A bheil cnàmhan lag aig do phàiste bheag? An e Rickets a tha seo? Feuchaidh sinn a-mach!

A bheil casan do phàisde a’ coimhead beagan crom? No a bheil iad a’ gluasad gu neo-àbhaisteach nuair a bhios iad a’ coiseachd? Aig amannan faodaidh iad sin a bhith nan comharran air suidheachadh ris an canar rickets, a tha air adhbhrachadh leis na cnàmhan gun a bhith a’ leasachadh gu ceart ann am pàisdean. Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo nas mionaidiche.

Dè a th’ ann an Riceatan?

Gu sìmplidh, 's e tinneas a th' ann an rickets a bheir buaidh air cnàmhan do phàiste, is e sin, air an fhàs. Is e a thachras gu bheil cnàmhan an leanaibh bog agus lag. An uairsin faodaidh na cnàmhan lùbadh, lùbadh gu furasta, agus uaireannan eadhon briseadh. Coltach ri crèadh neo-theannaichte, bidh iad ag atharrachadh cumadh gu furasta.

Is e am prìomh adhbhar dìth bhiotamain D.

Is e dìth beathachaidh ris an canar bhiotamain D am prìomh adhbhar airson rickets a leasachadh. A-nis tha thu a’ faighneachd dè thachras don bhiotamain D seo. Bidh bhiotamain D a’ cuideachadh ar bodhaig gus beathachadh cudromach eile ris an canar calcium agus fosfar a ghabhail a-steach. Is iad an calcium agus am fosfar seo na rudan as cudromaiche airson cnàmhan làidir is fallain. Mar sin, nuair nach eil gu leòr bhiotamain D anns a’ bhodhaig, chan urrainn don leanabh calcium agus fosfar a ghabhail a-steach gu ceart. An uairsin chan eil na cnàmhan a’ fàs làidir.

Cò às a tha am bhiotamain D seo a’ tighinn?

Tha dà phrìomh dhòigh ann a gheibh ar clann bheaga bhiotamain D: solas na grèine agus biadh.

Solas na grèine: An robh fios agad nuair a bhios ar craiceann fosgailte do sholas na grèine, bidh e a’ dèanamh bhiotamain D bhon taobh a-staigh den chraiceann. Nach eil sin iongantach? Ach, ann an cuid de dhùthchannan, gu h-àraidh ann an sgìrean le glè bheag de sholas na grèine, chan fhaigh daoine gu leòr bhiotamain D san dòigh seo. Ann an Sri Lanka, tha pailteas de sholas na grèine againn, ach uaireannan is dòcha nach bi sinn a’ nochdadh ar clann bheag don ghrèin gu leòr, gu h-àraidh sa mhadainn. Tha beagan de sholas na grèine glè chudromach.

Biadh: Tha bhiotamain D ann an cuid de dh'iasg geir agus olan èisg gu nàdarrach. Ach tha na biadhan seo tearc. Ann am mòran dhùthchannan, bidh daoine ag ithe biadhan neartaichte le bhiotamain D. Mar eisimpleir:

• Bainne agus toraidhean bainne
• Seòrsachan foirmle naoidheanan
• cuid de ghràn
• Sùgh oraind

Ach cuimhnich, 's e suidheachadh tearc ach a ghabhas leigheas a th' ann an rickets. Ma tha dragh sam bith ort mu in-ghabhail bhiotamain D do phàiste, bi cinnteach gun bruidhinn thu ris an dotair-chloinne agad.

Dè na comharran a th’ aig Rickets?

Bidh rickets ag adhbhrachadh gum bi cnàmhan pàiste lag agus brisg, ag adhbhrachadh gum bi iad a’ lùbadh, a’ fàs cam, agus a’ gabhail cumadh neo-àbhaisteach. Seallaidh sinn dè na comharraidhean a tha seo:

• Casan crom: Is e seo an comharradh as cumanta. Tha coltas gu bheil na casan crom a-mach, coltach ri bogha.
• Pian cnàimh:Dh’fhaodadh an leanabh a ràdh gu bheil na cnàmhan aca a’ goirteachadh, no dh’fhaodadh iad pian a nochdadh nuair a thèid an suathadh.
• Duilgheadasan fiaclaireachd: Faodaidh iad sin a bhith a’ toirt a-steach dàil ann am fiaclan, chuasan, agus lagachadh cruan fiacail.
• Dàil ann am fàs: Is dòcha nach fàs clann nas àirde no nach cuir iad cuideam cho luath ri clann eile den aois aca.
• Laigse fèithe: Dh’fhaodadh an leanabh ùidh agus lùth a chall ann an seasamh, coiseachd agus cluich. Dh’fhaodadh an leanabh nochdadh leisg.
• Glacaidhean: Ann an cuid de chùisean dona, ma thuiteas an ìre calcium san fhuil ro ìosal, faodaidh iad sin tachairt. Ach, is e tachartas ainneamh a tha seo.
• At aig ceann nan rib: Dh’fhaodadh an sgìre far a bheil na rib a’ ceangal ris a’ chnàimh-uchd mheadhanach (sternum) at agus coltas snaidhm a bhith oirre. Canar “ròsar rachitic” ris an seo cuideachd.
• Lùbadh neo-àbhaisteach an droma no atharrachaidhean ann an cumadh a’ chlaigeann: Is dòcha gum faic thu lùbadh taobhach an droma (scoliosis), no ceann rèidh no leudaichte neo-àbhaisteach.
• Tòna fèithe lag: Is dòcha gum bi corp an leanaibh a’ faireachdainn sgaoilte an àite a bhith stiff.
• Leudachadh nan glùinean agus nan adhbrannan (ann am pàistean beaga) no leudachadh nan dùirn (ann am pàisdean a’ snàgadh): Dh’ fhaodadh na h-altan seo nochdadh nas motha agus nas leatha na ann an clann eile.

Ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil aon no barrachd de na comharraidhean seo aig do phàiste, ’s fheàrr dhut dotair fhaicinn cho luath ’s a ghabhas.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson rickets?

Tha grunn phrìomh nithean ann a dh’ fhaodadh cur ri leasachadh rickets. Seallaidh sinn air gach fear dhiubh.

Easbhaidh bhiotamain D

’S e seo an adhbhar as cumanta airson rickets. Canar rickets beathachaidh ris an seo cuideachd. Mar a thuirt mi na bu thràithe, tha vitimín D riatanach airson cnàmhan an leanaibh calcium agus fosfar a ghabhail a-steach. ’S iad na beathachadh sin a dh’ fheumas cnàmhan gus fàs làidir agus fallain. Mar sin, mura faigh leanabh gu leòr vitimín D bhon bhiadh a bhios iad ag ithe, faodaidh easbhaidh vitimín D tachairt. Faodaidh na factaran a leanas seo adhbhrachadh:

• Mura h-urrainn don leanabh bainne agus toraidhean bainne a chnàmh (neo-fhulangas lactos): Dh’ fhaodadh gum bi an calcium agus an bhiotamain D a gheibhear bhon bhainne air an lughdachadh.
• Ma dh'itheas tu daithead gu tur glasraich no vegan: Leis gu bheil vitimín D ri lorg sa mhòr-chuid ann am biadh bheathaichean.
• Ma tha thu air do bhiadhadh leis a’ bhroilleach a-mhàin (gu h-àraidh airson còrr is 6 mìosan): Tha beagan ìosal ann am bhiotamain D ann am bainne-cìche. Mar sin, tha dotairean a’ moladh stuthan-leasachaidh bhiotamain D a thoirt do leanaban a tha air am biathadh leis a’ bhroilleach.
• Ma tha tinneas ort a chuireas bacadh air gabhail a-steach bhiotamain D le do bhodhaig:Mar eisimpleir, galairean intestinal leithid galar Crohn, galar celiac, no colitis ulcerative.

A bharrachd air an sin, faodaidh dìth nochdadh don ghrèin agus in-ghabhail ìosal de chalcium ann an daithead an leanaibh easbhaidh bhiotamain D adhbhrachadh cuideachd.

Gintinneachd

Is e suidheachadh tearc a tha seo. Ach, faodaidh cuid de thinneasan ginteil bacadh a chur air comas pàiste fosfar no bhiotamain D a ghabhail a-steach. Tha tinneasan ginteil eile ann a bheir buaidh air pròtainean sònraichte a bhios a’ bhodhaig a’ cleachdadh gus bhiotamain D a dhèanamh. Canar rickets hypophosphatemic riutha sin.

Cumhaichean slàinte bunaiteach eile

Faodaidh galairean eile adhbhrachadh rickets cuideachd. Dh’ fhaodadh gum bi duilgheadas aig clann le tinneasan tearc sònraichte, gu h-àraidh an fheadhainn a tha a’ toirt buaidh air an grùthan, na dubhagan, na caolan agus na sgamhanan, bhiotamain D agus fosfar a ghabhail a-steach.

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh rickets?

Gu dearbh, faodaidh rickets beathachaidh a bhith aig pàiste sam bith. Ach, tha cuid de bhuidhnean ann an cunnart beagan nas àirde. Seallaidh sinn cò iad:

• Leanaban a tha air am biathadh air a’ bhroilleach a-mhàin (gu h-àraidh airson còrr is 6 mìosan): Mar a thuirt mi roimhe, bu chòir stuth-leasachaidh bhiotamain D a thoirt do leanaban a tha air am biathadh air a’ bhroilleach a-mhàin.
• Leanaban is clann òga eadar 6 mìosan agus 24 mìosan (2 bhliadhna): Tha aois na fhactar cunnairt glè chudromach airson rickets a leasachadh. 'S e seo an t-àm a bhios clann a' fàs gu luath.
• Leanaban ro-luath: Bidh an leanabh a’ stòradh bhiotamain D fhad ‘s a tha e sa bhroinn, gu h-àraidh anns na trì mìosan mu dheireadh. Mar sin, ma thèid an leanabh a bhreith ro-luath, bidh an ìre de bhiotamain D a tha air a stòradh ìosal.
• Clann le craiceann dorcha: Air sgàth barrachd cinneasachadh melanin sa chraiceann, bidh an ùine a bheir e don chraiceann vitimín D a thoirt gu buil bho sholas na grèine ag àrdachadh.
• Clann nach fhaigh solas dìreach gu leòr: Bidh solas na grèine a’ tighinn tro uinneagan a’ bacadh cuid de na ghathan ultraviolet B (UVB) a bhios a’ dèanamh bhiotamain D. Mar sin, ’s e deagh bheachd a th’ ann do phàiste a thoirt a-mach agus 10-15 mionaidean a chaitheamh ann an solas soilleir na grèine, timcheall air 9-10m (ach chan ann ann an grian meadhan-latha).

Mar sin ma bhuineas do phàiste bheag do aon de na buidhnean sin, ’s e deagh bheachd a th’ ann a bhith beagan nas faiceallaiche mu bhiotamain D.

Dè thachras mura tèid rickets a làimhseachadh? (Duilgheadasan)

Ged a tha rickets na ghalar a ghabhas leigheas, tha e cudromach a làimhseachadh cho luath ‘s a ghabhas. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh eadhon rickets tlàth duilgheadasan fad-ùine adhbhrachadh a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air leasachadh chnàmhan. Am measg nan duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann tha:

• Briseadh cnàimh: Tha cnàmhan lag agus faodaidh iad briseadh gu furasta.
• Pian leantainneach:Dh’fhaodadh gum bi pian leantainneach anns na cnàmhan.
• Deformachdan cnàimhneach: Dh’fhaodadh cruth nan cnàmhan atharrachadh gu buan. Mar eisimpleir, dh’fhaodadh casan crom no druim lùbte fuireach.
• Duilgheadasan fiaclaireachd: fiaclan a’ tighinn air ais nas fhaide air adhart, cruan fiacail lag, barrachd cunnart bho chuasan.
• Stunnadh: Dh’ fhaodadh àirde an leanaibh a bhith stunnaichte.

Sin as coireach gu bheil e cudromach dotair fhaicinn cho luath ‘s a mhothaicheas tu comharran rickets. Ma thèid an comharrachadh tràth, faodar na duilgheadasan sin a sheachnadh sa mhòr-chuid.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh rickets?

An toiseach, faighnichidh an dotair-chloinne agad mu eachdraidh slàinte do theaghlaich agus comharraidhean do phàiste. Faighnichidh iad cuideachd mu shlàinte choitcheann do phàiste, daithead, agus nochdadh do sholas na grèine. An uairsin, nì an dotair sgrùdadh corporra. Ach, is dòcha gum feum iad beagan dheuchainnean a bharrachd a dhèanamh gus an dearbhadh a dhearbhadh.

Dè na deuchainnean a thathas a’ cleachdadh?

Dh’fhaodadh dotair do phàiste aon no barrachd de na deuchainnean seo a dhèanamh:

• X-ghathan: Faodaidh iad sin atharrachaidhean sònraichte rickets a shealltainn gu soilleir, leithid cupadh, fraying, agus bogha nan cnàmhan.
• Deuchainnean fala: Faodaidh iad seo ìrean bhiotamain D, calcium, agus fosfar a sgrùdadh, a bharrachd air ìrean einnsein ris an canar phosphatase alcalin (ALP) (a tha àrd ann an rickets) agus hormone parathyroid (PTH).
• Deuchainnean fual: Faodaidh seo beachd a thoirt seachad cuideachd air an ìre de chalcium agus fosfar a thèid a thoirt a-mach às a’ bhodhaig.

Ciamar a thèid rickets a làimhseachadh?

Is tric a bhios gainnead bhiotamain D ag adhbhrachadh rickets. Mar sin, thèid rickets beathachaidh a làimhseachadh mar a leanas:

• A’ cur bhiotamain D agus calcium ris a’ phàiste: Bidh an làimhseachadh a’ tòiseachadh le bhith ag àrdachadh na tha an leanabh ag ithe de bhiotamain D agus calcium. Bu chòir biadhan a tha beairteach ann am bhiotamain D agus calcium fhaighinn, leithid gràn, bainne, càise, iogart, buidheagan ugh, agus iasg olach. Òrdaichidh an lighiche-chloinne dòsan làitheil de bhiotamain D (mar as trice bhiotamain D3) agus stuthan-leasachaidh calcium cuideachd.
• Solas na grèine: Leis gu bheil craiceann do phàisde gu nàdarrach a’ dèanamh bhiotamain D nuair a bhios e fosgailte do sholas na grèine, is dòcha gun molaidh do dhotair do phàisde a thoirt a-mach airson greis agus a nochdadh do sholas na grèine. Is e solas na grèine sa mhadainn as fheàrr.
• Bracing no Lannsaireachd:Mar as trice, bidh cnàmhan pàiste a’ dìreadh a-mach leotha fhèin thar ùine le bhiotamain D agus calcium. Ach, ma tha cuid de mhì-chumaidhean dona ann, is dòcha gum bi feum air braces gus nàdar lùbte nan cnàmhan a cheartachadh. Glè ainneamh, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd cheartachaidh.

Smaoinich, dìreach mar a bhios lus beag a’ crìonadh às aonais uisge, bidh cnàmhan a’ fàs lag às aonais bhiotamain D. Dìreach mar a bhios lus a’ fàs air ais fallain nuair a gheibh e uisge agus beathachadh, bidh cnàmhan pàiste a’ fàs làidir a-rithist nuair a gheibh e bhiotamain D agus calcium.

Ma tha rickets aig do phàiste air sgàth galar ginteil no tinneas slàinte eile, cuiridh do lighiche-chloinne thu gu eòlaiche, leithid endocrinologist péidiatraiceach no nephrologist.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha gin de na comharraidhean seo aig do phàiste, faic dotair-chloinne gun dàil :

• Ma tha tinneas no suidheachadh meidigeach ort a chuireas casg air a’ bhodhaig bho bhith a’ cleachdadh bhiotamain D.
• Comharraidhean rickets, gu h-àraidh ma chì thu rudan mar dùirn, adhbrannan no glùinean leathann, casan crom, duilgheadas coiseachd, agus fàs stunted.
• Ma bhios an leanabh tric ag ràdh gu bheil na cnàmhan aca a’ goirteachadh no a’ nochdadh pian nuair a thèid an suathadh.

Ma chì thu rudan mar seo, tha e glic dotair fhaicinn gun dàil.

An gabh casg a chur air rickets?

'S e, gu cinnteach! Tha rudan ann as urrainn dhuinn a dhèanamh gus casg a chur air rickets beathachaidh.

"Ma tha thu a' biathadh do phàisde gu tur le bainne-cìche, bu chòir dhut boinneagan de bhiotamain D a thoirt dhaibh a h-uile latha. Tha seo air sgàth nach eil gu leòr bhiotamain D ann am bainne-cìche airson cnàmhan do phàisde a tha a' fàs. Feumaidh a' mhòr-chuid de leanaban timcheall air 400 Aonad Eadar-nàiseanta (IU) de bhiotamain D3 gach latha. Ach 's fheàrr faighneachd don lighiche-chloinne agad dè an dòs cheart a dh'fheumas do phàisde. "

"Gus casg a chur air rickets beathachaidh ann an clann nas sine, tha e cudromach measgachadh de bhiadhan a thoirt dhaibh a tha beairteach ann am bhiotamain D. Tha cuid de sheòrsan èisg (gu sònraichte bradan, breac agus sardines) beairteach ann am bhiotamain D. Cuideachd, tha mòran bhiadhan air an neartachadh le bhiotamain D. Tha bainne, sùgh orainds, agus cuid de ghràn air an neartachadh le bhiotamain D. Is dòcha gun molaidh dotair do phàiste cuideachd stuth-leasachaidh bhiotamain D a ghabhail."

"Cuideachd, tha dotairean a’ moladh do phàiste a nochdadh do sholas na grèine. Leis gu bheil an craiceann a’ dèanamh bhiotamain D nuair a bhios e fosgailte do sholas na grèine, is e sin dòigh eile air am beathachadh cudromach seo fhaighinn. Ach, faodaidh an ìre de bhiotamain D a gheibh sinn bho sholas na grèine atharrachadh a rèir nithean leithid an roinn againn, gnàth-shìde, dath craiceann, agus cleachdadh grian-grèine. Is dòcha nach bi mòran chloinne comasach air gu leòr bhiotamain D fhaighinn bho sholas na grèine leis fhèin."

"Ach, chan urrainnear casg a chur air rickets, a tha air adhbhrachadh le suidheachadh ginteil. Ma tha thu trom no an dùil a bhith trom agus gu bheil eachdraidh teaghlaich de rickets agad, is dòcha gum biodh tu airson beachdachadh air bruidhinn ri comhairliche ginteil. Is dòcha gun molaidh iad deuchainnean ginteil cuideachd."

Dè cho fada ’s a bhios rickets aig mo phàiste?

Faodar rickets beathachaidh a làimhseachadh ann am beagan sheachdainean no mìosan, a rèir cho dona ‘s a tha suidheachadh an leanaibh. Bu chòir a’ mhòr-chuid de chomharran – mar eisimpleir, pian cnàimh agus laigse fèithe – a dhol am feabhas taobh a-staigh beagan sheachdainean bho thòisicheas an làimhseachadh. Bu chòir easbhaidh bhiotamain D a dhol am feabhas cuideachd taobh a-staigh sia gu ochd seachdainean. Ma tha lùbadh no cuaradh sam bith anns na cnàmhan aig do phàiste, is dòcha gun toir e grunn mhìosan, no eadhon bliadhna, gus am bi e a’ dol am feabhas. Dh’ fhaodadh seo falbh leis fhèin, no dh’ fhaodadh gum bi feum air braces no lannsaireachd.

"Ma tha tinneas slàinte neo-bheathachail ag adhbhrachadh rickets do phàiste, faodar easbhaidh bhiotamain D a làimhseachadh. Ach, eadhon ged a thèid a làimhseachadh, faodaidh an tinneas bunaiteach mairsinn fad-beatha. Cuidichidh do phàiste-chloinne (agus eòlaichean eile, ma tha feum orra) thu fhèin agus do phàiste gus an tinneas a riaghladh agus a bhith beò leis."

Dè an sealladh/prognosis a th’ ann airson clann le rickets?

Mar as trice, bidh ro-shealladh chloinne le rickets beathachaidh glè mhath. Le làimhseachadh, mar as trice bidh an suidheachadh aca a’ fàs nas fheàrr gu tur taobh a-staigh beagan sheachdainean no mhìosan. Bidh a’ mhòr-chuid de chloinn a gheibh làimhseachadh airson rickets beathachaidh a’ faighinn seachad air gu tur agus a’ fàs gu bhith nan inbhich fallain.

"Ma tha adhbharan eile ann airson rickets, bidh an sealladh an urra ris a’ ghalair no an suidheachadh sònraichte a th’ aig do phàiste. Ach, ann am mòran chùisean, faodaidh clann le rickets mar seo beatha làn, fhallain a bhith aca le cùram meidigeach sònraichte."

Dè an diofar eadar Rickets agus Osteomalacia?

Tha osteomalacia na chumha coltach ri rickets ann an inbhich. Gu sìmplidh, is e rickets a tha a’ bogachadh nan cnàmhan ann an clann, agus is e osteomalacia a tha a’ bogachadh nan cnàmhan ann an inbhich. Is e dìth bhiotamain D am prìomh adhbhar airson an dà chuid. Bidh rickets a’ toirt buaidh air cnàmhan chloinne a tha a’ leasachadh, agus mar sin bidh e ag adhbhrachadh chomharran sònraichte leithid casan crom. Chan eil an comharra sònraichte seo (casan crom) aig inbhich leis gu bheil na cnàmhan aca làn-leasaichte. Ach, bidh pian cnàimh aca cuideachd, agus faodaidh na cnàmhan lag, brisg aca briseadh gu furasta.

Chan eil thu nad aonar, faigh cuideachadh.

Ma mhothaicheas tu gu bheil casan do phàiste crom no gu bheil a dhùirn leathann, faic lighiche-chloinne sa bhad. Faodaidh iad sgrùdadh a dhèanamh gus faicinn a bheil rickets ann. Is dòcha gu bheil seo a’ fuaimeachadh eagallach, ach is e suidheachadh a ghabhas làimhseachadh a th’ ann. Aig an aon àm, faighnich don dotair agad mu bhuidhnean taic a chuidicheas clann le rickets agus an teaghlaichean. Faodaidh ceangal a dhèanamh ri daoine eile aig a bheil eòlasan coltach ris a bhith na adhbhar brosnachaidh math dhut fhèin agus do do phàiste. Faodaidh e cuideachd do chuideachadh le bhith ag ionnsachadh dhòighean ùra, nas fheàrr air suidheachadh do phàiste a riaghladh.

An teachdaireachd as cudromaiche ri thoirt dhachaigh

Mar sin, a Mhamaidh is Athair, chan e rudeigin a th’ ann an rickets air am bu chòir eagal a bhith ort, ach chan e rudeigin a th’ ann air am bu chòir dhut a ghabhail gu aotrom nas motha.

• Tha bhiotamain D riatanach airson cnàmhan làidir a leasachadh ann an clann.
• Faodar casg a chur air rickets le bhith fosgailte do sholas na grèine (gu h-àraidh sa mhadainn), ag ithe biadhan beairteach ann am bhiotamain D (leithid iasg, bainne, buidheagan ugh), agus, ma tha sin riatanach, a’ gabhail stuthan-leasachaidh bhiotamain D mar a dh’iarras an dotair.
• Tha e glè chudromach boinneagan de bhiotamain D a thoirt do leanaban a tha air am biathadh air a’ bhroilleach a-mhàin (gu h-àraidh an fheadhainn a tha nas sine na 6 mìosan a dh'aois) an dèidh bruidhinn ri dotair.
• Ma mhothaicheas tu comharraidhean leithid casan lùbte, dàil ann a bhith a’ coiseachd, pian cnàimh, agus droch fhàs, bi cinnteach gun coinnich thu ri lighiche-chloinne.

Cuimhnich, faodaidh lorg tràth agus làimhseachadh ceart àm ri teachd fallain, làidir a thoirt don leanabh agad. Is e gàire an neach bhig agad an toileachas as motha againn!

` Ruicéid, bhiotamain D, calcium, cnàmhan leanabachd, leasachadh chnàmhan, bainne-cìche, solas na grèine