A bheil grèimean tric ort cuideachd? Feuch sinn ri ionnsachadh mun staid chunnartaich seo? (Status Epilepticus)

Is dòcha gu bheil sibh air cuid de ar caraidean is buill teaghlaich fhaicinn a’ faighinn grèim às dèidh a chèile. No is dòcha gum bi aon ghlacadh aca agus fear eile mus till iad gu mothachadh. Tha seo na staid dhona. An-diugh, bruidhnidh sinn mun staid mheidigeach cunnartach is èiginneach seo ris an canar “Status Epilepticus”.

Dè a th' ann an Inbhe Epilepticus?

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an Status Epilepticus (SE) anns a bheil grèim leantainneach, no sreath de ghlacaidhean, aig neach gun ùine gu leòr airson mothachadh fhaighinn air ais no faighinn seachad air. Tha an suidheachadh seo nas cumanta ann an daoine le tinneas tuiteamach, ach faodaidh daoine às aonais tinneas tuiteamach na seòrsaichean glacaidhean leantainneach seo a bhith aca cuideachd air sgàth grunn thinneasan meidigeach.

Tha seo na èiginn mheidigeach a tha a’ bagairt beatha agus feumaidh e aire mheidigeach sa bhad.

Ma bhios grèim ort fhèin no air cuideigin còmhla riut a mhaireas nas fhaide na còig mionaidean, no ma tha sreath de ghlacaidhean air a bhith agad agus mura h-eil thu air làn mhothachadh fhaighinn air ais, cuir fòn gu 1990 (carbad-eiridinn) no an àireamh èiginn ionadail agad sa bhad. Tha seo glè chudromach, oir mar as luaithe a gheibh thu làimhseachadh, ’s ann as fheàrr a bhios an toradh.

Cò air a bheil an suidheachadh seo a’ toirt a’ bhuaidh as motha?

Faodaidh duine sam bith grèim fhaighinn, agus chan eil status epilepticus (SE) na eisgeachd. Ach, tha cuid de dhaoine nas dualtaiche a leasachadh. Nam measg tha:

• Aois: Tha clann òga fo aois aon bhliadhna agus inbhich os cionn 60 bliadhna a dh'aois nas dualtaiche an suidheachadh seo fhaighinn. Ach, faodaidh e tachairt aig aois sam bith. Tha an dà bhuidheann aoise seo ann an cunnart nas àirde air sgàth tinneasan meidigeach eile a dh’ fhaodadh leantainn gu status epilepticus (SE) (faic Adhbharan agus Comharraidhean).
• Gnè: Tha fir beagan nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh.
• Le tinneas tuiteamach: Tha tinneas tuiteamach aig a’ mhòr-chuid de dhaoine a bhios a’ leasachadh status epilepticus (SE). Chaidh a lorg gu bheil tinneas tuiteamach aig eadar 16% agus 38% de chloinn òga agus eadar 42% agus 50% de dh’inbhich.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Chan e suidheachadh cumanta a th’ ann an status epilepticus (SE), ach ’s e aon de na h-èiginn meidigeach as cumanta a tha a’ toirt a-steach an eanchainn. Tha eòlaichean den bheachd gu bheil eadar 7 agus 40 neach gach 100,000 neach a’ leasachadh a’ chumha gach bliadhna. Tha sin a’ ciallachadh, mar eisimpleir, anns na Stàitean Aonaichte, gu bheil eadar 23,000 agus 131,800 cùis air an aithris gach bliadhna. Bidh mu 2% de na glacaidhean uile a’ leasachadh gu status epilepticus (SE), agus bidh mu 23% de ghlacaidhean ùra a’ leasachadh gu bhith na chumha seo.

Ciamar a bheir status epilepticus buaidh air a’ bhodhaig?

Ged a thòisicheas status epilepticus (SE) san eanchainn agad, faodaidh buaidhean cunnartach a bhith aige air grunn shiostaman air feadh do chuirp.Gus tuigse fhaighinn air mar a tha seo a’ tachairt, cuidichidh e beagan tuigse fhaighinn air dè a th’ ann an grèim.

Buaidh air an eanchainn

Chan urrainn dha na ceallan nearbhach san eanchainn agad, ris an canar neurons, losgadh gun smachd airson ùine mhòr. Dìreach mar a dh’ fhaodas inneal dealanach losgadh a-mach ma thèid cus dealain a thoirt dha, faodaidh gnìomhachd convulsive neo-riaghlaichte status epilepticus (SE) cron a dhèanamh air na neurons agad. Bidh am milleadh seo gu tric maireannach. Tha seo a’ ciallachadh gum faodadh tu an comas smachd a chumail air na pàirtean den eanchainn agad a chaidh a mhilleadh a chall.

Buaidhean air siostaman bodhaig eile

Ann an status epilepticus (SE), faodaidh fèithean do chuirp gu lèir gluasad ann an dòigh neo-riaghlaichte, farsaing. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi teòthachd do chuirp ag èirigh agus gum bi na fèithean agad sgìth. Bidh do bhodhaig a’ feuchainn ri dìoladh a dhèanamh le bhith a’ leigeil ma sgaoil ceimigean a-steach don t-sruth fala agad. Ach chan eil seo a’ cuideachadh ach airson ùine chuingealaichte.

Ma mhaireas status epilepticus (SE) ùine mhòr, faodaidh e buaidh a thoirt air na siostaman a leanas nad bhodhaig:

• Cridhe: Ma mhaireas atharrachaidhean ceimigeach san fhuil ro fhada, faodaidh iad a bhith cronail seach cuideachail. Faodaidh seo leantainn gu buille cridhe neo-riaghailteach no eadhon milleadh air a’ chridhe. Faodaidh cuid de ghlacaidhean adhbhrachadh gum bi a’ chridhe a’ slaodadh sìos (bradycardia) no eadhon a’ stad gu tur (asystole).
• Fèithean: Faodaidh gnìomhachd leantainneach milleadh a dhèanamh air fèithean, leithid nuair a bhios tu a’ dèanamh cus oidhirp rè eacarsaich. Faodaidh seo leantainn gu dochann air na fèithean agad agus clò bog eile. Ann an cùisean dona, faodaidh an milleadh seo eadhon adhbhrachadh gun reub do fhèithean.
• Dubhagan: Tha toraidhean briseadh sìos clò fèithe millte puinnseanta. Faodaidh na dubhagan agad beagan dhiubh sin a shìoladh a-mach, ach ma dh’àrdaicheas an ìre, faodaidh na dubhagan a bhith air an cus-tharraing agus faodaidh iad fàilligeadh nan dubhagan adhbhrachadh.
• Anail: Faodaidh status epilepticus (SE) bacadh a chur air do chomas anail a tharraing cuideachd. Faodaidh seo leantainn gu dìth ocsaidean san eanchainn agus anns a’ bhodhaig, agus faodaidh seo bàs adhbhrachadh mu dheireadh. Faodaidh daoine le status epilepticus (SE) lionn a tharraing bhon stamag a-steach don sgamhan aca cuideachd, agus faodaidh seo leantainn gu neumonia agus galairean.
• Teòthachd àrd sa bhodhaig: Dìreach mar fhiabhras àrd, faodaidh status epilepticus (SE) teòthachd do bhodhaig èirigh gu ìrean cunnartach. Faodaidh seo cron a dhèanamh air siostaman do bhodhaig gu lèir, gu h-àraidh an eanchainn.

Dè na comharraidhean a th’ ann?

Tha comharran status epilepticus (SE) an urra ris an raon den eanchainn air a bheil buaidh. Leis gu bheil glacaidhean a’ tachairt ann an diofar phàirtean den eanchainn, tha diofar sheòrsaichean glacaidhean ann. A rèir sin, tha diofar fho-sheòrsachan de status epilepticus (SE) ann. Is iad sin:

• Inbhe epilepticus convulsive (SE convulsive):Tha seo air a chomharrachadh le crith is teannachadh neo-riaghlaichte air gach taobh den bhodhaig. ’S e glacaidhean tonach-clonic coitcheann am prìomh sheòrsa glacaidh a dh’ fhaodadh leantainn gu a’ chumha seo.
• Inbhe epilepticus neo-chrithneach ‘(SE neo-chrithneach)’: Anns an seo, chan eil cnapan-starra, crith no gluasadan fèithean gun smachd ann. Ach, faodaidh cuid de ghluasadan beaga fèithean tachairt. Mar eisimpleir, crathadh beag gàirdean no pàirt den aghaidh, leithid gluasad slaodach ath-aithriseach. Faodaidh an ‘(SE neo-chrithneach)’ seo a bhith air adhbhrachadh le seòrsachan glacaidhean leithid ‘(seicealan neo-làthaireachd)’ agus ‘(seicealan fòcasach)’ a bheir buaidh air dìreach pàirt chuingealaichte den eanchainn.

Dè na h-adhbharan airson seo?

Is e grèim an aon adhbhar airson status epilepticus (SE). Tha dà phrìomh dhòigh ann anns am faod grèim tachairt:

• Glacaidhean air an adhbhrachadh: Tha iad sin air adhbhrachadh le cumhaichean no adhbharan eile. Mar eisimpleir, fiabhras àrd, tarraing air ais deoch làidir no dhrogaichean, siùcar ìosal san fhuil, stròc, tumhair eanchainn, agus encephalitis. Tha an seòrsa seo cunntachail airson 25% gu 30% de na glacaidhean uile. Ma tha glacadh air adhbhrachadh le milleadh air an eanchainn, canar glacadh geur le comharraidhean ris, agus tha cunnart nas àirde ann gun leasaich e gu bhith na status epilepticus.
• Glacaidhean gun adhbhar: Chan eil na glacaidhean seo nan comharra air tinneas no adhbhar meidigeach bunaiteach. Bidh iad a’ tachairt nuair a bhios eanchainn neach air a bhrosnachadh gu furasta gus glacaidhean fhaighinn leis fhèin. Bidh glacaidhean a thachras taobh a-staigh seachd latha bho leòn cinn no stròc cuideachd a’ tighinn a-steach don roinn seo.

Adhbharan sònraichte airson glacaidhean

Tha iomadh adhbhar ann airson gum faod glacaidhean tachairt. Tha cuid de bhuidhnean aoise ann an cunnart nas àirde bho bhith a’ leasachadh status epilepticus (SE) airson adhbharan sònraichte. Is iad sin:

• Fiabhras, gu h-àraidh fiabhras àrd: Canar “grèimean fiabhrais” riutha sin agus is iadsan am prìomh adhbhar airson glacaidhean ann an clann fo aois aon bhliadhna.
• Stròcan, aneurysms, agus fuil-fala san eanchainn: Faodaidh duilgheadas sam bith leis an t-siostam cuairteachaidh a nì cron air an eanchainn no a chuireas bacadh air gnìomhachd na h-eanchainn glacaidhean adhbhrachadh. Is e stròcan agus duilgheadasan co-cheangailte riutha, leithid aneurysms agus fuil-fala san eanchainn, na prìomh adhbharan airson glacaidhean ann an daoine os cionn aois 60.

Adhbharan eile:

• Tumhair eanchainn (a’ gabhail a-steach aillse).
• Gainnead ocsaidean don eanchainn (hypoxia cerebral).
• Leòn cinn dona `(Crith-eanchainn dona agus leòn eanchainn traumatach)`.
• Tinneasan a sgriosas an eanchainn mean air mhean, mar eisimpleir galar Alzheimer no trom-inntinn frontotemporal.
• Drogaichean agus deoch làidir (tha seo a’ gabhail a-steach cungaidhean-leigheis, drogaichean cur-seachad, agus eadhon caffeine).
• Tarraing air ais bho bhith a’ cleachdadh dhrogaichean no deoch làidir.
• Is e grèim a th’ ann an eclampsia air adhbhrachadh le bruthadh-fala àrd rè torrachas.
• Duilgheadasan le electrolytes, gu h-àraidh hyponatremia, easbhaidh calcium no magnesium.
• Mothachail air solas soilleir no a’ priobadh.
• Galairean ginteil (galairean a thèid a shealbhachadh bho phàrantan aig àm breith).
• Faodaidh atharrachaidhean hormonail (mar eisimpleir, tinneas tuiteamach catamenial, a bheir buaidh air daoine le cearcall menstrual, barrachd glacaidhean adhbhrachadh aig amannan sònraichte den chearcall).
• Galairean (gu h-àraidh galairean air adhbhrachadh le bhìorasan, bacteria, dìosganaich no fungasan, leithid encephalitis no meningitis).
• Ath-bhualadh air adhbhrachadh le galairean an t-siostam dìon (nuair a bhios an siostam dìon agad a’ toirt ionnsaigh air an eanchainn agad fhèin).
• Duilgheadasan metabolach, gu sònraichte siùcar fala àrd (Hyperglycemia) no siùcar fala ìosal (Hypoglycemia).
• Duilgheadasan le structar na h-eanchainn (gu h-àraidh an fheadhainn a tha an làthair aig àm breith).
• Sepsis (puinnseanachadh fala).
• Tocsainnean agus puinnseanan (leithid puinnseanachadh carbon monoxide no puinnseanachadh meatailt throm).

Ciamar a thèid Inbhe Epilepticus a dhearbhadh?

Faodaidh dotair breithneachadh tòiseachaidh a dhèanamh air status epilepticus (SE) stèidhichte air comharran glacaidh an neach, dè cho fada ‘s a mhair an glacaidh, agus an robh ùine gu leòr ann airson faighinn seachad air barrachd air aon ghlacaidh. Ach, tha e cudromach cuideachd faighinn a-mach carson a fhuair an glacaidh a lean gu status epilepticus (SE). Mar as trice bidh grunn dhòighean an sàs ann an seo.

Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh gus an suidheachadh seo a dhearbhadh?

’S e deuchainn electroencephalogram (EEG) an dòigh as fheàrr air grèim sam bith a dhearbhadh, a’ gabhail a-steach status epilepticus (SE). Anns an deuchainn seo, thèid mothachairean còmhdaichte le gel steigeach, giùlain dealain a chur air do chraiceann-cinn. Bidh an gel seo a’ cuideachadh nan mothachairean gus gnìomhachd dealain nad eanchainn a lorg.

Faodaidh dotairean grèim-cinn a dhearbhadh le bhith a’ coimhead air pàtrain gnìomhachd d’ eanchainn. Ma bhios grèim-cinn a’ leantainn air adhart aig cuideigin, no ma bhios grunn ghlacaidhean aca às dèidh a chèile, faodaidh dotair inbhe epilepticus (SE) a dhearbhadh. Tha EEG glè chudromach dha cuideigin le inbhe epilepticus neo-chrith-chrith (Neo-chrith-chrith-chrith).

Ach, feumaidh dotair cuideachd dearbhadh a bheil glacaidhean an neach “air am brosnachadh” no “gun bhrosnachadh”. Feumaidh seo diofar dheuchainnean agus sgrùdaidhean. Mar eisimpleir:

• Deuchainnean fala: Faodaidh iad seo mòran rudan a lorg, leithid mì-chothromachadh metabolach agus ceimigeachd fala, duilgheadasan siostam dìon, tocsainnean agus puinnseanan.
• Deuchainn scan CT (Tomografaireachd Coimpiutaichte - scan CT).
• Deuchainn MRI (Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic - MRI).
• Tapadh droma / Punndadh lumbar.

Dh’fhaodadh do dhotair deuchainnean eile a mholadh cuideachd. Faodaidh seo a bhith an urra ri mòran rudan, leithid a bheil leòntan sam bith ort, eachdraidh mheidigeach, an seòrsa glacaidhean a th’ agad, agus barrachd. Innsidh do dhotair (no cuideigin a thaghas tu gus co-dhùnaidhean meidigeach a dhèanamh dhut) dhut dè na deuchainnean as fheàrr dhutsa, agus carson.

Ciamar a thèid a làimhseachadh? An gabh a leigheas?

Tha grunn dhòighean ann airson status epilepticus (SE). Tha seo air sgàth 's gum faod status epilepticus (SE) duilgheadasan dona no cunnartach adhbhrachadh a bheir buaidh air a' bhodhaig gu lèir. Tha na dòighean sin a' gabhail a-steach:

• Leigheasan.
• Intubachadh.
• A’ làimhseachadh adhbharan bunaiteach (ma tha gin ann).
• Leigheas co-phàirteach.

Nuair nach freagair status epilepticus (SE) ri làimhseachadh, canar SE teasfhulangach ris. Ach, tha roghainnean làimhseachaidh ann fhathast.

Leigheasan

Tha cungaidh-leighis cudromach airson stad a chur air gnìomhachd glacaidhean nad eanchainn. Faodaidh cungaidh-leighis cuideachd duilgheadasan eile a làimhseachadh, leithid duilgheadasan ruitheam cridhe, a dh’ fhaodadh tachairt air sgàth status epilepticus (SE).

Is iad na cungaidhean-leigheis as cumanta a thathas a’ cleachdadh gus stad a chuir air glacaidhean:

• Beinsodiazepinean (Benzos): Bidh na drogaichean seo ag obair le bhith a’ cur bacadh air gnìomhachd dealain nan neuronan agad agus a’ cur stad air glacaidhean. Mar as trice, thèid an toirt seachad le stealladh dìreach a-steach don bhodhaig agad, no tro loidhne intravenous (IV). Tha iad a’ tighinn ann an cruth spraeadh nasal no gel. Faodar an toirt seachad tron ​​bheul no tron ​​rectum (tha gels air an gabhail a-steach nas fhasa le clò a’ bheòil agus an rectum). Tha a’ mhòr-chuid dhiubh sin nan drogaichean ciad-loidhne. Ach tha cuid dhiubh glèidhte airson an cleachdadh nuair nach eil drogaichean eile air obrachadh.
• Leigheasan an-aghaidh grèim-cridhe: Chan urrainn dha benzodiazepines leotha fhèin stad a chuir air grèim-cridhe ach mu 50% den ùine. Anns an 50% eile de chùisean, bidh grèim-cridhe a’ tòiseachadh a-rithist nuair a bhios a’ chiad chungaidh-leigheis seachad. Mar sin, faodaidh na cungaidhean-leigheis seo cuideachadh le casg a chuir air grèim-cridhe bho bhith a’ tilleadh airson ùine mhòr. Bidh cungaidhean-leigheis an-aghaidh grèim-cridhe cuideachd ag atharrachadh mar a bhios an eanchainn agad ag obair, a’ lughdachadh gnìomhachd dealain san eanchainn agad. Tha na cungaidhean-leigheis seo air an toirt seachad mar IV.
• Anesthesia coitcheann: Anns na cùisean as cruaidhe, bidh dotairean a’ cleachdadh anesthesia gus cuideigin a chur ann an coma air adhbhrachadh le leigheas. Bidh seo a’ dìon eanchainn is corp an neach bhon mhilleadh leantainneach a tha air adhbhrachadh le status epilepticus (SE).

Intubachadh

'S e intubation a th' ann an cur tiùba a-steach do phìob-gaoithe (bronchi ) neach. Bidh an tiùb a' dèanamh cinnteach gu bheil pìob-gaoithe an neach fhathast fosgailte. Leigidh e le luchd-obrach meidigeach anail a tharraing dhut le bhith a' cleachdadh phocannan ath-bheothachaidh làimhe no inneal-analach.

A’ làimhseachadh adhbharan bunaiteach

Nuair a bhios grèim brosnaichte aig cuideigin, uaireannan bidh làimhseachadh na h-adhbhara gu leòr gus stad a chur air a’ ghlacadh. Mar eisimpleir, grèimean air adhbhrachadh le cungaidhean-leigheis, tocsainnean, tarraing air ais deoch làidir no dhrogaichean, no duilgheadasan metabolach leithid ìrean sodium no potasium àrd no ìosal.

Leigheasan a chuireas casg air glacaidhean

Is e dòigh eile casg a chur air glacaidhean bho bhith a’ tachairt, agus mar sin casg a chur air status epilepticus (SE) bho bhith a’ tachairt a-rithist. Seo cuid de na dòighean as cumanta a thathas a’ cleachdadh gus casg a chur air glacaidhean (no co-dhiù an dèinead no an tricead a lughdachadh):

• Leigheasan.
• Lannsaireachd airson tinneas tuiteamach.
• Atharrachaidhean ann an daithead (gu h-àraidh “daitheadan ketogenic” le glè bheag de charbohydrates no às aonais charbohydrates).
• A’ brosnachadh an t-siostam nearbhach (leithid brosnachadh domhainn na h-eanchainn no brosnachadh nearbh vagus).

Leigheasan eile

A rèir do chùis agus do shuidheachaidhean sònraichte, is dòcha gum bi leigheasan agus modhan-obrach eile rim faighinn. Bidh an dotair agad (no cuideigin aig a bheil ùghdarras co-dhùnaidhean meidigeach a dhèanamh dhut) comasach air moladh dè an làimhseachadh as fheàrr dhut agus mìneachadh carson.

Dè na duilgheadasan no na fo-bhuaidhean a tha an lùib an làimhseachaidh?

Tha na duilgheadasan no na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh tachairt bho làimhseachadh airson status epilepticus (SE) an urra ri mòran nithean. Nam measg tha:

• Call cuimhne.
• Duilgheadasan slàinte inntinn (leithid trom-inntinn agus/no iomagain).
• An làimhseachadh sònraichte a fhuair thu.
• Adhbhar an glacaidh (ma gheibh dotairean a lorg).
• An eachdraidh mheidigeach agad agus tinneasan meidigeach sam bith a bh’ agad roimhe.

’S e an dotair agad an neach as fheàrr airson mìneachadh a thoirt dhut air na duilgheadasan agus na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann, agus faodaidh e cuideachd comhairle a thoirt dhut air mar as urrainn dhut an casg no an lughdachadh ma ghabhas sin dèanamh.

Ciamar as urrainn dhomh aire a thoirt dhomh fhìn no comharraidhean a riaghladh?

'S e èiginn mheidigeach a tha a' bagairt beatha a th' ann an status epilepticus (SE). Chan urrainn do dhaoine leis a' chumha seo aire a thoirt dhaibh fhèin no stad a chur air an grèim gu dìreach. Is e an aon dòigh shàbhailte air a dhearbhadh agus a làimhseachadh a dhol gu seòmar èiginn - no goireas meidigeach èiginn eile - aig a bheil an uidheamachd agus na solarachaidhean riatanach. Air na h-adhbharan sin, tha an suidheachadh seo an-còmhnaidh na adhbhar airson fios a chuir gu 1990 (Seirbheis Mheidigeach Èiginn) no an àireamh èiginn ionadail agad agus aire mheidigeach iarraidh sa bhad.

Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air an dèidh làimhseachaidh?

Tha an ùine ath-bheothachaidh bho status epilepticus (SE) agus a làimhseachadh an urra ri mòran nithean. Is iad na nithean as cudromaiche a tha a’ dearbhadh an ùine ath-bheothachaidh dè a dh’ adhbhraich an status epilepticus agad agus dè cho fada ‘s a tha e air a bhith a’ dol air adhart. Is e an dotair agad an neach as fheàrr airson innse dhut mun ùine ath-bheothachaidh sa chùis agad.

Ciamar a lùghdaicheas tu cunnart status epilepticus?

Tha iomadh adhbhar ann airson glacaidhean, agus tha mòran dhiubh do-sheachanta. Mar sin, chan eil dòigh ann air glacaidhean agus inbhe epilepticus (SE) a chasg gu tur. Ach, tha dòighean ann air an cunnart bho ghlacadh a lùghdachadh. Le bhith a’ dèanamh sin, lughdaichidh sin an cothrom gun tig grèim gu bhith na inbhe epilepticus (SE). Seo cuid de rudan as urrainn dhut a dhèanamh gus an cunnart bho ghlacadh a lùghdachadh:

• Cùm cungaidhean-leigheis teasairginn ri làimh: Dhaibhsan a tha fiosrach gu bheil eas-òrdugh glacaidh aca, faodaidh diofar mòr a dhèanamh ma tha cungaidh-leigheis “teasairginn” aca ri làimh. Mar eisimpleir, benzodiazepines a thig ann an spraeadh sròin. Faodaidh cuideigin iad sin a thoirt dhut gus stad a chuir air glacaidh. Is e eisimpleir eile clàr a sgaoileas sa bheul. Faodaidh tu seo a ghabhail eadar glacaidhean gus sreath de ghlacaidhean a stad. Ma tha grèim aig cuideigin eile, thoir dhaibh am pill òrdaichte às deidh don ghlacadh stad.
• Ith daithead cothromach agus cùm cuideam fallain: Faodaidh mòran ghalaran co-cheangailte ri slàinte do chuairteachaidh agus do chridhe, gu sònraichte stròc, milleadh a dhèanamh air pàirtean den eanchainn agad. Is e seo prìomh adhbhar airson glacaidhean ann an daoine os cionn 60. Faodaidh riaghladh do dhaithead cuideachd cuideachadh le casg a chuir air glacaidhean air adhbhrachadh le duilgheadasan electrolyte (mar eisimpleir, cus no ro bheag de sodium). Is dòcha gum feum cuid de dhaoine daithead ìosal-charbohydrate no gun charbohydrate gus casg a chuir air glacaidhean. Faodaidh dotair do stiùireadh agus do chuideachadh leis na daitheadan sin.
• Làimhsich galairean: Tha e gu sònraichte cudromach galairean sùla is cluaise a làimhseachadh. Faodaidh galairean sgaoileadh chun eanchainn agus/no fiabhras àrd adhbhrachadh. Faodaidh an dà rud sin leantainn gu glacaidhean.
• Cuir ort uidheam sàbhailteachd: Tha leòntan cinn nam prìomh adhbhar airson crith-eanchainn. Faodaidh a bhith a’ caitheamh uidheam sàbhailteachd, leithid clogaidean agus criosan-suidheachain, nuair a bhios feum air, cuideachadh le casg a chuir air leòntan a dh’ fhaodadh crith-eanchainn adhbhrachadh.
• Seachain droch-chleachdadh deoch làidir, cungaidhean-leigheis, agus dhrogaichean cur-seachad: Faodaidh droch-chleachdadh nan rudan sin tinneasan adhbhrachadh. Cuideachd, ma tha thu tràilleach dha na rudan seo, faodaidh tinneasan fhathast a bhith agad nuair a sguireas tu gan cleachdadh.
• Stiùirich do thinneasan slàinte: Faodaidh riaghladh thinneasan leantainneach cuideachadh le casg a chuir air glacaidhean, gu h-àraidh an fheadhainn air adhbhrachadh le ìrean àrda siùcar fala, leithid tinneas an t-siùcair seòrsa 1 agus tinneas an t-siùcair seòrsa 2. Ma tha tinneas tuiteamach ort, tha a bhith a’ gabhail chungaidh-leigheis an-aghaidh glacaidhean cuideachd mar phàirt de riaghladh do ghalair.

Dè as urrainn dhomh a bhith an dùil ma leasaicheas mi status epilepticus?

Ma tha inbhe epilepticus `(SE)` ort, caillidh tu mothachadh leis gu bheil an grèim a’ cur dragh air gnìomhachd d’ eanchainn. Rè grèim, bidh d’ eanchainn ag obair gu ceàrr, agus mar sin chan urrainn dhut tuigsinn dè tha a’ tachairt no dad a dhèanamh a dh’aona ghnothach. Tha na buaidhean mionaideach air do bhodhaig an urra ris an t-seòrsa grèim a dh’adhbhraich an inbhe epilepticus `(SE)`. Faodaidh daoine le inbhe epilepticus `(SE)` iad fhèin a ghoirteachadh le bhith a’ tuiteam no a’ bualadh ri nithean faisg air làimh.

Dè cho fada ’s a mhaireas inbhe epilepticus?

Mairidh inbhe epilepticus (SE) co-dhiù còig mionaidean. Mar as fhaide a mhaireas grèim, ’s ann as lugha a tha e coltach gun stad e leis fhèin. Tha seo a’ ciallachadh gum mair inbhe epilepticus (SE) nas dualtaiche gus an tachair bàs air sgàth buaidhean a’ chumha seo.

Dè an sealladh a th’ ann airson an t-suidheachaidh seo?

'S e èiginn mheidigeach a th' ann an status epilepticus (SE) oir mar as trice bidh e marbhtach mura tèid a làimhseachadh. Ach, tha roghainnean làimhseachaidh air a dhol am feabhas gu mòr. An-diugh, chan eil status epilepticus (SE) leis fhèin marbhtach ach ann an 0.5% gu 2% de chùisean.

Mar as trice, bidh an sealladh as fheàrr aig clann òga is naoidheanan a bhios a’ leasachadh status epilepticus (SE) bho ghlacaidhean fiabhrais. Ach, ma thachras e le tinneas dona leithid stròc, bidh cunnart bàis (an dàrna cuid bhon status epilepticus (SE) no bho thinneasan eile) ag àrdachadh. Sin as coireach gu bheil an ìre mairsinn airson status epilepticus (SE) ìosal am measg inbhich os cionn aois 60.

Ciamar as urrainn dhomh aire a thoirt dhomh fhìn? (Gus casg a chur air glacaidhean)

Ma tha eachdraidh status epilepticus (SE) agad, ’s e casg a chur air glacaidhean an rud as cudromaiche as urrainn dhut a dhèanamh gus aire a thoirt dhut fhèin. Is iad na ceumannan as cudromaiche as urrainn dhut a ghabhail gus casg a chur air glacaidhean:

• Cùm cungaidhean-leighis teasairginn leat: Ma tha cungaidhean-leighis èiginneach agad air an òrdachadh leis an dotair agad, cùm iad leat an-còmhnaidh. Na fàg an dachaigh às an aonais. Cùm cairt leis an tinneas agad agus feumalachdan cungaidh-leighis no aileardsaidhean sam bith, no smaoinich air bracelet fiosrachaidh meidigeach a chaitheamh. Faodaidh seo a bhith feumail gus luchd-ciad-chobhair a chuideachadh ma tha feum agad air cuideachadh meidigeach agus nach eil duine sam bith faisg air làimh a tha eòlach air an tinneas agad.
• Gabh do chungaidh-leigheis mar a chaidh òrdachadh: Faodaidh a bhith a’ gabhail do chungaidh-leigheis an-aghaidh tinneas tuiteamach cuideachadh le bhith a’ lughdachadh tricead agus dèinead do ghlacaidhean. Tha seo cudromach gus casg a chuir air status epilepticus (SE). Fiù mura h-eil thu a’ faireachdainn nas fheàrr no mura h-eil grèim air a bhith agad airson ùine mhòr, cha bu chòir dhut stad a chuir air do chungaidh-leigheis a ghabhail. Cha bu chòir dhut stad a chuir orra ach le comhairle an dotair agad.
• Bruidhinn ris an dotair agad mu roghainnean: Ma tha thu airson do chungaidh-leigheis a lùghdachadh no gluasad gu cungaidh-leigheis eadar-dhealaichte, faodaidh an dotair agad innse dhut a bheil sin comasach agus dè na roghainnean a th’ agad. Ma tha e comasach stad no gluasad, faodaidh an dotair agad do chuideachadh le bhith ga dhèanamh gu sàbhailte.
• Tadhail air an dotair agad gu cunbhalach: Cuiridh an dotair agad clàr-ama air dòigh dhut airson coinneachadh. Tha na coinneamhan seo gu sònraichte cudromach airson do staid a riaghladh agus an cungaidh-leigheis no an làimhseachadh ceart a lorg.
• Na dèan dearmad air comharraidhean: Cuidichidh an dotair agad thu le bhith ag aithneachadh shoidhnichean no comharraidhean rabhaidh a dh’ fhaodadh tachairt mus tig grèim ort. Ma mhothaicheas tu atharrachaidhean sam bith anns na comharraidhean co-cheangailte ri grèim no èifeachdas do chungaidh-leigheis, bu chòir dhut innse don dotair agad.
• Seachain brosnachaidhean glacaidhean: Ma tha cumhaichean agad a tha ag àrdachadh do chunnart grèim fhaighinn, leithid solais soilleir no dìth cadail, seachain na rudan sin nuair as urrainn dhut.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol don Roinn Èiginn (ETU) ?

'S e èiginn mheidigeach a th' ann an status epilepticus `(SE)`. Ma tha status epilepticus `(SE)` ort, chan urrainn dhut fios a chur gu 911 (Seirbheis Mheidigeach Èiginn) thu fhèin, agus mar sin faodaidh eadar-dhealachadh mòr a dhèanamh ma dh'iarras tu air cuideigin eile sin a dhèanamh. Ma tha eachdraidh status epilepticus `(SE)` agad agus ma tha thu ann an cunnart a bhith ga fhaighinn a-rithist, faodaidh e a bhith cuideachail bruidhinn ri do theaghlach, do luchd-gràidh, do cho-obraichean agus do charaidean. Dh'fhaodadh innse dhaibh cuin a dh'iarras iad cuideachadh do bheatha fhèin no beatha cuideigin eile a shàbhaladh.

Ma bhios grèim aig cuideigin a tha còmhla riut a mhaireas nas fhaide na còig mionaidean, no ma tha barrachd air aon ghlacadh air a bhith aca agus mura h-eil iad air faighinn seachad air, cuir fòn gu 1990 (Seirbheis Meidigeach Èiginn) no an àireamh èiginn ionadail agad sa bhad. Mar as luaithe a gheibh cuideigin làimhseachadh airson status epilepticus (SE), ’s ann as fheàrr an cothrom air deagh thoradh.

Dè nì mi ma bhios grèim aig cuideigin còmhla rium?

Ma tha grèim-cinnidh aig cuideigin a tha còmhla riut, tha beagan rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh mar phàirt de chiad-chobhair airson grèim-cinnidh. Ma mhaireas grèim-cinnidh barrachd air còig mionaidean, no ma tha grèim-cinnidh eile aig an neach mus bi iad air faighinn seachad air gu tur, cuir fòn gu 1990 (Èiginn) no an àireamh èiginn ionadail agad sa bhad.

Seo cuid de rudan a bu chòir dhut a dhèanamh agus nach bu chòir dhut a dhèanamh nuair a bhios cuideigin a’ faighinn grèim:

Rudan ri dhèanamh:

• Thoir sùil an urrainn dha anail a tharraing: Fuasgail an t-aodach timcheall air a mhuineal agus dèan cinnteach gu bheil e ag anail.
• Cùm nithean cunnartach air falbh bhuaithe: Tha seo a’ gabhail a-steach rudan a dh’ fhaodadh briseadh no tuiteam agus a ghoirteachadh. Ma tha e a’ caitheamh speuclairean, thoir air falbh iad gu faiceallach agus cuir iad faisg air làimh.
• Tionndaidh e dhan ‘suidheachadh teasairginn’:Tionndaidh an neach air an taobh. Cuidichidh an suidheachadh seo le bhith a’ dìon an t-slighe-adhair agus gan casg bho bhith a’ toirt anail a-steach le lionntan leithid seile no cuir a-mach. Feuch ri an ceann a chumail co-shìnte ris an spine (leis a’ ghàirdean sìnte a-mach, cluasag, no rud eile fon cheann), air neo dh’ fhaodadh ceàrn an amhaich bacadh a chur air an t-slighe-adhair agus a dhèanamh duilich anail a tharraing.
• Cuir an grèim cho dlùth 's as urrainn dhut ann an tìm: Faodaidh e bhith glè chudromach innse do dhotair dè cho fada 's a mhair an grèim. Faodaidh e cuideachd cuideachadh le bhith a' dearbhadh a bheil feum air aire mheidigeach èiginneach.
• Fuirich còmhla riutha fhad ’s a bhios iad a’ faighinn seachad air grèim: Bidh daoine a fhuair grèim tric troimh-chèile agus fo eagal fhad ’s a bhios iad a’ faighinn seachad air an grèim. Cuidich iad gus an comhfhurtachd agus an dearbhadh.
• Thoir sùil a bheil an neach ceart gu leòr às dèidh dhaibh mothachadh fhaighinn air ais: Ma tha leòntan sam bith orra às dèidh an grèim, faic a bheil feum aca air aire mheidigeach. Ma tha an neach air a cheann a bhualadh, no ma tha cunnart ann gun tèid an ceann, an amhaich no an druim a ghoirteachadh, ’s e an rud as sàbhailte ri dhèanamh aire mheidigeach iarraidh agus dèanamh cinnteach nach eil leòntan dona ann nach fhaic thu.
• Iarr cuideachadh mura faigh an neach seachad air taobh a-staigh 10-15 mionaidean: Mura faigh an neach seachad air airson barrachd air 10-15 mionaidean an dèidh don ghlacadh stad, no mura freagair iad, bu chòir dhut aire mheidigeach èiginneach iarraidh. Dh’fhaodadh seo a bhith na chomharradh gu bheil an glacadh a’ dol air adhart, eadhon ged nach eil a’ bhodhaig a’ gluasad.

Rudan nach bu chòir a dhèanamh:

• Na gabh dragh: Fuirich socair. Ma tha daoine eile mun cuairt ort fo thrioblaid, bruidhinn riutha cho socair 's as urrainn dhut agus feuch ri comhfhurtachd a thoirt dhaibh cho math 's as urrainn dhut.
• Na cuir bacadh air cuideigin a tha a’ faighinn grèim: dh’fhaodadh tu cron a dhèanamh air an neach no ort fhèin.
• Na cuir rud sam bith ann am beul cuideigin aig a bheil grèim: Tha mòran uirsgeulan ann mu dheidhinn grèim agus tinneas tuiteamach. Is e aon uirsgeul gum bi rudeigin mar chrios no spàin a chur ann am beul cuideigin gan casg bho bhith a’ slugadh no a’ bìdeadh an teanga. Na dèan seo. Cha bu chòir dhut rud sam bith a chur ann am beul cuideigin aig a bheil grèim. Dh’ fhaodadh tu cron a dhèanamh orra no ort fhèin.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha mi a’ faireachdainn gu bheil grèim orm?

Bidh comharran rabhaidh aig mòran dhaoine nuair a tha iad gu bhith a’ faighinn grèim. Ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil grèim ort, faodaidh tu na rudan seo a dhèanamh gus ullachadh agus thu fhèin a dhìon:

• Dèan thu fhèin cho sàbhailte 's as urrainn dhut: Suidh no laigh sìos gus nach tuit thu agus nach dèan thu cron ort fhèin. Ma tha thu a’ dèanamh rudeigin mar a bhith a’ draibheadh ​​càr, a’ cleachdadh innealan troma, no a’ cleachdadh armachd, bu chòir dhut stad a chuir air a dhèanamh cuideachd.
• Cuir fòn gu cuideigin anns a bheil earbsa agad agus iarr cuideachadh: innis dhaibh càit a bheil thu agus mar a lorgas iad thu.
• Mura h-urrainn dhut bruidhinn ri cuideigin as aithne dhut, innis do chuideigin a tha faisg ort: Lorg cuideigin ann an suidheachadh uallaich no ùghdarrais agus innis dhaibh gu bheil thu a’ smaoineachadh gu bheil grèim ort. Mar eisimpleir, dh’ fhaodadh tu innse do oifigear poileis, geàrd tèarainteachd, tidsear no neach-obrach stòr.

Geàrr-chunntas agus Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

'S e èiginn mheidigeach a tha a' bagairt beatha a th' ann an Status Epilepticus (SE) a thachras nuair a mhaireas grèim nas fhaide na còig mionaidean, no nuair nach eil ùine gu leòr ann airson faighinn seachad gu tur bho ghlacadh. Faodaidh a bhith ann an cunnart grèim fhaighinn air grèim agus status epilepticus (SE), no a bhith a' faicinn cuideigin gaoil a' faighinn grèim fad-ùine, a bhith na adhbhar iomagain agus eagail.

Ach, le làimhseachadh sgiobalta, bidh mòran dhaoine beò agus a’ faighinn seachad air a’ chumha seo. Le cùram meidigeach leantainneach, cungaidhean-leigheis, agus leigheasan eile, faodaidh mòran dhaoine le eachdraidh status epilepticus (SE) faighinn seachad air agus tilleadh gu bhith a’ fuireach am beatha.

>

Cuimhnich, ma bhios grèim aig cuideigin a mhaireas barrachd air 5 mionaidean no mura faigh iad mothachadh air ais eadar grèimean, cuir fòn gu 911 no seirbheis mheidigeach èiginn sa bhad!

` Glacaidhean, status epilepticus, tinneas tuiteamach, eanchainn, làimhseachadh èiginneach, comharraidhean, ciad-chobhair