É normal que moitas de nós sintamos un pouco de medo e nervios ao escoitar a palabra "cancro". Pero, sabías que se somos conscientes de certas enfermidades, especialmente o cancro de mama, e entendemos os riscos, podemos previr os grandes danos que poden causar? Hoxe imos falar dun tema moi importante. Trátase da avaliación do risco de cancro de mama. Non te preocupes, falaremos disto de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.
En poucas palabras, que é esta avaliación do risco de cancro de mama?
Pensa niso coma se fose un informe meteorolóxico. O informe meteorolóxico non di "vai chover hoxe", senón que di "hai posibilidades de chover". Así son as cousas. Unha avaliación do risco de cancro de mama é unha forma de calcular a probabilidade, ou a posibilidade, de que desenvolvas cancro de mama ao longo da túa vida. Nunca pode dicir con 100 % de precisión "vai ter cancro" ou "non o terás".
Isto faise para ver se o teu risco é maior ou menor do normal en comparación con outras mulleres da túa idade e orixe. Esta información é moi importante para o teu médico. Porque pode axudarche a decidir canta atención debes prestar á saúde dos teus seos mamarios e que probas debes facerte. Actualmente, estes métodos de avaliación de riscos están deseñados só para mulleres. Non se usan para medir o risco de cancro de mama nos homes.
Entón, como funcionan estes métodos de avaliación de riscos?
Actualmente existen máis de 24 modelos diferentes que miden o risco de cancro de mama. A maioría son cuestionarios en liña que podes completar pola túa conta en tan só 10 minutos. Unha vez que respondas a estas preguntas, o software calcula unha puntuación baseada nos teus factores de risco .
Un factor de risco é algo que aumenta a probabilidade de desenvolver unha enfermidade. Vexamos os principais factores de risco para o cancro de mama. Para entendelo con claridade, consulta a táboa seguinte.
| Factor de risco | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Idade | O risco de cancro de mama aumenta gradualmente coa idade. |
| Historia familiar | O teu risco é maior se alguén da túa familia, especialmente un parente próximo como a túa nai, irmá ou filla, tivo cancro de mama. |
| Mutacións xenéticas | O risco aumenta significativamente se tes unha copia mutada dos xenes BRCA1 ou BRCA2 . Estes poden ser herdados. |
| Densidade mamaria | As mulleres que teñen tecido mamario máis denso que tecido adiposo teñen un risco lixeiramente maior. Isto pódese detectar mediante unha mamografía. |
| Biopsias de mama previas | O risco é maior se se informou dunha biopsia de mama previa que contén células anormais (por exemplo, hiperplasia atípica). |
| Exposición a hormonas | O risco aumenta coa exposición prolongada ás hormonas estróxenos e proxesterona no corpo. Isto pode ser causado de forma natural polo ciclo menstrual, así como por algunhas pílulas anticonceptivas ou terapia de substitución hormonal (THS). |
| Idade na menarquia | Cando a puberdade comeza a unha idade moi temperá (por exemplo, antes dos 12 anos), o risco aumenta debido á maior exposición ás hormonas. |
| Idade na menopausa | O risco é maior se continúas a menstruar ata que sexas moi maior (por exemplo, despois dos 55 anos), o que aumenta o tempo de exposición ás hormonas. |
| Historial do parto | As mulleres que nunca tiveron fillos corren un maior risco. As mulleres que teñen o seu primeiro fillo despois dos 35 anos tamén corren un maior risco. Ter fillos, especialmente a unha idade máis temperá, reduce o risco. |
Pero lembra que non todos os factores de risco son iguais. Por exemplo, aínda que o risco aumenta lixeiramente coa idade, ter unha mutación no xene BRCA1 pode aumentar o risco de desenvolver cancro ata nun 60 %. Iso por si só xa abonda para colocar a alguén na categoría de alto risco.
Cales son as principais avaliacións de riscos empregadas?
Os diferentes métodos de avaliación danlles diferentes pesos a estes factores de risco. É dicir, calculan as puntuacións de xeito diferente. Vexamos algúns dos métodos máis empregados.
O modelo de Gail (BCRAT)
Este é o método máis coñecido e empregado no mundo. Foi desenvolvido polo Instituto Nacional do Cancro dos Estados Unidos. Este cuestionario leva menos de cinco minutos para completarse. Principalmente dá unha idea do risco de desenvolver cancro nos próximos cinco anos e aos 90 anos.
As principais preguntas que se formulan neste sentido son:
- a túa idade
- Raza/etnia
- Historia de ter fillos
- Se se realizou unha biopsia de mama previamente
- Idade da primeira menstruación
- Antecedentes familiares de cancro de mama
Se isto resulta nun risco a cinco anos do 1,67 % ou máis, considérase de "alto risco". Se é así, o médico pode recetar un medicamento como o tamoxifeno, que reduce o risco de cancro. Non obstante, este método non é axeitado para persoas que xa tiveron cancro ou que se sabe que teñen unha mutación xenética como a BRCA.
IBIS (Modelo Tyrer-Cuzik)
Este método é un pouco máis detallado que o modelo de Gail. Calcula o risco durante os próximos 10 anos e ao longo de toda a vida. Tamén ten en conta factores como:
- Densidade mamaria
- Índice de masa corporal (IMC)
- Historial de cancro de ovario
- Uso da terapia hormonal (THS)
- Coñecer a mutación do xene BRCA1 ou BRCA2
En función dos resultados, os médicos poden decidir con que frecuencia necesitas unha proba de detección do xene BRCA ou se necesitas facerte unha proba do xene BRCA.
BRCAPRO
Isto é un pouco máis específico. Esta avaliación analiza principalmente a probabilidade de ter unha mutación do xene BRCA1 ou BRCA2 no corpo. Isto depende case por completo dos antecedentes familiares de cancro. Require moita información detallada, especialmente a idade á que os membros da familia desenvolveron cancro, as probas xenéticas ás que se someteron e as cirurxías de extirpación de mama ou ovario. En función dos resultados, podes decidir se debes ou non facerte probas xenéticas.
Como usará o meu médico estes resultados?
Isto é o máis importante. Se fas unha avaliación en liña coma esta e che indica que tes "alto risco", non te asustes nin teñas medo. Non significa que teñas cancro. Simplemente é un bo punto de partida para iniciar unha conversa entre ti e o teu médico.
En función destes resultados, o seu médico pode tomar medidas como estas:
- Recomendación de exames de mama máis frecuentes: É posible que che pidan que te fagas mamografías ou outras probas (por exemplo, resonancia magnética) con máis frecuencia do habitual.
- Derivación para asesoramento xenético: É posible que o deriven a un especialista para que lle explique se son axeitadas as probas para detectar mutacións xenéticas que aumentan o risco de cancro e como afectarán os resultados á súa vida e á súa familia.
- Prescrición de medicamentos que reducen o risco: medicamentos como o tamoxifeno poden previr o crecemento de células cancerosas.
- Falando da cirurxía preventiva: Para alguén con risco moi alto (por exemplo, alguén cunha mutación do xene BRCA), pódese falar dunha mastectomía profiláctica antes de que se desenvolva o cancro. Isto pode reducir en gran medida o risco.
Que fiabilidade teñen os resultados destas avaliacións?
Isto é algo do que temos que falar con sinceridade. Estes métodos de avaliación baséanse en datos recollidos de grandes poboacións. É dicir, a información de centos de miles de mulleres que desenvolveron cancro compárase coa túa información e dáse este resultado. Pero ningunha de nós somos estatísticas. Mesmo tendo os mesmos factores de risco, non hai dous corpos iguais.
Polo tanto, estes métodos teñen varias limitacións:
- Variacións nos datos: Os datos empregados nalgúns métodos de avaliación poden estar sesgados cara a unha raza, polo que os resultados poden non ser igual de precisos para todos.
- Non aplicable a todos os tipos de cancro: estes métodos calculan principalmente os tipos de cancro invasivos. Ademais, non poden proporcionar información sobre alguén que xa desenvolveu cancro.
- Non se consideran todos os factores de risco:Non todos os factores de risco se inclúen nunha única avaliación. Algúns son máis xenéticos, mentres que outros están máis relacionados co estilo de vida. Por iso, ás veces, o médico pedirá que fagas máis dunha avaliación.
A pesar destas limitacións, estas avaliacións de risco son o suficientemente eficaces como para proporcionar unha estimación razoable do risco dunha persoa, razón pola cal os médicos seguen usándoas na práctica clínica.
En definitiva, unha avaliación do risco de cancro de mama non pode predicir se desenvolverás cancro. Pero pode alertar o teu médico sobre o teu risco. Facerse unha proba de detección do cancro de mama é importante para todas as persoas. Esta avaliación é só unha ferramenta máis para axudarche a decidir como coidar a túa saúde. Tamén pode axudarche a facer revisións regulares. O obxectivo é detectar o cancro a tempo, cando se pode tratar.
Mensaxe para levar a casa
- Unha avaliación do risco de cancro de mama é unha forma de medir a túa probabilidade de desenvolver cancro, non un diagnóstico.
- Non te preocupes polos resultados, fálanos co teu médico . Iso é o máis importante.
- Un resultado de alto risco non significa que vaias desenvolver cancro. E non é boa idea deixar de facerse a proba só porque obtiveches un resultado de baixo risco.
- Estes métodos de avaliación axúdanvos a ti e ao teu médico a ser máis proactivos e preocupados pola vosa saúde.
- As posibilidades de que un cancro se cure completamente se se detecta a tempo son moi altas. Polo tanto, nunca se deben perder as revisións de mama á idade axeitada.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario