Ma tha cuideigin tinn agus san ospadal le ìrean ìosal uisge is salainn sa bhodhaig, bheir dotairean saline dhaibh gus dèanamh suas airson an easbhaidh. Tha sin àbhaisteach. Ach an robh fios agad uaireannan, ma thèid ìrean ìosal sodium a’ chuirp suas gu h-obann agus gu luath, gum faod e cron a dhèanamh air an eanchainn? Is e sin a chanas sinn ri suidheachadh tearc ach dona ris an canar Central Pontine Myelinolysis. Ged a tha an t-ainm beagan iom-fhillte, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh.
Gu sìmplidh, dè an seòrsa suidheachadh a tha seo?
Is e galar a tha seo co-cheangailte ris an t-siostam nearbhach. Bidh na comharran dealain a dh’ fheumas a’ bhodhaig a’ siubhal tro na ceallan nearbhach (neurons) nar n-eanchainn. Tha còmhdach dìon timcheall air na ceallan nearbhach seo. Canar an slige myelin ris. Tha e coltach ris an t-slige phlastaig timcheall air uèir dealain . Is e an slige myelin seo a leigeas leis na comharran dealain siubhal gu luath agus gun bhacaidhean sam bith.
Bidh Myelinolysis Meadhanach Pontine (CPM) a’ tachairt nuair a bhios na sligean myelin ann an raon sònraichte den eanchainn, gu sònraichte am pons, air am milleadh. Faodaidh an milleadh seo buaidh a thoirt air gnìomhachd diofar phàirtean den bhodhaig.
Aig amannan, ann an timcheall air 10% de chùisean, faodaidh an milleadh seo buaidh a thoirt chan ann a-mhàin air a’ phons, ach cuideachd air pàirtean eile den eanchainn. Mar sin, tha an suidheachadh seo aithnichte le ainm eile nas fharsainge. Is e sin Osmotic Demyelination Syndrome (ODS) .
Chan eil an suidheachadh seo cumanta, ach chaidh a lorg gu bheil timcheall air 2.5% de dh’euslaintich a thèid a-steach do aonadan cùram dian (ICUn) ann an cunnart ODS a leasachadh.
Dè an t-adhbhar airson an t-suidheachaidh seo?
Is e am prìomh adhbhar airson seo nuair a bhios ìre sodium na bodhaig (is e sin a tha anns an t-salann a bhios sinn ag ithe) glè ìosal, bidh e ag àrdachadh gu h-obann agus gu math luath . Tha an cunnart seo gu sònraichte nas àirde nuair a tha ìre sodium na bodhaig air a bhith ìosal airson còrr is dà latha agus nuair a thathar a’ toirt seachad làimhseachadh.
Is e an rud cudromach, chan e seo rudeigin a bhios sinn ag ithe no ag òl. Is e seo rudeigin a dh’ fhaodadh tachairt ann an ospadal, nuair a thèid sodium a thoirt seachad gu intravenous , is e sin, tro shalainn, mar làimhseachadh meidigeach.
Smaoinich air san dòigh seo. Tha neach air a bhith a’ cuir a-mach gu mòr airson làithean, no tha a’ bhuineach air. An uairsin, chan e a-mhàin uisge, ach cuideachd salainn mar sodium, a thèid a chall bhon bhodhaig aca. Nuair a ruigeas iad an ospadal, tha na h-ìrean sodium aca glè ìosal. A-nis tha na dotairean a’ toirt saline dhaibh gus feuchainn ris na h-ìrean sodium aca a thoirt air ais gu àbhaisteach. Ach, mura h-eil iad mothachail air na factaran cunnairt eile a th’ aig an euslainteach, is dòcha gum bi e comasach dhaibh na h-ìrean sodium àrdachadh beagan nas luaithe.
Nuair a thachras sin, bidh an t-uisge taobh a-staigh nan ceallan eanchainn a’ sileadh a-mach às na ceallan gu h-obann. Bidh na ceallan a’ crìonadh mar fhìon-dhearcan tioram. Is e an t-atharrachadh obann seo a tha a’ dèanamh cron air na sligean myelin air an tug sinn iomradh.
Cò a tha ann an cunnart nas àirde?
Chan eil a h-uile duine a’ leasachadh a’ chumha seo nuair a thèid na h-ìrean sodium aca suas ro luath, ach tha cuid de dhaoine ann an cunnart nas àirde.
| Buidheann cunnairt | Tuairisgeul |
|---|---|
| Daoine a tha dèidheil air deoch làidir | Tha easbhaidhean beathachaidh agus mì-chothromachadh salainn cumanta ann an daoine a bhios ag òl deoch làidir airson ùine mhòr. |
| Euslaintich tar-chur grùthan | Tha an cunnart seo gu sònraichte àrd dhaibhsan a tha air lannsaireachd tar-chur grùthan fhaighinn. |
| Hyperemesis rè torrachas | Faodaidh Hyperemesis Gravidarum, suidheachadh far a bheil cuir a-mach gun sgur rè torrachas, tuiteaman mòra adhbhrachadh ann an ìrean salainn a’ chuirp. |
| Tinneasan fad-ùine | Bidh suidheachadh meidigeach fad-ùine sam bith eile a lagaicheas a’ bhodhaig no ag adhbhrachadh droch bhiadh ag àrdachadh a’ chunnart. |
Dè na comharran a tha air a’ ghalair seo?
Mar as trice, bidh comharraidhean a’ tòiseachadh a’ nochdadh taobh a-staigh dà no trì latha bho bhith a’ ceartachadh ìrean sodium a’ chuirp. Tha comharraidhean ann a nochdas tràth, a bharrachd air comharraidhean a nochdas seachdainean às deidh sin.
| Comharraidhean CPM | |
|---|---|
| Comharraidhean tràtha (taobh a-staigh 2-3 latha) | |
| |
| Comharraidhean a dh’ fhaodadh nochdadh nas fhaide air adhart (às dèidh beagan sheachdainean no mìosan) | |
|
Ach na biodh eagal oirbh. Ged a bha dùil an toiseach gu robh an ìre bàsmhorachd àrd, chaidh sin a dhearbhadh le obair-lannsa. A rèir dàta ùr, bidh 94% de dhaoine a bhios a’ leasachadh a’ ghalair beò . Cuideachd, bidh eadar 25% agus 40% dhiubh a’ faighinn seachad air gu tur . Ach, dh’ fhaodadh gum bi ciorram maireannach air eadar 25% agus 30%.
Ciamar a lorgas dotairean seo?
Is e sganadh MRI (Magnetic Resonance Imaging) an dòigh as fheàrr air an galar seo a dhearbhadh. Seallaidh an dotair agad air na h-ìomhaighean MRI den eanchainn agad agus nì e sgrùdadh airson atharrachaidhean sònraichte a tha a’ nochdadh milleadh air na sligean myelin.
Uaireannan chan eil an milleadh seo a’ nochdadh air MRI sa bhad, agus mar sin is dòcha gun iarr an dotair agad ort MRI eile fhaighinn ann an seachdain no dhà.
Faodaidh CPM a bhith coltach ri grunn thinneasan eile air ìomhaighean MRI. Mar sin, tha dotairean gu math faiceallach gun a bhith a’ measgachadh an t-suidheachaidh seo leis na galairean a leanas.
- Sclerosis Iomadach
- Encephalitis fèin-dìonach no gabhaltach (sèid san eanchainn)
- Vasculitis an t-siostam nearbhach meadhanach
- Seòrsachan aillse
Mura h-urrainn don MRI leis fhèin an dochann a shealltainn gu soilleir, nì an dotair sgrùdadh neurolach nas mionaidiche. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach deuchainnean a bhios a’ tomhas comharran dealain san eanchainn, leithid EEG (electroencephalography).
Ciamar a làimhsicheas tu? Is e casg an rud as fheàrr!
Gu dearbh, is e am prìomh làimhseachadh airson Myelinolysis Pontine Meadhanach casg a chuir air a’ chumha bho bhith a’ tachairt .
Tha e air leth cudromach innse don sgioba mheidigeach agad mu nithean cunnairt sam bith a th’ agad (mar eisimpleir, ma bhios tu ag òl deoch làidir, ma tha tinneasan meidigeach eile ort) gus an urrainn dhaibh na h-ìrean sodium agad a mheudachadh gu sàbhailte agus mean air mhean.
Ma leasaicheas tu an suidheachadh seo, bidh an làimhseachadh an urra ris na comharraidhean a tha thu a’ fulang. Ann am mòran chùisean, bidh feum air mìosan de leigheas corporra agus leigheasan ath-ghnàthachaidh eile.
Ma leasaicheas tu comharraidhean coltach ri galar Pharkinson, leithid crith, faodaidh an dotair agad cungaidhean dopaminergic òrdachadh.
Rè do thuras san ospadal, tha casg a chur air duilgheadasan àrd-sgoile eile cuideachd na phàirt chudromach den làimhseachadh. Bidh an sgioba meidigeach an-còmhnaidh a’ cumail sùil air rudan mar:
- Eisimeileachd air inneal-analach
- Galaran tract urinary
- Am fiabhras-clèibhe
- Clot fala anns a' vein (thrombosis vein domhainn)
- Atrophy fèithe
Tha deuchainnean clionaigeach ann airson a’ ghalair seo, agus is dòcha gun molaidh an dotair agad fear.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e tinneas dona a th' ann am Myelinolysis Pontine Meadhanach (CPM) air adhbhrachadh le milleadh air na sligean myelin san eanchainn mar thoradh air àrdachadh obann is luath ann an ìrean ìosal sodium (salann) sa bhodhaig.
- Is e casg an làimhseachadh as fheàrr airson seo. Mus faigh thu làimhseachadh sam bith, innis don dotair agad mu eachdraidh mheidigeach iomlan, gu h-àraidh mu chleachdadh deoch làidir no tinneasan eile.
- Ma thachras an suidheachadh seo, tha cothroman àrd ann gum mair thu beò, ach faodaidh làn shlànachadh ùine mhòr a thoirt, a’ gabhail a-steach leigheas corporra.
- Ma tha na comharraidhean seo agad fhèin no aig cuideigin as aithne dhut, gu h-àraidh an dèidh dhut leigheas-ionaid sodium fhaighinn ann an ospadal, cuir fios gu dotair sa bhad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris