Os teus pulmóns están cada vez máis apertados e custácheche respirar? (Fibrose pulmonar) Falemos diso!

Ás veces sentes que che falta o alento ao subir escaleiras ou camiñar unha curta distancia? Ou sentes que non estás tan canso como antes e agora sénteste moi canso mesmo ao facer pequenas tarefas? Unha das razóns para isto podería ser un cambio nos teus pulmóns. Así é, hoxe imos falar da fibrose pulmonar, unha afección que endurece gradualmente os pulmóns e dificulta a respiración.

Que é exactamente a fibrose pulmonar?

En poucas palabras, a fibrose pulmonar é a cicatrización e o engrosamento do tecido dentro dos pulmóns. Pensa nela como unha cicatriz na pel cando te lesionas, algo similar ocorre dentro dos pulmóns. Isto pertence a un grupo de enfermidades pulmonares chamadas enfermidade pulmonar intersticial. O que ocorre aquí é que os sacos de aire máis pequenos dos nosos pulmóns, os lugares por onde entra o osíxeno cando respiramos, chámanse "alvéolos", e o tecido que rodea eses "alvéolos" resulta danado. Agora mira, os pulmóns son como unha esponxa. Inflanse cando inspiramos e contráense cando expiramos. Pero cando se produce esta condición (fibrose pulmonar), os tecidos dos pulmóns vólvense ríxidos e duros, polo que non se poden inflar nin contraer tan ben como antes. É entón cando se volve difícil respirar e recuperas o alento . Mesmo as tarefas diarias que antes eran fáciles agora poden resultar moi cansadoras.

O máis importante é que esta afección chamada (fibrose pulmonar) é permanente , o que significa que é difícil de curar por completo. Ademais, pode empeorar gradualmente co tempo (de forma progresiva) . A iso chámaselle "(fibrose pulmonar progresiva)".

Poden os pulmóns volverse ríxidos sen motivo? Que é a fibrose pulmonar idiopática?

Si, ás veces non se atopa a causa desta enfermidade pulmonar . É o que chamamos "fibrose pulmonar idiopática" para estes casos. A palabra "idiopática" significa "de causa descoñecida". A maioría das veces, a maioría dos pacientes con fibrose pulmonar padecen esta condición.

Como sabes se tes fibrose pulmonar? Cales son os síntomas?

Os síntomas desta enfermidade poden variar lixeiramente dunha persoa a outra, pero hai algúns síntomas comúns:

• Falta de aire : Dificultade para respirar, especialmente durante ou despois dun exercicio lixeiro, ao realizar unha tarefa ou despois de rematala.
• Respiracións curtas e superficiais: Respirar rapidamente e pequenas, coma se non fose quen de encher o peito.
• Tose seca persistente: Unha tose que non produce moco e non remite co tempo.
• Cansado sen razón (Fatiga: Sentirse canso todo o tempo, mesmo se durmes ben ou non traballas moito.
• Perda de peso inexplicable: simplemente perder peso sen facer dieta.
• Dedos en forma de maza : Os dedos das mans e dos pés dalgunhas persoas poden incharse e agrandarse, semellando unha baqueta.
• Decoloración da pel (cianose): cando non hai suficiente osíxeno no sangue, os beizos, o contorno dos ollos e as uñas poden volverse azuis, grises ou brancos.

Se tes un ou máis destes síntomas, o mellor é buscar consello médico.

Por que ocorre isto (fibrose pulmonar)? Cales son as causas?

Os expertos cren que a fibrose pulmonar se produce cando os pulmóns están danados ou inflamados e o proceso non cura correctamente. Isto significa que cando os pulmóns intentan curarse a si mesmos, algo sae mal e fórmase tecido cicatricial. Hai varias causas específicas que poden contribuír a isto:

• Enfermidades do tecido conxuntivo : se padeces enfermidades como a artrite reumatoide (AR), o lupus ou a esclerodermia, estas tamén poden afectar os teus pulmóns .
• Exposicións ambientais: a exposición a longo prazo a certos pos e produtos químicos pode danar os pulmóns. Algúns exemplos son o amianto, a sílice e o berilio. A pneumonite por hipersensibilidade, unha alerxia a certos mofos, bacterias, plumas de aves ou caspa, tamén pode causar esta afección.
• Enfermidades granulomatosas: afeccións como a sarcoidose ou a histiocitose de células de Langerhans.
• Certos medicamentos ou tratamentos: Algúns medicamentos como a amiodarona para enfermidades cardíacas, a nitrofurantoína para infeccións do tracto urinario, o metotrexato para o cancro e a artrite e a radioterapia para o cancro tamén poden danar os pulmóns.
• Fumar: Fumar é moi prexudicial para os pulmóns. Tamén é unha das principais causas da fibrose pulmonar.

Non obstante, como se mencionou anteriormente, en moitos casos non se pode atopar unha causa específica.

Quen ten maior risco de desenvolver fibrose pulmonar?

Ademais das razóns mencionadas anteriormente, algunhas outras persoas teñen un risco lixeiramente maior de desenvolver esta enfermidade:

• Para maiores de 65 anos.
• Para os homes, máis que para as mulleres.
• Se alguén na familia ten fibrose pulmonar, pode haber unha influencia xenética.
• Para persoas con certas doenzas xenéticas (cambios no ADN) que causan enfermidades. Por exemplo, un trastorno da medula ósea moi raro chamado disqueratose conxénita.

Que outras complicacións poden ocorrer debido á fibrose pulmonar?

Cando o tecido pulmonar se dana, non pode subministrar osíxeno correctamente ao resto do corpo. Isto fai que o noso corazón traballe máis. Isto pode levar a varias complicacións:

• Diminución dos niveis de osíxeno no sangue (hipoxemia) e falta de osíxeno nos tecidos (hipoxia).
• Hipertensión pulmonar.
• Pulmón colapsado.
• Infeccións pulmonares frecuentes.
• Insuficiencia respiratoria completa.
• Insuficiencia cardíaca.

Por iso é importante consultar a un médico de inmediato e buscar tratamento se se presentan síntomas.

Como se diagnostica a fibrose pulmonar? Que probas se fan?

Necesítanse varias probas para confirmar o diagnóstico de fibrose pulmonar. O médico primeiro escoitará os seus pulmóns e preguntaralle polos seus síntomas. Despois, realizará probas para ver o bo funcionamento dos seus pulmóns. Tamén comprobará se hai outras afeccións cardíacas ou pulmonares que poidan estar a causar os seus síntomas. As probas máis comúns son:

• Radiografía de tórax: comproba o estado xeral dos pulmóns.
• Tomografía computarizada de alta resolución (TCAR): esta pode mostrar as cicatrices dos pulmóns con moita claridade.
• Probas da función pulmonar (PFP): estas miden a capacidade de inspirar e expirar e a cantidade de aire que poden conter os pulmóns.
• Análises de sangue: Probas como a gasometría arterial para comprobar o nivel de osíxeno no sangue, así como para detectar outras enfermidades.
• Broncoscopia: proba na que se introduce unha pequena cámara cun tubo conectado a través do nariz ou da boca para observar o interior dos pulmóns. Tamén se pode tomar unha mostra de tecido (biopsia) neste momento.
• Biopsia: Tómase un pequeno anaco de tecido dos pulmóns e examínase ao microscopio.

Ás veces, o médico tamén pode recomendar un ecocardiograma para comprobar se hai problemas cardíacos.

Pódese curar completamente a fibrose pulmonar? Que tratamentos hai dispoñibles?

Desafortunadamente, na actualidade non existe cura para a fibrose pulmonar. Pero non te preocupes. Os tratamentos actuais poden axudar a controlar os síntomas, frear a progresión da enfermidade e mellorar a túa calidade de vida . Os principais tratamentos que se empregan son:

• Medicamentos antifibróticos: medicamentos como o nintedanib (OFEV®) ou a pirfenidona (Esbriet®) axudan a frear a taxa de cicatrización pulmonar e a preservar a función pulmonar.
• Corticosteroides: Ás veces úsanse para reducir a inflamación nos pulmóns.
• Terapia de osíxeno: se o sangue ou os tecidos non reciben suficiente osíxeno, o médico pode indicarlle que tome osíxeno suplementario. Isto adminístrase a través dunha cánula nasal ou dunha máscara facial.
• Rehabilitación pulmonar: implica exercicios respiratorios especiais e exercicios físicos que axudan a fortalecer os pulmóns e facilitar a respiración.
• Transplante de pulmón: Algúns pacientes con fibrose pulmonar poden ser considerados para un transplante de pulmón se a enfermidade é grave.
• Ensaios clínicos: Se estás interesado/a, tamén podes participar en estudos de investigación sobre novos fármacos e tratamentos. Pregunta ao teu médico/a sobre isto.

Ademais, se existe outra enfermidade que estea a causar o desenvolvemento da fibrose pulmonar (por exemplo, "enfermidade autoinmune"), haberá que tratala, ou se existen afeccións que empeoran a conxestión pulmonar (por exemplo, "ERGE" - malestar gástrico), tamén terás que tomar medicación para iso.

Se teño fibrose pulmonar, como debo coidar de min mesmo?

(Fibrose pulmonar) Pode resultarlle un pouco máis difícil a unha persoa con fibrose pulmonar combater as infeccións e recuperarse. Polo tanto, é moi importante lavar as mans a miúdo con auga e xabón, manter o contorno limpo e manterse lonxe de lugares con moita xente tanto como sexa posible (especialmente durante as tempadas de gripe e arrefriados e durante a pandemia da COVID). Ademais, é fundamental recibir as vacinas recomendadas polo médico. Estas vacinas axudan a protexer contra enfermidades como a pneumonía, a gripe, o VRS e a COVID.

Cando debería consultar un médico?

Se tes dificultades para respirar ou te sentes cansado con máis facilidade que antes, consulta un médico inmediatamente. Porque se identificas e comezas o tratamento destas doenzas cedo, podes frear a progresión da enfermidade.Se xa tes unha enfermidade do tecido conxuntivo ou unha enfermidade granulomatosa, fala co teu médico sobre as formas de reducir o risco de desenvolver fibrose pulmonar.

Cando precisa ir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se aparece algún dos seguintes síntomas, chame ao 112 ou vaia inmediatamente ao servizo de urxencias máis próximo:

• Dificultade respiratoria repentina e grave.
• Dor intensa no peito.
• Confusión ou estado mental alterado.
• Unha decoloración azulada da pel, dos beizos ou das uñas.

Que lle debería preguntar ao meu médico?

Será útil que fagas estas preguntas cando vaias ao médico:

• "Doutor, que é a causa de que se me aperten os pulmóns así?"
• "Que opcións de tratamento teño?"
• "Como debo usar estes medicamentos?"
• "Cando debería ir ver o médico a próxima vez?"
• "Son elixible para un transplante de pulmón?"

É moi importante facer preguntas coma estas e comprender mellor a túa situación.

Pódese previr a fibrose pulmonar?

Non podemos previr moitas das causas da fibrose pulmonar. Non obstante, hai algunhas cousas que podemos facer para reducir os danos nos pulmóns causados ​​por factores ambientais:

• Mantéñase lonxe de cousas que sexan nocivas para os pulmóns (por exemplo, amianto, po metálico, produtos químicos) tanto como sexa posible. Se ten que traballar con tales cousas, use un respirador especial.
• Mantéñase lonxe de cousas que poden causar alerxias a longo prazo (por exemplo, feno, grans, excrementos de paxaros, plumas e algúns sistemas de aire acondicionado). Use un respirador se traballa con estes.
• Se fuma, deixe de fumar inmediatamente ou non comece nunca.

Se teño fibrose pulmonar, que debo esperar?

Esta cicatrización nos pulmóns é case permanente (agás en casos raros, cando está causada por un fármaco e se detecta a tempo). Se tes outra afección subxacente, o seu control pode axudar a reducir os danos adicionais nos pulmóns. Se non se atopa ningunha causa, o teu médico tentará tratar os teus síntomas mentres intenta previr máis danos. É difícil para os médicos predicir exactamente como progresará a fibrose pulmonar. Para algunhas persoas, os síntomas poden desenvolverse lentamente durante un período de anos. Para outras, a enfermidade pode progresar rapidamente e agravarse nuns poucos meses.

Canto tempo se pode vivir con fibrose pulmonar?

A esperanza de vida media para alguén coa afección máis común, a "fibrose pulmonar idiopática", era normalmente de tres a cinco anos. Non obstante, cos recentes avances no tratamento, a esperanza de vida das persoas con fibrose pulmonar aumentou lixeiramente. Así que non te preocupes.

Hai estadios de fibrose pulmonar?

Non existe un sistema de "estadificación" oficialmente recoñecido para a fibrose pulmonar. Non obstante, algúns médicos poden clasificar a enfermidade como "leve", "moderada", "grave" ou "moi grave" en función dos síntomas, os resultados das probas de función pulmonar e as exploracións.

A que idade adoita comezar a fibrose pulmonar?

A fibrose pulmonar diagnostícase con máis frecuencia en persoas maiores de 65 anos.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Descubrir que tes fibrose pulmonar pode ser unha experiencia que che cambia a vida. Pode ser abrumador e incerto sobre o futuro. En momentos coma estes , ter un sistema de apoio dos teus seres queridos, familiares e outras persoas coa mesma condición pode ser moi valioso.

O importante é que cada persoa con fibrose pulmonar é diferente. Ninguén pode predicir con exactitude como será o teu futuro. Os tratamentos actuais poden axudar a frear a progresión da enfermidade, controlar os síntomas e mellorar a túa calidade de vida. Polo tanto, sexa honesto co teu médico sobre o que podes esperar e o que podes facer respecto á túa condición. Tamén é importante manter unha actitude positiva.

Fibrose pulmonar, conxestión pulmonar, dificultade para respirar, tose seca, enfermidade pulmonar, enfermidade respiratoria, fibrose pulmonar idiopática, cicatrización pulmonar