Tamén tes problemas de fertilidade? Aprendamos todo sobre a proba HSG (histerosalpingografía)?

O atraso na concepción é un problema ao que se enfronta moita xente hoxe en día. Polo tanto, probablemente saibas que hai que facer varias probas para descubrir as causas disto. Neses momentos, especialmente nas trompas de Falopio (é dicir, os tubos que transportan os óvulos dos ovarios ao útero), esta importante proba chámase histerosalpingografía, que se realiza para ver se hai algún bloqueo ou se hai algún cambio na forma do útero. Tamén a chamamos histerosalpingografía (HSG) . En realidade, trátase dunha proba que utiliza tecnoloxía de raios X e na que se inxecta un líquido especial. Entón, hoxe falaremos desta proba HSG dun xeito que poidas entender ben.

A que hora se fai esta proba de HSG?

Ben, hai un mellor momento para facerse esta proba de HSG. O teu médico programaraa para as dúas primeiras semanas do teu ciclo menstrual . Iso significa que se fai despois de que remate a menstruación pero antes da ovulación. Este momento específico escóllese por dúas razóns:

1. Podes estar segura de que non estás embarazada cando fagas a proba.

2. Dado que a menstruación non está a producirse no momento da proba, non interferirá con ela.

Cando non se debe realizar unha proba de HSG?

Este tamén é un punto moi importante. Non todo o mundo pode facerse esta proba de HSG. Especialmente nestes casos, a HSG non se realiza:

• Se estás embarazada: Esta proba non se realiza en absoluto durante o embarazo.
• Se tes unha infección pélvica: se te fas esta proba mentres tes unha infección deste tipo, esta pode estenderse aínda máis. Polo tanto, se tes unha das afeccións mencionadas, esta proba posponse ata que remate.

Por que necesitamos unha proba de HSG?

Un médico adoita recomendar unha proba de HSG se sospeita que podes ter problemas para concebir. O obxectivo principal disto é determinar se as túas trompas de Falopio están abertas ou bloqueadas.

Pensa niso, para que se produza un embarazo saudable, un espermatozoide ten que viaxar polas trompas de Falopio e atoparse cun óvulo. Despois, o óvulo fecundado (embrión) ten que viaxar de volta polas trompas de Falopio e implantarse no útero. Polo tanto, se estas trompas de Falopio están bloqueadas, nada disto ocorrerá correctamente. As trompas de Falopio bloqueadas son unha das principais causas de infertilidade.

O médico tamén pode obter unha idea doutras cousas da proba HSG:

Comprobar se a cirurxía de ligadura de trompas tivo éxito

Algunhas mulleres sométense a unha cirurxía chamada "ligadura de trompas" para deixar de ter fillos. É dicir, átanse as trompas de Falopio. Polo tanto, esta proba de HSG tamén se utiliza para ver se a cirurxía tivo éxito e se as trompas están completamente pechadas. Ademais, cando algunhas persoas queren ter un fillo de novo, estas trompas atadas reconéctanse ("reversión das trompas"). A HSG tamén axuda a ver se tivo éxito.

Identificar as anomalías uterinas e planificar probas adicionais

A proba da histerosalpingografía (HSG) tamén pode axudar a determinar se hai algunha anomalía na forma do útero ou se hai algún bulto ou crecemento no útero, como fibromas. Se este é o caso, pode axudar ao médico a planificar que probas realizar a continuación. Por exemplo, unha proba chamada sonohisterografía pode aclarar aínda máis os resultados da HSG. Ou ben, unha proba chamada histeroscopia pódese usar para tratar certas afeccións dentro do útero.

Pero actualmente, a proba da HSG úsase principalmente para comprobar se as trompas de Falopio están abertas ou non, porque existen outras probas que son máis sinxelas e proporcionan información máis completa sobre o útero.

Quen realiza a proba da HSG?

Esta proba adoita realizala o xinecólogo, o radiólogo ou o endocrinólogo reprodutivo. Despois da proba, o radiólogo revisará as túas imaxes de raios X, elaborará un informe e enviarallo ao teu médico.

Como funciona exactamente esta proba?

En poucas palabras, unha proba de HSG consiste en inxectar un líquido especial (tamén chamado colorante) na cavidade uterina e nas trompas de Falopio. Este colorante permite que a forma do útero e das trompas de Falopio se vexa claramente nunha imaxe de raios X.

• Se a radiografía mostra que o tinte flúe polas trompas de Falopio, significa que as trompas están abertas.
• Se o tinte atopa un obstáculo nalgún lugar e non pode fluír, significa que as trompas de Falopio están bloqueadas.

Enténdes? É moi sinxelo.

Que debes saber antes da proba HSG?

Para determinar se es unha boa candidata para unha proba de HSG, o teu médico comentará o teu historial médico completo. Se estás a controlar os teus niveis de hormona luteinizante (LH), o teu médico tamén pode revisar os resultados desas probas para asegurarse de que non estás embarazada. Tamén comprobará se es alérxica a algún dos colorantes utilizados na HSG.

O médico tamén che explicará se esta proba ten algún risco. Non obstante, os riscos dunha HSG son moi baixos, polo que non hai nada do que preocuparse.

Como prepararse para a proba HSG?

Debe seguir as instrucións do seu médico á perfección. Isto adoita incluír o seguinte:

• Medicamentos para a dor: É posible que che pidan que tomes un analxésico (do tipo que podes mercar na farmacia) aproximadamente unha hora antes da proba. Isto pode axudar a reducir calquera molestia durante a proba.
• Medicación para previr infeccións: Ás veces, poden administrar antibióticos antes da proba para reducir o risco de infección.
• Alguén para levar para casa:Despois da proba da HSG, pode que che resulte difícil conducir, xa que podes experimentar algo de dor ou cólicas. Polo tanto, é mellor levar a alguén para que te leve a casa. Se non te sentes cómodo con isto, podes conducir ti mesmo, pero é mellor que alguén te acompañe, non si?

Que ocorre durante unha proba de HSG?

Esta proba leva menos de cinco minutos e podes ir para casa o mesmo día.

Durante a proba, un aparello de raios X toma imaxes mentres o médico inxecta un tinte no útero e nas trompas de Falopio.

Preparación para perforar o dado:

1. Farache deitarte sobre unha mesa, coma se che estivesen a facer un exame pélvico, cos xeonllos flexionados e as pernas separadas. A máquina que toma as imaxes de raios X (chamada «máquina de fluoroscopia») está enriba da mesa.

2. Despois, o médico introduce un dispositivo chamado «espéculo» na vaxina e amplíao un pouco. Isto permite que se vexa claramente o colo do útero.

3. A continuación, límprase o colo do útero e pásase un pequeno tubo (catéter) a través del ata o útero. Este tubo pode ser un tubo de plástico fino (unha cánula). Ou pode ser un tubo de plástico fino cun pequeno balón na punta. Este balón ínflase cando se insire, de xeito que o tubo non se move cando se insire o tinte.

Inserción do dado:

1. Despois, o médico retira o espéculo e pídelle que manteña as pernas separadas sobre a mesa.

2. Agora, o médico bombeará lentamente o tinte no seu útero. Ao mesmo tempo, o técnico de radioloxía acenderá a "máquina de fluoroscopia" sobre a súa zona pélvica. Pode que note algunhas cólicas no estómago neste momento.

3. Se tes as trompas de Falopio bloqueadas, a presión do tinte pode estiralas un pouco, o que pode facer que a dor sexa un pouco máis intensa.

4. O médico tamén pode colocarte en diferentes posicións para ver como se move o tinte polas trompas de Falopio.

5. Se tes as trompas de Falopio abertas, parecerá que o colorante se filtra polas trompas e se estende ao tracto intestinal (este colorante é absorbido polo corpo e non causará ningún dano). Se as trompas están bloqueadas, o colorante non sairá.

Despois de tomar suficientes imaxes de raios X, o médico retirará a cánula, ou tubo co balón, do seu corpo. Isto faise sen volver inserir o espéculo.

É dolorosa a proba da HSG?

É normal sentir algo de dor ou incomodidade durante unha proba de HSG. Isto pódese notar durante a proba e despois de realizala. Sentirás unha sensación de cólicas no abdome mentres o médico che introduce o tinte no útero. Se as trompas están bloqueadas, estas cólicas poden ser máis intensas.

Este entumecemento pode durar desde cinco minutos ata varias horas despois da proba. Pode ser leve ou moderado. Como se mencionou anteriormente, tomar un fármaco antiinflamatorio non esteroide (AINE) pode axudar a aliviar esta dor.

Que podes esperar despois da proba?

Despois da proba, terás que usar unha compresa para absorber o exceso de tintura que sae da vaxina. Esta secreción adoita ser pegañenta e pode conter unhas pequenas pingas de sangue. Ademais, podes experimentar efectos secundarios como:

• Cólicas estomacais (Cólicas)
• Mareos
• Malestar estomacal ou náuseas
• Unha pequena cantidade de sangrado vaxinal durante un día ou dous

Dependendo de como te sintas, podes retomar as túas actividades diarias despois da proba de HSG.

Cales son os riscos desta proba?

Aínda que se emprega radiación para obter imaxes de raios X durante unha HSG, a cantidade de radiación é moi baixa . Polo tanto, unha HSG non se considera unha proba de risco. Non obstante, poden producirse algunhas complicacións moi pouco frecuentes:

• Infección
• Lesión no teu útero
• Unha reacción alérxica á solución de colorante

Lembra que estes son eventos moi raros .

Cales son os resultados? Que nos din?

O seu médico informaralle sobre os resultados das probas e aconsellaralle que facer a continuación.

Se a proba de HSG mostra que hai unha obstrución nas trompas de Falopio, o médico pode suxerir outras probas ou procedementos, como unha laparoscopia, para investigar e tratar o problema máis a fondo. Ou pode derivarche a tratamentos de fertilidade que non requiren que as trompas de Falopio estean abertas, como a fertilización in vitro (FIV).

Cales son as ocasións especiais nas que deberías consultar un médico?

Despois da proba, se notas algún destes síntomas, podería ser un sinal dunha infección. Se é así, debes consultar co teu médico inmediatamente:

• Febre
• Calafríos
• Desmaios
• Vómitos
• Sangrado vaxinal abundante
• Secreción vaxinal con mal cheiro
• Cólicas ou dor intensas no abdome

Paga a pena coidar disto?

Aumenta a probabilidade de embarazo despois dunha proba de HSG?

Ás veces fálase de algo chamado "lavado de trompas". Este é o proceso de inxectar un colorante no útero e nas trompas de Falopio, semellante a unha histerosalpingografía, pero sen facer unha radiografía. Algúns estudos demostraron que inxectar o colorante desta maneira (especialmente durante os primeiros tres a seis meses despois da inserción do colorante) pode aumentar as posibilidades de quedar embarazada. Algúns estudos tamén demostraron que este efecto é maior cando o colorante contén un "medio de contraste soluble en aceite".

Non obstante, a calidade destes estudos varía, polo que se necesita máis investigación antes de que a HSG poida considerarse un tratamento de fertilidade, ademais de ser unha ferramenta de diagnóstico.

Pode a proba de HSG abrir tubos obstruídos?

Cando se insire a solución de tintura, existe a posibilidade de que se eliminen os pequenos bloqueos , o que aumenta as posibilidades de quedar embarazada. Pero aínda se necesita máis investigación para demostralo con certeza. Polo tanto, é difícil ter demasiadas esperanzas.

Cales son os efectos secundarios da proba HSG? (Un recordatorio)

O efecto secundario máis común dunha proba de HSG son as cólicas . O seu médico pode recomendarlle que tome analxésicos durante uns días despois da proba. Tamén pode notar unha secreción vaxinal pegañenta a medida que o tinte sae do corpo. Non obstante, estes síntomas desaparecerán despois duns días.

É correcto quedar embarazada pouco despois dunha proba de HSG?

Normalmente, está ben intentar quedar embarazada uns días despois dunha proba de HSG. Non obstante, o mellor é falar co teu médico sobre isto e pedirlle que o confirme.

Mensaxe final para levar a casa

De acordo, a proba da HSG é unha proba importante que che axuda a descubrir se hai algunha anomalía no teu útero ou nas trompas de Falopio que che impida quedar embarazada. Lembra que as trompas de Falopio bloqueadas son unha das principais causas de infertilidade. Polo tanto, os resultados desta proba da HSG axudarán ao teu médico a estar un paso máis preto de descubrir por que tes problemas para concibir.

Non teñas medo. Se tes algunha dúbida ou preocupación sobre esta proba, coméntaa abertamente co teu médico. Deste xeito, sentiráste máis cómodo/a durante este proceso.

Por favor, fale dos resultados das súas probas co seu médico e tome unha decisión sobre que facer a continuación. Desexámoslle todo o mellor!

Histerosalpingografía , HSG, infertilidade, obstrución das trompas de Falopio, útero, saúde da muller, exame de raios X