Estánche os pulmóns colapsando? Falemos da atelectasia!

Algunha vez sentiches unha sensación estraña e pesada no peito ao respirar? Ou de súpeto sentes que tes problemas para respirar? Quizais che someteron recentemente a unha cirurxía importante ou padeces outra afección respiratoria; isto pode ser moi importante para ti. Hoxe imos falar da atelectasia, unha afección na que unha parte dun pulmón, ou ás veces todo o pulmón, colapsa . Non te preocupes, é algo que se pode controlar se o entendes correctamente.

En poucas palabras, que é a atelectasia?

De acordo, primeiro vexamos que é a atelectasia. En poucas palabras, prodúcese cando un ou máis dos pequenos sacos de aire (alvéolos) dos nosos pulmóns non se inflan correctamente e colapsan.

Sabes o que ocorre cando respiramos. O aire que inhalamos vai aos pulmóns e a uns sacos de aire chamados alvéolos. É alí onde o osíxeno do aire se mestura co noso sangue. Despois, ese sangue cheo de osíxeno percorre todo o corpo, subministrando a todos os nosos órganos e tecidos o osíxeno que necesitan para sobrevivir.

Agora imaxina, que ocorre se estes sacos de aire (alvéolos) non reciben suficiente aire para inflarse correctamente, ou se son comprimidos por algo externo? É entón cando colapsan. Isto é o que chamamos atelectasia. Isto pode ocorrer nunha pequena parte do pulmón ou pode afectar a todo o pulmón. O importante é que, se unha parte significativa do pulmón colapsa deste xeito, o noso sangue pode non recibir suficiente osíxeno. Entón poden xurdir varios problemas de saúde.

Cal é a diferenza entre atelectasia e pneumotórax?

Estes dous nomes poden resultarche confusos, así que imos explicar a diferenza entre eles.

• A atelectasia , como xa mencionei, é o colapso dos sacos aéreos (alvéolos) nos pulmóns ou nunha parte do propio pulmón. Neste caso, o problema reside no propio pulmón.
• O pneumotórax prodúcese cando o aire se filtra no espazo que rodea o pulmón, empuxando o pulmón cara a dentro e provocando o seu colapso. Neste caso, a presión provén do exterior do pulmón.

Viches a diferenza? Unha desde dentro, a outra desde fóra.

Que indica a atelectasia?

Se non se someteu recentemente a unha cirurxía torácica ou abdominal, se lle diagnostican atelectasia, pode indicar que existe algún tipo de obstrución nas vías respiratorias . Esta obstrución é a que provoca o colapso dunha parte ou da totalidade do pulmón.

Quen ten maior risco de desenvolver isto?

Hai algunhas persoas que teñen un maior risco de desenvolver atelectasia. Vexamos quen son:

• Persoas que se someteron a unha cirurxía torácica ou abdominal:Especialmente durante a cirurxía, pode que non sexas capaz de respirar profundamente debido á anestesia que se usa para durmir. Isto significa que os teus pulmóns non se inflarán correctamente.
• Persoas con afeccións que bloquean as pequenas vías respiratorias (como os bronquios) nos pulmóns: isto reduce a capacidade dos pulmóns para expandirse normalmente.
• Persoas con lesións no peito ou costelas rotas: a dor intensa nestes momentos dificulta a respiración profunda.
• Persoas expostas ao fume do tabaco.

Cales son os tipos de atelectasia?

Hai tres tipos principais de atelectasia: compresiva, resortiva/obstrutiva e de contracción. Parece un pouco complicado? Fagámolo sinxelo.

1. Atelectasia compresiva

Isto ocorre cando algo arredor do pulmón (como un fluído, o aire, o sangue ou un tumor) exerce presión sobre o pulmón, facendo que se colapse. É coma apertar a parte exterior dun globo e facer que se colapse.

2. Atelectasia reabsortiva/obstrutiva

Isto é o que ocorre: os sacos de aire dos pulmóns (alvéolos) absorben osíxeno e dióxido de carbono no sangue, pero non hai xeito de que entre aire novo. Entón, eses sacos de aire baléiranse e conxúntanse. As cirurxías que requiren anestesia son unha das principais causas disto.

Ademais, se algo dentro do pulmón (por exemplo, un bulto, un tumor ou un pequeno obxecto que tragaches accidentalmente) queda atascado e impide a entrada de aire, isto pode causar "atelectasia de reabsorción". Isto tamén se denomina "atelectasia obstrutiva" .

3. Atelectasia por contracción

Isto débese á formación de cicatrices (fibrose) nos pulmóns. Esta formación de cicatrices impide que os sacos de aire (alvéolos) se abran correctamente.

Outros tipos

Os bebés acabados de nacer, especialmente os prematuros ou os que padecen a síndrome de dificultade respiratoria aguda (SDRA), poden desenvolver unha forma pouco común de atelectasia irregular. Isto ocorre cando non hai suficiente proteína (chamada surfactante) que impide que os pulmóns colapsen.

Ademais, nomes como atelectase bibasilar, atelectase redondeada, atelectase dependente da gravidade e atelectase subsegmentaria refírense á localización, aparencia ou gravidade do colapso.

Cales son os síntomas?

A maioría das veces, a atelectasia non causa ningún síntoma específico.Non obstante, se existe unha condición médica subxacente (como a EPOC) que está a causar atelectasia, pode presentar síntomas.

Non obstante, se a atelectasia afecta unha gran área dos pulmóns, os niveis de osíxeno no sangue poden baixar. Isto chámase hipoxemia. Poden producirse síntomas como estes:

• Dificultade para respirar / falta de aire (disnea)
• Tose
• Dor no peito
• Respiración rápida (taquipnea)
• Pel e beizos azuis

Cal é a razón máis común?

A causa máis común de atelectasia é a cirurxía . Cando se usa anestesia para durmir durante a cirurxía, non se respira profundamente. Tampouco se tose correctamente para limpar a mucosidade dos pulmóns. Isto pode provocar que as vías respiratorias se bloqueen e impidan que o aire chegue aos alvéolos. É entón cando se produce a atelectasia de reabsorción.

Cales son as outras razóns?

Hai varias outras razóns ademais da cirurxía.

• Tapón de moco: Isto é común despois dunha cirurxía, en nenos pequenos, en persoas con fibrose quística e durante ataques graves de asma.
• Obxecto inhalado: Os obxectos pequenos , especialmente os de nenos pequenos, poden ser tragados accidentalmente, como anacos pequenos de xoguetes ou comida. Estes poden quedar aloxados nas vías respiratorias e bloquear os pulmóns.
• Acumulación de líquido arredor dos pulmóns (derrame pleural): isto adoita estar causado por unha condición médica subxacente, como unha cardiopatía.
• Acumulación de aire arredor dos pulmóns (pneumotórax).
• Tumores non cancerosos (benignos).
• Tumores cancerosos.
• Cicatrización dos pulmóns.
• Enfermidades subxacentes: a atelectasia tamén pode estar causada por afeccións como a enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) ou a síndrome de dificultade respiratoria aguda (SDRA) e infeccións respiratorias como a COVID-19 ou a pneumonía.

Como recoñeces isto?

O primeiro paso para diagnosticar a atelectasia é facerse unha radiografía de tórax . Esta toma unha imaxe dos pulmóns. Se é necesario, o médico tamén pode solicitar unha tomografía computarizada (TC) para obter imaxes máis detalladas.

Ás veces, o médico pode precisar examinar o interior dos pulmóns. Isto faise introducindo un pequeno tubo equipado con cámara pola gorxa. Isto chámase broncoscopia . Durante esta proba, pódese eliminar calquera obstrución nas vías respiratorias.

Cales son os tratamentos?

A miúdo hai atelectasia.Curarase sen ningún tratamento especial, baixo a estreita supervisión dun médico.

Outros tratamentos dependen da causa da inflamación e da súa gravidade. Poden incluír:

• Exercicios de respiración profunda (espirometría de incentivos): consisten en practicar a respiración profunda cun pequeno dispositivo.
• Eliminación de obstrucións nos pulmóns: isto faise normalmente mediante unha proba de broncoscopia.
• Fisioterapia: Implica exercicios que axudan a expandir os pulmóns.
• Medicamentos inhalados que abren as vías respiratorias (broncodilatadores).
• Tratamento de tumores ou enfermidades pulmonares crónicas.

Lembra que o teu médico decidirá o teu plan de tratamento, polo que é moi importante seguir as súas instrucións.

Como reducir o risco?

Hai varias cousas que podes facer para reducir o risco de atelectasia:

• Despois da cirurxía: Levántese e camiñe en canto cho indique o médico, faga exercicios de respiración e use un espirómetro de incentivos.
• Se tes algunha condición médica subxacente: Obtén o tratamento axeitado para a condición. Sigue as instrucións do teu médico.
• Se fumas, deixa de fumar ou non comeces. Fumar é moi malo para os pulmóns.
• Se tes nenos pequenos: non deixes xoguetes pequenos nin alimentos onde se poidan afogar.

É esta unha situación grave?

A atelectasia non adoita ser unha afección grave . Non obstante, nalgúns casos poden producirse complicacións graves:

• Niveis baixos de osíxeno no sangue (hipoxemia): cando o aire non pode chegar aos alvéolos debido á conxestión pulmonar, o sangue non recibe osíxeno e os tecidos e órganos tampouco o reciben.
• Pneumonía: se se acumula moco nas vías respiratorias bloqueadas, pode infectarse.
• Insuficiencia respiratoria: En casos graves (por exemplo, se se ve afectado un pulmón enteiro), pode producirse insuficiencia respiratoria. Isto pode supoñer unha ameaza para a vida.

Como é a perspectiva?

A boa noticia é que , na maioría dos casos, a atelectasia reverte o seu curso (recupérase) unha vez tratada a causa subxacente. A maioría das persoas recupéranse rapidamente e non teñen efectos graves a longo prazo. Non obstante, alguén cunha afección crónica (de longa duración) pode precisar tratamento adicional para controlar a causa subxacente da atelectasia.

Como me coido?

O mellor que podes facer é seguir as instrucións do teu médico ao pé da letra despois da cirurxía.Ademais, se tes enfermidades subxacentes que aumentan o risco de atelectasia, debes xestionalas ben.

Cando deberías consultar un médico?

Se foi operado recentemente, ten unha condición médica subxacente, desenvolve novos síntomas ou está preocupado por algún síntoma, consulte co seu médico inmediatamente.

Os nosos pulmóns son órganos moi complexos e moi importantes. Son os responsables de manter o aire dentro, osixenar o sangue e manter todos os tecidos e órganos do corpo funcionando correctamente. A atelectasia prodúcese cando unha parte deste sistema non funciona como debería. Dicir "un pulmón colapsado", mesmo unha pequena parte, pode dar un pouco de medo. Pero, afortunadamente, a maioría das veces, a atelectasia non é unha afección o suficientemente grave como para supoñer unha ameaza para a vida.

Para a súa atención: algúns puntos importantes

Ben, entón, polo que falamos, estas son as cousas máis importantes que debes lembrar:

• A atelectasia é o colapso dos sacos aéreos (alvéolos) nos pulmóns.
• A causa máis común é a cirurxía, pero hai outras causas, como o bloqueo de moco, a inxestión de algo, os tumores e as enfermidades pulmonares.
• A maioría das veces non hai síntomas, pero poden producirse cousas como dificultade para respirar, tose e dor no peito.
• Practicar exercicios de respiración profunda e evitar fumar despois da cirurxía pode axudar a reducir o risco.
• Esta condición adoita curarse.
• Se tes algunha dúbida ou molestia, busca atención médica inmediatamente.

Espero que esta información che sexa útil. Manténte saudable!

` Atelectasia, colapso pulmonar, dificultade respiratoria, enfermidade pulmonar, dificultades respiratorias, cirurxía pulmonar, pneumonía