A bheil thu mothachail air Arteritis Takayasu? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn!

An cuala tu a-riamh iomradh air galar ris an canar Arteritis Takayasu? Is dòcha gu bheil an t-ainm a’ fuaimeachadh beagan neònach, nach eil? Ach is e suidheachadh tearc a th’ ann a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air na soithichean fala againn, gu sònraichte na soithichean fala as motha a thòisicheas sa chridhe agus na geugan a bhios a’ sgaoileadh bhuaithe. Canar ‘galar gun chuisle’ ris uaireannan cuideachd. An-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu mionaideach, gu math sìmplidh, gus an urrainn dhutsa cuideachd a thuigsinn nas fheàrr.

Dè dìreach a th’ ann an Arteritis Takayasu?

Gu sìmplidh, 's e sèid anns na soithichean fala againn a th' ann an arteritis Takayasu, a tha a' ciallachadh at no sèid (vasculitis). Bidh e gu sònraichte a' toirt buaidh air na soithichean fala as motha nar bodhaig. Smaoinich air, am prìomh shoitheach fala a bhios a' giùlan fuil làn ocsaidean bhon chridhe againn chun a' chuirp gu lèir, ris an can sinn an 'aorta mòr' no an 'aorta'. Bidh an galar seo gu sònraichte a' toirt buaidh air an aorta, agus na soithichean fala mòra eile a bhios a' meuranachadh bhuaithe agus a' giùlan fuil chun ar gàirdeanan, amhach agus eanchainn. A bheil fios agad dè thachras nuair a thachras an sèid seo? Tha ballachan ar soithichean fala air am milleadh. An uairsin bidh cuid de phàirtean de na soithichean fala sin a’ fàs lag agus faodaidh iad a bhith a’ bualadh a-mach mar bhalùn. Can sinn 'aneurysm' ris an seo. Cuideachd, faodaidh na soithichean fala sèideadh agus caolachadh. An uairsin bidh sruth fala air a chuingealachadh. Aig amannan faodaidh soitheach fala a bhith air a bhacadh gu tur, ris an canar 'occlusion'. Gu h-ainneamh, faodaidh an suidheachadh seo buaidh a thoirt cuideachd air na h-artaireachdan a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe, na caolan, na dubhagan agus na casan.

Cò air a bheil an suidheachadh seo a’ toirt a’ bhuaidh as motha?

'S e tinneas a th' ann an Arteritis Takayasu (TAK) a bheir buaidh air daoine òga as trice. Tha e nas cumanta ann am boireannaich eadar aois 20 agus 40. Mar as trice bidh euslaintich eadar aois 15 agus 35 nuair a thèid an dearbhadh. Tha timcheall air 80% gu 90% de na daoine leis a' ghalar nam boireannaich. Chì dotairean an tinneas seo nas trice ann an dùthchannan mar Iapan agus daoine de shliochd Mheagsagach, Innseanach agus Àisianach an Ear. Eadhon ann an dùthchannan mar na Stàitean Aonaichte, chan eil ach dà no trì cùisean ùra gach millean neach air an dearbhadh gach bliadhna. Tha seo a’ ciallachadh gur e tinneas caran tearc a th’ ann.

Ciamar a bheir arteritis Takayasu buaidh air mo bhodhaig?

Nuair a bhios soithichean fala a’ caolachadh, bidh an ìre fala a ruigeas na buill-bodhaig agus na figheagan a tha air an solarachadh leis na soithichean fala sin a’ lùghdachadh. Smaoinich air mar phìob uisge dùinte, a lùghdaicheas an ìre uisge a tha a’ sruthadh troimhe. Ach ann an arteritis Takayasu (TAK), bidh na h-atharrachaidhean sin gu tric a’ tachairt gu slaodach agus mean air mhean. Mar sin tha ùine aig ar cuirp fàs cleachdte ri bhith a’ giùlan fuil tro shlighean eile. Tha na slighean eile seo coltach ris na slighean-seachnaidh beaga a bhios sinn a’ cleachdadh nuair a bhios prìomh rathad dùinte. Ach is dòcha nach bi na slighean-seachnaidh sin an-còmhnaidh comasach air uiread de fhuil a ghiùlan ris an t-soitheach fala mòr tùsail. Mar as trice, tha an ìre fala a tha a’ sruthadh seachad air a’ bhacadh gu leòr gus an ìre as lugha de ocsaidean agus fuil a dh’ fheumas na figheagan a thoirt seachad airson a bhith beò. Ach glè ainneamh, mura h-eil na soithichean fala eile seo ag obair gu ceart, faodaidh na figheagan bàsachadh leis gu bheil dìth ocsaidean agus fala orra.

