A bheil do lèirsinn air a lagachadh air sgàth tinneas an t-siùcair? Bruidhnidh sinn mu làimhseachadh Vabysmo (Faricimab)

Ma tha tinneas an t-siùcair ort, is dòcha gu bheil fios agad gum faod e buaidh a thoirt air do shùilean thar ùine. Tha sealladh doilleir, sùlairean a’ fleòdradh, agus dall-dhath nan comharran cumanta den t-suidheachadh seo. Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu stealladh sùla mar làimhseachadh airson a’ chumha seo. Faodaidh na stealladh sin sealladh a leasachadh agus stad a chuir air tuilleadh milleadh air do shùilean. An-diugh, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon dhroga ùr den leithid, a dh’ fhaodadh a bhith na chuideachadh mòr dhut.

Ciamar a tha an leigheas Vabysmo seo ag obair airson nan sùilean?

Gu sìmplidh, nuair a bhios ìrean àrda siùcar fala aig neach le tinneas an t-siùcair airson ùine mhòr, bidh na soithichean fala cugallach taobh a-staigh na sùla a’ tòiseachadh air am milleadh. Bidh am milleadh seo a’ tachairt anns an reitine, an sreath den t-sùil a bhios a’ giullachd ìomhaighean. Canar reitineapaite diabetic ris a’ chumha seo.

Bidh na soithichean fala millte seo mean air mhean a’ leigeil a-mach lionn is fuil a-steach don reitine. Mar a bhios an suidheachadh a’ fàs nas miosa, bidh an t-sùil a’ feuchainn ri soithichean fala ùra a chruthachadh gus an fheadhainn millte a chur nan àite. Ach tha na soithichean ùra seo glè lag, agus bidh iad a’ leigeil a-mach barrachd lionn eadhon.

Mar sin dè a th’ ann an edema macular?

Tha raon sònraichte anns an reitine ris an canar am macula . Is e seo a chuidicheas sinn gus rudan fhaicinn air beulaibh ar sùilean, is e sin, ar sealladh dìreach, gu soilleir. Mar a chaidh a ràdh roimhe, nuair a bhios lionn a’ leigeil a-mach às na soithichean fala, bidh am macula seo a’ tòiseachadh ri sèideadh. Canar edema macular diabetic ris an seo.

Seo nuair a dh’fhàsas an sealladh doilleir, bidh sealladh dùbailte ann, nochdaidh spotan dubha, agus nochdaidh dathan dorcha. Dh’fhaodadh cuid de dhaoine an sealladh a chall gu tur.

Dè tha sònraichte mu Vabysmo?

Is e prìomh amas làimhseachadh a’ chumha seo stad a chuir air a’ mhilleadh air an reitine. Tha grunn sheòrsaichean cungaidhean-leighis ann a thèid a stealladh a-steach don t-sùil airson seo. Bidh a’ mhòr-chuid de na cungaidhean-leighis seo ag obair le bhith a’ cur bacadh air pròtain ris an canar VEGF . Gu sìmplidh, tha VEGF na phrìomh fhactar a chuidicheas na soithichean fala ùra lag, nach eilear ag iarraidh a chruthachadh. Mar sin nuair a tha VEGF air a bhacadh, tha smachd air cruthachadh shoithichean ùra.

Is e Faricimab an tàthchuid ghnìomhach ann am Vabysmo. Coltach ri drogaichean eile, bidh an droga seo a’ bacadh VEGF. Ach a bharrachd air sin, bidh an droga seo a’ dèanamh rudeigin eile. ’S e sin, bidh e a’ bacadh pròtain eile ris an canar Ang-2 (angiopoietin-2) . Nuair a bhios am pròtain Ang-2 seo ag àrdachadh anns an t-sùil, bidh na soithichean fala a’ fàs neo-sheasmhach agus bidh iad a’ leigeil a-mach barrachd lionn.

Dè a nochd an rannsachadh air an druga seo?

Chaidh dà dheuchainn chliniceach mhòr-sgèile a dhèanamh gus sàbhailteachd agus èifeachdas Vabysmo a dhearbhadh, anns an robh àireamh mhòr de dhaoine le tinneas an t-siùcair agus crìonadh macúlach bho dhiofar dhùthchannan agus cinnidhean air feadh an t-saoghail.

Anns na deuchainnean seo, chaidh Vabysmo a choimeas ri droga a tha ri fhaighinn mu thràth air a bheil Aflibercept (Eylea) , a bhios a’ bacadh VEGF a-mhàin. Cha robh fios aig com-pàirtichean anns an deuchainn dè an droga a bha iad a’ faighinn. Fhuair a h-uile duine grunn stealladh, ach fhuair cuid de dhaoine nas lugha de stealladh na cuid eile.

Dè na toraidhean a tha air an rannsachadh?

Tha na toraidhean dha-rìribh brosnachail.

Leasachadh air fradharc

Às dèidh bliadhna de làimhseachadh, bha lèirsinn an fheadhainn a ghabh Vabysmo agus Aflibercept air a dhol am feabhas gu mòr nas motha na bha e nuair a thòisich an sgrùdadh. Tha seo a’ ciallachadh gu robh an dà dhroga a cheart cho èifeachdach ann a bhith a’ leasachadh lèirsinn .

Àireamh nan stealladh a dh’fheumar (is e seo an rud as cudromaiche!)

’S ann an seo a chunnacas an diofar as motha.

Anns a’ chiad beagan mhìosan den rannsachadh, chaidh a h-uile duine a bhanachdach aon uair sa mhìos, ach an uairsin chaidh clàr-ama a’ bhanachdach atharrachadh.

• Lean an fheadhainn a fhuair Aflibercept air adhart a’ faighinn a’ bhanachdach a h-uile 8 seachdainean (is e sin, a h-uile 2 mhìos) às dèidh a’ chiad 5 mìosan.
• Chaidh an fheadhainn a fhuair Vabysmo a làimhseachadh a rèir “clàr dòsaidh pearsanta”, a’ ciallachadh gun deach measadh a dhèanamh air suidheachadh sùla gach neach agus gun deach a’ bhanachdach a thoirt seachad a h-uile 4, 8, 12, no 16 seachdainean, mar a bha iomchaidh.

Sheall na toraidhean nach robh feum aig còrr is 70% de na daoine a fhuair Vabysmo ach air banachdach a h-uile 12-16 seachdainean (is e sin, a h-uile 3-4 mìosan) . A bharrachd air sin, cha robh eadar-dhealachadh sam bith ann an leasachadh lèirsinn eadar an fheadhainn a fhuair an droga a h-uile 3-4 mìosan agus an fheadhainn a fhuair an droga a h-uile 2 mhìos.

An lean an leigheas air ag obair an dèidh a’ chiad bhliadhna?

'S e. Chaidh an sgrùdadh seo a dhèanamh thairis air dà bhliadhna. Fhuair iad a-mach, às dèidh dà bhliadhna, nach robh feum aig mu 78% de na daoine a ghabh Vabysmo air a' chungaidh-leigheis ach a h-uile 3-4 mìosan . Agus dh'fhan an lèirsinn cho math 's a bha i sa chiad bhliadhna.

Leis gu bheil milleadh sùla bho thinneas an t-siùcair a’ dol am meud thar ùine, tha na toraidhean seo a’ moladh gum faodadh Vabysmo agus Aflibercept cuideachadh le casg a chuir air milleadh fad-ùine air an t-sùil. Dh’fhaodadh Vabysmo an toradh seo a choileanadh le nas lugha de leigheasan cuideachd.

Ciamar a gheibh thu an làimhseachadh seo?

Is e leaghan a th’ ann am Vabysmo. ’S e in-stealladh intravitreal a th’ ann a thèid a thoirt dìreach a-steach don t-sùil le dotair le trèanadh . Chan urrainn dhut seo a dhèanamh aig an taigh.

Nuair a thòisicheas tu air an làimhseachadh, gheibh thu 4 stealladh an toiseach gach 4 seachdainean . Nì an dotair agad sgrùdadh air do shùilean an uairsin agus co-dhùinidh e am bu chòir dhut leantainn air adhart leis na stealladh aig eadar-amaichean 4, 8, 12, no 16 seachdainean, a rèir staid do shùilean. Chan fheum a’ mhòr-chuid de dhaoine stealladh ach gach 3-4 mìosan.

Rè an in-stealladh, cleachdaidh an dotair inneal beag gus do shùil a chumail fosgailte. An uairsin, cuiridh iad boinneagan nad shùil gus a maothachadh agus casg a chuir air galar. An uairsin, thèid an in-stealladh a thoirt seachad le snàthad glè thana. Cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith aig an àm seo.

Fo-bhuaidhean agus mar a dhèiligeas tu riutha?

Coltach ri cungaidh-leigheis sam bith, faodaidh fo-bhuaidhean beaga a bhith aig an druga seo.

• Fo-bhuaidhean cumanta: Dh’fhaodadh do lèirsinn a bhith doilleir airson ùine ghoirid an dèidh an in-stealladh. Tha seo àbhaisteach. Seachain dràibheadh ​​no obrachadh innealan aig an àm seo. Tillidh do lèirsinn gu àbhaisteach ann an ùine ghoirid.

• Comharraidhean dona air am bu chòir dhut a bhith mothachail: Is ann ainneamh a bhios comharraidhean cuid de thinneasan dona a’ tachairt. Bu chòir dhut a bhith mothachail orra sin.
• Tha coltas gu bheil spotan no stiallan dubha a’ fleòdradh air beulaibh nan sùilean.
• Lasraichean solais mar dealanach .
• A’ faireachdainn mar gum biodh cùirtear ga tharraing air beulaibh nan sùilean.
• Pian trom anns na sùilean .

A bheil duilgheadasan sam bith ann le cungaidhean-leigheis eile?

Chan eil eadar-obrachadh sam bith aithnichte an-dràsta eadar Vabysmo agus cungaidhean eile.

Ach, tha seo glè chudromach: Dèan cinnteach gun innis thu don dotair agad mu chungaidh-leigheis sam bith eile a tha thu a’ gabhail, a’ gabhail a-steach cungaidhean-leighis, vitamain, toraidhean luibheil, agus cungaidhean traidiseanta.