Dóeche o pulso no lado do polgar? Falemos disto (a tenosinovite de De Quervain)!

Ás veces tes dificultades para realizar actividades diarias debido á dor no lado do polgar da man ou na zona do pulso? Ou sentes unha sensación de formigueo ou ardor ao tocar, apertar ou mover o polgar? Se tes estes síntomas, podes ter unha afección chamada "tenosinovite de De Quervain". Así que non te preocupes. Falemos diso en detalle, que é, por que ocorre e como desfacernos dela.

Que é a tenosinovite de De Quervain?

En poucas palabras, a «tenosinovite de De Quervain» é unha inflamación, que se traduce en dor e inchazo, arredor dos tendóns do dedo gordo do pé. Ás veces chámase «tendinose de De Quervain». Ás veces, os médicos empregan ambos os nomes para a mesma afección.

Pensa niso, os nosos músculos están conectados aos nosos ósos por tecidos fortes, flexibles e semellantes a cordóns chamados tendóns . Cando contraemos un músculo, é este tendón o que tira do óso correspondente e o fai mover. O teu polgar está conectado ao teu pulso por dous destes tendóns.

Normalmente, estes tendóns móvense nunha vaíña , que é como unha cavidade ou un túnel, ao seu redor. Sen ningunha obstrución. Non obstante, no caso da "tenosinovite de De Quervain", por algún motivo, esta vaíña que rodea o tendón do polgar ínchase ou engrosa. Que ocorre entón? Cando se usa o polgar e o pulso, o tendón móvese dentro desa vaíña inchada, causando fricción adicional . Por iso, algúns movementos poden ser dolorosos e sentirse ríxidos. Esta dor adoita comezar na base do polgar, preto do pulso. Ás veces, esta dor pode incluso estenderse ao antebrazo.

Que tan común é esta situación?

De feito, a tenosinovite de De Quervain é unha afección común entre as inflamacións dos tendóns (tenosinovite). As enquisas mostran que mesmo nun país como Estados Unidos afecta a arredor do 1 % da poboación cada ano. Entón, se tes algo así, lembra que non estás só.

Cales son os síntomas da tenosinovite de De Quervain?

O síntoma principal desta afección é a dor na parte radial do pulso. Nalgunhas persoas, esta dor pode aparecer de súpeto, mentres que noutras pode desenvolverse gradualmente co tempo. Esta dor adoita ser:

• Aumenta cando usas a man, o pulso e o polgar.
• Pode comezar no pulso e estenderse ao polgar ou ao lado da fronte.
• A dor aumenta ao tocar ou apertar algo.

Ademais desta dor principal, pódense observar outros síntomas:

• Inchazo: Podes notar inchazo na base do pulso e no polgar.
• Un son ou sensación de "clic": ao mover o polgar, pode escoitar un son de "clic" procedente do pulso ou sentir como se algo estivese a saltar dentro.
• Rixidez ou perda de suavidade: Os movementos do dedo gordo do pé poden sentirse un pouco ríxidos ou como se non se movesen con suavidade.
• Adormecemento: Tamén podes sentir como se o teu pulso ou polgar se adormecese.

Por que se produce esta "tenosinovite de De Quervain"?

En poucas palabras, esta afección pode estar causada por irritación, presión ou calquera cousa que exerza unha tensión indebida sobre os tendóns do dedo gordo do pé. Hai varios factores principais que contribúen a isto:

• Uso excesivo do polgar ou do pulso: cando se continúan realizando os mesmos movementos.
• Actividades ou afeccións que implican agarres ou apertamentos repetitivos: por exemplo, isto pode ocorrer coas tarefas domésticas, algúns traballos ou algunhas afeccións.
• Outras afeccións de saúde que causan inflamación: por exemplo, as persoas con afeccións inflamatorias nas articulacións, como a artrite, teñen máis probabilidades de desenvolvela.
• Un golpe directo no polgar ou no pulso: coma se fose un accidente.

Esta condición pode ser causada, en particular, por actividades que implican suxeitar un obxecto con forza e repetir os mesmos movementos. Velaquí algúns exemplos:

• Deportes: Deportes como tenis, ráquetbol, ​​esquí.
• Uso de ferramentas: cando se emprega un martelo ou outras ferramentas manuais.
• Levantar nenos pequenos: esta condición pode ocorrer, especialmente nas nais primerizas, cando levantas constantemente o teu bebé. Pensa na cantidade de tensión que unha nai exerce sobre o seu polgar e pulso ao bañar, alimentar ou soster un bebé.
• Xardinaría: Ao usar unha pa, ao plantar plantas.

Quen é máis propenso a desenvolver esta condición?

Aínda que calquera persoa pode desenvolver a "tenosinovite de De Quervain", certos grupos teñen un risco lixeiramente maior de desenvolvela:

• Mulleres: Esta afección é máis común nas mulleres que nos homes.
• Persoas maiores de 40 anos.
• Mestres/as de infantil ou que coidan de nenos/as de pouca idade.
• Pais (especialmente nais) con fillos pequenos .
• Traballadores manuais ou aqueles que traballan coas mans habitualmente.
• Atletas.

Como diagnosticar a tenosinovite de De Quervain?

Se tes estes síntomas, cando consultes a un médico, este farache un exame físico.Así é como o médico determinará se se trata de tenosinovite de De Quervain. Examinarache o polgar e o pulso. É moi importante que lle contes detalles como cando sentiches esta dor e que tipo de traballo a empeora.

Que é o `(test de Finkelstein)`?

Esta é a «proba de Finkelstein», unha proba especial que os médicos empregan para confirmar a condición de «tenosinovite de De Quervain». É unha proba moi sinxela.

1. Colle o polgar e dóbrao cara a dentro, logo péchao cos outros dedos e amasa a masa.

2. Despois, mantendo a asa como estaba, dobra o pulso cara abaixo (cara ao dedo maimiño), coma se estiveses saudando a alguén.

Ao facer isto, estás a exercer certa presión sobre os tendóns do dedo gordo do pé. Se tes "tenosinovite de De Quervain", sentirás unha dor aguda na zona dolorosa cando fagas esta "proba de Finkelstein".

Ás veces, o médico pode solicitar unha radiografía para comprobar se hai outros problemas no pulso, como a osteoartrite.

Cales son os tratamentos para a tenosinovite de De Quervain?

A boa noticia é que existen tratamentos eficaces para esta afección. O médico adoita recomendar tratamentos que axuden a controlar os síntomas e a dar tempo aos tendóns e ao tecido circundante para curar. Os tratamentos máis comúns son:

• Usar unha férula ou unha ortese: Isto axuda a inmobilizar o pulso e o polgar, reducindo a presión sobre eses tendóns. É coma ter a man atada cunha venda.
• Aplique xeo no pulso: Aplicar xeo pode axudar a reducir a inflamación e aliviar a dor. Coloque unha bolsa de xeo envolvida nun pano fino na zona dolorida durante uns 20 minutos varias veces ao día.
• Descanso: Reduce o uso do brazo dolorido tanto como sexa posible. En particular, pode ser necesario deixar de practicar deportes ou facer movementos repetitivos que causaron a afección ata que esta cure.
• AINE: Trátase de fármacos antiinflamatorios non esteroideos ( AINE) . Están dispoñibles sen receita. Non obstante, non os use durante máis de 10 días sen consello médico.
• Inxeccións de corticosteroides: Trátase de medicamentos potentes receitados por un médico para controlar a inflamación. Ás veces, o médico pode administrar unha inxección de corticosteroides na vaíña do tendón dolorosa.

Importante: É fundamental seguir todos estes tratamentos segundo as indicacións do seu médico.

Hai exercicios que se poidan facer para isto? (Exercicios de "tenosinovite de De Quervain")

O teu médico ou fisioterapeuta pode ensinarche algúns estiramentos e exercicios sinxelos para axudar a aumentar a forza e a flexibilidade do teu pulso. Un dos exercicios máis recomendados é apertar unha pelota de tenis:

• Colle unha pelota de tenis e aprétaa suavemente durante uns minutos.
• Deixa repousar as mans uns minutos.
• Se non sentes ningunha dor, aperta a pelota un pouco máis forte.

O seu médico indicaralle canto tempo e con que frecuencia debe facer estes exercicios. Nunca faga exercicio con dor. Se sente dor mentres fai algún exercicio, pare e dígallo ao seu médico.

Será necesaria a cirurxía?

A maioría da xente non precisa cirurxía para a tenosinovite de De Quervain. Un médico só recomendará a cirurxía se outros tratamentos non alivian os síntomas.

Esta cirurxía adoita ser un procedemento ambulatorio. Isto significa que podes volver para a casa o mesmo día. O cirurxián fai un corte moi pequeno na vaíña inchada que rodea o tendón do dedo gordo do pé. Isto permite que o tendón se mova con máis liberdade. Se necesitas cirurxía, o cirurxián explicarache máis sobre ela e canto tempo tardará en curarse.

Canto tempo despois do tratamento me sentirei mellor?

O seu médico indicaralle canto tempo precisa tratar a tenosinovite de De Quervain. A maioría da xente terá que levar unha férula ou unha ortese durante varias semanas .

Mesmo se te sentes un pouco mellor, non comeces ningunha actividade física ata que o teu médico che diga: "Vale, imos comezar". Se volves exercer presión sobre os tendóns antes de que curen correctamente, é máis probable que te volvas lesionar.

Pódese previr a tenosinovite de De Quervain?

Si, hai cousas que podemos facer para evitar que esta condición se desenvolva ata certo punto. O principal é evitar o uso excesivo dos polgares e os pulsos.

• Se practicas un deporte, traballas ou realizas calquera outra actividade física, aprende a técnica axeitada e usa equipo de protección se é necesario.
• Ao comezar un novo exercicio ou actividade, comeza devagar en lugar de facer demasiados á vez.
• Se fas os mesmos movementos unha e outra vez, fai pausas de cando en vez.
• Se che doe o pulso, xa sexa durante ou despois dunha actividade física, non o ignores e non te preguntes: "Que é iso?". Non sigas facéndoo a pesar da dor.
• Dálle tempo ao teu corpo para descansar e recuperarse despois dunha actividade extenuante.

Canto tempo tardará en curarse?

Normalmente, a curación do tendón da tenosinovite de De Quervain pode tardar unhas semanas . O tempo que tarda depende da causa da tenosinovite e da gravidade dos síntomas.

Pregúntalle ao teu médico cando podes retomar as túas actividades físicas normais. Ata que o médico che dea o visto e prace, non volvas ao deporte, afección ou actividade que che causou a afección.

Que ocorre se non se trata?

A tenosinovite de De Quervain é unha afección tratábel, xeralmente de curta duración. Non obstante, se non se trata, é máis probable que precise cirurxía e que desenvolva outras complicacións.

Se continúas a exercer presión sobre os tendóns do polgar despois de comezar a desenvolver síntomas de tenosinovite de De Quervain, a vaíña do tendón pode romperse ou o tendón pode racharse. Isto é raro, pero se ocorre, algunhas persoas que non reciben tratamento poden perder permanentemente o rango de movemento ou a función do polgar e do pulso . Polo tanto, se tes síntomas, asegúrate de consultar un médico.

Cando debería consultar un médico?

Consulta un médico en canto notes dor ou outros síntomas de tenosinovite de De Quervain. Non ignores os síntomas, especialmente se empeoran durante ou despois da actividade física.

Que preguntas debes facerlle ao médico?

Cando vaias ao médico, é boa idea facer estas preguntas:

• Teño tenosinovite de De Quervain ou hai outra causa para a miña dor de pulso?
• Canto tempo terei que levar unha férula ou unha ortese?
• Necesitarei cirurxía para isto?
• Cando podo volver ás miñas actividades físicas habituais (por exemplo, deportes, traballo)?

En resumo (mensaxe para levar a casa)

De acordo, entón a «tenosinovite de De Quervain» é unha afección dolorosa causada pola inflamación da vaíña que rodea o tendón do dedo gordo do pé. Isto pode facer que sexa doloroso e difícil usar o dedo gordo do pé e o pulso.

Pero o mellor de todo é que, a miúdo, pódese curar con repouso, tratamentos caseiros sinxelos e o uso dunha férula ou ortese durante unhas semanas.

Se comezaches unha nova actividade ou afección, ou se o teu traballo che supón unha tensión adicional nas mans, especialmente nos polgares e nos pulsos, fala co teu médico. El ou ela pode axudarche a controlar os teus síntomas e a retomar as actividades que che gustan de forma rápida e segura.Entón, o máis sabio é buscar consello médico inmediatamente, en lugar de sufrir a dor.

Dor no polgar, dor no pulso, tenosinovite diquanesiana, tendinite, dor na man, trastornos da man e do pulso, tratamento