A bheil pian broilleach agad cuideachd air an oidhche fhad ’s a tha thu nad fois? Dh’ fhaodadh gur e Prinzmetal Angina a th’ ann!

Smaoinich gu bheil thu air a bhith ag obair gu cruaidh fad an latha, air crìoch a chur air d’ obair gu lèir, agus dìreach air a dhol dhan leabaidh air an oidhche... No, air saor-làithean, fhad ’s a tha thu a’ coimhead Tbh, bidh thu gu h-obann a ’faireachdainn pian geur ann am meadhan do bhroilleach, mar gum biodh cuideigin gad bhrùthadh. Is e an rud neònach, nach robh thu sgìth idir, nach do ruith thu mun cuairt, nach eil thu fo chuideam sam bith. Bidh am pian seo a ’tighinn nuair a tha thu socair agus aig do shocair. Tha mòran dhaoine den bheachd gur e gastritis no reflux searbhagach a tha seo aig amannan mar seo. Ach tha seo rudeigin gu tur eadar-dhealaichte, feumaidh tu a bhith beagan faiceallach, dh ’fhaodadh gur e suidheachadh tearc a th’ ann co-cheangailte ri galar cridhe. Sin a tha sinn a ’dol a bhruidhinn mu dheidhinn an-diugh.

Dè dìreach a th’ ann an angina Prinzmetal?

Gu sìmplidh, 's e seòrsa tearc de phian broilleach (suidheachadh angina) a th' ann am Prinzmetal Angina . Is e rud sònraichte mu dheidhinn seo gu bheil am pian seo a' tachairt nuair a tha thu aig fois, gu h-àraidh eadar meadhan oidhche agus a' mhadainn. Canar angina caochlaideach, angina inversa, agus angina vasospastic ris cuideachd.

A-nis is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd, “Dè a th’ ann an angina?” Is e pian broilleach a th’ ann an angina a thachras nuair nach fhaigh fèithean a’ chridhe fuil ocsaideanaichte gu leòr. Dìreach mar a nì pumpa uisge fuaim nuair a ruitheas e a-mach à uisge, bidh an cridhe a’ comharrachadh nuair nach eil e a’ faighinn fuil gu leòr. Mar as trice bidh seo air adhbhrachadh le tasgaidhean cholesterol anns na h-artaireachdan coronaich a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe, gan caolachadh.

Ach ann an angina Prinzmetal, tha rudeigin beagan eadar-dhealaichte a’ tachairt. An seo, dh’ fhaodadh na h-artaireachdan a bhith air an caolachadh no eadhon air am bacadh. Is e am prìomh adhbhar airson seo gu bheil na h-artaireachdan coronaich sa chridhe a’ teannachadh gu h-obann agus gun adhbhar sam bith (spasm) no spasm. Smaoinich air mar gum biodh cuideigin a’ brùthadh pìob uisge gu h-obann. An uairsin thèid an solar fala a ghearradh dheth gu tur airson ùine. Sin nuair a thig am pian mòr broilleach sin. Às deidh greis, nuair a dh’ fhalbhas an spasm seo leis fhèin, bidh am pian a’ lùghdachadh cuideachd.

Dè an diofar eadar angina àbhaisteach agus angina Prinzmetal?

Ged a tha an dà chumha seo nan pianta broilleach, tha eadar-dhealachaidhean soilleir eatorra. Seallamaid air a’ chlàr seo gus a dhèanamh nas fhasa a thuigsinn.

Cò a tha air a bhuaidh as motha leis an t-suidheachadh seo?

'S e suidheachadh glè ainneamh a th' ann an angina Prinzmetal. A rèir Comann Cridhe Ameireagaidh, chan eil an suidheachadh seo ach aig dithis a-mach à 100 euslainteach angina.

Faodaidh e buaidh a thoirt air fir is boireannaich le chèile. Tha e gu sònraichte cumanta ann an daoine aig a bheil tinneasan eile a dh’ adhbhraicheas bacadh air soithichean fala. Mar eisimpleir:

• Ceann goirt migraine: Ceann goirt air adhbhrachadh le teannachadh shoithichean fala sa cheann.
• Feinimean Raynaud: Suidheachadh anns a bheil na soithichean fala anns na corragan is na òrdagan a’ teannachadh, ag adhbhrachadh gum bi iad a’ tionndadh bàn is gorm nuair a bhios iad fosgailte do fhuachd.

Tha an dà chumha seo a’ ciallachadh gu bheil na soithichean fala nad bhodhaig nas mothachaile agus nas fhasa an teannachadh na an àbhaist. Mar sin tha coltas ann gum bi na soithichean fala nad chridhe ag obair san aon dòigh.

Faodaidh e leasachadh cuideachd ann an daoine le cholesterol àrd no bruthadh-fala àrd. Ach is e an rud iongantach gum faod eadhon neach òg, fallain gun fhactaran cunnairt Prinzmetal Angina a leasachadh .

Chan eil fios cinnteach an e galar oighreachail a tha seo. Ach, tha cuid de sgrùdaidhean a’ moladh gum faodadh ceangal ginteil a bhith ann. Mar eisimpleir, tha an galar nas cumanta am measg dhaoine Iapanach na am measg dhaoine geala.

Dè na comharran a th’ aig angina Prinzmetal?

Ma tha Prinzmetal Angina ort, is dòcha gum bi na comharraidhean a leanas ort:

• Pian trom sa chiste: Pian teannachaidh, teannachaidh, no coltach ri cuideam ann am meadhan a’ chiste. Faodaidh am pian seo sgaoileadh chun ghàirdean chlì, gualainn, amhaich, no ceann.
• Pàtran pian: Chan eil am pian seo seasmhach. Tha e dian airson timcheall air 5-15 mionaidean agus an uairsin bidh e a’ crìonadh leis fhèin. Ach, faodaidh e tilleadh aig an aon àm, san aon dòigh, airson grunn làithean no seachdainean. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil na tachartasan pian seo a’ tachairt a rèir pàtran sònraichte.
• Comharraidhean eile: Dh’ fhaodadh fallas, mì-chofhurtachd, agus/no fannachadh a bhith an cois pian sa chiste.
• Faochadh le cungaidh-leigheis: Mar as trice, gheibhear faochadh luath bhon phian le bhith a’ gabhail cungaidhean-leigheis de sheòrsa nitrate (clàran air an cur fon teanga) a bhios mar as trice air an òrdachadh airson a’ phian seo.

Carson a thachras angina Prinzmetal? Dè na prìomh adhbharan?

Mar a thuirt sinn mu thràth, is e caolachadh obann (spasm) nan artaireachdan coronaich sa chridhe prìomh adhbhar Prinzmetal Angina. Ach is e a’ cheist, “Carson a bhios na h-artaireachdan seo a’ caolachadh gun fhiosta?” Chaidh grunn phrìomh adhbharan a chomharrachadh a bheir buaidh air seo.

• Cleachdadh tombaca: ’S e smocadh am prìomh adhbhar agus an adhbhar as cunnartaiche airson a’ chumha seo. Bidh an nicotine agus ceimigean eile ann an tombaca ag adhbhrachadh gum bi na soithichean fala a’ teannachadh gu mòr.
• Cleachdadh dhrogaichean: Faodaidh cleachdadh dhrogaichean, leithid cocaine agus marijuana, cuingealachadh mòr a dhèanamh air soithichean fala.
• Cungaidhean sònraichte: Tha comas aig cuid de chungaidhean soithichean fala a chuingealachadh. Mar eisimpleir, cuid de chungaidhean migraine (m.e. sumatriptan) no ephedrine, a lorgar ann an cuid de chungaidhean fuachd is dì-dhùmhlachaidh sròin.
• Cuideam mòr: Faodaidh cuideam tòcail gnìomh hormonail a’ chuirp atharrachadh agus adhbhrachadh gum bi soithichean fala a’ teannachadh.
• Nochdadh do fhuachd: Faodaidh nochdadh do àrainneachdan fìor fhuar an suidheachadh seo adhbhrachadh ann an cuid de dhaoine cuideachd.
• Eacarsaich: Gu iongantach, faodaidh cuid de dhaoine an suidheachadh seo fhaighinn chan ann a-mhàin nuair a bhios iad a’ gabhail fois, ach cuideachd nuair a bhios iad ag eacarsaich. Ach, tha seo glè ainneamh.

Ciamar a thèid seo a dhearbhadh?

Tha beagan dùbhlanach breithneachadh a dhèanamh air angina Prinzmetal oir, ma bhios ECG no angiogram agad nuair nach eil pian ort, bidh a h-uile dad a’ coimhead àbhaisteach gu tric leis nach eil na h-artaireachdan dùinte aig an àm sin.

Mar sin èistidh an dotair agad gu faiceallach ri na comharraidhean agad. Rudan mar cuin a thachras am pian, pàtran a’ phian, dè a nì thu, msaa. An uairsin, is dòcha gun dèan iad deuchainnean gus an dearbhadh a dhearbhadh.

• Electrocardiogram Siubhail: Tha seo coltach ri inneal beag EKG a tha ceangailte ri do bhodhaig airson 24 no 48 uairean. Bidh e a’ clàradh gnìomhachd do chridhe gu leantainneach fhad ‘s a bhios tu a’ dèanamh do ghnìomhachdan làitheil. Faodaidh seo do chuideachadh le bhith a’ faicinn a bheil EKG do chridhe ag atharrachadh nuair a bhios pian broilleach ort air an oidhche.
• Angiografaidh Coronair: Tha seo a’ toirt a-steach dath sònraichte a stealladh a-steach do na h-artaireachdan coronaich agad agus staid nan artaireachdan sin a sgrùdadh le bhith a’ cleachdadh ghathan-X. Faodaidh seo dearbhadh gu ceart a bheil na h-artaireachdan air an cumhangachadh air sgàth tasgaidhean cholesterol.
• Deuchainn Brosnachaidh: Aig amannan, aon uair ‘s gu bheil an dearbhadh air a dhearbhadh, feumaidh dotairean caolachadh na h-artaireachd a bhrosnachadh gu saorga san ospadal, fo sgrùdadh dlùth. Airson seo, thèid drogaichean leithid acetylcholine no ergonovine a thoirt seachad ann an dòsan beaga. Ma bhios an artaireachd a’ caolachadh, faodar na h-atharrachaidhean san EKG agus na comharraidhean agad a chleachdadh gus an galar a dhearbhadh gu ceart.

Modhan làimhseachaidh agus riaghladh

Cho luath ‘s a thèid an suidheachadh seo aithneachadh, chan eil feum air iomagain. Faodar a smachdachadh gu math le cungaidh-leigheis agus atharrachaidhean dòigh-beatha.

Làimhseachadh le cungaidh-leigheis

• Bacadh Sianal Calcium: Is e seo am prìomh sheòrsa cungaidh-leigheis a thathas a’ cleachdadh airson Angina Prinzmetal. Bidh na cungaidhean seo ag obair le bhith a’ socrachadh ballachan nan soithichean fala agus gan casg bho bhith a’ teannachadh. Tha Diltiazem, Amlodipine, Verapamil nan eisimpleirean den t-seòrsa cungaidh-leigheis seo.
• Nitratan: Is iad seo cungaidhean fad-ghnìomhach a thèid a thoirt seachad gach latha. Faodar an gabhail cuideachd mar chlàran fo-theangach geàrr-ghnìomhach, a thèid a chur fon teanga airson faochadh luath ma tha pian obann sa chiste ann. Bidh iad sin ag obair le bhith a’ leudachadh shoithichean fala gu luath agus ag ath-nuadhachadh sruth fala.

Atharrachaidhean dòigh-beatha

A bharrachd air cungaidh-leigheis, tha e riatanach cuideachd do dhòigh-beatha atharrachadh, gu h-àraidh a bhith a’ seachnadh nan adhbharan air an do bhruidhinn sinn gu tur.

• Sguir de smocadh sa bhad: Ma tha thu nad neach-smocaidh, bu chòir dhut stad a chur air smocadh gu tur an-dràsta. Is e seo an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh.
• Seachain drogaichean: Seachain gu tur a bhith a’ cleachdadh dhrogaichean mar chocaine agus marijuana.
• Seachain cungaidhean-leigheis brosnachaidh: Bruidhinn ris an dotair agad mu chungaidhean-leigheis eile a tha thu a’ gabhail. Dh’ fhaodadh cuid de dhì-dhùmhlaichean, toraidhean call cuideim, agus eadhon deochan lùtha grìtheidean a bhith ann a dh’ fhaodadh soithichean fala a chuingealachadh.

Dè an seòrsa dòchais a dh’ fhaodadh a bhith againn fhad ’s a tha sinn a’ fuireach san t-suidheachadh seo?

Ma thèid a làimhseachadh gu ceart, tha ro-innse fìor mhath aig cuideigin le Prinzmetal Angina. Faodaidh tu beatha àbhaisteach a bhith agad. Ach, feumaidh tu làimhseachadh fad-ùine agus sgrùdadh clionaigeach fhaighinn fo eòlaiche-cridhe.

Ach, ma tha buille cridhe neo-riaghailteach (arrhythmia) an cois Prinzmetal Angina, no ma tha caolachadh maireannach air na h-artaireachdan coronaich air sgàth tasgaidhean cholesterol (galar artery coronaich), faodaidh an suidheachadh a bhith beagan nas iom-fhillte.

Chan e suidheachadh a tha a’ bagairt beatha a th’ ann an angina Prinzmetal. ’S e comharradh a th’ ann. Ach tha e a’ comharrachadh gu bheil duilgheadas ann leis an t-solar fala don chridhe agad. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh an caolachadh seo de na h-artaireachdan leantainn gu grèim-cridhe (infarction myocardial) no arrhythmias dona. Mar sin na gabh an suidheachadh seo gu aotrom.

Cuin a bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh?

Seo am pàirt as cudromaiche.

Nì an dotair na deuchainnean riatanach agus lorgaidh e adhbhar ceart a’ phian.

Ma dh’fhiosraicheas tu pian mòr, dian sa chiste, duilgheadas le anail, cus fallas, no ma chailleas tu mothachadh, is dòcha gur e èiginn a th’ ann. Ann an leithid de chùisean, rach gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ospadail sa bhad.

Ma thèid Prinzmetal Angina a dhearbhadh ort, lean stiùiridhean an dotair agad agus na cungaidhean-leighis agad dìreach mar a chaidh an òrdachadh. Dèan na h-atharrachaidhean riatanach air do dhòigh-beatha. Cuimhnich, is e suidheachadh a tha seo a ghabhas riaghladh. Chan eil agad ach do dhealas agus conaltradh cunbhalach ris an dotair agad.