An do smaoinich thu a-riamh gum faod diofar tumhair leasachadh taobh a-staigh ar dubhagan? Aig amannan lorgar na tumhair seo gun fhiosta rè deuchainn a thèid a dhèanamh airson rudeigin eile gun chomharran sam bith. Mar eisimpleir, canar ‘(Renal Angiomyolipoma)’ no ‘(AML)’ ri seòrsa tumhair a bhios a’ leasachadh anns an dubhaig, ach nach eil tric aillseach (i.e. neo-àbhaisteach). Ged a dh’ fhaodadh an t-ainm a bhith beagan toinnte, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.
Dè a th’ ann an “(Angiomyolipoma Dubhaig)” neo “(AML)” seo?
Gu sìmplidh, 's e tumhair a th' ann an Angiomyolipoma Dubhaig a bhios a' leasachadh anns an dubhaig agad. Is e an rud as fheàrr mu dheidhinn nach eil a' mhòr-chuid de na tumhair sin aillseach (neo-àbhaisteach) . Tha seo a' ciallachadh nach eil coltas ann gun adhbharaich iad duilgheadasan mòra sam bith. Ach, ann an cùisean ainneamh, faodaidh na tumhair sin reubadh agus fuil-fala adhbhrachadh, a dh'fhaodas a bhith gu math dona, agus uaireannan eadhon a' bagairt beatha.
A-nis is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd, “Dè tha e a’ ciallachadh tumhair a leasachadh?” Tha ceallan anns a’ bhodhaig againn a bhios a’ roinn agus a’ fàs gu h-àbhaisteach gus ar bodhaig a chumail suas. Ach, uaireannan bidh na ceallan sin a’ tòiseachadh a’ fàs gun smachd agus ro mhòr . Sin nuair a chruthaicheas tumhair. Tha an tumhair seo ris an canar ‘(Angiomyolipoma Dubhaig)’ air a dhèanamh suas de thrì prìomh phàirtean:
- Soithichean fala
- Ceallan fèithe
- agus ceallan geir (saill)
Bidh an trì rudan seo a’ tighinn còmhla gus an toradh sònraichte seo a chruthachadh.
Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo ris an canar `(AML)`?
Gu dearbh, ’s e seo an seòrsa tumhair dubhaig neo-àbhaisteach (neo-aillseach) as cumanta . A rèir staitistig, tha an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air eadar 2 agus 6 a-mach à gach 1,000 neach . Tha e gu sònraichte cumanta ann am boireannaich os cionn aois 50. Mar sin, ma tha thu nad bhoireannach san aois seo, tha e math a bhith mothachail air seo.
A bheil an `(Angiomyolipoma Dubhaig)` seo co-cheangailte ri galairean eile?
'S e, uaireannan chithear an suidheachadh seo (AML dubhaig) còmhla ri grunn dhuilgheadasan slàinte eile. 'S e sin, tha claonadh sònraichte ann gum bi na tumaran (AML) seo a' leasachadh am measg dhaoine leis na galairean sin. Seo cuid de na galairean sin:
- Lymphangioleiomyomatosis (LAM) - 'S e galar tearc a tha seo a bheir buaidh air na sgamhain sa mhòr-chuid.
- Neurofibromatosis seòrsa 1 - 'S e seo suidheachadh ginteil a dh'adhbhraicheas tumhair anns an t-siostam nearbhach.
- Iom-fhillte Sclerosis Tuberous (TSC) - 'S e suidheachadh ginteil a tha seo cuideachd. Bidh tumhair neo-àbhaisteach a' leasachadh ann an diofar phàirtean den bhodhaig, leithid an eanchainn, na dubhagan, a' chridhe, na sgamhanan agus a' chraiceann. Chithear tumhair AML gu cumanta leis a' chumha seo cuideachd.
- `(galar von Hippel-Lindau)` - 'S e suidheachadh ginteil a tha seo cuideachd, a dh'fhaodas cruthachadh tumhair agus cysts làn lionn ann an diofar bhuill-bodhaig.
Mar sin, ma tha an suidheachadh seo ort, bidh dotairean cuideachd a’ coimhead airson ‘(AML)’.
Carson a tha an `(Angiomyolipoma Dubhaig)` seo a’ leasachadh? Dè an t-adhbhar a th’ ann?
Is e ar prìomh adhbhar airson seoCanar mùthadh ginteil ri atharrachadh ann an gine. Gus a bhith mionaideach, tha an t-atharrachadh seo a’ tachairt ann an dà ghine ris an canar `(TSC1)` no `(TSC2)`. Canar "ginean casg tumhair" ris na ginean seo. ’S e sin, is e gnìomh nan ginean seo smachd a chumail air fàs neo-mhiannach ar ceallan.
Bidh an gine seo, “(TSC)”, a’ dèanamh pròtain ris an canar tuberin . Bidh am pròtain seo a’ cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air fàs is meud cheallan. Mar sin, smaoinich, dè thachras ma bhios mùthadh no atharrachadh anns a’ ghine seo, “(TSC)”? An uairsin thèid briseadh a dhèanamh air cinneasachadh a’ phròtain tuberin. An uairsin chan eil an comharra airson “stad” a chur air na ceallan a’ dol ceart. Mar thoradh air an sin, bidh na ceallan a’ tòiseachadh a’ fàs gun smachd , agus mu dheireadh bidh tumhair mar “(AML)” a’ cruthachadh. A bheil thu a’ tuigsinn?
Dè na comharran a th’ ann an ‘(Angiomyolipoma dubhaig)’?
Chan eil fios aig mòran dhaoine gu bheil AML nan dubhagan orra! Tha seo air sgàth 's nach eil comharraidhean ann a' mhòr-chuid den ùine . Chan fhaicear e ach gun fhiosta nuair a thèid deuchainn dubhaig (leithid scan ultrasound) a dhèanamh airson adhbhar eile.
Ach, is ann ainneamh a dh’ fhaodadh an tumhair ‘(AML)’ seo comharraidhean adhbhrachadh. Aig amannan lorgar an tumhair air sgàth suidheachadh ris an canar ‘(retroperitoneal hemorrhage)’ . Tha seo beagan nas cunnartaiche. Gu sìmplidh, bidh pàirt den tumhair a’ reubadh agus a’ tòiseachadh a’ sileadh fala a-steach don àite air cùl a’ chuas bhoilg. Tha seo na èiginn agus faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha.
A bharrachd air sin, tha grunn chomharran eile ann nach fhaicear gu math tric:
- Anemia - Tha seo a’ ciallachadh nach eil gu leòr cheallan fola dearga fallain aig a’ bhodhaig.
- A’ faireachdainn pian no mì-chofhurtachd anns an abdomen, air ais, agus pelvis .
- Làthaireachd fala no cheallan fala anns an fhual (Hematuria) .
- Bruthadh-fala àrd (Hipirtheannas) .
- Fàilligeadh nan dubhagan - Tha seo glè ainneamh.
- A’ faireachdainn cnap a tha coltach gu bheil e air a ghlacadh sa làimh .
- Galar slighe urinary .
Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean sin ort, ’s fheàrr dhut comhairle mheidigeach iarraidh.
Ciamar a thèid an galar seo (Angiomyolipoma Dubhaig) a dhearbhadh?
Mar a thuirt sinn na bu tràithe, a’ mhòr-chuid den ùine, lorgar na tumaran “AML” seo gun fhiosta. Lorgar iad rè sgrùdadh bhoilg airson adhbhar eile, no rè sgrìonadh àbhaisteach dhaoine le galairean co-cheangailte, leithid an “Sglerosis Tuberous” air an do bhruidhinn sinn na bu tràithe.
Faodaidh dotair innse gu cinnteach a bheil AML dubhaig ort le bhith a’ dèanamh grunn dheuchainnean ìomhaighean a bhios a’ togail dhealbhan de thaobh a-staigh do bhroinn :
- (Sganadh CT) (Sganadh tomagrafaireachd coimpiutaichte)
- (MRI) (Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic)
- `(Sganadh ultrafhuaime)` (Sganadh ultrafhuaime)
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, tha aon de na deuchainnean ìomhaighean seo gu leòr airson an dearbhadh a dhèanamh. Leis gu bheil geir anns na h-Angiomyolipomas dubhaig seo, bidh iad tric a’ nochdadh buidhe òir air scans. Faodaidh na tumhair sin a bhith eadar 1 cm agus timcheall air 20 cm ann am meud. Is e timcheall air 9 cm am meud as cumanta a chithear.
Ach, dè ma thachras nach urrainn don sgioba mheidigeach innse gu cinnteach uaireannan a bheil tumhair neo-àbhaisteach no aillseach? Anns a’ chùis sin, is dòcha gun molaidh iad biopsy dubhaig . Tha seo a’ toirt a-steach pìos beag den tumhair a thoirt air falbh gu lannsaichte agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil na ceallan aillseach no nach eil.
Dè na leigheasan a th’ ann airson ‘(Angiomyolipoma dubhaig)’?
Faodaidh làimhseachadh airson ‘(Angiomyolipoma Dubhaig)’ a bhith gu math eadar-dhealaichte. Tha e an urra ri mòran nithean, leithid meud an tumhair, a bheil comharraidhean ann, agus do shlàinte iomlan. Tha grunn phrìomh roghainnean làimhseachaidh ann:
1. Faireachas gnìomhach:
Canar “coimhead is feitheamh” ris an seo cuideachd. Ma tha an Angiomyolipoma dubhaig beag (mar as trice nas lugha na 4 ceudameatairean) agus mura h-eil comharraidhean sam bith ann , is dòcha gun molaidh an dotair agad an dòigh-obrach seo. Cha tèid làimhseachadh sam bith a thoirt dhut. Ach, thèid sùil a chumail ort airson atharrachaidhean sam bith anns an tumhair le sganaidhean aig amannan cunbhalach .
2. Cungaidh-leigheis:
Bidh cuid de thumaran AML a’ freagairt ri clas de dhrogaichean ris an canar luchd-bacadh mTOR . Is iad sin leigheasan targaideach a bhios ag amas air a’ mhùthadh gine. Faodaidh na drogaichean seo stad a chuir air fàs an tumhair no a lughdachadh.
3. Lannsaireachd:
Dh’fhaodadh an dotair lannsaireachd a mholadh anns na cùisean a leanas:
- Ma tha `(AML)` ag adhbhrachadh chomharran (m.e. pian, bleith).
- Ma tha an tumhair 4 ceudameatairean no nas motha (oir tha tumhair nas motha nas dualtaiche spreadhadh agus bleith).
- Ma tha amharas ann gum faodadh an tumhair a bhith aillseach .
- Ma tha thu nad bhoireannach aig aois breith chloinne (faodaidh atharrachaidhean hormonail rè torrachas an cunnart bho bhith a’ fàs agus a’ spreadhadh an tumhair a lùghdachadh).
- Tha thu a’ fuireach ann an sgìre far a bheil e doirbh faighinn gu cùram èiginneach no seirbheisean leanmhainn (oir, ann an èiginn, leithid bleeding, tha feum air làimhseachadh luath).
Tha grunn dhòighean làimhseachaidh lannsaichte ann:
- Embolachadh: Tha seo a’ toirt a-steach bacadh a chur air na soithichean fala a bhios a’ solarachadh fala don tumhair. Tha seo na dhòigh-obrach glè fheumail ann an cùisean bleeding mar thoradh air AML nan dubhagan.
- `(Nephrectomy)` (Nephrectomy):Anns an seo, thèid pàirt no an dubhaig gu lèir a tha air a bhuaireadh a thoirt air falbh.
- Lannsaireachd nephrectomy pàirteach no lannsaireachd a tha a’ gleidheadh nephron: Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh an tumhair a-mhàin, a’ fàgail pàirt fhallain na dubhaig slàn. Bidh dotairean a’ feuchainn ris an dòigh seo a chleachdadh nuair as urrainnear.
- Ablation tricead rèidio: Bidh seo a’ cleachdadh teas àrd gus clò neo-àbhaisteach (tumhair) a sgrios.
An urrainn dhomh mo chunnart bho bhith a’ leasachadh AML dubhaig a lùghdachadh?
A bhith onarach, chan eil dad as urrainn dhuinn a dhèanamh gus casg a chuir air na mùthaidhean ginteil a tha a’ leantainn gu leasachadh ‘(Angiomyolipoma Dubhaig)’. Is iad sin rudan a tha a’ tachairt taobh a-muigh ar smachd.
Ach, ma tha gin de na cumhaichean co-cheangailte ris an do bhruidhinn sinn roimhe ort (me. Tuberous Sclerosis Complex, Lymphangioleiomyomatosis, Neurofibromatosis seòrsa 1, galar von Hippel-Lindau) , tha e glè chudromach deuchainnean ìomhaighean cunbhalach fhaighinn . An uairsin, ma tha AML air leasachadh, faodar a lorg aig ìre thràth . San dòigh sin, faodar an làimhseachadh riatanach a thòiseachadh tràth agus faodar an cunnart bho dhuilgheadasan a lùghdachadh.
Ma tha an suidheachadh seo orm, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil?
Is e an deagh naidheachd gu bheil a’ mhòr-chuid de Angiomyolipomas nan dubhagan beag agus is ann ainneamh a dh’ adhbhraicheas iad duilgheadasan dona . Ach, faodaidh ceudad beag fàs malignant no bleith gu dona. Mar sin, tha e cudromach sùil gheur a chumail orra ma tha AML nan dubhagan ort. Innsidh an dotair agad dhut dè cho tric ’s a dh’ fheumas tu deuchainnean ìomhaighean fhaighinn.
Cuimhnich, faodaidh AML tilleadh eadhon an dèidh làimhseachaidh. Mar sin, tha e glè chudromach conaltradh a chumail ris an sgioba mheidigeach agad agus sgrùdaidhean cunbhalach fhaighinn mar a mholas iad.
Cuin a bu chòir dhomh comhairle mheidigeach iarraidh?
Ma chaidh AML dubhaig a dhearbhadh ort, no ma tha suidheachadh ort a tha co-cheangailte ri AML, tha e cudromach a bhith mothachail air comharran bleeding retroperitoneal . Ma tha gin de na comharran seo ort, faigh aire mheidigeach sa bhad :
- Ma tha fuil anns an fhual agad.
- Ma tha pian leantainneach, gun stad agad anns an abdomen àrd no anns an sgìre crom agad.
- Ma chì thu comharran clisgeadh:
- Troimh-chèile
- Reat cridhe luath
- Meadhrachadh
- Anail eu-domhainn
- Craiceann bàn
Ma chì thu rudeigin mar seo, na bi dàil.
Mu dheireadh, dè a bu chòir dhut a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)
Ceart gu leòr, mar sin 's e tumhair a chruthaicheas anns an dubhaig a th' anns an '(Renal Angiomyolipoma)' neo '(AML)' air a bheil sinn a' bruidhinn, agus mar as trice chan eil e aillseach (neo-àbhaisteach).Mar as trice, lorgar seo le cothrom, rè deuchainn eile. Ma chaidh an seòrsa seo de ‘(AML dubhaig)’ a dhearbhadh ort, na gabh dragh . Bruidhinn ris an dotair agad gus co-dhùnadh dè an làimhseachadh no an dòigh sgrùdaidh as fheàrr dhut.
Is e an rud as cudromaiche sùil a chumail air na tumhair seo gu cunbhalach . Le bhith a’ dèanamh sin, faodaidh tu casg a chuir air suidheachadh dona leithid bleeding bho bhith a’ leasachadh. Oir ma thachras rudeigin mar sin, faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha. Mar sin, lean stiùireadh an dotair agad agus faigh deuchainn ann an deagh àm. Tha do shlàinte nad làmhan fhèin!
👩🏽⚕️ Ceistean a bharrachd (Ceistean Cumanta)
💬 An e aillse dubhaig a th’ ann an angiomyolipoma dubhaig?
Chan e! Is e seo an tumhair as cumanta, ach neo-aillseach (neo-àbhaisteach) a chruthaicheas anns na dubhagan. Mar a tha an t-ainm ag ràdh, tha an tumhair seo air a chruthachadh le measgachadh de shoithichean fala (Angio), fèithean (Myo), agus geir/ola (Lipo). Cha sgaoil e gu bràth gu pàirtean eile den bhodhaig.
💬 Nach e seo duilgheadas ged nach e aillse a th’ ann?
Mura h-eil an tumhair seo nas lugha na 4 ceudameatairean (trast-thomhas), chan eil duilgheadas ann, agus chan eil an neach eadhon a’ faireachdainn gu bheil e ann. Ach, nuair a dh’fhàsas an tumhair, bidh na soithichean fala na bhroinn a’ spreadhadh agus bidh fuil gu h-obann a’ tòiseachadh a’ sruthadh a-steach don dubhaig (sèididh a-staigh), ag adhbhrachadh pian mòr agus eadhon bàs.
💬 Ma tha an tumhair mòr, am feum mi an dubhaig gu lèir a ghearradh a-mach agus a thoirt air falbh?
Roimhe seo, bhiodh an dubhaig gu lèir air a thoirt air falbh. Ach a-nis tha dòighean ùra ann airson an dubhaig a shàbhaladh. Thèid tiùb a chur tron chas agus thèid am vein a tha a’ solarachadh fala don tumhair a bhacadh (embolization), a dh’adhbharaicheas don tumhair crìonadh leis fhèin. No, chan tèid ach am pàirt den tumhair a tha ann a thoirt air falbh (nephrectomy pàirteach).
` Angiomyolipoma dubhaig, AML, Tumhairean dubhaig, Galar dubhaig, Sclerosis tiùbarach, Fuil dubhaig, Mùthaidhean ginteil











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris