A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn gu bheil do chridhe a’ bualadh ro luath agus gu neo-riaghailteach? Canar Fibrillation Atrial (Afib) ris a’ chumha seo, a tha a’ faireachdainn mar gu bheil rudeigin ceàrr nad bhroilleach. Is e seo ana-cainnt ann an ruitheam a’ chridhe. Mura toir thu aire dha seo, is dòcha gum feum thu aghaidh a thoirt air droch shuidheachaidhean leithid stròc san fhad-ùine. Mar sin, an-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu dhòigh gu math soirbheachail agus ùr-nodha airson an suidheachadh Afib seo a làimhseachadh.
Dè a th’ ann an Dealachadh Veinean Sgamhain (PVI)?
Gu sìmplidh, 's e modh-obrach a th' ann an Dealachadh Vein Sgamhain (PVI) a thathar a' cleachdadh airson fibrillation atrial (Afib) a làimhseachadh. 'S e seòrsa de lannsaireachd cridhe a th' ann, ach chan e lannsaireachd mhòr a th' ann.
Smaoinich, tha gnìomhachd ar cridhe fo smachd siostam de chomharran dealain. Ann an atrial fibrileachaidh (Afib), bidh na comharran dealain seo a’ fàs troimh-chèile agus a’ siubhal chun chridhe ann an dòigh neo-riaghailteach. Mar as trice, bidh na comharran lochtach seo a’ tòiseachadh anns na ceithir soithichean fala a bhios a’ giùlan fuil làn ocsaidean bho na sgamhain chun atrium clì a’ chridhe, ris an canar na cuislean sgamhain .
Mar sin, is e a tha an làimhseachadh PVI seo a’ dèanamh na raointean às a bheil na comharran dealain lochtach sin a’ tighinn a chomharrachadh agus clò sgarfa glè bheag a chruthachadh anns na raointean sin. Canar ablation cridhe ris an seo. Bidh an clò sgarfa seo ag obair mar bhalla agus a’ cur casg air na comharran dealain lochtach sin bho bhith a’ sgaoileadh gu pàirtean eile den chridhe. An uairsin bidh an cridhe a’ bualadh gu h-àbhaisteach a-rithist.
Cò dha a tha an làimhseachadh seo freagarrach?
Chan eil an làimhseachadh seo freagarrach dha na h-uile. ’S e an dotair agad an neach as fheàrr airson co-dhùnadh a dhèanamh. Mar as trice thathar a’ moladh an làimhseachaidh seo do dhaoine a tha:
- Dhaibhsan aig a bheil comharraidhean fhathast a dh’aindeoin dhaibh a bhith a’ gabhail dhrogaichean antiarrhythmic gus smachd a chumail air an suidheachadh Afib aca.
- Dhaibhsan aig a bheil cuirp nach urrainn dhaibh na cungaidhean sin fhulang no a bhios a’ fulang fo-bhuaidhean bhuapa.
Tha cuid de sgrùdaidhean air faighinn a-mach a-nis gu bheil cuid de dh’euslaintich a’ faighinn toraidhean nas fheàrr nuair a bhios iad a’ cleachdadh PVI mar a’ chiad làimhseachadh, mus tòisich iad air cungaidh-leigheis. Ach, chan e làimhseachadh àbhaisteach a tha seo fhathast agus tha rannsachadh fhathast ga dhèanamh.
Ciamar a bhios fios agad a bheil an làimhseachadh seo ceart dhutsa?
Mus dèan thu co-dhùnadh a bheil seo ceart dhutsa, nì an dotair agad sgrùdadh mionaideach ort. Nì e no i ath-sgrùdadh air eachdraidh mheidigeach agus deuchainnean sam bith a rinn thu. Seo cuid de na deuchainnean a bhios mar as trice air an dèanamh airson an adhbhair seo:
- Echocardiogram (Echo): Is e scan ultrasound den chridhe a tha seo. Faodaidh e sùil a thoirt air structar agus gnìomh a’ chridhe.
- Electrocardiogram (EKG): Deuchainn a chlàras gnìomhachd dealain a’ chridhe.
- Monitor Holter:Is e inneal beag a tha seo a bhios tu a’ caitheamh air do bhodhaig a bhios a’ cumail sùil air ìre do chridhe thar ùine mhòr, leithid 24 no 48 uairean.
Dè na leigheasan a th’ ann?
Tha an làimhseachadh PVI seo air a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh dòigh ris an canar ablation catheter . ’S e sin, tha an làimhseachadh seo air a dhèanamh le bhith a’ cur tiùb glè thana, sùbailte ris an canar catheter tro shoitheach fala chun a’ chridhe. Tha dà phrìomh dhòigh ann airson an clò sgar a chàradh a dh’ainmich sinn na bu thràithe.
| Modh làimhseachaidh (Modh Ablachaidh) | Mar a tha e ag obair |
|---|---|
| Ablation tricead rèidio | ’S e seo an dòigh as cumanta a thathas a’ cleachdadh. Bidh e a’ cleachdadh teas bho thonnan rèidio gus an stuth targaideach a sgrios. |
| Crio-ablachadh | An seo, thathas a’ cleachdadh fuachd anabarrach gus an stuth targaid a reothadh airson ùine agus a sgrios gu maireannach. |
Chan urrainnear a ràdh gu bheil aon de na dà dhòigh seo nas fheàrr na an tè eile. Tha toraidhean an dà dhòigh cha mhòr an aon rud, agus chan eil eadar-dhealachadh mòr ann an sàbhailteachd. Mìnichidh an dotair agad dhut dè an dòigh as fheàrr dhut.
Dè thachras rè an làimhseachaidh?
Rè na làimhseachaidh seo, bidh thu fo làn anesthetis (anesthetic coitcheann), agus mar sin cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith, bidh thu nad chadal. Aig amannan, is dòcha nach tèid ach anesthetic ionadail a chleachdadh. Thèid innse dhut mu dheidhinn seo ro-làimh.
Gu sìmplidh, seo na thachras:
1. Às dèidh anesthesia, thèid gearradh glè bheag a dhèanamh anns an sgìre groin no an amhaich.
2. Troimh an gearradh sin, thèid dà catheter a chur air feadh soitheach fala a-steach don atrium clì den chridhe.
3. Lorgaidh aon catheter dìreach càite a bheil na comharran dealain lochtach a’ tighinn.
4. Bidh an catheter eile a’ lìbhrigeadh teas no fuachd gus sgrìoban a chruthachadh anns na h-àiteachan sin.
5. Nuair a bhios an obair deiseil, thèid an dà catheter a thoirt air falbh agus thèid an gearradh beag a dhùnadh.
Ciamar a thathar a’ cumail sùil air do chridhe rè an làimhseachaidh?
Rè an làimhseachaidh, thèid grunn innealan a chleachdadh gus sùil a chumail air gnìomhachd do chridhe agus gnìomhan bodhaig eile. Na gabh dragh, tha seo uile airson do shàbhailteachd.
| Monitor | Cleachdadh |
|---|---|
| Cairdi-thairis | Tha e air a chleachdadh gus smachd a chumail air ìre cridhe ma tha e a’ lùghdachadh no ag àrdachadh. |
| Electrocardiogram (EKG) | Bithear a’ cumail sùil air gnìomhachd dealain a’ chridhe air scrion tro ghrunn stiogairean a tha ceangailte ris a’ bhroilleach. |
| Monitor Bruthadh-fala | Bithear a’ tomhas bruthadh-fala gu leantainneach le bhith a’ cleachdadh cufa a tha ceangailte ris a’ ghàirdean. |
| Monitor Oximeter | Bidh criomag ceangailte ris a’ mheur a’ tomhas ìre ocsaidean san fhuil. |
| Fluoroscopaidh | Cleachdar rudeigin coltach ri inneal-X-ghath gus sgrùdadh a dhèanamh air càite a bheil an catheter sa chridhe. |
| Echocardiografaidh Intracardiac | Chì inneal beag ultrasound a thèid tron catheter gu soilleir taobh a-staigh a’ chridhe. |
Dè cho fada ’s a bheir an làimhseachadh agus dè na cunnartan a tha ann?
Mar as trice bidh an làimhseachadh seo a’ toirt 4 gu 6 uairean a thìde.Dh’fhaodadh e beagan ùine a thoirt. ’S e deagh bheachd a th’ ann innse don teaghlach agad gum bi thu san ospadal fad an latha, oir bheir e ùine ullachadh agus faighinn seachad air. Feumaidh tu fuireach san ospadal thar oidhche an dèidh an làimhseachaidh.
Coltach ri modh-obrach cridhe sam bith, tha glè bheag de chunnartan ann. Ach, tha e na dhòigh-obrach glè shàbhailte. Am measg nan duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann tha:
- Galaran aig làrach an ghearraidh.
- Tha cothrom beag ann gum bi milleadh beag air na nearbhan rè crio-abladh.
- Toll a’ chridhe (cunnart 1%).
- Milleadh air na soithichean sgamhain (cunnart 1%).
- Stròc (cunnart 0.5%).
- Milleadh air an easophagus (cunnart 0.25%).
Ath-bheothachadh agus cùram às dèidh sin
Dh’fhaodadh gum bi beagan mì-chofhurtachd, sgìths no pian sa bhroilleach ort rè a’ chiad 48 uairean an dèidh an làimhseachaidh. Tha seo àbhaisteach. Faodaidh tu tilleadh gu gnìomhachd àbhaisteach an dèidh beagan làithean. Ach, bheir e beagan sheachdainean mus urrainn dhut tòiseachadh air gnìomhachdan dian leithid eacarsaich.
Is e an rud as cudromaiche, às dèidh an làimhseachaidh, gun cruthaich an sgarfa agus gun toir e beagan sheachdainean mus faic thu na toraidhean slàn. Rè na h-ùine sin, is dòcha gum bi buille cridhe neo-riaghailteach agad a-rithist. Aig amannan, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn gu bheil na comharraidhean agad a’ fàs nas miosa mus fàs iad nas fheàrr. Tha seo àbhaisteach, mar sin na gabh dragh mu dheidhinn.
Feumaidh tu grunn chungaidh-leigheis a ghabhail airson grunn mhìosan an dèidh an làimhseachaidh.
- Drogaichean an-aghaidh arrhythmias: Smachd a chumail air ìre a’ chridhe gus am bi an clò sgar ùr ag obair gu h-iomlan.
- Anticoagulants (tanaichean fala): Tha iad sin riatanach gus cunnart stròc a lùghdachadh.
Feumaidh tu a dhol gu coinneamhan leanmhainn ann an 3-4 mìosan agus bliadhna.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha Dealachadh Vein Sgamhain (PVI) na làimhseachadh glè shàbhailte agus èifeachdach airson Fibrileachadh Atrial (Afib), gu h-àraidh dhaibhsan aig a bheil duilgheadas an suidheachadh aca a smachdachadh le cungaidh-leigheis.
- Tha seo a’ toirt a-steach sgrìoban beaga a chruthachadh sa chridhe gus na slighean tro am bi comharran dealain lochtach a’ tighinn a bhacadh.
- Is e seo làimhseachadh a thèid a dhèanamh tro catheter gun ghearradh mòr.
- Dh’fhaodadh gun toir e grunn sheachdainean mus tèid slànachadh gu tur agus mus tèid toraidhean fhaicinn. Tha e cumanta gum bi comharraidhean a’ tilleadh aig an àm sin.
- Ged a dh’ fhaodadh seo comharraidhean a riaghladh, chan e leigheas a th’ ann. Tha e air leth cudromach cumail a’ dol a’ gabhail nan cungaidhean-leighis fala a dh’ òrdaich an dotair agad gus an cunnart stròc a lùghdachadh.
- Ma tha thu a’ faireachdainn mì-chofhurtachd sam bith, pian sa chiste, no duilgheadas le anail, faic dotair sa bhad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris