Sentes tamén unha dor aguda ou unha sensación de formigueo nas pernas cando camiñas unha curta distancia? Remite despois de parar e descansar un intre e logo a dor reaparece cando volves a camiñar? Este é un problema que ten moita xente. A causa principal disto pode ser un bloqueo no vaso sanguíneo principal que leva sangue rico en osíxeno ás pernas. Hoxe falamos dunha cirurxía maior moi importante que se realiza nunha situación deste tipo.
Que é o bypass aortobifemoral?
En poucas palabras, trátase dunha cirurxía que os cirurxiáns realizan no abdome (barriga). Do mesmo xeito que cando se bloquea unha estrada, créase unha nova estrada, chamada estrada de "derivación", esta cirurxía crea unha nova ruta para evitar os vasos sanguíneos (arterias) bloqueados ou estreitados do corpo. Isto permite que o sangue volva flúer correctamente cara ás pernas.
Neste procedemento, o cirurxián introduce un vaso sanguíneo artificial, chamado enxerto, no abdome e conéctao ao vaso sanguíneo bloqueado. Este vaso sanguíneo artificial adoita estar feito dun material como o poliéster. A propia palabra "aortobifemoral" suxire isto.
- A "aorta" é o vaso sanguíneo máis grande do noso corpo. Comeza no corazón e percorre o peito ata o abdome.
- "Femoral" refírese ás arterias das coxas . Estas comezan na zona da virilla e baixan ata a parte traseira do xeonllo.
- "Bi" significa "dous". Iso significa que este vaso sanguíneo artificial conéctase ás dúas arterias femorais de ambas as pernas.
Imaxina este enxerto, «(Enxerto)», coma un «Y» invertido. A súa única parte superior conéctase coa aorta do estómago e as dúas ramas do «Y» conéctanse coas arterias femorais das pernas.
Para que tipo de afección se realiza esta cirurxía?
Esta cirurxía realízase principalmente para tratar unha afección chamada enfermidade oclusiva aortoilíaca . Isto ocorre cando a graxa e outras substancias (como a placa) se acumulan nas paredes internas dos principais vasos sanguíneos do abdome e a pelve co paso do tempo. A isto chámaselle "(placa)". Esta acumulación prodúcese das seguintes maneiras:
- Aorta abdominal: é a parte da aorta que baixa polo estómago.
- Arterias ilíacas: Son as arterias que se ramifican da aorta no embigo e van ás pernas.
Cando os vasos sanguíneos se estreitan ou se bloquean completamente por esta acumulación de líquido, a parte inferior do corpo, especialmente as pernas, os pés e os órganos pélvicos, quedan privados do sangue rico en osíxeno que necesitan. Isto pode provocar complicacións graves.
Aínda que esta cirurxía non pode curar completamente a enfermidade, pode restaurar unha boa circulación sanguínea nas pernas, controlar os síntomas e reducir considerablemente o risco de complicacións graves.
| Complicacións debido á diminución do fluxo sanguíneo |
|---|
| Dor nas pernas ao camiñar (claudicación intermitente) |
| Dor intensa nas pernas mesmo en repouso |
| Morte do tecido na perna (gangrena) |
| Amputación |
É unha cirurxía seria? Hai outras opcións?
Si, isto considérase unha cirurxía maior porque require unha gran incisión no abdome.
Pero existe unha alternativa minimamente invasiva chamada colocación de stents aortoilíacos con reconstrución de bifurcación (AISBR, polas súas siglas en inglés) . Trátase de colocar un pequeno tubo de malla chamado stent dentro da arteria bloqueada e inflalo para abrila de novo. Algúns estudos demostraron que este método ten menos complicacións e unha estancia hospitalaria máis curta.
O seu médico decidirá se a cirurxía aberta ou a colocación de stents é axeitada para vostede. Aínda que a colocación de stents adoita reservarse para persoas que non toleran a cirurxía maior, cos avances tecnolóxicos, agora úsase a miúdo en lugar da cirurxía aberta. Non obstante, ás veces, se a colocación de stents non é unha boa opción para vostede ou se un stent anterior fallou, pode ser necesaria unha cirurxía aberta.
Como te preparas antes da cirurxía?
O seu equipo médico aconsellaralle sobre como prepararse para a cirurxía. Estas son as cousas das que debe ter coidado en xeral.
- Deixar de fumar por completo: Deixar de fumar polo menos 3-4 semanas antes da cirurxía pode axudarche a obter os mellores resultados. É importante seguir deixando de fumar despois da cirurxía para a saúde do teu corazón e dos teus vasos sanguíneos.
- Fale co seu médico sobre os medicamentos: Debe informar ao seu médico sobre calquera medicamento que estea a tomar actualmente. Pode que lle pida que deixe de tomar algúns medicamentos ou que cambie a dose antes da cirurxía.
- Xaxún: Aconséllaselle que se abstenga de comer ou beber a partir da medianoite do día anterior á cirurxía.
- Probas médicas: Antes da cirurxía, pediráselle que se someta a varias probas.
- Índice nocello-braquial
- Ecografía vascular (unha ecografía das arterias)
- Exploracións que comproban a saúde do corazón e das arterias coronarias.
Que ocorre durante a cirurxía?
A cirurxía pode durar entre 2 e 6 horas. Durante este procedemento prodúcense os seguintes pasos.
1. Administraránselle anestesia xeral para adormecerse por completo.
2. Realízase unha gran incisión (laparotomía) ao longo do abdome para que o cirurxián poida chegar á aorta.
3. Realízanse dúas incisións en ambas as inguas para chegar ás arterias femorais.
4. Insértase o vaso sanguíneo artificial en forma de "Y" (enxerto) mencionado anteriormente, a parte superior conéctase á zona bloqueada da aorta desde arriba e as dúas partes inferiores conéctanse ás zonas bloqueadas das dúas arterias femorais desde abaixo e cósense xuntas.
5. Finalmente, as incisións no abdome e na ingua péchanse con puntos ou grapas.
Que ocorre despois da cirurxía e cando volves para a casa?
Terás que permanecer no hospital entre 4 e 7 días. Durante este tempo, o equipo médico coidará ben de ti. Ademais, pode levar uns 2 ou 3 meses recuperarte completamente. Non obstante, despois dunhas 4 a 6 semanas, poderás retomar gradualmente as túas actividades normais.
Coida destas cousas cando chegues a casa.
- Tome todos os analxésicos e outros medicamentos recetados polo seu médico a tempo.
- Manteña as incisións limpas e coide delas segundo as indicacións do médico.
- Fai exercicio segundo as indicacións do teu médico. Aumentar gradualmente a distancia que camiñas axuda co proceso de curación. Pero non te excedas.
- Pregúntalle ao teu médico cal é o mellor momento para retomar actividades como conducir, ir traballar e levantar pesas.
Cando acudir inmediatamente ao médico e á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTE)
É moi importante estar vixiante se xorde algún problema durante a recuperación.
| Se tes estes síntomas, chama ao teu médico inmediatamente. | |
|---|---|
| Febre | Náuseas e vómitos |
| Dor, vermelhidão ou calor arredor das incisións | Fugas de líquido por cortes |
| Vermelhidão ou inchazo na zona da virilla ou na perna | Dor nas pernas, entumecemento ou perda de sensibilidade |
| Pel fría, pálida ou azul nas pernas ou nos pés | Feridas nas pernas que non cicatrizan e empeoran |
Se aparecen síntomas dun ataque cardíaco ou dun accidente cerebrovascular, chame inmediatamente a un servizo de ambulancia de emerxencia ou vaia á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
Síntomas dun ataque cardíaco:
- Dor ou malestar no peito
- Dificultade para respirar
- Náuseas, malestar estomacal
- Palpitacións cardíacas
- Mareos (vértigo) ou desmaios
Síntomas dun accidente cerebrovascular:
- Adormecemento ou debilidade nun lado do corpo
- Dificultade para falar (afasia) ou tartamudeo
- Perda de control muscular nun lado da cara
- Perda repentina ou borrosidade da visión ou da audición
Mensaxe para levar a casa
- O bypass aortobifemoral é unha cirurxía importante, pero de gran éxito, que se realiza cando a arteria principal que leva sangue ás pernas está gravemente bloqueada.
- Esta cirurxía implica a creación dun novo camiño usando un vaso sanguíneo artificial en forma de "Y" para evitar o vaso sanguíneo bloqueado.
- Preparativos como deixar de fumar antes da cirurxía poden facer que os resultados sexan máis exitosos.
- A recuperación completa despois da cirurxía leva varios meses e é moi importante seguir as instrucións médicas durante ese tempo.
- Se nota algún síntoma inusual durante a súa recuperación, como febre, infección de feridas ou dor intensa nas pernas, informe ao seu médico inmediatamente.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario