An robh pàisde agad tro earrann Cesarach roimhe? Ionnsaich sinn mu VBAC (Breith Faighneach às dèidh Gearradh Cesarach)!

An robh leanabh agad roimhe le gearradh Cesareach? Aig an àm sin, nuair a tha thu gu bhith a’ faighinn leanabh a-rithist, feumaidh ceist mhòr a bhith agad nad inntinn, “Am bi breith àbhaisteach agam an turas seo cuideachd, is e sin, tron ​​bhànag (breith faighneach)?” Is e seo ceist a bhios aig mòran mhàthraichean. Mar sin an-diugh, bruidhnidh sinn mu bhith a’ faighinn breith àbhaisteach às deidh gearradh Cesareach, is e sin, VBAC (Breith Faighneach às deidh Gearradh Cesareach).

Dè a th’ ann am Breith Faighneach às dèidh Gearradh Cesarach (VBAC)? Gu sìmplidh...

Gu sìmplidh, is e VBAC nuair a tha aon no barrachd earrannan Cesarean (earrannan-C) agad roimhe agus an uairsin an ath leanabh agad air a bhreith tron ​​​​​​bhànag, agus is e sin an dòigh àbhaisteach. Tha fios agad, is e earrann-C nuair a nì an dotair gearradh lannsaichte nad bhroinn agus nad bhroinn gus an leanabh a thoirt a-mach.

Is e prìomh amas VBAC cothrom a thoirt do chuideigin a fhuair earrann-C roimhe breith àbhaisteach fhaighinn san ath thorrachas aca. Ach, uaireannan, ma fhuair thu aon no barrachd earrannan-C roimhe, faodaidh breith àbhaisteach a bhith beagan cunnartach .

Tha grunn rudan ri bheachdachadh nuair a tha thu a’ co-dhùnadh am bu chòir dhut feuchainn ri VBAC no nach bu chòir. Mar eisimpleir:

• An seòrsa gearraidh a chleachd an lannsair rè an earrann-C roimhe agad agus cia mheud earrann-C a bh' agad.
• Eachdraidh do shlàinte .
• A bheil tinneasan meidigeach sam bith eile ort an-dràsta?
• Suidheachadh an leanaibh agus a bheil duilgheadasan slàinte sam bith aig an leanabh.

Nì an dotair agad ath-sgrùdadh air seo uile agus innsidh e dhut a bheil e sàbhailte dhut VBAC fheuchainn. Mìnichidh e no i na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan dhut. An uairsin, stèidhichte air a’ chòmhradh sin, faodaidh tu co-dhùnadh am bu chòir dhut VBAC fheuchainn no earrann Cesarach eile fhaighinn.

Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil breith faighneach soirbheachail aig mu 75% de bhoireannaich a fhuair aon earrann Cesaraich san ath thorrachas aca. Ach, ma tha dà earrann Cesaraich no barrachd air a bhith agad roimhe, dh’ fhaodadh na cothroman agad air VBAC soirbheachail tuiteam gu mu 50% .

Uaireannan bidh dotairean a’ toirt iomradh air VBAC mar TOLAC (Deuchainn Saothair às dèidh Gearran Cesarean) . Is e oidhirp a th’ ann an TOLAC air breith faighneach a bhith agad às dèidh gearradh Cesarean. Ma shoirbhicheas leis an oidhirp seo (TOLAC), is e VBAC an toradh. Mura soirbhich leis, bidh feum air gearradh Cesarean eile.

Carson a tha uimhir de dhaoine an dòchas gum bi VBAC aca an dèidh earrann Cesaranach?

’S e roghainn phearsanta a tha seo gu tric. Bu toil le cuid de dhaoine breith tron ​​bhànag, ach airson adhbhar air choireigin, chan urrainn dhaibh sin a dhèanamh. No is dòcha gum b’ fheàrr leotha breith tron ​​bhànag oir bheir e nas fhaide faighinn seachad air earrann Cesaranach.

Fiù 's ma tha thu airson breith nàdarrach, dh'fhaodadh do dhotair fhathast earrann-C a mholadh air sgàth cuid de na cunnartan a tha an lùib VBAC. No, dh'fhaodadh iad a ràdh gu bheil e ceart gu leòr VBAC fheuchainn.

Dè na buannachdan a tha ann an VBAC?

Tha grunn bhuannachdan ann bho VBAC an taca ri earrann Cesaranach. Thoir sùil air:

• Ath-bheothachadh nas luaithe agus ùine nas giorra san ospadal: Às dèidh earrann Cesarach, bidh tòrr fois leabaidh ann agus ùine airson an gearradh slànachadh. Tha iad sin mòran nas ainneimhe le VBAC.
• Gun a bhith a’ faighinn lannsaireachd bhoilg: Is e an aon rud mòr ri sheachnadh lannsaireachd mhòr.
• A’ seachnadh no a’ lughdachadh chunnartan earrann-C (leithid cus fuil, galar).
• Buannachdan don leanabh: Rè breith àbhaisteach, thèid an lionn amniotach a thoirt a-mach à sgamhanan an leanaibh fhad ‘s a thèid an leanabh tron ​​​​chanàl breith. Bidh seo ag ullachadh an leanaibh airson ocsaidean às deidh breith. Cuideachd, thèid siostam dìon an leanaibh a bhrosnachadh fhad ‘s a thèid e tron ​​​​chanàl breith.
• Tha cunnart ìosal ann gum bi duilgheadasan ann (leithid cruthachadh clò sgarfa - greamachaidhean, milleadh air buill-bodhaig a-staigh) a dh’ fhaodadh tachairt mar thoradh air lannsaireachd a-rithist is a-rithist.
• Roghainn phearsanta: Tha miann làidir aig cuid de dhaoine breith-chloinne àbhaisteach fhaighinn.

Smaoinich air, ma tha thu an dùil barrachd chloinne a bhith agad, tha e fada na b’ fhiach VBAC soirbheachail a bhith agad na bhith a’ cumail ort a’ faighinn earrannan Cesaraich. Leis gu bheil cunnart ann le gach earrann Cesaraich.

Dè na cunnartan a tha ann a bhith a’ feuchainn ri VBAC?

Bidh gearradh-C a’ fàgail sgar air an uterus. Mar sin, faodaidh cuideam bhon saothair adhbhrachadh gun reub an uterus air feadh sgar an earrann-C (briseadh uterine) . Is e seo am prìomh chunnart bho VBAC. Ach, tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air sealltainn, anns a’ mhòr-chuid de chùisean, gum faodar VBAC a dhèanamh gu sàbhailte às dèidh earrann-C.

'S e duilgheadas tearc ach dona a th' ann an reubadh uterine a dh'fhaodadh a bhith cunnartach do bheatha . Ma tha thu ann an cunnart mòr bho reubadh uterine, mar as trice cha bhith do dhotair a' feuchainn ri VBAC.

Am measg chunnartan eile a dh’ fhaodadh èirigh nuair a thathar a’ feuchainn ri VBAC tha:

• Call fala
• Galar
• Earrann Cesaraich èiginneach: Tha seo nas cunnartaiche na earrann Cesaraich a chaidh a phlanadh.

Dè an cunnart a th’ ann bho reubadh uterine?

Tha an cunnart gun tèid an uterus a reubadh airson cuideigin a fhuair earrann-C roimhe, far an deach gearradh ìosal thar-roinneil a dhèanamh, mu 0.9%, agus tha sin nas lugha na aon ann an 100. Mar sin, ged a tha seo na chunnart glè ìosal, tha e cudromach a bhith mothachail air.

A bheil an gearradh bho earrann-C roimhe a’ toirt buaidh air VBAC?

'S e, gu cinnteach tha. Tha grunn sheòrsaichean gearraidhean ann a thèid a dhèanamh rè earrann-C:

• Gearradh ìosal thar-tharraingeach: Tha cunnart nas ìsle ann gun tèid an uterus a reubadh leis an seo. Tha an gearradh seo air a dhèanamh tarsainn air pàirt ìosal, nas taine den uterus.
• Gearradh ìosal dìreach: Tha cunnart beagan nas àirde ann gun tèid an uterus a reubadh leis an gearradh seo na leis an gearradh tarsainn. Nithear seo air feadh na faid anns a’ phàirt as ìsle, nas taine den uterus.
• Gearradh fada ann am pàirt àrd an uterus (gearradh "clasaigeach"): Is e seo an dòigh as cunnartaiche air an uterus a reubadh. Is dòcha gum feum lannsairean an seòrsa gearraidh seo a dhèanamh nuair a tha an leanabh ro-luath no nuair a tha an leanabh ann an suidheachadh duilich airson a bhreith.

Is e puing glè chudromach an seo nach bi àite agus stiùireadh an sgar a chithear bho thaobh a-muigh do bhroinn mar an ceudna ri àite agus stiùireadh an ghearraidh a chaidh a dhèanamh taobh a-staigh do bhroinn. Mar eisimpleir, eadhon ged a tha do sgar bhoilg tarsainn, is dòcha gu bheil an gearradh nad bhroinn fada.

Bu chòir do chlàran meidigeach fiosrachadh a thoirt a-steach mu àite agus stiùireadh an ghearraidh nad bhroinn. Nuair a bhruidhneas tu ris an dotair agad mu shàbhailteachd lannsaireachd escortaidh ...

Cò aig a bheil barrachd cothrom VBAC soirbheachail a bhith aige?

Bruidhinn ris an dotair agad mu eachdraidh do shlàinte, do thorrachas làithreach, agus factaran sam bith a lean gu earrann-C roimhe.

Dh’fhaodadh gum bi cothrom nas fheàrr agad air VBAC soirbheachail ma tha thu:

• Mura robh agad ach aon no dhà de roinnean-C roimhe, eadhon ged a chaidh an fheadhainn sin a dhèanamh le gearraidhean ìosal thar-roinneil ann am pàirt ìosal an uterus .
• Ma bha breith faighneach agad roimhe.
• Mura h-eil lannsaireachd uterine eile air a bhith agad (m.e. myomectomy ).
• Mura h-eil eachdraidh agad roimhe de bhriseadh uterine.
• Chan eil tinneasan meidigeach sam bith ort a dhèanadh lìbhrigeadh àbhaisteach cunnartach (me, fibroids uterine, duilgheadasan le suidheachadh a’ phlacenta).
• Ma thòisicheas tu air saothair gu fèin-ghluasadach, ron cheann-latha ris a bheil dùil agad.

Ma tha VBAC soirbheachail air a bhith agad roimhe – gun duilgheadasan leithid reubadh uterine – tha e nas dualtaiche gum bi breith-bhreith faighne soirbheachail agad san àm ri teachd.

Dè na suidheachaidhean anns a bheil na cothroman gum bi VBAC soirbheachail air an lughdachadh?

Aig amannan, dh’ fhaodadh gum bi cothroman soirbheachais VBAC air an lughdachadh airson adhbharan leithid:

• Chaidh an earrann Cesarach roimhe a dhèanamh leis nach robh an saothair a’ dol air adhart.'S e sin, mura do dh'fhosgail ( mura do leudaich) no mura do dh'fhalbh an ceirbheacs agad gu ceart rè breith àbhaisteach.
• Ma tha thu nas sine na 35 bliadhna a dh'aois.
• Ma tha thu reamhar no ro throm.
• Ma tha thu an dùil ri fetus mòr no ma tha thu an dùil ri iomadan.
• Ma tha an ceann-latha breith agad seachad.
• Ma dh’fhàsas tu trom a-rithist nas lugha na 18 mìosan an dèidh dhut an leanabh roimhe a bhith agad (ùine ghoirid eadar torrachasan) .
• Ma tha preeclampsia ort (nuair a tha dotairean nas dualtaiche earrann-C a dhèanamh).

Dè na cunnartan a tha an lùib earrannan-C a-rithist is a-rithist?

Chan eil àireamh shuidhichte de earrannan-C ann as urrainn dhut a bhith agad. Ach, tha cuid de sgrùdaidhean a’ sealltainn gu bheil cunnartan nas àirde aig daoine a tha air mòran earrannan-C fhaighinn , leithid:

• Fuil trom.
• Leòn air a’ ghrùthan agus a’ bhroinn.
• Galar.
• Tinneasan a’ phlacenta ann an torrachas san àm ri teachd, mar eisimpleir, ceangal neo-àbhaisteach a’ phlacenta ris an uterus ( placenta previa no placenta accreta ).
• Briseadh uterine.
• Greamachaidhean (clò sgar a’ steigeadh ri chèile).

Faodaidh na cunnartan seo atharrachadh bho dhuine gu duine. Tha e an urra gu ìre mhòr air eachdraidh do shlàinte, agus suidheachaidhean sònraichte gach torrachas agus breith chloinne. Mar sin, is e an dotair agad an neach as fheàrr airson bruidhinn ris mu na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib earrann-C eile fhaighinn no feuchainn ri VBAC.

Dè na ceistean a bu chòir dhut faighneachd don dotair agad mu VBAC agus ath-roinn-C?

Coltach ri VBAC, tha buannachdan agus cunnartan an lùib earrann Cesarach. Mar sin, tha e cudromach gun tuig thu an dà dhòigh breith agus mar a bheir iad buaidh ort.

Bruidhinn air na cùisean seo leis an dotair agad:

• Mu do thorrachasan agus do bhreithean roimhe .
• Dè na factaran a thug ort earrann-C a bhith agad ?
• Dè cho sàbhailte 'sa tha VBAC agus earrann-C dhut fhèin agus do do phàisde?
• Dè na h-adhbharan a bu chòir dhut beachdachadh air/gun beachdachadh air VBAC ?
• Dè na h-adhbharan airson gum bu chòir dhut beachdachadh/gun beachdachadh air earrann-C a-rithist ?
• Plana airson saothair a bhrosnachadh (ge bith a bheil fear ann no nach eil).
• Am faod an t-ospadal far a bheil thu a’ dol a bhreith do phàisde dèiligeadh ri èiginn .
• Mu na planaichean agad barrachd chloinne a bhith agad .

Ged a bha earrann-C agad roimhe, chan eil sin a’ ciallachadh nach urrainn dhut VBAC fhaighinn san àm ri teachd. Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn no air leughadh gum faod sgarfaichean às dèidh earrann-C duilgheadasan adhbhrachadh ann an torrachasan san àm ri teachd. Ach, tha suidheachadh gach neach eadar-dhealaichte.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh

Tràth nad thorrachas, bruidhinn ris an dotair agad mu na miannan agus na draghan agad mu VBAC. Faodaidh e no i na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a mhìneachadh dhut agus do chuideachadh le co-dhùnadh a bheil VBAC sàbhailte dhut. Mar a bhios an torrachas agad a’ dol air adhart, tha e cudromach cumail a’ bruidhinn ris an dotair agad agus ag ath-sgrùdadh do phlana breith. Cuimhnich, tha gach torrachas gun samhail, mar sin obraich leis an dotair agad gus an co-dhùnadh as fheàrr dhutsa a dhèanamh.

` VBAC, gearradh Cesareach, earrann Cesareach, lìbhrigeadh àbhaisteach, torrachas, reubadh uterine, breith chloinne