Dè na comharran a tha air a’ ghalair seo?

Is dòcha nach bi comharraidhean sam bith aig cuid de dhaoine le arteritis Takayasu (TAK). Ach, dh’ fhaodadh gum bi laigse agus mì-chofhurtachd coitcheann aig mu leth de na h-euslaintich. Comharraidhean tràtha (ìre 1): Is iad seo na comharraidhean a nochdas aig toiseach a’ ghalair:

• Fiabhras.
• A’ faireachdainn glè sgìth ( Fìseachd ).
• Pian fèithean agus co-phàirteach .
• Tha am biadh gun blas .

Comharraidhean aig ìre nas fhaide air adhart (ìre 2): Mar a bhios an galar a’ dol air adhart, faodaidh comharraidhean mar seo nochdadh:

• Pian ciste .
• Duilgheadas anail .
• Ceann goirt .
• A’ faireachdainn ceann goirt.

Comharraidhean air adhbhrachadh le caolachadh shoithichean fala agus solar fala nas lugha:

• Sgìths, pian, no cràimpean anns na gàirdeanan agus na casan.
• Pian stamag mar thoradh air lùghdachadh ann an sruth fala dha na caolan.
• Bruthadh -fala àrd mar thoradh air lùghdachadh ann an sruth fala dha na dubhagan.
• Stròc (tha seo glè ainneamh).
• Grèim-cridhe (tha seo tearc cuideachd).

Dè a dh’adhbharaich arteritis Takayasu?

Gu dearbh, chan eil fios aig duine dè dìreach a tha ag adhbhrachadh arteritis Takayasu (TAK).Ach tha dotairean agus luchd-rannsachaidh den bheachd gur dòcha gur e ‘suidheachadh fèin-dìonach’ a th’ ann. ’S e sin, bidh siostam dìon ar cuirp, a bhios a’ sabaid an aghaidh galair, a’ toirt ionnsaigh air na figheagan fallain aige fhèin gun fhiosta. Tha e mar gum biodh ar dìonan fhèin gar dèanamh cronail. Tha cuid de luchd-rannsachaidh den bheachd gum faodadh cuid de chùisean arteritis Takayasu a bhith air adhbhrachadh le gine a fhuaireadh bho gach pàrant. Is dòcha nach bi comharraidhean aig na pàrantan sin, leis nach eil ach aon leth-bhreac den ghine aca. Ach ma shealbhaicheas tu an gine sònraichte sin bho gach pàrant, faodaidh tu an suidheachadh agus na comharraidhean aige a leasachadh.

Ciamar a tha an galar seo air a dhearbhadh?

Nì an dotair agad breithneachadh air arteritis Takayasu le bhith a’ coimhead air grunn nithean còmhla, chan e dìreach aon.

• Eachdraidh mheidigeach iomlan agus sgrùdadh corporra: Nithear seo gus tinneasan eile a dhiùltadh aig a bheil comharraidhean coltach ris an fhear agadsa. Nuair a chleachdas an dotair agad stethoscop gus sgrùdadh a dhèanamh air na soithichean fala agad, is dòcha gun cluinn iad fuaim neo-àbhaisteach ris an canar ‘bruit’ taobh a-staigh nan soithichean fala. Nuair a bhios na soithichean fala ro chumhang, tha e duilich don fhuil sruthadh troimhe, agus is ann an uairsin a chluinnear am fuaim.
• X-ghathan: Tha iad sin a’ sealltainn far a bheil milleadh air an artaireachd agad agus cho dona ‘s a tha an milleadh.
• Deuchainnean gus caolachadh shoithichean fala no aneurysms a lorg: Tha diofar dhòighean deuchainn ann airson seo.

Dè na deuchainnean breithneachaidh a th’ ann?

Tha grunn dheuchainnean ann a chuidicheas an dotair gus an dearbhadh a dhearbhadh:

• Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic (MRI): Is e deuchainn a tha seo nach eil a’ cleachdadh ghathan-X. Tha na h-ìomhaighean air an cruthachadh le bhith a’ cleachdadh magnet mòr, tonnan lùth electromagnetic, agus coimpiutair.
• Sganadh Tomagrafaireachd Coimpiutaichte (CT): Bidh X-ghathan agus coimpiutairean a’ cruthachadh ìomhaighean de bhuill-bodhaig a-staigh, a’ gabhail a-steach soithichean fala mòra.
• Angiografaireachd: Tha seo a’ toirt a-steach dealbhan X-ghath a thogail de thaobh a-staigh do shoithichean fala. Bidh an dotair agad a’ cur tiùb tana, fada ris an canar catheter a-steach do artaire mhòr nad ghruaidh no nad ghàirdean agus ga stiùireadh suas chun na h-artaireachd a dh’ fheumar a sgrùdadh. An uairsin, thèid dath sònraichte (stuth eadar-dhealaichte) a stealladh tron ​​​​chatheter a-steach don t-soitheach fala. Nuair a thèid X-ghath a thogail, bidh an dath a’ toirt air na soithichean fala nochdadh gu soilleir anns na dealbhan. Aig amannan, faodar MRI a chleachdadh cuideachd gus angiografaireachd a dhèanamh.
• Tomagrafaireachd Sgaoilidh Positron (sganadh PET): Anns an deuchainn seo, cuiridh an dotair agad stuth rèidio-ghnìomhach a-steach do vein nad ghàirdean tro shnàthad. Mar a bhios an stuth a’ siubhal tro do bhodhaig, bidh sganair ga lorg agus a’ cruthachadh ìomhaighean.
• Ultrafhuaim: Cuidichidh seo le bhith a’ cruthachadh ìomhaighean de shoithichean fala le bhith a’ cleachdadh tonnan fuaim.

Ciamar a thèid arteritis Takayasu a làimhseachadh?

Faodaidh cungaidhean-leighis smachd a chumail air sèid, no sèid. Ach, is dòcha gum feum cuid de dhaoine lannsaireachd gus soitheach fala dùinte a sheachnadh agus slighe ùr a chruthachadh airson sruthadh fala. Corticosteroids: Is e corticosteroids, leithid prednisone (me, Rayos®, Sterapred®) no prednisolone (me, Flo-Pred®, Orapred®), na leigheasan as cumanta airson arteritis Takayasu (TAK).

Bidh na cungaidhean seo ag obair gu mìorbhaileach ann a bhith a’ cuir às do sèid gnìomhach anns na soithichean fala agus a’ cur a’ ghalair ann am maitheanas.

Mean air mhean lughdaichidh an dotair agad an dòs de prednisone chun an dòs as ìsle a tha èifeachdach gus fo-bhuaidhean a lughdachadh. Faodaidh cuid de dhaoine stad a chuir air a’ chungaidh-leigheis mean air mhean gun na comharraidhean a’ tilleadh. Ach, chan eil na corticosteroids seo gu tur èifeachdach do chuid de dhaoine. Cuideachd, is dòcha gum bi barrachd air leth de dhaoine a bhios a’ gabhail nan cungaidhean seo a’ faighinn eòlas air tilleadh nan comharraidhean no a’ fàs nas miosa leis an t-suidheachadh aca. Cungaidhean-leigheis a tha a’ cur bacadh air an t-siostam dìon: Bidh dotairean cuideachd gu tric ag òrdachadh cungaidhean-leigheis a chuireas bacadh air an t-siostam dìon, leithid:

• Methotrexate (m.e. Rheumatrex®, Trexall®)
• Azathioprine (m.e. Imuran®, Azasan®)
• Mycophenolate (m.e. Cellcept®, Myfortic®)
• Leflunomide
• Ciclophosphamide

Nuair a thèid na drogaichean dìonachd-bhacadh seo a chleachdadh còmhla ri prednisone, faodaidh mu 50% de dhaoine aig an robh lasraichean roimhe na comharraidhean aca a lughdachadh agus faodaidh iad stad a chuir air prednisone mean air mhean. Luchd-bacadh Factar Tumor-Necrosis (TNF): Dh’ fhaodadh gum faigh cuid de dhaoine cungaidhean-leigheis ris an canar luchd-bacadh TNF gus cuideachadh le bhith a’ sabaid an aghaidh sèid. Seo eisimpleirean de na cungaidhean sin:

• Etanercept
• Infliximab
• Tocilizumab

Gu h-iomlan, chan urrainn dha mu 25% de dhaoine le arteritis Takayasu smachd a chumail air a’ ghalair gu tur às aonais cungaidh-leigheis leantainneach.

Dè na fo-bhuaidhean a tha aig an làimhseachadh?

Faodaidh fo-bhuaidhean dona a bhith aig na cungaidhean a thathar a’ cleachdadh airson arteritis Takayasu a làimhseachadh. Ach, faodaidh cungaidhean eile cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air na fo-bhuaidhean sin. Am measg nan fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann tha:

• Lùghdachadh air an aghaidh ri galairean.
• Lùghdachadh ann an mais cnàimh (osteoporosis).
• Duilgheadas fhaicinn.
• Glacaidhean.

Bidh corticosteroids a’ tòiseachadh ag obair taobh a-staigh beagan uairean a thìde bho thòisicheas tu air an làimhseachadh, agus mar sin is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn faochadh gu sgiobalta.

Dè na leigheasan eile a thathas a’ cleachdadh?

Ann an cuid de chùisean, faodaidh bruthadh-fala àrd (hiptheannas) a bhith air adhbhrachadh le caolachadh nan artaireachdan a tha a’ dol chun nan dubhagan. Anns a’ chùis seo, faodaidh an dotair rudeigin mar bhalùn a chleachdadh gus an soitheach-fala cumhang a leudachadh, ris an canar angioplasty. No, faodar obair-seachnaidh a dhèanamh gus leigeil leis an fhuil sruthadh gu h-àbhaisteach dha na dubhagan. Dh’ fhaodadh seo cuideachadh le bruthadh-fala a dhèanamh àbhaisteach gun a bhith a’ gabhail cungaidh-leigheis bruthadh-fala àrd. Is dòcha gum bi duilgheadasan mòra aig cuid de dhaoine le soithichean-fala cumhang nan gàirdeanan no nan casan, ga dhèanamh duilich coiseachd no gnìomhan eile a dhèanamh. Faodaidh lannsaireachd seachnaidh na duilgheadasan sin a cheartachadh cuideachd. Ma tha aneurysm ann, faodar a chàradh le lannsaireachd no seach-rathad. Is dòcha gum feum cuid de dhaoine le arteritis Takayasu bhalbhaichean aortic ath-chur cuideachd.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Bidh bruthadh-fala àrd (hip-theannas) aig mòran dhaoine le arteritis Takayasu cuideachd. Tha e cudromach seo a smachdachadh. Mura làimhsich thu bruthadh-fala àrd, faodaidh rudan mar seo tachairt:

• Stròc.
• Galar cridhe.
• Fàilligeadh nan dubhagan.

Ma tha thu a’ gabhail chungaidhean-leighis a chuireas bacadh air an t-siostam dìon agad, smaoinich air na banachdachan seo fhaighinn gus do dhìon an aghaidh ghalaran:

• Banachdach a’ chnatain mhòir.
• Banachdach niùmonia.
• Banachdach an-aghaidh herpes zoster (shingles).

Dè as urrainn do chuideigin le arteritis Takayasu a bhith an dùil?

Ged nach eil leigheas ann airson arteritis Takayasu, 's e galar a ghabhas làimhseachadh a th' ann. Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine leis a’ ghalair a’ faighinn seachad air le làimhseachadh. Ach, faodaidh mòran dhaoine a bhith ciorramach gu ìre, no is ann ainneamh a bhios iad gu tur, air sgàth a’ ghalair. Faodaidh buaidhean a’ ghalair buaidh mhòr a thoirt air gnìomhan làitheil. Feumaidh mu leth de dhaoine le arteritis Takayasu atharrachaidhean a dhèanamh air na h-obraichean aca. Ach, tha mu 25% de dhaoine leis a’ ghalair a’ fuireach beatha gu tur àbhaisteach. Dh’fheumadh 25% eile atharrachaidhean a dhèanamh air na gnìomhan aca. Feumaidh daoine a tha a’ fuireach leis a’ ghalair leantainneach seo sgrùdaidhean meidigeach cunbhalach fhaighinn agus, ma tha sin riatanach, atharrachaidhean anns na cungaidhean aca. Feumaidh dotairean cuideachd sùil a chumail air fo-bhuaidhean nan cungaidhean agus deuchainnean fala a dhèanamh. Faodaidh na leanas a bhith nan duilgheadasan a thig bho arteritis Takayasu:

• Fàilligeadh cridhe.
• Stròc.
• Clotan fala.
• Grèim-cridhe.

'S e galar fad-ùine a th' ann an arteritis Takayasu a bhios a' leasachadh gu slaodach. Feumaidh tu làimhseachadh fad-ùine, gu tric le cungaidh-leigheis. Ann an dùthchannan mar na Stàitean Aonaichte agus Iapan, bidh mu 3% de dhaoine le arteritis Takayasu a' bàsachadh taobh a-staigh còig bliadhna den ghalar, air a' chuibheasachd. Is dòcha gu bheil seo air sgàth 's gu bheil dotairean comasach air a' ghalair a dhearbhadh tràth agus a làimhseachadh gu ceart. Ann an ceàrnaidhean eile den t-saoghal, faodaidh an toradh a bhith nas miosa air sgàth dàil ann am breithneachadh agus làimhseachadh no droch ruigsinneachd air seirbheisean slàinte. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh arteritis Takayasu a bhith marbhtach.

Ciamar a bhios mi a’ gabhail cùram de mo shlàinte?

Tha e cudromach sùil a chumail air mar a tha thu a’ faireachdainn agus conaltradh cunbhalach a chumail ris an dotair agad gus an urrainn dhut comharraidhean ùra no comharraidhean a tha a’ fàs nas miosa a ghlacadh tràth.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma thig comharraidhean arteritis Takayasu air ais rè no às dèidh làimhseachaidh, faic dotair sa bhad. Ma tha thu an dùil a bhith trom, bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn. Tha e comasach torrachas soirbheachail a bhith agad le arteritis Takayasu, ach tha e cudromach fios a bhith agad ciamar a dhèiligeas tu ris.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ?

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, cuir fòn gu 911 sa bhad (ann an Sri Lanka, cuir fòn gu Seirbheis Carbad-eiridinn Suwaseriya ann an 1990 no rach chun ospadal as fhaisge):

• Pian ciste.
• Duilgheadas le anail.
• Cuisle lag.
• Comharraidhean grèim-cridhe (me, pian mòr sa chiste a bhios a’ sgaoileadh sìos a’ ghàirdean, fallas, mì-chofhurtachd).
• Comharran stròc (me, cromadh air aon taobh den aghaidh, neo-mhothachadh ann an gàirdean, duilgheadas le bruidhinn).

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

• Dè cho fada ’s a dh’fheumas mi cungaidh-leigheis a ghabhail airson arteritis Takayasu?
• Dè cho tric ’s a dh’fheumas mi tighinn airson coinneamhan leanmhainn?
• An gabh mo staid a smachdachadh às aonais lannsaireachd?
• Dè cho tric ’s a dh’fheumas deuchainnean ìomhaighean a bhith agam?

Mu dheireadh, dè a bu chòir dhut a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Leis gur e tinneas fad-ùine, no ‘cronach’, a th’ ann an Arteritis Takayasu, feumaidh tu dotair fhaicinn gu cunbhalach. Thar ùine, faodaidh na comharraidhean agad a dhol bho bhith fo smachd gu bhith fo smachd. Sin as coireach gu bheil e cudromach conaltradh a chumail ris an dotair agad gu cunbhalach. Na biodh eagal ort innse don dotair agad ma mhothaicheas tu atharrachaidhean sam bith nad shlàinte. Bidh an dotair agad airson faighinn a-mach mu dheidhinn, oir is ann an uairsin as urrainn dha no dhi do chuideachadh.

Cuimhnich, eadhon leis a’ ghalair seo, le làimhseachadh ceart agus le bhith a’ leantainn comhairle meidigeach, faodaidh tu fhèin beatha mhath a bhith agad cuideachd. Fuirich làidir!

Arteritis Takayasu, arteritis Takayasu, galar gun chuisle, vasculitis, aorta, arteritis, galar shoithichean fala, bruthadh-fala àrd, galar fèin-dìonach