chridhe “anail a tharraing.” Ma mhaireas an suidheachadh seo barrachd air beagan mhionaidean, tòisichidh ceallan fèithe a’ chridhe a’ bàsachadh às aonais ocsaidean. Sin a chanas sinn ri grèim-cridhe .
Seallaidh sinn air cuid de shuidheachaidhean meidigeach eile a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ris na duilgheadasan a tha air adhbhrachadh leis a’ CPP seo gu h-ìosal.
| Suidheachadh meidigeach | Gu sìmplidh... |
|---|---|
| Galar Artaireachd Coronair | Bidh na soithichean fala (artaireachdan) a bhios a’ giùlan fuil don chridhe a’ caolachadh le tasgaidhean cholesterol, agus faodaidh seo bacadh a chur air sruthadh fala agus buaidh a thoirt air CPP. |
| Fàilligeadh cridhe | Chan urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh gus coinneachadh ri feumalachdan a’ chuirp. Anns a’ chumha seo, faodaidh an cuideam taobh a-staigh a’ chridhe àrdachadh agus faodaidh an CPP lùghdachadh. |
| Clisgeadh Cairdeigineach | Èiginn a tha a’ bagairt beatha far nach urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig air sgàth milleadh air a’ chridhe (gu tric às dèidh grèim-cridhe dona). Anns a’ chùis seo, bidh luach CPP a’ tuiteam gu ìre glè ìosal. |
| Spasma Artaireachd Coronair | Teannachadh (caolachadh) obann nan soithichean fala sa chridhe, a’ cur stad air sruthadh fala airson ùine. Faodaidh seo pian broilleach agus lùghdachadh ann an CPP adhbhrachadh cuideachd. |
Suidheachaidhean far a bheil duilgheadasan le CPP nas dualtaiche tachairt
Tha e nas dualtaiche gum bi duilgheadasan agad le CPP ma tha galar cridhe ort mu thràth, no ma tha feum aig do chridhe air barrachd ocsaidean. Mar eisimpleir:
- Nuair a bhios tu ag eacarsaich no ag obair gu cruaidh
- Nuair a tha thu fo chuideam mòr
- Às dèidh biadh math (oir tha feum air fuil airson biadh a chnàmh)
- Nuair a bhios e fosgailte do àrainneachd fhuar
Ciamar a bhios dotairean a’ tomhas an cuideam seo?
Seo an rud as cudromaiche. Cha bhith an dotair agad a’ tomhas a’ CPP seo mar a bhiodh tu mar as trice a’ tomhas do bhruthadh-fala nuair a thèid thu don chlinic. Feumaidh e dòighean sònraichte airson a thomhas. Cuideachd, chan eil e air a thomhas ach nuair a tha amharas ann gu bheil duilgheadas cridhe ann no nuair a thathar a’ dèanamh rudeigin co-cheangailte ris a’ chridhe, leithid lannsaireachd cridhe.
Tha an CPP air a thomhas le bhith a’ gabhail dà thomhas agus a’ toirt fear dhiubh bhon fhear eile. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil foirmle shìmplidh ann:
CPP = ADP - LVEDP
A-nis chì sinn dè tha na litrichean seo ag ràdh.
| Tomhas (ainm meidigeach) | Dè tha seo a’ ciallachadh? (Gu sìmplidh) |
|---|---|
| Bruthadh-diastolach Aortach (ADP) | Seo rudeigin a tha fios agad. An luach as ìsle de na dhà a gheibhear nuair a thathar a’ tomhas do bhruthadh-fala àbhaisteach. Mar eisimpleir, ma tha do bhruthadh-fala 120/80, bhiodh an ADP an seo aig 80. Tha seo a’ toirt iomradh air a’ chuideam san aorta nuair a bhios an cridhe aig fois eadar buillean. |
| Bruthadh Deireadh-Diastolach Ventricular Clì (LVEDP) | Tha seo beagan toinnte. Bidh e a’ tomhas a’ chuideam taobh a-staigh prìomh sheòmar pumpaidh a’ chridhe (an Ventricle Clì) eadar buillean (i.e., nuair a bhios e làn fala, mus tèid a phumpadh). Chan eil dòighean àbhaisteach ann airson seo a thomhas. Feumar deuchainn shònraichte, leithid catheterization cridhe . |
Tuigidh sinn le eisimpleir.
Smaoinich gu bheil ADP (bruthadh-fala siostail ìosal) cuideigin aig 80 mm Hg. Abair gu bheil an LVEDP (bruthadh-fala taobh a-staigh a’ chridhe) aca air a lorg aig 20 mm Hg tro dheuchainn shònraichte.
An uairsin bidh an CPP aige:
CPP = 80 - 20 = 60 mm Hg
Bidh dotairean a’ coimhead air an luach seo gus faighinn a-mach a bheil an cridhe a’ faighinn gu leòr fala no a bheil cunnart sam bith ann.
Cuimhnich, chan e seo rudeigin a bhios sinn mar as trice a’ tomhas nuair a thèid sinn chun an t-sianail. Chan eil seo air a thomhas ach rè dheuchainnean no lannsaireachd sònraichte co-cheangailte ri cridhe. Mar sin chan fheum thu dragh a ghabhail mu dheidhinn seo.
Tha ar cridhe agus ar siostam cuairteachaidh nan siostam glè iom-fhillte agus iongantach. Chan eil ann am Bruthadh-fala Coronach (BCR) ach aon phàirt chudromach den t-siostam sin. Ma tha galar cridhe ort, no ma tha an suidheachadh aig cuideigin nad theaghlach, is dòcha gun cleachd do dhotair faclan mar seo.
Aig amannan mar sin, na biodh eagal ort faighneachd, “Chan eil mi a’ tuigsinn, a dhotair. An urrainn dhut a mhìneachadh gu sìmplidh a-rithist?” ’S e dleastanas an dotair a tha gad làimhseachadh do bhodhaig agus do staid mheidigeach a mhìneachadh gu soilleir dhut. Tha a h-uile còir agad ceistean fhaighneachd.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e cuideam perfusion corónach (CPP) dìreach an cuideam a bhios a’ putadh fuil ocsaideanaichte a-steach do fhèith a’ chridhe.
- Leis gu bheil feum aig ar cridhe air tòrr ocsaidean gus obrachadh gu leantainneach, tha e glè chudromach gu bheil an cuideam seo aig ìre fhallain.
- Ma lùghdaicheas an cuideam seo, is dòcha nach fhaigh an cridhe ocsaidean gu leòr (Ischemia Myocardial) agus dh’ fhaodadh tinneasan dona leithid grèim-cridhe tachairt.
- Chan e seo rudeigin a thèid a thomhas cho tric ri bruthadh-fala cunbhalach. Chan eil e air a thomhas ach rè dheuchainnean meidigeach no lannsaireachd sònraichte co-cheangailte ris a’ chridhe.
- Ma tha thu a’ faighinn làimhseachadh airson tinneas cridhe, na bi leisg iarraidh air an dotair agad soilleireachadh a dhèanamh air teirmean meidigeach sam bith nach eil thu a’ tuigsinn.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment