Descubramos o pulso exacto do corazón? - Todo sobre o pulso apical

Todos sabemos como comprobar o pulso sentíndoo no pulso ou a calquera lado do pescozo. Pero, sabías que existe un pulso especial que dá información aínda máis precisa sobre o funcionamento do corazón, que se escoita colocando un tubo directamente no peito? É o que chamamos "pulso apical". Trátase dunha cousa moi importante, así que hoxe imos falar diso en detalle.

Que é este pulso apical?

En poucas palabras, o pulso apical é onde podes obter a idea máis precisa da túa frecuencia cardíaca . Tamén se lle chama "punto de impulso máximo" (PMI) e "latido ápice".

Normalmente comprobamos o pulso no pulso (chamado "pulso radial") ou a cada lado do pescozo (chamado "pulso carotídeo"), non si? Estes son os pulsos que percorren os vasos sanguíneos do noso corpo, é dicir, as "arterias". Podemos sentir estes pulsos facilmente colocando dous ou tres dedos enriba deles. Entón podemos sentir as ondas de presión que se producen cada vez que latexa o corazón.

Pero este pulso apical é diferente. Non se trata dun pulso nunha arteria. Aquí non se sente unha onda de presión. O que se sente, ou o que o médico escoita, é a contracción da cámara inferior no lado esquerdo do corazón, o "ventrículo esquerdo". Imaxina que cada vez que latexa o corazón, é este ventrículo esquerdo o que bombea sangue a todo o corpo a través do vaso sanguíneo principal chamado "aorta".

Non é incrible que poidamos sentir o noso propio corazón latexar? Pero ás veces pode ser un pouco difícil atopar este pulso apical só cos dedos. Se algunha vez estivestes nun hospital, probablemente xa vistes o persoal médico comprobando este pulso apical.

Onde se atopa o pulso apical?

Este pulso apical está situado xusto enriba do vértice do corazón. Sabes que é o vértice do corazón? É a parte do corazón en forma de punta que apunta cara abaixo no lado esquerdo, concretamente a punta máis baixa do ventrículo esquerdo. Non obstante, en casos raros, o corazón dalgunhas persoas pode estar xirado cara á dereita, o que chamamos "dextrocardia". Nesa persoa, o vértice do corazón está no lado dereito.

Entón, onde está exactamente o vértice do corazón nos adultos?

Nun adulto, está situado no lado esquerdo do peito, entre a quinta e a sexta costelas, contando desde a parte superior da caixa torácica cara abaixo. Os médicos chámanlle "quinto espazo intercostal", que é o espazo entre as costelas.

Onde están os nenos pequenos?

Para os nenos menores de 7 anos, esta localización é un pouco diferente. O vértice do seu corazón está situado entre a cuarta e a quinta costelas. É dicir, no seu "cuarto espazo intercostal".

Por que se mide o pulso apical?

O seu médico pode obter moita información valiosa medindo este pulso apical. Agora existen dispositivos automáticos que miden e mostran rapidamente a frecuencia do pulso. Aínda que mostran a frecuencia cardíaca, non indican con precisión o ritmo do corazón nin a forza do pulso. Non obstante, o pulso apical pode proporcionar toda esta información con relativa rapidez, usando só un estetoscopio .

Un médico pode medir o pulso apical por estes motivos:

• Comproba a túa saúde e benestar xerais .
• Comproba a saúde do teu corazón .
• Comproba como estás despois dunha proba, tratamento ou cirurxía .
• Recompilar información de referencia que se poida comparar con futuras comprobacións de pulso.

Como se mide o pulso apical?

O médico usa un estetoscopio para medir o pulso apical. Colócase directamente sobre a pel para escoitar. Polo tanto, faino mentres está cuberto cun pano ou unha manta para protexer a súa privacidade, se é necesario.

O médico adoita seguir estes pasos:

• Pediráselle que se deite de costas ou que xire lixeiramente á esquerda. Isto faise para sentir mellor os latexos do seu corazón.
• Usan os dedos para atopar a localización do pulso apical.
• O extremo do tubo (xa sexa a "campá" ou o "diafragma") colócase no peito.
• Escoitarán atentamente durante uns 60 segundos. Non te preocupes se non din nada neste momento ou se parece que está a tardar. Isto é normal. O médico debe escoitar con moita atención para identificar os latexos do corazón.
• Entón, o médico retirará o tubo do peito.

Ás veces, o médico tamén pode comprobar o pulso noutros lugares. Por exemplo, pode querer medir o "pulso apical-radial".

Que é o pulso apical-radial?

O médico pode querer medir tanto o pulso apical como o pulso radial, que se mide no pulso. Isto mostra o ben que se move o sangue do corazón ao resto do corpo. O médico tamén pode precisar a axuda doutra persoa para isto. Mentres unha persoa mide o pulso apical, a outra persoa comprobará o pulso radial en 60 segundos.

Idealmente, o pulso apical e o pulso radial deberían ser iguais. Non obstante, se o teu corazón é débil ou padeces unha enfermidade vascular,, o pulso radial pode ser inferior ao pulso apical. A diferenza entre estes dous valores chámase "déficit de pulso" . Este déficit de pulso axuda ao médico a diagnosticar e controlar diversas afeccións que afectan ao corazón e aos vasos sanguíneos.

Cal é o rango normal do pulso apical?

O rango normal do pulso apical para a maioría dos adultos está entre 60 e 100 latexos por minuto (bpm) . Este é o rango ideal para estar en repouso. Non obstante, cousas como estas poden facer que o pulso baixe demasiado:

• Se fas exercicio .
• Se bebes cousas que conteñen cafeína (como té, café).
• Cando esteas estresado ou ansioso .

A medida que envellecemos, a frecuencia cardíaca pode diminuír un pouco de forma natural. Ademais, certos medicamentos e doenzas poden afectar a frecuencia cardíaca. É mellor falar co noso médico para saber exactamente cal é un rango de frecuencia cardíaca saudable para nós.

É normal que os nenos pequenos teñan unha frecuencia cardíaca máis alta que a dos adultos. Este rango normal varía segundo a súa idade. Os bebés menores de tres meses teñen a frecuencia máis alta (123-164 latexos por minuto). Esta frecuencia diminúe gradualmente a medida que medran. Fale co médico do seu fillo para obter máis información sobre os rangos de frecuencia cardíaca axeitados para o seu fillo a diferentes idades.

Que se pode aprender do pulso apical?

O pulso apical pode revelar os síntomas dunha variedade de afeccións médicas . Isto débese a que lle permite ao médico escoitar máis que só a frecuencia cardíaca. Entre elas inclúense:

• Como é a enerxía en cada latexo do corazón ?
• Canto dura cada latexo do corazón ?
• Como é o ritmo xeral do corazón ?

Este pulso apical pode axudar ao teu médico a diagnosticar afeccións como:

• Trastornos do ritmo cardíaco (arritmias) , por exemplo, fibrilación auricular.
• Enfermidade valvular cardíaca , por exemplo, perda de sangue das válvulas (regurgitación) ou estreitamento das válvulas (estenose).
• Engrosamento do músculo cardíaco (cardiomiopatía hipertrófica) .
• Agrandamento das cámaras cardíacas («cardiomiopatía diluída») .

Pode ás veces ser difícil atopar o pulso apical?

Si, ás veces o médico pode non ser capaz de atopar o teu pulso apical. Este pode ser o caso se tes algunha das seguintes afeccións:

• Obesidade(Isto tamén se denomina «obesidade», que significa obesidade extrema).
• Enfermidade pulmonar crónica (enfermidade pulmonar crónica) .
• Acumulación de líquido arredor do corazón (derrame pericárdico) .
• Acumulación de líquido arredor do pulmón esquerdo («derrame pleural esquerdo») .

Se iso ocorre, o médico controlará o teu pulso noutros lugares e, se é necesario, realizará outras probas cardíacas. Non hai nada do que preocuparse.

Finalmente, cousas para lembrar

Aínda que hoxe en día temos tantos dispositivos, comprobar o pulso segue a ser unha parte moi importante da medicina. O pulso apical é un signo vital importante que axuda ao médico a detectar problemas co corazón. O médico pode comprobar o pulso apical durante unha revisión de rutina. Se estás no hospital, o teu equipo médico adoita comprobar o pulso apical.

Entón, fala co teu médico sobre o teu pulso apical e o que indica sobre a saúde do teu corazón. Non te preocupes, é só unha proba de rutina, pero é moi importante! Pode dicirlle moito ao teu médico sobre o teu corazón.

` Pulso apical, frecuencia cardíaca, auscultación, saúde cardíaca, pulso, ritmo cardíaco, enfermidade cardíaca