Ma tha thu nad mhàthair ri teachd, is dòcha gur e aon de na ceistean as motha agus as mothachaile a tha nad inntinn, ‘A bheil mo phàisde a’ faireachdainn pian?’ Is e cuspair gu math domhainn a tha seo. Eadhon taobh a-staigh leigheas, tha diofar bheachdan ann air seo. Tha cuid de dhotairean agus luchd-saidheans ag ràdh nach eil pàisdean a’ faireachdainn pian gus an ruig iad 24 seachdainean (6 mìosan). Ach tha cuid eile ag ràdh gum faod iad pian a bhith aca cho tràth ri 12 seachdainean (3 mìosan). Mar sin dè tha dha-rìribh a’ dol? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo ann an dòigh shìmplidh as urrainn dhut a thuigsinn.
Dè na diofar bheachdan a tha ann air seo?
Tha e doirbh freagairt dhìreach a thoirt don cheist seo, oir chan urrainn dhuinn faighneachd do leanabh sa bhroinn, "A bheil e goirt?" Mar sin, dh'fheumadh luchd-rannsachaidh sgrùdadh a dhèanamh air leasachadh bodhaig an leanaibh, gu sònraichte leasachadh na h-eanchainn agus an t-siostam nearbhach, agus tighinn gu co-dhùnaidhean tron sin.
San àm a dh’fhalbh, gus na 1980an, bha dotairean den bheachd nach b’ urrainn eadhon pàisdean ùr-bhreith pian a bhith a’ faireachdainn. B’ e an adhbhar nach robh an eanchainn aca làn-leasaichte. Ach a-nis tha am beachd sin air atharrachadh gu tur.
Tha luchd-saidheans a-nis a’ bruidhinn mu bhun-bheachd ris an canar ‘nociception’. Gu sìmplidh, ’s e comas milleadh a lorg . Tha e beagan eadar-dhealaichte bho phian. Leis nach eil feum air mothachadh. Ach thathas a’ gabhail ris a-nis gum faod am freagairt cuideam a dh’adhbhraicheas an ‘nociception’ seo ann am bodhaig an leanaibh buaidh a thoirt air leasachadh a eanchainn.
Tha prìomh bhuidhnean meidigeach an t-saoghail, mar eisimpleir, Colaistean Ameireaganach is Breatannach nan Lighichean-màthraichean is nan Gineaeco-eòlaichean (ACOG, RCOG), den bheachd nach eil an leanabh comasach air pian a bhith a’ faireachdainn gus an ruig e 24-25 seachdainean . Ach, tha beachdan eadar-dhealaichte ann. Seallaidh sinn air an dà shealladh gu soilleir.
| Uirsgeul 1: Chan fhaicear pian ach an dèidh 24 seachdainean | Uirsgeul 2: Faodar pian a bhith air a faireachdainn cho tràth ri 12 seachdainean |
|---|---|
| Bidh ceanglaichean cudromach a’ leasachadh eadar an cortex, am pàirt den eanchainn a tha an urra ri cuimhne agus smaoineachadh, agus an thalamus, am pàirt den eanchainn a bhios a’ giùlan faireachdainnean leithid pian chun cortex, às dèidh 24 seachdainean. | Chan eil e soilleir a bheil an cortex riatanach airson pian fhaicinn. Tha e comasach gum faicear pian tro phàirtean eile den eanchainn. |
| Ged a dh’ fhaodadh gum bi coltas gu bheil pàisde fo 28 seachdainean a’ freagairt ri brosnachaidhean pianail, is tric nach eil ann ach freagairt ath-bhualaidh no hormonail. Chan e fìor phian a th’ ann. | Bidh gabhadairean pian a’ tòiseachadh a’ leasachadh air uachdar a’ chraicinn cho tràth ri 7 seachdainean, agus a’ ceangal ris an eanchainn ro 12-15 seachdainean. |
| Bidh na ceanglaichean neoni a tha a’ dèanamh eadar-dhealachadh eadar suathadh gun chron agus rudeigin pianail a’ leasachadh aig deireadh an torrachas. | Bidh pàirtean den eanchainn, leithid an talamus agus gas na h-eanchainn, a tha an sàs ann an mothachadh, a’ tòiseachadh a’ leasachadh anns a’ chiad tritheamh. |
Smaoinich, tha an deasbad seo air a dhèanamh nas iom-fhillte leis gu bheil e a-nis comasach, le adhartas saidheans meidigeach, pàisde a chumail beò eadhon ged a thèid a bhreith cho tràth ri 22-23 seachdainean. Tha dotairean a-nis ag aontachadh gu bheil pian aig pàisdean a rugadh aig aois cho ìosal den torrachas.
Ciamar a bheir a’ chùis seo buaidh air co-dhùnaidhean eile?
Tha a’ chùis seo de phian fetal air buaidh dhìreach a thoirt air laghan casg-breith agus lannsaireachd fetal air feadh an t-saoghail.
Co-dhùnaidhean mu dheidhinn casg-breith
Chaidh an 'àmhghar fetal' seo a chleachdadh gus na crìochan ùine airson casg-breith a dhèanamh laghail ann am mòran dhùthchannan a dhearbhadh. Tha cuid de dhùthchannan a’ cuingealachadh casg-breith às dèidh àireamh shònraichte de sheachdainean torrachais air an adhbhar seo.
Ach ma choimheadas sinn air an dàta, bidh a’ mhòr-chuid de ghin-bhreith san t-saoghal a’ tachairt glè thràth san torrachas. Mar eisimpleir, a rèir dàta bhon CDC anns na Stàitean Aonaichte, bidh còrr is 93% de ghin-bhreith a’ tachairt ro 13 seachdainean . Bidh nas lugha na 1% a’ tachairt às dèidh 21 seachdainean. Tha an deasbad am measg luchd-saidheans mu na crìochan ùine sin fhathast a’ dol.
Lannsaireachd Fetal
Uaireannan, bidh feum air lannsaireachd gus easbhaidhean breith sònraichte a làimhseachadh fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn. Is e seo a chanas sinn ri ‘lannsaireachd fetal’.
Am bi dotairean a’ smaoineachadh mu phian rè lannsaireachd mar seo? 'S e, gu cinnteach.
Gu tric, bidh an anesthesia a thèid a thoirt don mhàthair rè nan lannsaireachdan seo a’ dol thairis air a’ phlacenta agus a’ toirt buaidh air an leanabh. Ach tha cuid de luchd-saidheans ag ràdh nach eil seo leis fhèin a’ cur às don phian no don chuideam a dh’ fhaodadh an leanabh a bhith a’ faireachdainn gu tur.
Mar sin,Ann an lannsaireachd a thèid a dhèanamh às dèidh an dàrna tritheamh (às dèidh 13 seachdainean), mar as trice bidh dotairean a’ toirt faochadh-pèin don leanabh gu dìreach. Bidh iad cuideachd a’ toirt cungaidh-leigheis don leanabh gus a chumail socair rè na lannsaireachd. Is e am prìomh adhbhar airson seo casg a chuir air an ath-bhualadh làidir cuideam a dh’ adhbhraicheas an lannsaireachd bho bhith a’ toirt droch bhuaidh air leasachadh eanchainn agus siostam nearbhach an leanaibh.
Thathas den bheachd gu bheil e sàbhailte anesthesia a thoirt don leanabh gu dìreach san dòigh seo don mhàthair agus don leanabh . Tha fo-bhuaidhean glè ainneamh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Chan eil co-aontachd shoilleir ann fhathast ann an leigheas mu cuin a bhios pàisde sa bhroinn a’ faireachdainn pian . Ged a tha cuid ag ràdh às dèidh 24 seachdainean, tha cuid eile ag ràdh gum faod e tachairt cho tràth ri 12 seachdainean.
- Is e am prìomh adhbhar airson a’ dheasbaid seo an neo-chinnt mu dè na pàirtean den eanchainn a dh’ fheumar a leasachadh gus pian a bhith a’ faireachdainn.
- Is e comas cron a lorg a th’ ann
Nociception. Ged nach eil feum air mothachadh, faodaidh an cuideam a dh’ adhbharaicheas e buaidh a thoirt air leasachadh pàisde. - Ma tha pàisde a’ faighinn lannsaireachd fetal, bidh dotairean gu cinnteach a’ cleachdadh faochadh-pian gus cuideam air an leanabh a lughdachadh agus gus milleadh a dh’ fhaodadh a bhith air a leasachadh a lughdachadh.
- Is e cuspair glè iom-fhillte agus mothachail a tha seo. Ma tha ceistean no draghan sam bith agad mu dheidhinn seo, ’s fheàrr dhut bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad mu dheidhinn.











💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris