ඔයා සමහර වෙලාවට ටීවී එකේ, පත්තරේ එහෙම නැත්නම් යාළුවෙක්ගෙන් අහලා ඇති නේද මේ ‘ජින්කෝ’ (Ginkgo) කියන දේ ගැන? සමහරු කියනවා මේක මතක ශක්තිය වර්ධනයට ගොඩක් හොඳයි කියලා, තවත් අය කියනවා ඇස් පෙනීමට උදව් වෙනවා, තවත් අය කියනවා ඇඟේ ලේ හොඳට දුවන්න උදව් වෙනවා කියලා. ඉතින්, ඇත්තටම මොකක්ද මේ ජින්කෝ (Ginkgo) කියන්නේ? මේකෙන් අපිට මොන වගේ ප්රයෝජනද, අවාසිද තියෙන්නේ? අපි ඒ ගැන අද හරියටම, සරලව කතා කරමු.
මේ ජින්කෝ (Ginkgo) කියන්නේ මොනවාද?
සරලවම කිව්වොත්, ජින්කෝ (Ginkgo) කියන්නේ ගහක කොළ වලින් ලබාගන්න සාරයක්. මේක සාමාන්යයෙන් පෙති විදියට හරි කරල් විදියට හරි තමයි අපිට ගන්න තියෙන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක ප්රචලිත වෙලා තියෙන්නේ මතකය සම්බන්ධ ගැටළු වලට, උදාහරණයක් විදියට මතකය අඩු වෙන එකට, `(Dementia)` වගේ තත්ත්වයන්ට, ඇස් පෙනීමේ සමහර ගැටළු වලට, ඇඟේ ලේ ගමනාගමනය අඩු අයට, ඒ වගේම කනේ කරදරකාරී විදියට සද්දයක් ඇහෙන එකට (මේකට `(Tinnitus)` කියලත් කියනවා) උදව්වක් විදියටයි.
හැබැයි, ගොඩක් වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ජින්කෝ (Ginkgo) කියන්නේ අතිරේකයක් `(supplement)` විතරයි. ඒ කියන්නේ, මේක කිසිම ලෙඩක් හඳුනාගන්න, ලෙඩකට සම්පූර්ණයෙන් ප්රතිකාර කරන්න, ලෙඩක් සුව කරන්න, එහෙම නැත්නම් ලෙඩක් හැදෙන එක වළක්වන්න පාවිච්චි කරන බලයලත් ඖෂධයක් නම් නෙවෙයි හොඳද. ඒක හරියට කෑමට අමතරව ගන්න දෙයක් වගේ.
මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් වෛද්යවරයාට කියන්නම ඕන දේවල් තියෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම තියෙනවා! ඔයා මේ ජින්කෝ (Ginkgo) පාවිච්චි කරන්න හිතනවා නම්, එහෙම නැත්නම් දැනටමත් පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි නෝනට හරි මේ දේවල් ගැන කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද, හැමෝටම හැමදේම හරියන්නේ නෑනේ.
මෙන්න මේ වගේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- ඔයාට ඇල්ෂයිමර් රෝගය `(Alzheimer’s disease)` එහෙම නැත්නම් වෙනත් මතකය සම්බන්ධ `(Dementia)` වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද?
- ලේ වහනය වීමේ ගැටළු, ඒ කියන්නේ ලේ ලේසියෙන් කැටි ගැහෙන්නේ නැති ප්රශ්නයක්, එහෙම නැත්නම් ලේ ඉක්මනට නවතින්නේ නැති ගතියක් තියෙනවද?
- ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes)` තියෙනවද?
- අධි රුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ ප්රෙෂර් එක වැඩිද?
- කලින් වලිප්පුව `(Seizure disorder)` වගේ තත්ත්වයක් හැදිලා තියෙනවද?
- ඔයා ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන, එහෙම නැත්නම් ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (උදාහරණයක් විදියට `(Warfarin)`, `(Aspirin)` වගේ) පාවිච්චි කරනවද?
- ජින්කෝ (Ginkgo) වලට හරි, වෙනත් ඔසු වර්ග, පැළෑටි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, කෘත්රිම පාට වර්ග (dyes), එහෙම නැත්නම් කල් තබාගන්නා ද්රව්ය (preservatives) වලට හරි ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් `(Allergic reaction)` තියෙනවද?
- ඔයා ගැබිනියක්ද? එහෙම නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවද?
- බබාට කිරි දෙන මවක්ද?
මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේ ජින්කෝ (Ginkgo) පාවිච්චි කරන්න යන්න එපා හොඳද. මොකද, එහෙම වුණොත් ඔයාට අනවශ්ය ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේක හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක සාමාන්යයෙන් කටින් බොන පෙත්තක් හරි කරලක් හරි විදියට තමයි එන්නේ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න ඕන.
- පැකට් එකේ තියෙන උපදෙස් හොඳට කියවලා පිළිපදින්න. එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි, ඔයා බෙහෙත් ගන්න ෆාමසියේ ඉන්න ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන්/නෝනගෙන් හරි අහගන්න.
- හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම්, මේක කෑමත් එක්ක ගන්න එක තමයි වඩා හොඳ කියලා කියන්නේ.
- උපදෙස් දීලා තියෙන ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බොන්න එපා. “වැඩිපුර ගත්තම තවත් හොඳයි” කියලා හිතන්න එපා.
- ළමයින්ට මේක දෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් ඒ අයට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේක වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, ඒ කියන්නේ `(Overdosage)` එකක් වුණා කියලා සැකයක් ආවොත්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්නේ නැතුව ඉක්මනටම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට යන්න, එහෙම නැත්නම් විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට කතා කරන්න.
- > මේකත් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. සමහරවිට ඔයාට හොඳ දෙයක් තව කෙනෙක්ට හොඳ නොවෙන්න පුළුවන්, එයාලට වෙනත් ලෙඩ තියෙන්න පුළුවන්, වෙනත් බෙහෙත් ගන්නවා වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණා කියලා. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක බොන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන කාලය ගොඩක් ළඟයි වගේ නම් (උදාහරණයක් විදියට පැය දෙක තුනක් වගේ ඇතුළත), අමතක වුණු වේල මගඇරලා අලුත් වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට බොන්න. කිසිම වෙලාවක “අනේ මට අර වේලත් මිස් වුණානේ, මේ වේලත් එක්කම ඒකත් බීලා දානවා” කියලා වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා. එහෙම කළොත් වැඩිපුර ගත්තා වගේ වෙන්න පුළුවන්.
මේක වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්ද? (Interactions)
ඔව්, මේක ගොඩක්ම ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ජින්කෝ (Ginkgo) කියන්නේ සමහර බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ `(interact)` කරන්න පුළුවන් දෙයක්. මේ වගේ ගැටීමක් වුණොත්, අනිත් බෙහෙත් වැඩ කරන විදිය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඔයා පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග වලින් මොනවාහරි පාවිච්චි කරනවා නම්, ජින්කෝ (Ginkgo) ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන:
- `(Aspirin)` සහ ඇස්ප්රීන් කාණ්ඩයේ වෙනත් බෙහෙත්.
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්, එහෙම නැත්නම් හෘද රෝග වලට දෙන `(Diltiazem)`, `(Nifedipine)`, `(Verapamil)` වගේ බෙහෙත් වර්ග.
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන හෝ ලේ තුනී කරන බෙහෙත්, උදාහරණයක් විදියට `(Enoxaparin)`, `(Heparin)`, `(Warfarin)` වගේ ඒවා.
- `(NSAIDs)` කියන වේදනා නාශක සහ ඇඟේ ඉදිමුම/ප්රදාහය අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග (උදා: `(Ibuprofen)`, `(Naproxen)` වගේ ඔයා සාමාන්යයෙන් ඔළුව කැක්කුමට එහෙම ගන්න බෙහෙත්).
- `(Trazodone)` කියන බෙහෙත (මේක සමහර මානසික තත්වයන්ට, නින්ද නොයන එකට එහෙම දෙනවා).
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් ගැටීම් වලින් කීපයක් විතරයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් නිකන් ගත්තුවා), ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, අනිත් අතිරේක ආහාර (`dietary supplements`) ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට දෙන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. මොකද, මේ සමහර දේවල් ජින්කෝ (Ginkgo) එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
ජින්කෝ (Ginkgo) පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් දේවල්
- ඔයා ජින්කෝ (Ginkgo) පාවිච්චි කරන්න පටන් අරගෙන, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාව ආයෙත් හම්බවෙලා ඒ ගැන කියන්න.
- ඔයාට මොකක් හරි සැත්කමක් `(medical procedure)` කරන්න (උදා: `(Endoscopy)` එකක්) හරි දත් සම්බන්ධ ප්රතිකාරයක් `(dental procedure)` හරි කරන්න නියමිත වෙලා තියෙනවා නම්, ඔයා ජින්කෝ (Ginkgo) පාවිච්චි කරනවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට (දොස්තර මහත්තයට, සර්ජන් ට, දන්ත වෛද්යවරයාට) කියන්න. සමහරවිට ඒ සැත්කමට/ප්රතිකාරයට දවස් කීපයකට කලින් ජින්කෝ (Ginkgo) ගන්න එක නවත්වන්න කියලා එයාලා ඔයාට කියයි. ඒකට හේතුව, ජින්කෝ (Ginkgo) ලේ වහනය වීමේ අවදානම ටිකක් වැඩි කරන්න පුළුවන් නිසා.
- මේකත් හොඳට මතක තියාගන්න: ඔසු වර්ග හෝ අතිරේක ආහාර (`Herbal or dietary supplements`) කියන්නේ ෆාමසියෙන් දෙන සාමාන්ය බෙහෙත් වගේ දැඩි නියාමනයකට ලක්වෙන දේවල් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ඒවායේ තත්ත්ව පාලනයට, සංශුද්ධතාවයට (purity) සහ ප්රබලතාවයට (strength) දැඩි ප්රමිතීන් හැමවෙලේම අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. මේ නිසා, එක බ්රෑන්ඩ් එකකින් තව බ්රෑන්ඩ් එකකට මේවායේ තියෙන දේවල් වල ප්රමාණය, ගුණාත්මකභාවය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, නිශ්චිත ලෙඩකට මේවා කොච්චර ආරක්ෂිතද, කොච්චර ප්රතිඵලදායකද කියන එක ගැන ප්රමාණවත් විද්යාත්මක සාක්ෂි හැමවෙලේම තියෙන්නෙත් නෑ. මේ නිෂ්පාදන කිසිම ලෙඩක් හඳුනාගන්න, ප්රතිකාර කරන්න, සුව කරන්න, හෝ වළක්වන්න අරමුණු කරගෙන හදපුවා නෙවෙයි.
- ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය `(FDA – Food and Drug Administration)` පාරිභෝගිකයන්ට තමන්ව ආරක්ෂා කරගන්න මේ වගේ උපදෙස් දෙනවා (මේවා අපිටත් වැදගත්):
- “- හැම වෙලාවෙම නිෂ්පාදනයේ ලේබලය හොඳට කියවලා, ඒකේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.“
- “- ‘ස්වාභාවිකයි’ (`Natural`) කියලා ලේබලේ තිබ්බ පලියටම ඒක මිනිස්සුන්ට පාවිච්චි කරන්න 100%ක් ආරක්ෂිතයි කියන එක නෙවෙයි. සමහර ස්වභාවික දේවල් වුණත් අපිට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.”
- “- අමුද්රව්ය නමට පස්සේ `(USP)` කියලා තියෙන නිෂ්පාදන හොයන්න. `(USP)` කියන්නේ `(US Pharmacopoeia)` කියන එකයි. ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නිෂ්පාදකයා ඇමරිකානු ඖෂධ සංග්රහයේ ප්රමිතීන් අනුගමනය කරලා තියෙනවා කියන එකයි. ඒක යම්තාක් දුරට විශ්වාසයක් තියාගන්න පුළුවන්.”
- “- රටේ පිළිගත්තු, නමක් තියෙන ආහාර හෝ ඖෂධ සමාගමක් විසින් හදන/විකුණන නිෂ්පාදන බොහෝවිට දැඩි තත්ත්ව පාලනයක් යටතේ හදන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාට පුළුවන් ඒ සමාගමට ලියලා මේ නිෂ්පාදනය හැදුවේ කොහොමද, මොන වගේ තත්ත්ව පාලනයක්ද කරන්නේ කියලා වැඩි විස්තර දැනගන්න.”
මොන වගේ අතුරු ආබාධද (`Side effects`) එන්න පුළුවන්?
ඕනෑම දෙයක් වගේම, ජින්කෝ (Ginkgo) වලින් සමහර අයට අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් ටිකක් බරපතලයි, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න ඕන ඒවා. අනිත් ඒවා එච්චරම බරපතල නෑ, හැබැයි කරදරකාරී නම් හරි දිගටම තියෙනවා නම් හරි ඒත් දොස්තර මහත්තයට කියන එක හොඳයි.
මේ කියන ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන:
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා `(Allergic reactions)`: සමේ පලු දැමීම, දද වගේ එන එක, තදට කැසීම, වද `(hives)` වගේ එන එක, මුහුණ, තොල්, දිව, උගුර ඉදිමීම. මේ වගේ දෙයක් වුණොත් බෙහෙත ගන්න එක නවත්තලා ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම `(Heart palpitations)`: හදවත එකපාරටම වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ, පපුව ඇතුලෙන් හයියෙන් ගැහෙනවා වගේ, එහෙම නැත්නම් හදවත ගැහෙන රිද්මය වෙනස් වෙලා, අක්රමවත් විදියට ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක.
මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් ලොකු අවුලක් නෑ, හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- මලබද්ධය `(Constipation)`
- කරකැවිල්ල `(Dizziness)`
- ඔළුව කැක්කුම `(Headache)`
- ඔක්කාරය, ඒ කියන්නේ වමනෙට එනවා වගේ ගතිය `(Nausea)`
- බඩේ අප්සට් එකක්, බඩ පුරවා දැමීම වගේ ගතියක් `(Upset stomach)`
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවා ඇරෙන්න වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක්, අලුත් ලක්ෂණයක් ජින්කෝ (Ginkgo) පාවිච්චි කරන්න ගත්තට පස්සේ ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
කොහොමද මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති, එයාලට ගන්න බැරි තැනක තියන්න. මේක ගොඩක්ම වැදගත්. පොඩි අයට මේවා සෙල්ලම් බඩු වගේ පේන්න පුළුවන්.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ, එහෙම නැත්නම් පැකට් එකේ ලේබලයේ කියලා තියෙන විදියට තියන්න. ගොඩක් රස්නේ තැන් වල, හිරු එළිය කෙලින්ම වදින තැන් වල තියන්න එපා.
- තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. නාන කාමරේ වගේ තෙතමනය වැඩි තැන් වල තියන එක හොඳ නෑ.
- කල් ඉකුත් වුණු (`expiration date`) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර අයින් කරන්න. ලේබල් එකේ කල් ඉකුත් වෙන දිනයක් ගහලා ඇති, ඒ දිනය පැනපු ගමන් ඒක විසි කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි එහෙමනම්, ජින්කෝ (Ginkgo) ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? දැන් ඔයාට මේ ගැන හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා.
සරලවම කිව්වොත්, ජින්කෝ (Ginkgo) කියන්නේ සමහර තත්ත්වයන්ට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් කියලා ප්රචලිත වෙලා තියෙන ඔසුවක් වුණත්, ඒක මැජික් එකක් වගේ හැම ලෙඩක්ම සුව කරන, හැම ප්රශ්නයක්ම විසඳන දෙයක් නෙවෙයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා ජින්කෝ (Ginkgo) පාවිච්චි කරන්න කලින්, එහෙම නැත්නම් දැනටමත් පාවිච්චි කරනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා මේ හැමදේම එයාට කියන්න. එතකොට ඔයාට ජින්කෝ (Ginkgo) සුදුසුද, නැද්ද, කොහොමද හරියට පාවිච්චි කරන්නේ, මොන වගේ දේවල් ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියන එක ගැන එයාට ඔයාට හරියටම උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
අතිරේක ආහාර (`supplements`) වුණත්, ඒවායේත් අතුරු ආබාධ, වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියන එක අමතක කරන්න එපා. හැමවෙලේම නිෂ්පාදනයේ ලේබලය කියවලා, පුළුවන් තරම් විශ්වාසවන්ත තැනකින්, හොඳ තත්ත්වයේ නිෂ්පාදනයක් තෝරගන්න බලන්න. ‘ස්වාභාවිකයි’ කිව්ව පලියටම හැමදේම හොඳයි, ආරක්ෂිතයි කියලා හිතන්න එපා.
ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන තීරණ ගනිද්දී දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක තමයි වටින්නේ. මොනවාහරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තිබ්බොත් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්න කවදාවත් පැකිලෙන්න එපා! ඔයාගේ නිරෝගීකම ඔයාට ගොඩක් වටිනවා.
` ජින්කෝ, Ginkgo, මතක ශක්තිය, අතිරේක ආහාර, ඔසු, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත් ගැටීම්
