Nuair a dh’innseas an dotair dhut gu bheil tinneas cridhe aig do phàiste beag ris an canar “Iom-fhillteachd Shone”, is dòcha gum bi thu fo chlisgeadh, fo eagal, agus troimh-chèile . Tha e gu math cumanta. Is dòcha nach cuala tu a-riamh iomradh air an ainm seo roimhe. “Dè a th’ anns a’ ghalar seo? Dè thachras don leanabh agam?” Is dòcha gu bheil mòran cheistean agad nad inntinn. Na gabh dragh. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh agus gu soilleir. Dè a th’ ann an Iom-fhillteachd Shone? Tuigidh sinn dè dìreach a bhios e a’ dèanamh don leanabh.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Co-thàthadh Shone seo?
'S e galar cridhe congenital a th' ann an Iom-fhillte Shone. Is e a thachras anns an t-suidheachadh seo gu bheil bacadh ann am barrachd air aon àite ann an slighe na fala gu taobh clì cridhe ar pàisde. Smaoinich, is e taobh clì ar cridhe am fear a bheir an fhuil ghlan, làn ocsaidean bho na sgamhain agus ga phumpadh chun a' chuirp gu lèir. Dìreach mar einnsean uisge. Dè thachras a-nis ma tha bacadh no lotan anns an t-slighe fala seo? Bidh e duilich don chridhe fuil a thoirt a-steach, agus bidh e duilich fuil a phumpadh chun a' chuirp. Sin a thachras ann an Iom-fhillte Shone.
Canar Co-thàthadh Shone ris a’ chumha seo, às dèidh an dotair a mhìnich e an toiseach. Ged a chomharraich e ceithir easbhaidhean cridhe co-cheangailte ris, tha dotairean a-nis air faighinn a-mach gu bheil grunn easbhaidhean eile an sàs ann.
Dè na lochdan cridhe a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ri Co-thàthadh Shone?
Gus a bhith air a dhearbhadh le Iom-fhillteachd Shone, feumaidh co-dhiù dhà de na h-ochd lochdan cridhe a bhios sinn a’ bruidhinn orra gu h-ìosal a bhith aig pàisde. Feuchaidh sinn dè a th’ annta. Is dòcha gu bheil cuid de na faclan a’ coimhead beagan toinnte, ach mìnichidh mi iad gu sìmplidh.
| Easbhaidh Cridhe | Gu sìmplidh, dè thachras leis a’ chùis seo? |
|---|---|
| Triad cridhe | Bidh membran a bharrachd a’ cruthachadh taobh a-staigh seòmar àrd clì a’ chridhe (atrium clì). Bidh seo a’ roinn an t-seòmair ann an dà phàirt, a’ cur casg air fuil bho bhith a’ sruthadh a-steach don t-seòmar ìosal (ventricle clì). |
| Fàinne mitral supravalvular | Bidh fàinne de stuth snàithleach a’ fàs dìreach os cionn a’ bhalbha mitral sa chridhe. Bidh seo a’ caolachadh an toll tro am bi am bhalbha a’ fosgladh, a’ cuingealachadh sruth na fala. |
| Bhalbha mitral paraisiut | Mar as trice, bidh dà fhèith ann (fèithean papillary) a chuidicheas am bhalbha mitral gus fosgladh is dùnadh. Anns an easbhaidh seo, chan eil ann ach aon. Tha e coltach gu bheil sreangan paraisiut uile cruinn ann an aon àite. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi am bhalbha a’ caolachadh no gum bi fuil a’ sileadh air ais. |
| Ventricle clì hypoplastic | Tha “hypoplastic” a’ ciallachadh nach eil e air a leasachadh gu ceart. An seo, chan eil an ventricle clì, prìomh sheòmar pumpaidh a’ chridhe, air a leasachadh gu ceart. Tha e beag. Mar sin chan urrainn dha fuil a phumpadh gu ceart. |
| Caolachadh fo-aortach | Bidh clò a bharrachd a’ cruinneachadh fon bhalbha aorta, a bhios a’ pumpadh fuil a-steach don aorta, a’ caolachadh na sgìre. Tha an caolachadh seo ga dhèanamh nas duilghe don chridhe fuil a phumpadh. |
| Bhalbha aorta dà-chasach | Mar as trice, bidh trì flapaichean aig a’ bhalbha aorta. Ach chan eil ach dhà aig pàisdean leis an easbhaidh seo. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi a’ bhalbha a’ caolachadh no a’ leigeil fala a-mach. |
| Annulus bhalbha beag aorta | Bidh an fhàinne làidir (annulus) timcheall air bonn bhalbha an aorta a’ fàs nas lugha na an àbhaist, agus mar sin tha an ìre fala a dh’ fhaodas a dhol tron bhalbha a-steach don aorta air a lùghdachadh. |
| Coarctation an aorta | Bidh cumhangachadh san aorta, am prìomh shoitheach fala a bhios a’ giùlan fuil don bhodhaig, ag adhbhrachadh gum bi a’ chridhe ag obair nas cruaidhe gus fuil a phumpadh tron raon cumhang. |
Is e an rud cudromach ma tha dhà no barrachd de na h-ochd lochdan seo an làthair, gur e sin a chanas dotairean ri Co-thàthadh Shone. Mar as trice, bidh aon bhacadh air an t-slighe a-steach agus aon bhacadh air an t-slighe a-mach.
Dè na comharraidhean a th’ ann ma tha an suidheachadh seo aig mo phàisde?
Bidh cuid de leanaban leis a’ chumha seo, ma tha i dona, a’ tòiseachadh a’ nochdadh comharraidhean cha mhòr sa bhad às dèidh breith . Tha seo air sgàth nach urrainn do chridhe an leanaibh fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig. Ach, uaireannan, faodaidh comharraidhean nochdadh rè leanabachd no eadhon òigeachd.
Coimhead airson na comharran seo anns a’ phàiste agad:
- Duilgheadas a’ faighinn cuideam: Gun a bhith a’ faighinn cuideam gu ceart.
- A’ faireachdainn sgìth fhad ’s a tha thu ag òl bainne: Às deidh dhut beagan bainne òl, tòisichidh tu a’ fallas agus bidh duilgheadas agad anail a tharraing.
- Toradh fual nas lugha: A’ cur seachad nas lugha de fhual na an àbhaist.
- Cuisle lag: Tha a’ chuisle glè lag, gu h-àraidh anns na làmhan agus na casan.
- Diofar ann am bruthadh-fala eadar gàirdeanan is casan: Tha bruthadh-fala anns na gàirdeanan nas àirde na anns na casan.
- Cruinneachadh searbhag lactach san fhuil.
Ma tha aon no barrachd de na comharraidhean seo aig do phàiste, tha e glè chudromach bruidhinn ris an dotair agad cho luath ‘s a ghabhas.
Carson a thachair seo dha mo phàisde? Dè as coireach ris an seo?
A-nis is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd, “Carson a thachair seo dha mo phàisde? An e mo choire-sa a th’ ann?” Gu dearbh, chan eil dotairean air adhbhar sònraichte a lorg airson seo fhathast . Mar as trice, bidh e a’ tachairt bho àm gu àm. Chan eil fiosrachadh gu leòr againn fhathast airson a ràdh le cinnt an e factar ginteil no àrainneachdail a th’ ann.
Ged a tha cuid de rannsachadh a’ moladh gum faodadh e a bhith oighreachail, tha an dòigh anns a bheil e air a thoirt seachad taobh a-staigh theaghlaichean gu math iom-fhillte. Mar sin tha feum air barrachd rannsachaidh gus seo a thuigsinn gu h-iomlan.
Mar sin cuimhnich, chan e do choire-sa a tha seo. Chan eil smachd againn air na rudan seo.
Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bhon t-suidheachadh seo?
Faodaidh Co-thàthadh Shone cuid de dhuilgheadasan adhbhrachadh, agus is e sin as coireach gu bheil làimhseachadh sgiobalta agus sgrùdadh fad-ùine cudromach.
- Hipirtheannas sgamhain: Àrdachadh neo-àbhaisteach ann am bruthadh-fala anns na soithichean fala a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain.
- Ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach: Ruitheaman cridhe neo-riaghailteach.
- Fàilligeadh cridhe: Suidheachadh anns nach urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig.
Ciamar a lorgas dotairean seo?
Bidh dotairean a’ cleachdadh grunn dheuchainnean gus an galar seo a dhearbhadh.
- Echocardiogram fetal: Is e scan sònraichte a tha seo a thèid a dhèanamh fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn. Faodaidh e duilgheadasan cridhe a lorg mus tèid an leanabh a bhreith.
- Echocardiogram transthoracic (TTE): Sganadh ultrasound den chridhe a thèid a dhèanamh às dèidh don leanabh a bhith air a bhreith. Bithear a’ cleachdadh an deuchainn seo sa mhòr-chuid airson Co-thàthadh Shone a dhearbhadh.
- Sgan CT cairdiach no MRI: Mar as trice chan eil iad seo air an dèanamh airson a h-uile duine, ach ann an cuid de chùisean, faodaidh na deuchainnean seo barrachd fiosrachaidh dhomhainn a thoirt seachad mu structar a’ chridhe.
Mar as trice, thèid an galar a dhearbhadh ro no às dèidh breith. Ach, uaireannan thèid an galar a dhearbhadh an toiseach ann an leanabachd no òigeachd, nuair a bhios na comharraidhean tlàth agus gun a bhith cho dona. Ann an leithid de chùisean, faodaidh dotair stiùireadh a thoirt dhut airson deuchainnean a bharrachd air sgàth fuaim neo-àbhaisteach (murmur cridhe) a chluinnear nuair a bhios tu ag èisteachd ris a’ chridhe.
Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
Is e lannsaireachd an aon dòigh air Iom-fhillteachd Shone a làimhseachadh . Chan eil cungaidhean-leighis ann an-dràsta as urrainn an suidheachadh seo a leigheas. Ach, faodaidh an dotair cungaidhean-leighis òrdachadh gus smachd a chumail air comharraidhean an leanaibh agus gus taic a thoirt do ghnìomhachd a’ chridhe gus an tèid lannsaireachd a dhèanamh.
Chan eil lannsaireachd shònraichte ann airson seo. An àite sin, co-dhùinidh dotairean dè an lannsaireachd a dh’ fheumar a rèir dè na lochdan cridhe a th’ aig do phàiste agus dè cho math ’s a tha an cridhe ag obair.
Dh’fhaodadh gum bi feum aig do phàiste air aon no barrachd de na lannsaireachdan a leanas:
- A’ toirt air falbh an fhàinne clò a bharrachd timcheall air a’ bhalbha mitral.
- Càradh bhalbhaichean mitral.
- Ath-chur bhalbhaichean mitral (tha seo beagan nas ainneimhe).
- Toirt air falbh cus clò fon bhalbha aorta.
- A’ leudachadh fosgladh a’ bhalbhaid aortic.
- A’ càradh pàirt chumhang den aorta.
Modh-obrach lannsaireachd
Uaireannan bidh dotairean a’ dèanamh seo ann an dòigh-obrach ìreil . ’S e sin, chan eil iad a’ dèanamh an lannsaireachd uile aig an aon àm. Bidh iad ga dhèanamh ann an dà phàirt, air an sgaradh le ùine. Mar eisimpleir, bidh a’ chiad lannsaireachd a’ toirt air falbh a’ bhacadh san dòigh anns a bheil an fhuil a’ sruthadh a-mach às a’ chridhe. An uairsin, bidh an dàrna lannsaireachd a’ toirt air falbh a’ bhacadh san dòigh anns a bheil an fhuil a’ sruthadh a-steach don chridhe. Mìnichidh an dotair agad dhut dìreach cia mheud lannsaireachd a dh’ fheumas do phàiste agus cuin as fheàrr an dèanamh.
Dè a th’ ann am beatha agus ro-aithris san àm ri teachd aig an leanabh?
Tha beatha agus sunnd san àm ri teachd an leanaibh an urra ri grunn nithean:
- Cho dona 's a tha an galar: Dè cho dona 's a tha an locht cridhe.
- Astar làimhseachaidh: Dè cho luath ‘s a thèid làimhseachadh a thòiseachadh.
- Duilgheadasan: Co-dhiù a thachras duilgheadasan eile no nach tachair.
- Ath-chuairteachadh dhuilgheadasan: An tig lochdan cridhe a chaidh a làimhseachadh roimhe seo air ais thar ùine?
Mar eisimpleir, faodaidh rudan mar dlùthadh an aorta tilleadh thar ùine. Mar sin, mar a bhios do phàiste a’ fàs nas sine, is dòcha gum bi feum air barrachd lannsaireachd. Bheir do dhotair barrachd fiosrachaidh dhut mu dheidhinn seo a rèir suidheachadh do phàiste.
Tha mòran sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil an ìre mairsinn fad-ùine às dèidh lannsaireachd nas àirde na 75%, suas ri 20 bliadhna . Tha sin a’ ciallachadh gu bheil triùir a-mach à ceathrar leanaban a’ fuireach beatha mhath is fhallain às dèidh làimhseachadh.
Dh’fhaodadh mìle ceist a bhith nad inntinn an dèidh dhut cluinntinn mu dhiagnos do phàiste. Tha sin gu math àbhaisteach. Sgrìobh sìos na ceistean a thig nad inntinn ann an leabhar notaichean. Nuair a thèid thu a choimhead an dotair, faighnich iad uile. Mìnichidh sgioba mheidigeach do phàiste seo uile dhut agus stiùiridh iad thu air dè a nì thu an ath rud.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e galar cridhe tearc a th' ann an Iom-fhillte Shone a dh'adhbhraicheas bacadh air sruthadh fala gu taobh clì a' chridhe.
- Gus an galar seo a dhearbhadh, feumaidh co-dhiù 2 de 8 lochdan cridhe sònraichte a bhith aig pàiste.
- Is e lannsaireachd an aon leigheas airson seo. Bidh lannsaireachd soirbheachail gu tric.
- Às dèidh lannsaireachd, feumaidh an leanabh sùil a chumail air cardiolaiche fad a bheatha. Na caill gin de na coinneamhan seo.
- Is e an rud as cudromaiche nach e do choire fhèin no coire do chompanach a tha san t-suidheachadh seo. Na gabh dragh mu dheidhinn.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris