Tes cancro na parte inferior da gorxa? Falemos sobre o cancro de hipofarínxeo!

Algunha vez te preguntaches sobre o cancro de gorxa ? Probablemente si. Hoxe imos falar dun tipo de cancro que se produce na gorxa, pero do que se fala un pouco menos. Chámase cancro de hipofarínxeo. En poucas palabras, desenvólvese na parte inferior da gorxa, é dicir, na parte inferior da gorxa (faringe), concretamente detrás da caixa vocal (larinxe). Vexamos isto con un pouco máis de detalle, non si?

Que tan común é este cancro?

En realidade, este cancro hipofarínxeo non é tan común. Imaxinade que, mesmo nun país como Estados Unidos, só se diagnostican entre 2000 e 4000 persoas con esta enfermidade ao ano. Pero se o comparamos con algo como o cancro de pulmón , esa cifra é moi baixa. Por exemplo, só en 2023, dise que se diagnosticou cancro de pulmón a máis de dúascentas mil persoas en Estados Unidos. Isto significa que é un pouco raro, o que significa que non se ve con frecuencia.

Cales son os síntomas do cancro de hipofarínxeo?

Un problema aquí é que este cancro pode non mostrar ningún síntoma nas fases iniciais . Ás veces, o cancro pode xa se estendeu (metastatizar) cando aparecen os síntomas. Non obstante, os síntomas que aparecen poden incluír:

• Dor de gorxa ou sensación de ter algo atascado na gorxa.
• Rouqueira .
• Dificultade para tragar alimentos .
• Dor de oído .
• Ganglios linfáticos inchados no pescozo .
• Falta de aire ou algo atascado na gorxa sen razón aparente.
• Sensación de cansazo extremo (` Fatiga` ).
• Cambios de voz .
• Dificultade para respirar ou ruído ao respirar (`(Estridor)`).
• Toser con sangue .
• Estar delgado sen razón.

O máis importante é non ter medo de ter este cancro só porque teñas estes síntomas. Porque estes síntomas tamén se poden observar noutras enfermidades leves. Non obstante, se algún destes síntomas persiste durante máis de dúas semanas, é aconsellable consultar un médico e buscar consello.

Por que se desenvolve o cancro hipofarínxeo?

En poucas palabras, este cancro desenvólvese nas células que revisten a hipofaringe (a parte da gorxa que recobre a parte inferior da gorxa). Estas células mutan e vólvense cancerosas, dividíndose de forma incontrolable e formando tumores. Os expertos non poden dicir exactamente por que ocorre isto. Non obstante, existen algúns factores de risco que aumentan significativamente as posibilidades de desenvolver este cancro. Son:

• Tabaquismo: este é o maior factor de risco para o cancro de gorxa, incluído o cancro de hipofarínxeo. Isto inclúe cigarros, puros, fumar en pipa, uso de cigarros electrónicos, mastigar tabaco, goma de mascar e tabaco de mascar.
• Consumo frecuente e excesivo: o consumo frecuente e excesivo de alcohol defínese como o consumo de máis de dúas unidades de alcohol ao día para os homes e máis dunha unidade ao día para as mulleres.
• Infección por VPH: o virus do papiloma humano (VPH) é unha infección de transmisión sexual (ITS). Pode contaxiarse a través do sexo oral con alguén que teña o virus.

Que complicacións poden xurdir desta afección?

O cancro hipofarínxeo pode estenderse aos ganglios linfáticos do pescozo nas súas fases iniciais. Por iso é importante falar cun médico se observas un bulto no pescozo. Se non se trata, este cancro pode estenderse ás seguintes zonas:

• O teu esófago (`(Esófago)`).
• Outras partes da gorxa.
• Glándula tiroide (`(Tiroide)`).
• Traquea (traquea).
• Óso hioide (`(Óso hioide)`).
• O revestimento da cavidade torácica.
• O tecido que rodea a parte superior da columna vertebral.
• Arteria carótide (`(Arteria carótide)`).

Como se diagnostica este cancro?

Cando consultes un médico, preguntarache sobre os teus síntomas, canto tempo levas tendo e se consumes tabaco ou alcol, xa que estas cousas aumentan o risco de desenvolver este cancro.

Despois, o médico examinarache. Palparache o pescozo para ver se os ganglios linfáticos están inflamados e examinarache a gorxa.

Dependendo dos teus síntomas, o teu médico pode derivarte a un especialista en otorrinolaringoloxía (otorrinolaringólogo ou otorrinolaringólogo). Especialízase no diagnóstico e tratamento de enfermidades da cabeza e o pescozo. Pode solicitar probas como:

• Endoscopia: Nesta proba, o médico introduce un tubo longo e fino (endoscopio) pola gorxa para examinar a parte inferior da gorxa. Tamén se pode realizar unha proba chamada laringoscopia para examinar a larinxe.
• Proba de biopsia (`(Biopsia)`):O médico pode solicitar unha punción-aspiración con agulla fina (PAAF) para tomar unha mostra de tecido. Un patólogo examina esta mostra de tecido ao microscopio para detectar se hai células cancerosas.
• Probas de imaxe: Se a biopsia confirma que tes cancro de hipofarínxeo, o teu otorrinolaringólogo derivarache a un oncólogo. Este pode solicitar probas de imaxe para ver se o cancro se estendeu desde a parte inferior da gorxa a outras partes do corpo. Estas poden incluír unha tomografía computarizada (TC), unha resonancia magnética (RM) ou unha tomografía por emisión de positróns (PET).

Aprendamos tamén sobre a estadificación e o grao do cancro.

A estadificación do cancro é unha forma en que os oncólogos falan do cancro con máis detalle. Por exemplo, onde está o tumor, se se estendeu e, de ser así, onde, ou se o cancro se estendeu a outras partes do corpo.

As etapas do cancro hipofarínxeo van dende a etapa I (cando o cancro se limita á parte inferior da gorxa e non se estendeu) ata a etapa IV. A etapa IV é cando o cancro se estendeu a outras partes da gorxa e a boca, á parte posterior do nariz (nasofaringe), á base do cranio e ao revestimento da cavidade torácica.

O cancro hipofarínxeo tamén se clasifica por grao. O grao dun cancro permite aos oncólogos predicir a rapidez coa que se propagará o cancro. Estes graos van desde GX (o cancro ten pouca probabilidade de propagarse) ata G3 (é moi probable que o cancro se propague).

Cales son os tratamentos para isto?

O tratamento máis común é a cirurxía para extirpar o tumor e a radioterapia para eliminar as células cancerosas restantes. O oncólogo tamén pode combinar a cirurxía con quimioterapia ou inmunoterapia.

Aquí tes algunhas opcións cirúrxicas para o cancro de hipofarínxeo:

• Farinxectomía parcial ou total: esta cirurxía extirpa a gorxa total ou parcialmente. Isto tamén pode incluír unha cirurxía chamada larinxectomía, que extirpa a caixa vocal (larinxe). Dado que a gorxa axuda a respirar, créase un estoma ou abertura despois da cirurxía para que se poida inserir un tubo de larinxectomía. Respirarás a través deste tubo despois da cirurxía.
• Larinxectomía (`(Larinxectomía)`):Se se lle realiza unha larinxectomía, o cirurxián pode facer un pequeno orificio (punción traqueoesofáxica, PET) entre a traquea e o esófago. É alí onde se insire unha prótese de voz (dispositivo de fala para larinxectomía).
• Disección do pescozo: Un cirurxián pode realizala para extirpar os ganglios linfáticos afectados do pescozo.
• Cirurxía robótica transoral (TORS): esta cirurxía permite aos cirurxiáns extirpar tumores cancerosos en zonas de difícil acceso, como a parte inferior da gorxa.
• Cirurxía reconstrutiva: despois dunha cirurxía para extirpar toda ou parte da gorxa ou da caixa vocal, pode ser necesaria unha cirurxía reconstrutiva para restaurar funcións como comer, respirar e a capacidade de usar un dispositivo de voz.

A cirurxía para o cancro de gorxa pode afectar a túa capacidade para falar, comer e respirar. Antes da cirurxía, pregúntalle ao teu cirurxián como che afectará o tratamento. Por exemplo, podes traballar cun logopeda para aprender xeitos de xestionar calquera dificultade para falar ou tragar que poida xurdir da cirurxía.

Hai algunha maneira de previr este cancro?

Aínda que non se pode previr por completo, hai cousas que podes facer para reducir o risco de desenvolver cancro de hipofarínxeo:

• Deixar o consumo de tabaco por completo e evitar o fume de segunda man.
• Deixar de consumir alcol ou limitar a cantidade que bebes.
• Protéxete da infección por VPH vacinándote contra o virus do VPH e practicando sexo seguro.

Que debo esperar se teño esta condición?

O cancro hipofarínxeo pode reaparecer (repetir) despois do tratamento. Isto tamén aumenta o risco de desenvolver un novo tipo de cancro noutra parte do corpo. Os médicos chámanlle a isto un "segundo cancro".

Polo tanto, terás que ter citas de seguimento regulares para axudar ao teu equipo de atención oncolóxica a controlar a túa saúde xeral e comprobar se hai signos de recorrencia ou propagación do cancro hipofarínxeo (metástasis) ou dun segundo cancro. Este seguimento pode incluír probas de imaxe e exames físicos. Estas citas poden programarse do seguinte xeito:

• Cada dous meses durante o primeiro ano despois do tratamento.
• Cada catro meses no segundo ano .
• Cada seis meses no terceiro ano .
• Unha vez ao ano no cuarto e quinto ano .
• Nalgúns casos, o equipo de tratamento do cancro pode recomendar un seguimento de por vida .

Cales son as taxas de supervivencia?

Ao pensar nas taxas de supervivencia, é importante lembrar que estas son só estimacións baseadas nas experiencias doutras persoas que tiveron cancro de hipofarínxeo. Estas taxas varían moito dependendo de se o cancro está no mesmo lugar onde comezou, se se estendeu a tecidos e ganglios linfáticos próximos ("rexional") ou se se estendeu a outras partes do corpo ("distantes").

Ademais, estas taxas poden variar dependendo do teu estado de saúde xeral e doutros factores. Pídelle ao teu oncólogo que che explique como se aplican estas taxas de supervivencia á túa situación. El ou ela coñécete a ti e á túa saúde xeral, polo que é a mellor fonte de información.

Pódese curar isto completamente?

Nalgúns casos, o cancro de hipofarínxeo pódese curar con cirurxía e outros tratamentos. Isto é máis probable que ocorra se o tumor mide menos de 2 centímetros e non se estendeu. Non obstante, por desgraza, moitas persoas con este cancro son diagnosticadas cando a enfermidade está en fases avanzadas.

Como me coido?

Se che operaron da gorxa, terás que aprender novas formas de respirar e falar. Pode ser un gran cambio de xestionar. Polo tanto, non dubides nunca en pedir axuda ao teu logopeda. Pode que teña suxestións de grupos de apoio para persoas que se recuperan dunha cirurxía de gorxa.

Aquí tes outras maneiras de coidar de ti mesmo:

• Pensa na supervivencia ao cancro. O cancro hipofarínxeo pode reaparecer ou pode desenvolverse un segundo cancro. Podes sentirte ansioso polo futuro. Moitos programas de recuperación do cancro inclúen apoio de saúde mental.
• Continúa a evitar o consumo de tabaco e limita a inxesta de alcol.
• Come ben. Unha cirurxía de gorxa pode afectar a túa capacidade para comer e beber. Consulta cun nutricionista (experto en nutrición) para obter plans e recomendacións de comidas. Pregunta ao teu logopeda sobre as formas de xestionar calquera problema que poida interferir cunha boa alimentación.

Cando debería ir ao médico?

Realmente depende da túa condición e do teu tratamento. Pregunta ao teu equipo de atención oncolóxica que síntomas ou problemas podes esperar e cando debes contactar con eles.

Que preguntas lle debo facer ao oncólogo?

Cando vaias ao médico, é moi importante que fagas preguntas como estas:

• En que estadio está o meu cancro?
• Que opcións de tratamento recomendas?
• Se me someto a unha cirurxía, que programas de apoio hai dispoñibles para axudarme a afrontar os cambios que pode causar?
• Como afectará o tratamento á miña calidade de vida?
• Hai algún ensaio clínico para o que sexa elixible?

Cousas para lembrar en resumo

O cancro de hipofarínxeo é unha enfermidade potencialmente mortal. Desafortunadamente, a miúdo diagnostícase despois de que o cancro se estendeu. Neste caso, pode que teñas que someterte a unha cirurxía importante e despois a cambios importantes no estilo de vida e estar baixo supervisión médica durante o resto da túa vida.

Se tes este tipo de cancro, sentirás alivio ao saber que todos os membros do teu equipo de atención oncolóxica están dedicados a axudarte. Axudarante a comprender o teu diagnóstico e as opcións de tratamento. Tamén che apoiarán mentres aprendes a vivir cos cambios que pode traer o tratamento do cancro. Nunca dubides en pedirlles axuda. Sempre é mellor buscar consello médico se tes dor de gorxa, dificultade para tragar ou un cambio na voz que dura máis de dúas semanas.