O teu bebé ten un burato no corazón? Falemos sobre a CIV (defecto septal ventricular)

Seguro que te asustaches moito cando o médico che dixo que o teu pequeno ten un burato no corazón, non si? En realidade é moi común. Pero o máis importante é que esta é a cardiopatía conxénita máis común entre os nenos de Sri Lanka. A maioría das veces, estas non son perigosas. Así que non teñas medo. Falemos desta afección chamada CIV (defecto septal ventricular) dun xeito sinxelo que poidas entender.

En poucas palabras, que é este VSD?

O noso corazón é coma unha casa pequena con catro cámaras. Dúas cámaras superiores e dúas cámaras inferiores. As dúas cámaras grandes e fortes da parte inferior son o que chamamos ventrículos . Hai unha parede grosa entre estes dous ventrículos. Esta parede chámase tabique . A función desta parede é evitar que o sangue limpo e máis osixenado dun lado do corazón se mesture co sangue impuro e menos osixenado do outro lado.

Un defecto septal ventricular (DSV) é, en poucas palabras, un burato na parede (tabique). Este burato prodúcese cando esta parede non está completamente formada durante o desenvolvemento do bebé no útero. Este burato permite que o sangue rico en osíxeno se mesture co sangue con baixo contido en osíxeno. Isto impide que o corazón funcione correctamente, o que significa que ten que traballar máis.

A maioría das veces, estes buratos son moi pequenos e non causan ningún síntoma. Pero ás veces, poden agrandarse. Nese caso, o neno pode ter algunhas complicacións e precisar tratamento.

Hai tipos de VSD?

Si, estes buratos divídense en catro tipos principais dependendo de onde estean situados na parede do corazón. Non é necesario coñecelos en profundidade, pero é bo ter unha comprensión xeral.

Cales son os síntomas disto?

A maioría das veces, se o orificio da VSD é moi pequeno (menos de 3 milímetros, aproximadamente do tamaño dun palillo), non haberá síntomas. Non obstante, se o orificio é de tamaño mediano (3-5 milímetros) ou grande (6-10 milímetros, aproximadamente do tamaño dun chícharo), poden aparecer síntomas.

Que causa unha VSD?

A causa exacta disto aínda non se coñece, pero ás veces a VSD pode ocorrer xunto con outras doenzas xenéticas, como a síndrome de Down .

Tamén se sospeita que certos medicamentos que toma a nai durante o embarazo (por exemplo, fármacos antiepilépticos) ou o consumo de alcol poden aumentar o risco. Non obstante, aínda faltan investigacións para confirmar estas causas.

Que complicacións pode causar isto?

Se o orificio da VSD é grande, o corazón ten que traballar máis, o que pode danar o corazón e os pulmóns co paso do tempo. Isto provoca un aumento na cantidade de sangue que vai do lado dereito do corazón aos pulmóns, o que provoca presión arterial alta nos pulmóns. Isto chámase hipertensión pulmonar .

Outras complicacións:

• Insuficiencia cardíaca
• Regurgitación aórtica (fuga de sangue das válvulas cardíacas)
• Ampliación dos ventrículos do corazón
• Infección cardíaca (endocardite)
• Latexos cardíacos anormais
• Accidente cerebrovascular

Como lle parece isto, doutor?

A miúdo, cando o médico examina o neno e escoita o peito cun estetoscopio, óese un son adicional chamado "sobres cardíacos" . Escoitar este son pode levar a sospeitar unha VSD.

Para confirmar esa sospeita, o médico recomenda varias probas como:

• Ecocardiograma (Eco): Esta é a proba máis importante. É coma unha exploración dun bebé no útero. Grava un vídeo do corazón e mostra a localización do orificio, o seu tamaño e como flúe o sangue.
• Electrocardiograma (ECG/EKG): Comproba a actividade eléctrica do corazón.
• Radiografía de tórax: exame radiográfico do tórax.
• Resonancia magnética cardíaca ou tomografía computarizada: raramente son necesarias.
• Cateterismo cardíaco: unha proba na que se introduce un pequeno tubo no corazón. Isto tampouco é sempre necesario.

Cales son os tratamentos para a VSD?

O tratamento e a forma de tratamento depende do tamaño do burato e dos síntomas do neno.

Espera vixiante

É dicir, a maioría dos orificios das VSD son moi pequenos. Péchanse por si sós cando o neno ten uns 6 anos. Nestes casos, o médico non realiza ningún tratamento, senón que controla regularmente o crecemento e os síntomas do neno na clínica.

Medicinas

Se o seu fillo ten síntomas mentres o burato está curando ou está a ser preparado para unha cirurxía, o médico pode darlle algúns medicamentos.

• Diuréticos: axudan a reducir a cantidade de líquido adicional que se acumula no corpo e nos pulmóns.
• Medicamentos para enfermidades cardíacas: axudan a controlar o funcionamento do corazón.

Cirurxía e outros métodos

Se o burato é grande e lle causa problemas ao bebé, haberá que pechalo. Hai dúas maneiras principais de facelo.

1. Cirurxía a corazón aberto: neste procedemento, o cirurxián pecha o burato con puntos ou un "parche" artificial. Co tempo, o tecido cardíaco do neno medra arredor do parche e forma parte da parede do corazón.

2. Procedemento transcatéter: Este non implica unha incisión no peito. No seu lugar, pásase un pequeno tubo (catéter) a través dun gran vaso sanguíneo na perna ata o corazón, e pásase un dispositivo a través del para pechar o burato. Este é un procedemento máis sinxelo que a cirurxía.

Cando debes consultar un médico inmediatamente?

Se o seu fillo ten unha VSD, estea sempre atento aos seguintes síntomas.

Ademais, fale co seu médico se nota os seguintes síntomas:

• Se o peso do neno non aumenta como se esperaba.
• Se sua ou fai un esforzo excesivo mentres bebe leite.
• Se desenvolve infeccións respiratorias con frecuencia (moco no peito).

Que podemos esperar no futuro?

Esta é a mellor noticia. A maioría dos nenos con VSD teñen unha esperanza de vida normal e saudable. Especialmente se o burato é pequeno ou foi tratado e curado por completo, non hai nada que temer polo futuro.

Non obstante, se unha VSD grande non se trata a tempo e causa danos pulmonares (síndrome de Eisenmenger), a esperanza de vida pode acurtarse. Por iso é extremadamente importante buscar consello médico de maneira oportuna .