Skip to main content

A bheil thusa cuideachd a’ fannachadh agus a’ tuiteam gu h-obann? (Syncope) - Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

A bheil thusa cuideachd a’ fannachadh agus a’ tuiteam gu h-obann? (Syncope) - Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

An robh thu a-riamh air cuideigin fhaicinn a’ fannachadh gu h-obann? No an do thachair e dhutsa? Smaoinich air pàiste a’ fannachadh aig cruinneachadh madainn san sgoil, no cuideigin a’ fannachadh gu h-obann fhad ‘s a tha e a’ feitheamh sa chiudha. Tha seo beagan eagallach. Canar syncope ris an seo, a dhotairean. Gu sìmplidh, is e fannachadh a tha seo, no call mothachaidh. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo nas mionaidiche an-diugh, ceart gu leòr?

Dè dìreach a th’ ann an Syncope?

Gu sìmplidh, 's e lùghdachadh obann, sealach ann an ìre na fala a tha a' sruthadh don eanchainn agad a th' ann an syncope . 'S ann aig an àm seo a dh'fhalbhas sinn no a chailleas sinn mothachadh. Mar as trice, 's e rudeigin beag agus geàrr-ùine a tha ga adhbhrachadh.

Faodaidh tu:

  • Ma thuiteas do bhruthadh-fala gu h-obann.
  • Ma bhios do bhuille cridhe a’ slaodadh sìos.
  • Ma tha atharrachaidhean ann an ìre na fala ann an diofar phàirtean den bhodhaig agad.

Ma dh’fhanas tu fann, thig thu air ais gu mothachadh taobh a-staigh diogan no mionaidean. Ach, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn ceann-laidir agus sgìth airson greis às deidh sin. Dh’ fhaodadh gun toir e mionaidean no uairean a thìde dhut gus faighinn seachad air gu tur.

Ach, faodaidh an suidheachadh seo ris an canar syncope a bhith na chomharradh air suidheachadh nas cunnartaiche uaireannan. Mar sin, ma dh’fhanas tu fann, tha e glè chudromach dotair fhaicinn gus an adhbhar a lorg agus làimhseachadh fhaighinn. Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine an suidheachadh seo a riaghladh ma thèid an dearbhadh gu ceart agus ma gheibh iad làimhseachadh iomchaidh.

A bheil diofar sheòrsaichean syncope ann?

'S e, tha diofar sheòrsaichean de shionncop ann. Feuchaidh sinn dè a th' annta:

  • Syncope vasovagal: Canar syncope neurocardiogenic ris cuideachd, agus is e seo an seòrsa syncope as cumanta. Tha e cunntachail airson mu leth de na cùisean fannachaidh uile.
  • Sioncope suidheachaidh: 'S e seòrsa de shioncope vasovagal a tha seo cuideachd, a tha air a mhìneachadh gu h-àrd. 'S e sin, chan eil e a' tachairt ach ann an suidheachaidhean sònraichte.
  • Syncope postural no orthostatic: Ris an canar cuideachd hypotension postural , is e seo suidheachadh a thachras nuair a dh’atharraicheas tu suidheachadh (mar eisimpleir, nuair a dh’èireas tu gu h-obann bho bhith nad laighe sa leabaidh).
  • Syncope cairdiach: Bidh seo a’ tachairt nuair a thèid sruth fala don eanchainn a lùghdachadh air sgàth duilgheadas leis a’ chridhe no na soithichean fala.
  • Syncope neurolach: Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le galar an t-siostam nearbhach.
  • Sionndrom Tachycardia Orthostatic Postural (POTS):Is e a thachras an seo gu bheil an ìre cridhe ag àrdachadh gu mòr gu h-obann nuair a dh’èireas tu bho shuidheachadh suidhe no laighe.
  • Syncope le adhbhar neo-aithnichte: Uaireannan tha e duilich an dearbh adhbhar airson fannachadh a lorg.

Dè cho cumanta 's a tha seo?

'S e tinneas-cnàimh tinneas-cnàimh tinneas-cnàimh tinneas-cnàimh a th' ann. Bidh e a' toirt buaidh air mu 3% de fhir agus 3.5% de bhoireannaich rè am beatha. Bidh e nas cumanta le aois, a' toirt buaidh air mu 6% de dhaoine os cionn aois 75. Faodaidh e tachairt aig aois sam bith, ann an daoine le no às aonais tinneasan meidigeach eile.

Dè na comharraidhean a bhios tu a’ faireachdainn mus caill thu do chasan?

Gu tric, mus caill thu do shùilean, is dòcha gum bi comharraidhean mar seo ort:

  • A’ faireachdainn mar gu bheil na sùilean a’ tionndadh gorm (a’ dubhadh a-mach).
  • A’ faireachdainn aotrom ann an ceann, dizziness.
  • A bhith air a tharraing sìos gun adhbhar.
  • A’ faireachdainn cadalach no groggy.
  • A’ faireachdainn lag, gu h-àraidh an dèidh ithe no eacarsaich.
  • A’ faireachdainn mì-sheasmhach no lag nuair a bhios tu a’ seasamh no a’ coiseachd.
  • Atharrachaidhean lèirsinn - leithid a bhith a’ faicinn dotagan air beulaibh nan sùilean, no lèirsinn tunail (mar a bhith a’ coimhead tro phìob).
  • Ceann goirt.

Cudromach: Ma tha na comharraidhean seo ort gu tric, bi cinnteach gun tèid thu gu dotair.

Carson a tha sinn a’ faireachdainn cho lag? (Dè na h-adhbharan?)

Is e prìomh adhbhar fannachadh nach eil fuil gu leòr a’ faighinn don eanchainn. Faodaidh grunn adhbharan a bhith ann airson seo, a’ gabhail a-steach na seòrsaichean fannachadh air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe. Is dòcha gu bheil tinneas bunaiteach aig mòran dhaoine a bheir buaidh air an t-siostam nearbhach no an cridhe aca nach eil iad mothachail air. No, is dòcha gu bheil tinneas ort a bheir buaidh air sruth na fala nad bhodhaig, ag adhbhrachadh gum bi do bhruthadh-fala a’ tuiteam nuair a dh’atharraicheas tu suidheachadh (mar eisimpleir, nuair a sheasas tu suas bho shuidheachadh laighe).

Adhbharan airson Syncope Vasovagal

Tha seo a’ tachairt leis gu bheil do bhruthadh-fala a’ tuiteam gu h-obann, a’ lughdachadh na tha de fhuil a’ dol don eanchainn agad. Bidh seo gu tric a’ tachairt an dèidh dhut seasamh airson greis, no nuair a bhios tu a’ faireachdainn tòrr cuideam, bròin no eagail. Smaoinich, tha thu nad sheasamh sa ghrèin airson ùine mhòr ann am prìomh thalla na sgoile agad airson cruinneachadh sa mhadainn, agus an uairsin bidh thu a’ faireachdainn gu h-obann dizzy agus fann. Mar as trice, nuair a sheasas sinn, bidh grabhataidh ag adhbhrachadh gum bi ar fuil a’ cruinneachadh anns na pàirtean as ìsle de ar bodhaig, fon diaphragm . Nuair a thachras seo, bidh ar cridhe agus an siostam nearbhach fèin-riaghlaidh ag obair còmhla gus ar bruthadh-fala a chumail seasmhach.

Ach, is e seo syncope vasovagal.Anns a’ chumha seo, bidh do reat cridhe agus bruthadh-fala a’ tuiteam ro ìosal gu h-obann, agus faodaidh seo leantainn gu lùghdachadh ann an sruth fala don eanchainn, ag adhbhrachadh fannachadh. Chan eil seo cunnartach sa mhòr-chuid den ùine.

Adhbharan airson Syncope Suidheachail

Chan eil seo a’ tachairt ach ann an suidheachaidhean sònraichte far a bheil buaidh air an t-siostam nearbhach agad agus far a bheil thu a’ call mothachadh. Seo cuid de na suidheachaidhean sin:

  • Dì-uisgeachadh.
  • Cuideam tòcail dian, bròn, iomagain.
  • Eagal.
  • Pian trom.
  • Acras.
  • Cleachdadh deoch làidir no dhrogaichean.
  • Hipear-anail - Tha seo a’ ciallachadh a bhith a’ gabhail a-steach barrachd ocsaidean agus a’ toirt anail a-mach carbon dà-ogsaid nas luaithe na tha riatanach.
  • Nuair a bhios tu a’ casadaich gu h-àrd, a’ tionndadh an amhaich, no a’ caitheamh coilear ( hipir-mhothachadh sinus carotid ).
  • Nuair a bhios tu a’ dèanamh fual ( sioncope urination ).

Adhbharan syncope postural

Canar hipotension postural no hipotension orthostatic ris an seo cuideachd. Bidh e a’ tachairt nuair a dh’atharraicheas tu suidheachadh gu h-obann, mar eisimpleir, nuair a dh’èireas tu bho shuidheachadh laighe, agus nuair a thuiteas do bhruthadh-fala gu h-obann. Faodaidh cuid de chungaidh-leigheis agus dìth uisge an suidheachadh seo adhbhrachadh. Bidh daoine leis an t-seòrsa fannachadh seo a’ faighinn tuiteam ann am bruthadh-fala co-dhiù 20 mmHg (an àireamh as àirde) agus 10 mmHg (an àireamh as ìsle) nuair a sheasas iad suas.

Adhbharan syncope cridhe

Ma tha tinneas ort nad chridhe no nad shoithichean fala a bheir buaidh air sruthadh fala don eanchainn agad, dh’ fhaodadh gum bi syncope cairdiach ort. Tha na cumhaichean seo a’ gabhail a-steach:

  • Neo-riaghailteachdan buille cridhe ( arrhythmia ).
  • Sruth fala lag don chridhe air sgàth structar a’ chridhe ( cardiomyopathy hypertrophic ).
  • Bacadh shoithichean fala sa chridhe ( ischemia myocardial ).
  • Galar bhalbhaichean cridhe.
  • Caolachadh an aorta - Tha seo a’ ciallachadh caolachadh an aorta.
  • Clot fala.
  • Fàilligeadh cridhe.

Ma tha syncope cairdiach agad, tha e glè chudromach eòlaiche-cridhe fhaicinn agus an làimhseachadh ceart fhaighinn, oir faodaidh seo a bhith gu math dona.

Adhbharan airson Syncope Neurolach

Faodaidh seo tachairt ma tha suidheachadh neurolach ort leithid grèim, stròc, no ionnsaigh ischemic sealach (TIA) . Cuideachd, migrainesAgus faodaidh cumhaichean nach eil cho cumanta leithid hydrocephalus cuideam àbhaisteach syncope neurolach adhbhrachadh cuideachd.

Sionndrom Tachycardia Orthostatic Postural (POTS)

Ma tha POTS ort, dh’fhaodadh do reat cridhe àrdachadh gu mòr ( tachycardia ) nuair a dh’èireas tu bho shuidhe no bho laighe. Dh’fhaodadh do reat cridhe àrdachadh le 30 buille sa mhionaid no barrachd. Mar as trice bidh an àrdachadh seo a’ tachairt taobh a-staigh 10 mionaidean bho bhith nad sheasamh.

Sionn-chorp gun adhbhar aithnichte

Chan urrainn dha mu 33% de dhaoine a bhios a’ fannachadh an dearbh adhbhar airson an fannachadh a lorg. Ach, faodaidh cuid de chungaidh-leigheis an cunnart bho fannachadh a mheudachadh mar bhuaidh taobh. Mura h-eil fios agad dè tha ag adhbhrachadh do fannachadh, bi cinnteach gun coinnich thu ri dotair.

Ciamar a lorgas dotair seo?

Ma dh’fhalbhas tu ann an laigse, bu chòir dhut dotair fhaicinn gu cinnteach. Faodaidh e no i do stiùireadh gu eòlaiche air fannachadh airson measadh iomlan.

Nì an speisealaiche sgrùdadh corporra ort agus gabhaidh e no i eachdraidh mheidigeach mhionaideach. Cuiridh e no i ceist ort mu na comharraidhean agad agus na h-uairean anns an do chaill thu mothachadh - an robh comharraidhean sam bith ort roimhe, cuin agus càite an do chaill thu mothachadh.

Faodaidh e no i cuideachd do ìre cridhe agus bruthadh-fala a thomhas fhad ‘s a tha thu ann an diofar dhreuchdan (na laighe, na shuidhe, na sheasamh).

An uairsin, is dòcha gum feum thu aon no barrachd dheuchainnean a dhèanamh gus adhbhar do fannachaidh a lorg. Bidh na deuchainnean seo a’ coimhead airson rudan mar:

  • Staid do chridhe.
  • Do reat cridhe.
  • Meud na fala nad bhodhaig.
  • Mar a bhios do fhuil a’ cuairteachadh nuair a bhios tu ann an diofar dhreuchdan.

Dè na deuchainnean a thathas a’ dèanamh airson seo?

Is iad na deuchainnean a dh’ fheumar gus adhbhar an laigse a lorg:

  • Deuchainnean obair-lann: Thoir sùil airson anemia no atharrachaidhean metabolach.
  • Electrocardiogram (EKG): Deuchainn a chlàras gnìomhachd dealain do chridhe.
  • Deuchainn cuideam eacarsaich: Tha mòran dheuchainnean ann a thèid a dhèanamh fhad ’s a bhios tu ag eacarsaich no le bhith a’ toirt cungaidh-leighis don chridhe agad gus cuideam a chuir air. Bidh cuid de dheuchainnean cuideam a’ coimhead airson atharrachaidhean EKG no a’ dèanamh ultrasound den chridhe. Faodar deuchainnean cuideam a dhèanamh le ìomhaighean niùclasach cuideachd.
  • Monitor gluasadach: Inneal a bhios tu a’ caitheamh a bhios a’ clàradh fiosrachadh mu ìre do chridhe agus ruitheam tro electrodan.
  • Echocardiogram: Deuchainn a bhios a’ cleachdadh tonnan fuaim gus ìomhaigh de structar do chridhe a chruthachadh.
  • Deuchainn clàr-clionaidh (deuchainn claonaidh ceann-suas): Thèid do bhruthadh-fala agus ìre cridhe a chlàradh mionaid às dèidh mionaid no buille às dèidh buille fhad ’s a tha thu nad laighe air bòrd agus am bòrd air a chlionadh aig diofar ìrean. Faodaidh an deuchainn seo ath-bhualaidhean cardiovascular neo-àbhaisteach a lorg a dh’ fhaodadh fannachadh adhbhrachadh.
  • Deuchainn reflex fèin-riaghlaidh: Sreath de dheuchainnean a bhios a’ tomhas bruthadh-fala, sruth fala, ìre cridhe, teòthachd craiceann, agus fallas mar fhreagairt do dhiofar bhrosnachaidhean. Faodaidh na tomhais seo do chuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil an siostam nearbhach fèin-riaghlaidh agad ag obair gu ceart no a bheil milleadh nearbh ort.

Dh’fhaodadh deuchainnean eile a bhith agad cuideachd, leithid sgrùdaidhean electro-fhiseòlas , deuchainnean air an t-siostam nearbhach fèin-riaghlaidh , measadh neurolach, agus scan CT (Computed Tomography - scan CT) . Dh’fhaodadh deuchainnean gnìomh vestibular a bhith agad cuideachd gus dèanamh cinnteach nach eil duilgheadasan ann leis a’ chluais a-staigh agad. Ma tha feum agad air deuchainnean a bharrachd, mìnichidh an dotair agad dè a th’ annta agus carson a tha feum agad orra.

Dè nì sinn ma dh'fhanas cuideigin ann an laigse?

Ma dh’fhanas cuideigin ann an laigse, lean na ceumannan seo:

1. Thoir sùil a bheil e ag anail.

2. Thoir air laighe sìos air an làr, no leig leis a cheann a leigeil eadar a ghlùinean, airson co-dhiù 10-15 mionaidean.

3. Thoir beagan uisge fuar dha ri òl.

Dè na leigheasan a th’ ann airson fannachadh?

Tha roghainnean làimhseachaidh an urra ri dè tha ag adhbhrachadh do fannachadh agus dè a tha toraidhean do dheuchainnean a’ sealltainn. Is e amas an làimhseachaidh casg a chuir ort bho bhith a’ fannachadh a-rithist.

Is iad na roghainnean làimhseachaidh airson syncope :

  • A’ gabhail cungaidh-leigheis, no ag atharrachadh cungaidhean-leigheis a tha thu a’ gabhail mu thràth.
  • A’ caitheamh aodach taiceil no stocainnean teannachaidh gus cuairteachadh fala a leasachadh.
  • A’ dèanamh atharrachaidhean air do dhaithead. Dh’fhaodadh do dhotair innse dhut biadh beag, tric ithe, beagan a bharrachd salainn (sodium) a chur ris an daithead agad, barrachd uisge òl, an ìre de photasium a mheudachadh nad dhaithead, agus caffeine agus deoch làidir a ghearradh a-mach.
  • A bhith gu math faiceallach nuair a bhios tu ag èirigh.
  • Cùm ceann na leapa àrd fhad ’s a bhios tu nad chadal. Faodaidh tu seo a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh chluasagan a bharrachd no le bhith a’ cur àrdairean fo na casan aig ceann na leapa.
  • A’ seachnadh shuidheachaidhean no “brosnachaidhean” a dh’ adhbharaicheas fannachadh (leithid seasamh airson ùine mhòr, teas, agus suidheachaidhean cuideachail).
  • Trèanadh biofeedback gus smachd a chumail air buille cridhe luath.
  • Ma tha galairean cridhe structarail ann, faigh làimhseachadh orra.
  • Pacemaker gus an ìre cridhe a chumail àbhaisteachGus fear a chàradh (chan eil seo ach airson cuid de shuidheachaidhean meidigeach sònraichte).
  • A’ faighinn dì-fhibrileadair cardioverter implantable (ICD) . Bidh an inneal seo an-còmhnaidh a’ cumail sùil air ìre is ruitheam do chridhe agus a’ ceartachadh ruitheaman luath, neo-àbhaisteach sam bith (a-rithist, dìreach airson suidheachaidhean sònraichte).

Cruthaichidh an sgioba mheidigeach agad plana làimhseachaidh a tha ceart dhutsa agus bruidhnidh iad mu na roghainnean làimhseachaidh agad leat.

A bheil cungaidhean-leighis sam bith ann airson seo?

Seo cuid de chungaidh-leigheis a thathar a’ cleachdadh airson dèiligeadh ri fannachadh:

  • Miodrine
  • Fludrocortisone (ainmean branda Astonin® no Florinef®)

Faodaidh na cungaidhean seo cuid de bhuaidhean-taobh adhbhrachadh, leithid pian sa chiste, mì-rian, lathadh, duilgheadas le fual, stamag troimh-chèile, agus crith. Mar sin, tha e cudromach an cungaidh-leigheis a chleachdadh dìreach mar a tha an dotair agad ag innse dhut.

An gabhar casg a chur air fannachadh/lùghdachadh?

Gus an cunnart bho bhith a’ fannachadh a lùghdachadh, feumaidh fios a bhith agad dè tha ga adhbhrachadh. Ma tha dìth uisge na dhuilgheadas, faodaidh fuireach uisgeaichte agus òl tòrr uisge do chuideachadh le bhith a’ lùghdachadh an cunnart. Ma tha thu a’ fannachadh air sgàth tinneas cridhe, is dòcha gum feum thu cungaidh-leigheis no inneal gus ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach a làimhseachadh.

Gu tric, bidh thu a’ faireachdainn mar gu bheil thu gu bhith a’ fannachadh. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn ceann goirt, mì-chofhurtail, no gum bi palpitations agad (buillean cridhe neo-riaghailteach a tha a’ faireachdainn mar gu bheil iad a’ bualadh ro luath no a’ “bualadh” nad bhroilleach). Faodaidh tu cuideachadh le casg a chuir air fannachadh ma nì thu:

  • Suidh sìos no laigh sìos gu sgiobalta agus tog do chasan.
  • Cuir do làmhan ri chèile.
  • Teann do làmhan.
  • Cuir do chasan tarsainn no brùth do shliasaidean ri chèile.

Dè thachras ma dh’fhanas tu fann? A bheil e na rud air am bu chòir eagal a bhith ort?

Le breithneachadh agus làimhseachadh ceart, faodaidh tu smachd a chumail air syncope . Ma tha thu air fannachadh aon uair, tha cothrom timcheall air 30% agad fannachadh a-rithist. Tha an cunnart gun fannaich thu a-rithist agus mar a bheir e buaidh ort an urra ri grunn nithean - leithid an adhbhar, d’ aois, gnè, agus tinneasan meidigeach eile a th’ agad. Ma tha ceistean agad mun chunnart agad, bruidhinn ris an dotair agad.

Ma chaidh syncope a dhearbhadh ort, thoir sùil air na laghan anns an dùthaich/roinn agad. Ann an cuid de dhùthchannan/roinnean, feumaidh draibhearan a chailleas mothachadh aithris a dhèanamh air don oifis cead dràibhidh. Innsidh dotair dhut an t-adhbhar a lorg agus làimhseachadh fhaighinn mus dràibh thu.

Mar as trice, chan eil fannachadh cunnartach. Ach, ma tha ruitheam cridhe neo-àbhaisteach no tinneas neòro-eòlach agad, faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha. Bu chòir do dhaoine le galar cridhe no tinneasan neòro-eòlach leigheas iarraidh bho dhotair gu cinnteach.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn? Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU)A bheil amannan ann nuair a dh’fheumas tu falbh?

A rèir adhbhar do fannachaidh, feumaidh tu dotair fhaicinn airson coinneamh leanmhainn mu dhà no ceithir seachdainean an dèidh dhut làimhseachadh fhaighinn san ospadal no roinn euslaintich. Ma lorgas an dotair duilgheadas le structar no ruitheam do chridhe, feumaidh tu coinneamhan leanmhainn a bharrachd a dhèanamh.

Ma dh’fhanas cuideigin ann an laigse agus ma stadas iad a’ tarraing anail, mar gum biodh grèim-cridhe orra, bu chòir dhut CPR (Ath-bheothachadh Cardiopulmonary) a thoirt dhaibh agus fios a chur gu carbad-eiridinn. Bidh mòran dhaoine a’ dol don Roinn Èiginn (ETU) às deidh dhaibh fannachadh. Ma dh’fhanas tu ann an laigse, gu h-àraidh airson a’ chiad uair, no ma tha pian sa bhroilleach agad, duilgheadas le anail, no comharraidhean dona eile, bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh gu cinnteach.

Ceistean cudromach ri faighneachd don dotair agad

Faodaidh tu na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad:

  • A bheil fios agad dè thug orm fannachadh?
  • Dè bu chòir dhomh a dhèanamh gus casg a chur air an seòrsa fannachadh a bh’ agam bho bhith a’ tachairt a-rithist?
  • A bheil feum agam air barrachd dheuchainnean no coinneamhan leanmhainn?

Ann an geàrr-chunntas (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Dh’fhaodadh gum bi coltas nas miosa air fannachadh , no sionnachadh, oir tha e a’ tachairt gu h-obann agus a’ tarraing aire chàich. Ach, airson a’ mhòr-chuid de dhaoine, is e suidheachadh sealach a th’ ann agus chan eil e a’ comharrachadh duilgheadas slàinte dona. Faodaidh dotair fhaicinn às deidh dhut fannachadh do chuideachadh le bhith a’ faireachdainn cinnteach nach eil suidheachadh dona ort. Ma tha do fannachadh air adhbhrachadh le suidheachadh cridhe, tha e cudromach làimhseachadh fhaighinn air a shon.

Cuimhnich, ma tha teagamh no dragh sam bith ort mu do shlàinte, ’s e an rud as fheàrr bruidhinn ri dotair.


Fannachadh , syncope, call mothachaidh, ischemia cerebral, syncope vasovagal, syncope cairdiach, adhbharan fannachaidh, làimhseachadh fannachaidh

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 3 + 8 =