Non tes o mesmo problema? Falemos do trastorno bipolar.

Ás veces sénteste feliz de súpeto, pero ao día seguinte sénteste moi triste e aburrido da vida? Ou alguén que coñeces tivo esta experiencia? Isto non é só algo máis, quizais a causa disto sexa o trastorno bipolar. Hoxe, falaremos disto de forma sinxela, dun xeito que poidas entender.

Que é o trastorno bipolar?

En poucas palabras, o trastorno bipolar é unha condición de saúde mental de longa duración . Antes chamábase "enfermidade maníaco-depresiva" ou "maníaco-depresión". Caracterízase por cambios repentinos e drásticos no estado de ánimo, nos niveis de enerxía, no pensamento e no comportamento. Estes cambios poden durar horas, días, semanas ou mesmo meses. Tamén poden interferir coa capacidade de funcionar con normalidade.

O trastorno bipolar caracterízase por dúas flutuacións principais do estado de ánimo: episodios maníacos ou hipomaníacos e episodios depresivos . Non obstante, isto non significa que unha persoa con trastorno bipolar estea sempre nun destes dous episodios. Tamén teñen períodos de estado de ánimo normal. A isto chámaselle "eutimia".

Por que xa non se usa o nome "enfermidade maníaco-depresiva"?

Hai varias razóns para isto:

• No pasado, os médicos empregaban o termo "maníaco-depresivo" para referirse a unha ampla gama de enfermidades mentais. Agora, a medida que os sistemas de clasificación de enfermidades mentais, como o "Manual diagnóstico e estatístico dos trastornos mentais" (DSM) , evolucionaron, o uso do nome "trastorno bipolar" fai que o diagnóstico sexa máis claro.
• As palabras "maníaco" e "manía" teñen moito estigma e connotacións negativas na sociedade, especialmente palabras como "maníaco". Do mesmo xeito, a xente usa a palabra "depresión" para describir a tristeza normal, mesmo que non sexa depresión clínica . O nome "trastorno bipolar" distrae a atención destas dúas palabras.
• "Trastorno bipolar" é un termo máis médico e clínico que "maníaco-depresivo". Ten menos peso emocional.
• O nome "trastorno maníaco-depresivo" non abrangue as formas ciclotímica ou hipomaníaca (como o trastorno bipolar II) desta afección.

Cales son os principais síntomas do trastorno bipolar?

Vexamos agora que ocorre durante estes períodos de manía e depresión.

Episodios maníacos

Trastorno bipolar IAs persoas con trastorno bipolar son propensas a experimentar estes episodios maníacos. É cando o teu estado de ánimo se volve inusualmente alto, ás veces incluso moi enfadado. Ao mesmo tempo, as túas emocións, pensamentos, enerxía, fala e comportamento cambian drasticamente. Este alto nivel de enerxía e comportamento son moi diferentes do teu eu habitual e é perceptible para os demais.

Cando se atopan nun estado maníaco, algunhas persoas poden facer cousas que lles son prexudiciais física, social ou financeiramente. Por exemplo, poden gastar de súpeto grandes cantidades de diñeiro, xogar ou conducir de forma imprudente. Ás veces , tamén poden producirse síntomas psicóticos , como delirios e alucinacións . Isto ás veces pode dificultar a distinción do trastorno bipolar doutras enfermidades, como a esquizofrenia.

Nalgúns tipos de trastorno bipolar, por exemplo, as persoas con trastorno bipolar II experimentan un estado chamado hipomanía . Trátase dun episodio menos grave e máis leve que a manía. Non dura tanto como os episodios maníacos e non interfire tanto co funcionamento diario.

episodios depresivos

Durante un episodio depresivo, podes sentirte moi triste e desesperanzado. Tamén podes perder o interese polas cousas que antes disfrutabas. Tamén poden aparecer outros síntomas de depresión:

• Cansazo, fatiga.
• Cambios no apetito (aumento ou diminución).
• Sentirse inútil é un sinal de desesperanza.
• A incapacidade de facer calquera cousa.
• Teño ganas de chorar.

Cales son os tipos de trastorno bipolar?

Hai catro tipos principais de trastorno bipolar:

1. Trastorno bipolar I: Estas persoas experimentaron un ou máis episodios maníacos. Moitas persoas teñen episodios maníacos e depresivos, pero aínda así pódese diagnosticar bipolar I se só se teñen episodios maníacos sen un episodio depresivo. Os episodios depresivos adoitan durar polo menos dúas semanas. Para ser diagnosticado con bipolar I, o episodio maníaco debe durar polo menos sete días ou ser o suficientemente grave como para requirir hospitalización. Estas persoas tamén poden ter episodios mixtos , que son episodios nos que están presentes síntomas maníacos e depresivos.

2. Trastorno bipolar II: Estas persoas experimentan episodios depresivos e episodios hipomaníacos. Pero nunca experimentan os episodios maníacos completos que son comúns no trastorno bipolar I. Aínda que a hipomanía é menos perturbadora que a manía, o trastorno bipolar II ás veces pode ser máis angustiante que o bipolar I. Isto débese a que a depresión crónica é máis común no trastorno bipolar II.

3.Trastorno ciclotímico (ciclotimia): estas persoas teñen un estado de ánimo persistentemente inestable. Alternan entre hipomanía e depresión leve durante polo menos dous anos. Poden ter breves períodos de eutimia, pero estes períodos duran menos de oito semanas.

4. Outros trastornos bipolares e relacionados especificados e non especificados: se unha persoa non cumpre exactamente os criterios para o trastorno bipolar I, II ou ciclotimia, pero ten un nivel clinicamente significativo de elevación anormal do estado de ánimo, entra nesta categoría.

Cal é a diferenza entre o trastorno límite da personalidade (TLP) e o trastorno bipolar?

O trastorno límite da personalidade (TLP) e o trastorno bipolar pódense confundir porque comparten algúns dos mesmos síntomas. Non obstante, son dúas afeccións diferentes.

O trastorno límite da personalidade (TLP) caracterízase por cambios repentinos e a longo prazo no estado de ánimo, o comportamento e a autoimaxe . Estes adoitan ser causados ​​por conflitos nas relacións con outras persoas. O TLP asóciase cunha maior incidencia de autolesións non suicidas, que non son tan comúns no trastorno bipolar.

O trastorno bipolar difire do trastorno límite da personalidade en que implica episodios claros e duradeiros de manía/hipomanía e/ou depresión . Estes episodios de manía ou depresión poden ser desencadeados por diversos factores. Por exemplo, trastornos do sono, estrés e o uso de certos medicamentos e drogas.

Quen padece trastorno bipolar?

Pode desenvolverse en calquera persoa. Normalmente comeza arredor dos 25 anos. Pero moi raramente, pode comezar a unha idade máis temperá, ou mesmo nos 40 ou 50 anos.

Afecta a mulleres e homes por igual, pero pode haber pequenas diferenzas na forma en que os afecta.

• As mulleres con trastorno bipolar poden ter cambios de humor rápidos. Se teñen catro ou máis episodios de manía ou depresión nun ano, isto chámase "ciclos rápidos". Os cambios nos niveis de hormonas sexuais e tiroideas , así como a maior prevalencia de antidepresivos nas mulleres, poden contribuír a esta condición de "ciclos rápidos".
• As mulleres tamén poden experimentar máis episodios depresivos que os homes.

Que tan común é o trastorno bipolar?

Aproximadamente 5,7 millóns de adultos nos Estados Unidos, ou o 2,6 % da poboación, padecen esta afección. Esta afección tamén se pode observar en Sri Lanka.

Cales son os síntomas do trastorno bipolar?

O síntoma principal do trastorno bipolar I é un episodio maníaco que dura polo menos unha semana . As persoas con trastorno bipolar II ou ciclotimia experimentan episodios hipomaníacos.

Pero moitas persoas con trastorno bipolar experimentan episodios maníacos/hipomaníacos e depresivos. Estes cambios de humor non sempre se producen do mesmo xeito. Un episodio maníaco non sempre segue a un episodio depresivo. Unha persoa pode ter o mesmo estado de ánimo (por exemplo, manía) varias veces e tamén pode pasar dun estado de ánimo normal (eutimia) ao outro lado (depresión).

Estes cambios no estado de ánimo poden durar semanas, meses ou incluso anos.

O importante é que estes cambios de humor estean fóra do teu rango habitual e que o cambio dure moito tempo . Na manía, pode durar días ou semanas, e na depresión, pode durar semanas ou meses.

A gravidade dos episodios depresivos e maníacos pode variar dunha persoa a outra, e mesmo ao longo do tempo na mesma persoa.

Síntomas de episodios maníacos

Algunhas persoas experimentan episodios de manía ou hipomanía varias veces nas súas vidas. Outras experimentan isto moi raramente.

Os síntomas dun episodio maníaco son:

• Sentimentos de gran alegría, esperanza e ilusión.
• Un cambio repentino e grave no estado de ánimo. Por exemplo, pasar de estar moi contento a enfadarse ou mostrarse hostil de súpeto.
• Inquietude.
• Falar rápido, pensar a toda velocidade.
• Maior enerxía, menor necesidade de sono.
• Maior autocontrol, tomar malas decisións. Por exemplo, deixar un traballo de súpeto.
• Facendo grandes plans imposibles.
• Comportamento imprudente e arriscado. Por exemplo, abuso de drogas e alcol, sexo non seguro.
• Sentirse inusualmente importante, talentoso ou poderoso.
• Psicose : experimentar alucinacións e delirios nos casos máis graves de manía.

A miúdo, as persoas que se atopan nun estado maníaco non son conscientes das consecuencias negativas das súas accións. O risco de suicidio sempre está presente no trastorno bipolar. Algunhas persoas teñen a tentación de suicidarse durante os estados maníacos, non só durante os estados depresivos.

Se alguén está nun estado de manía grave, especialmente se ten alucinacións e delirios, pode ser necesario hospitalizalo para protexerse a si mesmo e aos demais de posibles danos.

Síntomas de hipomanía

Algunhas persoas experimentan síntomas semellantes á manía, pero máis leves. Isto chámase hipomanía . Durante este tempo, é posible que te sintas moi ben e que poidas facer moito. As persoas que se atopan nun estado hipomaníaco adoitan poder desenvolverse ben na sociedade ou no traballo.

Durante un episodio hipomaníaco, pode que non sintas que vaia nada mal. Pero a túa familia e amigos poden notar cambios no teu estado de ánimo e comportamento, e poden pensar que é inusual para ti. Tamén podes experimentar depresión grave despois dun episodio hipomaníaco.

Síntomas de episodios depresivos

Os síntomas dos episodios depresivos no trastorno bipolar son similares aos da depresión maior . Inclúen:

• Sentindo unha tristeza insoportable.
• Falta de enerxía, fatiga.
• Falta de interese en facer calquera cousa.
• Desesperación, sensación de inutilidade.
• Non obter pracer de cousas que antes che traían alegría.
• Dificultade para concentrarse, para tomar decisións.
• Chorando sen control.
• Ira.
• Maior necesidade de sono.
• Insomnio ou sono excesivo.
• Perda ou aumento de peso debido a cambios no apetito.
• Pensamentos sobre a morte ou o suicidio ( ideación suicida ).

Se tes pensamentos suicidas, debes buscar axuda inmediatamente. En Sri Lanka, chama a unha organización como Sumithrayo (0112692909) ou vai ao hospital máis próximo.

Características dun episodio mixto

Nun episodio mixto, os síntomas de manía e depresión prodúcense á vez. Durante este tempo, tes os sentimentos e pensamentos negativos que acompañan á depresión, pero tamén te sentes ansioso, inquieto e con moita enerxía.

As persoas que experimentan episodios mixtos adoitan dicir que é a peor parte do trastorno bipolar.

Cales son as causas do trastorno bipolar?

Os científicos aínda non saben exactamente cal é a causa disto.

Pero cren que existe unha forte relación xenética (xenética/herdada) . O trastorno bipolar é unha das enfermidades mentais máis comúns. Máis de dous terzos das persoas con trastorno bipolar teñen un familiar consanguíneo que tamén padece a enfermidade. Pero o feito de que un familiar consanguíneo teu teña trastorno bipolar non significa que o vaias desenvolver.

Outros factores que os científicos cren que contribúen ao desenvolvemento do trastorno bipolar inclúen:

• Cambios no cerebro: Os investigadores atoparon cambios sutís no tamaño ou na función normal dalgunhas estruturas cerebrais en persoas con trastorno bipolar. Pero o trastorno non se pode diagnosticar cunha exploración cerebral.
• Factores ambientais, como traumas e estrés: un evento estresante, como a morte dun ser querido, unha enfermidade grave, un divorcio ou problemas financeiros, pode desencadear un episodio maníaco ou depresivo. Polo tanto, o estrés e os traumas tamén poden contribuír ao desenvolvemento do trastorno bipolar.

Os científicos están a investigar actualmente como estes factores están relacionados co trastorno bipolar, como poden axudar a previr a doenza e cal é o seu impacto no tratamento.

Como se diagnostica o trastorno bipolar?

O seu médico pode usar varios factores para diagnosticar isto:

• Exame físico.
• Un historial médico completo (preguntando sobre os seus síntomas, experiencias ao longo da vida e antecedentes familiares).
• Probas médicas,Como as análises de sangue. Realízanse para comprobar se hai outras afeccións que poderían estar a causar os síntomas (por exemplo, hipertiroidismo ).
• Unha avaliación de saúde mental. O teu médico pode facelo ou podes derivarte a un especialista en saúde mental, como un psiquiatra.

Para ser diagnosticado con trastorno bipolar, debes ter experimentado polo menos un episodio maníaco ou hipomaníaco . Os profesionais da saúde mental empregan o Manual diagnóstico e estatístico dos trastornos mentais (DSM) para axudar a determinar que tipo de trastorno bipolar podes ter.

Para determinar que tipo de trastorno bipolar tes, o teu médico avaliará o patrón dos teus síntomas e como afectan á túa vida nos peores casos.

As persoas con trastorno bipolar son máis propensas a ter estes problemas de saúde mental:

• Ansiedade.
• Trastorno por déficit de atención e hiperactividade (TDAH).
• Trastorno de estrés postraumático (TEPT).
• Trastornos por consumo de substancias.

Por iso, e dado que as persoas poden non lembrar experimentalo porque a súa memoria está prexudicada durante un episodio maníaco, ás veces pode ser difícil para os médicos diagnosticar con precisión as persoas con trastorno bipolar.

Un paciente bipolar que sofre un episodio maníaco grave con alucinacións pode ser diagnosticado erroneamente como esquizofrenia . Tamén é posible diagnosticalo erroneamente como trastorno límite da personalidade (TLP) .

Polo tanto, é moi importante ser honesto e completo sobre todos os teus síntomas e experiencias cando fales co teu médico. Tamén pode ser útil incluír a un ser querido nas túas conversas co teu médico, que pode proporcionar detalles adicionais sobre o teu historial de saúde mental.

Como se trata o trastorno bipolar?

O tratamento pode axudar a moitas persoas, mesmo a aquelas con casos máis graves de trastorno bipolar. Un plan de tratamento exitoso adoita incluír unha combinación do seguinte:

• Psicoterapia / Terapia conversacional.
• Medicamentos.
• Técnicas de autoxestión, por exemplo, aprender sobre a enfermidade, recoñecer os primeiros síntomas dunha enfermidade e identificar os desencadeantes.
• Os hábitos de vida saudables, como o exercicio, o ioga e a meditación, poden axudar ao tratamento, pero non o substitúen.
• A terapia electroconvulsiva (TEC) úsase en casos nos que outros tratamentos non responden ben á medicación ou cando os síntomas deben controlarse rapidamente para evitar danos.

O trastorno bipolar é unha condición que dura toda a vida, polo que o tratamento é un compromiso de por vida . Pode levar meses ou incluso anos para que vostede e o seu médico atopen un plan de tratamento que funcione para vostede. Aínda que isto poida ser frustrante, é importante continuar co tratamento.

Os episodios maníacos e depresivos repítense co tempo. A maioría das persoas con trastorno bipolar experimentan unha remisión dos cambios de humor durante os episodios, pero algunhas poden ter algúns síntomas residuais. Un tratamento continuo a longo prazo pode axudar a controlar estes síntomas.

Se tes outras doenzas mentais (por exemplo, ansiedade, TDAH) ademais do trastorno bipolar, o tratamento desas doenzas pode ser aínda máis difícil. Por exemplo, os antidepresivos para o trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) e os estimulantes para o TDAH poden empeorar os síntomas bipolares e mesmo desencadear episodios maníacos.

Non obstante, aínda que tratar estas doenzas pode ser difícil, non é imposible. Comprométete a atopar un plan de tratamento que che funcione.

Que tipos de terapia se usan para o trastorno bipolar?

A psicoterapia, tamén coñecida como "terapia de conversa", pode ser unha parte importante do plan de tratamento para as persoas con trastorno bipolar.

A psicoterapia é unha variedade de tratamentos que axudan a identificar e cambiar sentimentos, pensamentos e comportamentos problemáticos. Traballar cun profesional da saúde mental , como un psiquiatra, pode proporcionarche a ti e á túa familia apoio, educación e orientación.

Diferentes tipos de tratamento para o trastorno bipolar:

• Psicoeducación: trátase de que os profesionais da saúde mental ensinen ás persoas sobre os seus problemas de saúde mental. Dado que o trastorno bipolar é unha doenza complexa, aprender sobre ela e como afecta á túa vida pode axudarche a ti e aos teus seres queridos a xestionala e afrontala mellor.
• Terapia do Ritmo Interpersoal e Social (IPSRT): esta terapia está deseñada para axudarche a comprender e traballar cos teus ritmos biolóxicos e sociais para mellorar o teu estado de ánimo. A IPSRT é un tratamento eficaz para persoas con trastorno bipolar e outros trastornos do estado de ánimo. Céntrase na adherencia á medicación, na xestión de eventos vitais estresantes e na redución das interrupcións dos ritmos sociais (cambios nas rutinas diarias). A IPSRT ensínache habilidades que poden axudarche a evitar futuros episodios de manía ou depresión.
• Terapia centrada na familia: este é un tratamento para adultos e nenos con trastorno bipolar e os seus coidadores. Nesta terapia, os seus seres queridos traballan con vostede para aprender sobre o trastorno bipolar, mellorar as habilidades de comunicación e practicar habilidades de resolución de problemas.
• Terapia cognitivo-conductual (TCC): trátase dun tipo de terapia estruturada e centrada en obxectivos. O terapeuta axúdache a analizar en profundidade os teus pensamentos e sentimentos. Aprenderás como os teus pensamentos inflúen nas túas accións. A través da TCC, podes aprender a deixar atrás os pensamentos e comportamentos negativos e desenvolver patróns e hábitos de pensamento máis saudables.

Que medicamentos se usan para o trastorno bipolar?

Algúns medicamentos poden axudar a controlar os síntomas bipolares. Pode que teñas que probar varios medicamentos diferentes baixo a supervisión do teu médico para atopar o que mellor che funcione.

Os medicamentos habituais para o trastorno bipolar inclúen:

• Estabilizadores do estado de ánimo.
• Neurolépticos de segunda xeración ("atípicos") (tamén chamados antipsicóticos).
• Antidepresivos.

Se estás a tomar medicación para o trastorno bipolar, ten en conta o seguinte:

• Fale co seu médico para comprender os riscos, os efectos secundarios e os beneficios do medicamento.
• Informe ao seu médico sobre calquera outro medicamento (con receita, sen receita ou suplementos nutricionais) que xa estea a tomar.
• Se experimenta algún efecto secundario molesto, informe ao seu médico de inmediato. É posible que poida cambiar a dose ou recetarlle un medicamento diferente.
• Lembre que a medicación para o trastorno bipolar debe tomarse de forma continua, segundo o prescrito.

Estabilizadores do estado de ánimo para o trastorno bipolar

As persoas con trastorno bipolar adoitan necesitar medicamentos estabilizadores do estado de ánimo para controlar os episodios maníacos ou hipomaníacos.

Tipos de estabilizadores do estado de ánimo e as súas marcas comerciais:

• Litio ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Ácido valproico (Depakene®)
• Divalproex sódico (Depakote®)
• Carbamazepina (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrixina (Lamictal®)

O litio é un dos medicamentos máis prescritos e estudados para o trastorno bipolar. O litio é un sal natural. Reduce os síntomas maníacos ás dúas semanas de comezar o tratamento, pero pode levar semanas ou meses para que os síntomas maníacos se controlen por completo. Por este motivo, os médicos adoitan recetar outros medicamentos, como antipsicóticos ou antidepresivos, para axudar a controlar os síntomas.

O litio pode causar problemas de tiroide e ril ás veces. Polo tanto, o seu médico controlará regularmente a función da tiroide e dos riles, así como os niveis de litio no sangue, xa que estes niveis poden aumentar demasiado facilmente.

Calquera cousa que reduza os niveis de sodio (como cambiar a unha dieta baixa en sodio, suor excesiva, febre, vómitos ou diarrea) pode provocar que o litio se acumule ata niveis tóxicos no corpo. Ten en conta estas afeccións se estás a tomar litio e informa ao teu médico se se producen.

Estes son síntomas de toxicidade/sobredose por litio . Se tes algún destes síntomas , chama ao teu médico inmediatamente ou vai ao servizo de urxencias máis próximo:

• Visión borrosa ou visión dobre.
• Latexado cardíaco irregular.
• Latexado cardíaco moi rápido ou moi lento.
• Dificultade para respirar.
• Confusión, mareos.
• Tremores ou convulsións graves.
• Micción excesiva.
• Movementos oculares incontrolables.
• Hematoma ou sangrado pouco común.

Medicamentos neurolépticos para o trastorno bipolar

Os médicos adoitan prescribir neurolépticos (antipsicóticos) de segunda xeración ou atípicos xunto cun estabilizador do estado de ánimo para as persoas con trastorno bipolar. Estes medicamentos axudan tanto cos episodios maníacos como cos depresivos.

Só catro destes medicamentos están aprobados pola Administración de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) para tratar a depresión bipolar:

• Cariprazina (Vraylar®)
• Lurasidona (Latuda®)
• Combinación de olanzapina-fluoxetina (Symbyax®)
• Quetiapina (Seroquel®)

Non obstante, tamén se prescriben habitualmente outros medicamentos como a olanzapina (Zyprexa®), a risperidona (Risperdal®) e o aripiprazol (Abilify®).

Antidepresivos para o trastorno bipolar

Ás veces, os médicos prescriben antidepresivos para tratar episodios depresivos no trastorno bipolar. Non obstante, para previr episodios maníacos, tamén prescriben un estabilizador do estado de ánimo xunto co antidepresivo.

Os antidepresivos nunca se usan como único medicamento para o trastorno bipolar, xa que tomar un antidepresivo por si só pode causar un episodio maníaco.

Cales son os efectos secundarios da medicación para o trastorno bipolar?

Os efectos secundarios dos medicamentos para o trastorno bipolar son comúns e varían dun medicamento a outro. É importante falar co seu médico sobre o que pode esperar do medicamento que está a tomar. Tamén é importante informarlle se está a ter efectos secundarios.

Nunca deixes de tomar a medicación a menos que cho indique o teu médico. Deixar a medicación de súpeto pode causar efectos secundarios graves e derivar en problemas médicos graves.

Os efectos secundarios máis comúns dos medicamentos para o trastorno bipolar son:

• Aumento de peso.
• Disregulación metabólica, incluíndo niveis anormais de lípidos (dislipidemia) , presión arterial alta (hipertensión) e azucre no sangue alto (hiperglicemia) .
• Somnolencia.
• Acatisia – Sensación de inquietude, inquietude e forte necesidade de moverse, balancearse ou desprazarse.

Que outros tratamentos médicos se empregan para o trastorno bipolar?

Outras opcións de tratamento que o seu médico pode considerar para tratar o trastorno bipolar inclúen:

• Terapia electroconvulsiva (TEC): Trátase de enviar unha corrente eléctrica curta a través do coiro cabeludo ata o cerebro, o que provoca unha convulsión. Úsase con máis frecuencia en persoas con depresión grave. A TEC é moi segura e eficaz para a depresión que non responde á medicación ou para a manía grave que supón unha ameaza para a vida. É o mellor tratamento para a manía se estás embarazada. A TEC realízase baixo anestesia xeral, polo que estás durmida durante todo o procedemento e non sentirás ningunha dor.
• Estimulación magnética transcraniana (EMT): Trátase de enviar unha corrente eléctrica a través dunha pequena bobina electromagnética ao cerebro. Ás veces, os médicos empregan esta técnica para tratar a depresión que non responde á medicación. É unha alternativa á ECT. A EMT non é dolorosa e non require anestesia.
• Medicamentos para a tiroide: estes medicamentos poden actuar como estabilizadores do estado de ánimo. Os estudos demostraron que son eficaces para reducir os síntomas en mulleres con trastorno bipolar de "ciclo rápido" difícil de tratar.
• Tratamento con ketamina: Demostrouse que as doses baixas do anestésico ketamina administradas por vía intravenosa (IV) teñen efectos antidepresivos e antisuicidas a curto prazo en persoas con trastorno bipolar.
• Hospitalización: esta é unha opción de emerxencia para o tratamento do trastorno bipolar. É necesaria cando alguén sofre un episodio depresivo ou maníaco grave e supón unha ameaza inmediata para si mesmo ou para os demais.

Os cambios no estilo de vida axudan coa enfermidade bipolar?

É probable que o teu equipo médico che recomende cambios no estilo de vida para axudarche a deixar os comportamentos que empeoran os teus síntomas bipolares. Algúns destes cambios no estilo de vida inclúen:

• Deixar de consumir alcol, drogas e tabaco: É fundamental deixar de consumir alcol e drogas (incluído o tabaco), xa que poden interactuar cos medicamentos que está a tomar, empeorar o seu trastorno bipolar e aumentar o risco de desenvolvelo.
• Manteña un diario ou un gráfico do estado de ánimo: rexistrar os seus pensamentos, sentimentos e comportamentos diarios pode axudarlle a ver o ben que está a funcionar o seu tratamento e identificar os desencadeantes que poden levar a episodios de manía ou depresión.
• Manteña un horario de sono saudable:O trastorno bipolar pode ter un grande impacto nos teus patróns de sono, e os cambios nos patróns de sono poden provocar enfermidades. Fai que sexa unha prioridade ter un horario de sono regular, como deitarse e espertar á mesma hora todos os días.
• Exercicio: Demostrouse que o exercicio mellora o estado de ánimo e a saúde mental en xeral. Polo tanto, tamén pode axudar a controlar os síntomas bipolares. Un efecto secundario común dos medicamentos para o trastorno bipolar é o aumento de peso. Polo tanto, o exercicio tamén pode axudar a controlar o peso.
• Meditación: Demostrouse que a meditación é eficaz para mellorar a depresión, que forma parte do trastorno bipolar.
• Xestionar o estrés e manter relacións saudables: o estrés e a ansiedade poden empeorar os síntomas en moitas persoas con trastorno bipolar. É importante xestionar o estrés dun xeito saudable e eliminar os factores estresantes sempre que sexa posible. Unha gran parte disto é manter relacións saudables con amigos e familiares que che apoien e deixar atrás as relacións tóxicas que engaden estrés á túa vida.

Cal é o prognóstico do trastorno bipolar?

O prognóstico do trastorno bipolar adoita ser malo se non se trata axeitadamente. Non obstante, co tratamento axeitado, moitas persoas con trastorno bipolar poden levar vidas plenas e produtivas.

O trastorno bipolar acurta a esperanza de vida en aproximadamente nove anos. Aproximadamente unha de cada cinco persoas con trastorno bipolar suicídase. Estímase que arredor do 60 % das persoas con trastorno bipolar son adictas ás drogas ou ao alcol.

Por iso é fundamental que os pacientes bipolares busquen consello médico e se comprometan co tratamento.

O uso regular e constante de medicamentos pode axudar a reducir os episodios de manía e depresión. Se podes identificar os síntomas e os desencadeantes destes episodios, tes máis posibilidades de atopar tratamentos e estratexias de afrontamento exitosas que poidan previr enfermidades prolongadas, hospitalizacións e suicidio.

Pódese previr o trastorno bipolar?

Desafortunadamente, debido a que os científicos descoñecen a causa exacta do trastorno bipolar, non hai forma coñecida de previlo.

Non obstante, é moi importante coñecer os síntomas do trastorno bipolar e buscar consello médico o máis temperán posible (intervención temperá) .

Cando deberías consultar un médico sobre o trastorno bipolar?

Se che diagnosticaron trastorno bipolar, terás que reunirte co teu equipo médico regularmente ao longo da túa vida para asegurarte de que o tratamento che funciona ben. Este equipo pode incluír:

• O seu profesional sanitario de atención primaria.
• Psiquiatra.
• Psicólogo ou terapeuta.
• Neurólogo/a.

Cando deben acudir os pacientes bipolares á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se tes situacións coma esta,É fundamental chamar inmediatamente ao 1990 (o servizo de ambulancias de emerxencia de Sri Lanka) ou ir á sala de urxencias máis próxima:

• Pensamentos sobre a morte ou o suicidio.
• Pensamentos ou plans para prexudicar a un mesmo ou aos demais.
• Experimentar alucinacións e delirios.
• Síntomas de toxicidade/sobredose por litio , como náuseas e vómitos intensos, tremores intensos nas mans, confusión e cambios na visión.

Finalmente, lembra (Mensaxe para levar a casa)

O trastorno bipolar é unha enfermidade que dura toda a vida. Pero un tratamento continuo e a longo prazo, como a medicación e a terapia conversacional, pode axudarche a controlar os teus síntomas e a vivir unha vida saudable e con propósito. É importante reunirte co teu equipo sanitario regularmente para supervisar o teu plan de tratamento e os teus síntomas. Lembra que os teus médicos e seres queridos están aí para apoiarte. Non teñas medo de pedir axuda.

` Trastorno bipolar, maníaco-depresivo, manía, depresión, saúde mental, trastornos do estado de ánimo, tratamento`