Tes algún problema co sistema eléctrico do teu corazón? Falemos sobre o bloqueo de rama cardíaca en termos sinxelos!

Algunha vez che fixeron un electrocardiograma e viches as palabras "bloqueo da rama fascicular" no informe? Ou quizais sentiches unha lixeira estrañeza ou pesadez no corazón, pero non podes descubrir exactamente cal é a causa. Ás veces, esta condición pode estar presente sen ningún síntoma. Hoxe, falaremos desta condición chamada "bloqueo da rama fascicular", de forma moi sinxela, dun xeito que poidas entender.

Que é o bloqueo de rama? Entendémolo de xeito sinxelo!

Vale, agora mira... o noso corazón é coma un pequeno motor, non si? Ten que seguir funcionando. Para que este corazón lata, necesita un pequeno sinal eléctrico. É coma a corrente da nosa casa para acender as luces. Estes sinais eléctricos viaxan por vías específicas do corazón. Estas vías son o que chamamos "ramas do feixe". Os sinais eléctricos viaxan a través delas e dinlles ás dúas cámaras principais na parte inferior do corazón, os "ventrículos", que digan: "Vale, agora ides contraervos e bombear sangue".

Normalmente, ambas as cámaras cardíacas contráense ao mesmo tempo. É entón cando o corazón bombea o sangue correctamente. Non obstante, cando hai un "bloqueo da rama do fascículo", iso significa que hai unha obstrución ou bloqueo na vía do sinal eléctrico que mencionei, é dicir, na "rama do fascículo". É coma se un cable estivese roto ou bloqueado nalgún lugar. Entón ese sinal eléctrico non chega correctamente, atrasa. Debido a isto, as dúas cámaras non se contráen ao mesmo tempo. Unha contráese e a outra contráese un pouco máis tarde. Isto é o que chamamos un ritmo cardíaco anormal.

Non obstante, non todos os bloqueos de rama requiren un tratamento importante. A maioría das veces, os médicos buscan outras afeccións subxacentes que poidan estar a causar o problema e tentan tratalas.

Hai algún tipo de bloqueo de rama?

Si, hai dous tipos principais de bloqueo de rama, dependendo de se afecta o lado dereito ou o lado esquerdo do corazón.

1. Bloqueo da rama dereita (BRD): ocorre cando hai un bloqueo na vía que leva os sinais eléctricos ao ventrículo dereito. En poucas palabras, hai un problema co cable do lado dereito.

2. Bloqueo da rama esquerda do fascículo cardíaco (BRIC): ocorre cando hai un bloqueo na vía que leva os sinais eléctricos ao ventrículo esquerdo. Isto significa que hai un problema co bloqueo da rama esquerda do fascículo cardíaco.

Ás veces, só unha destas ramas pode verse afectada. Ou, moi raramente, ambas as dúas ramas poden verse afectadas ao mesmo tempo.

Quen pode desenvolver isto (bloqueo de ramalización do feixe)? Con que frecuencia se produce?

De feito, calquera persoa pode desenvolver esta afección chamada "bloqueo de rama fascicular". Non obstante, coa idade e se se padecen outras afeccións cardíacas, o risco de desenvolvela é lixeiramente maior.

• Bloqueo de rama dereita (RBBB):Isto é máis común que o «(LBBB)». Imaxina, aos 50 anos, aproximadamente unha de cada 100 persoas (0,8 %) pode padecer isto. Pero aos 80 anos, aproximadamente 11 de cada 100 persoas (11,3 %) poden padecer esta afección.
• Bloqueo de rama esquerda (BRIE): non é tan común como o BRIE. En países como os Estados Unidos, afecta entre o 0,06 % e o 0,1 % da poboación. Non obstante, nas persoas con insuficiencia cardíaca, aproximadamente un terzo delas poden ter BRIE.

Como afecta o corpo un bloqueo de rama?

Chamámoslle ao sistema que controla os latexos do noso corazón "sistema de condución cardíaca". Esas vías que mencionei antes, as "ramas do feixe", tamén forman parte deste sistema. Polo tanto, dependendo de onde estea esta obstrución, cambia a forma en que afecta ao noso corpo.

• Bloqueo da rama dereita (BRD): se tes BRD, o bloqueo está na vía que leva o sinal eléctrico ao ventrículo dereito. Isto fai que o ventrículo esquerdo se contraia antes que o ventrículo dereito.
• Bloqueo da rama esquerda (BRIE): se tes BRIE, o bloqueo está na vía que leva o sinal eléctrico ao ventrículo esquerdo. Isto fai que o ventrículo dereito se contraia antes que o esquerdo. Isto dificulta que o corazón bombee sangue de forma eficiente. A miúdo, se che diagnostican BRIE, significa que podes ter outra afección cardíaca subxacente.
• Bloqueo das ramas dereita e esquerda do fascículo cardíaco: trátase dunha afección máis grave. Se isto ocorre, os sinais eléctricos das cámaras superiores do corazón ás cámaras inferiores (fibrilación auricular) poden bloquearse por completo. Isto pode causar unha frecuencia cardíaca moi lenta (bradicardia) e pode derivar noutros problemas de saúde graves.

Cales son as principais causas do bloqueo de rama?

Hai varias razóns polas que pode ocorrer un "bloqueo de rama de feixe". Vexamos cales son:

• Cardiopatía conxénita
• Cardiomiopatía dilatada (unha afección na que o músculo cardíaco se debilita e se agranda)
• Un infarto de miocardio, ou como todos o coñecemos, un ataque cardíaco
• Enfermidades cardíacas, especialmente enfermidades das arterias coronarias
• Insuficiencia cardíaca
• Infección cardíaca (miocardite)
• Enfermidade da válvula cardíaca
• Presión arterial alta (hipertensión)
• Cardiomiopatía hipertrófica (unha afección na que o músculo cardíaco se engrosa)
• Debilitamento ou endurecemento do músculo cardíaco (cardiomiopatía)

Ademais, o bloqueo da rama dereita do fascículo de fibras tamén pode ser causado por enfermidades pulmonares. Por exemplo:

• Enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC), unha enfermidade pulmonar de longa duración
• Embolia pulmonar
• Presión arterial alta nos pulmóns (hipertensión pulmonar - HP)

Non obstante, ás veces non se pode atopar unha causa específica para este "bloqueo de ramalización do feixe". O corazón destas persoas pode estar san en todos os demais aspectos.

Cales son os síntomas dun bloqueo de rama?

Unha das cousas sorprendentes disto é que a maioría das veces non hai síntomas mesmo se tes un "bloqueo de ramal do fascículo". Non obstante, se se producen síntomas, poden incluír cousas como:

• Mareos
• Desmaios, perda de consciencia (síncope)
• Sensación de que estás a piques de desmaiarte (presincope)

Non obstante, como dixen, se hai obstrución tanto nas ramas dereita como esquerda do corazón, os síntomas poden ser un pouco diferentes e incluso un pouco máis pronunciados:

• Un latexado cardíaco irregular (arritmia)
• Dificultade para respirar (disnea)
• Frecuencia cardíaca lenta (bradicardia)

Os síntomas adoitan ser máis notorios en situacións como estas:

• Se padece algunha outra enfermidade cardíaca subxacente.
• Se hai obstrución tanto nas ramas dereita como esquerda do feixe.
• Se o `(Bloqueo de rama do feixe)` está nun nivel lixeiramente máis grave.

Como podo saber se teño un bloqueo de rama?

Os médicos empregan dúas probas principais para diagnosticar o bloqueo de rama:

1. Electrocardiograma (ECG ou ECG): Seguramente xa che fixeron este. Colócanse uns pequenos electrodos no peito, nos brazos e nas pernas, e unha máquina rexistra a actividade eléctrica do corazón mentres estás deitado quieto. Isto pode observar como viaxan os sinais eléctricos do corazón e determinar se tes un bloqueo de rama e, de ser así, se é do lado dereito ou esquerdo.

2. Ecocardiograma (ecocardiografía): Trátase de aplicar un xel no peito, colocar un pequeno dispositivo (vara) sobre o peito e usar ondas sonoras de alta frecuencia para sacar imaxes das cámaras e válvulas do corazón. Isto permite ao médico ver como latexa o corazón, como bombea sangue e se hai algunha afección cardíaca subxacente.

Se che diagnostican bloqueo de rama, o médico tamén comprobará se hai outras afeccións de saúde relacionadas. Tamén pode facerche probas como:

• Medición da presión arterial (para comprobar se a presión é alta (hipertensión) ou baixa (hipotensión)).
• Unha análise de sangue para comprobar os niveis de colesterol no sangue.
• Cateterismo cardíaco (unha proba para examinar os vasos sanguíneos do corazón)
• Realízase unha "proba de esforzo cardíaco nuclear" para comprobar se hai enfermidade arterial coronaria.
• A proba da función pulmonar é unha proba que comproba o bo funcionamento dos pulmóns.

Como se trata o bloqueo de rama?

Se non tes síntomas nin outras doenzas subxacentes graves, pode que non necesites ningún tratamento específico para o bloqueo de rama. Non obstante, se tes outros problemas, como presión arterial alta ou insuficiencia cardíaca, pode que teñas que tomar medicamentos para controlalos.

Pero se tes síntomas como desmaios, o teu médico pode suxerirche un marcapasos . Trátase dun pequeno dispositivo que un electrofisiólogo cardíaco implanta debaixo da pel do peito. Envía sinais a través de cables conectados ao corazón, mantendo o latexado do corazón a un ritmo constante.

Se padece insuficiencia cardíaca ou cardiomiopatía dilatada, o seu médico pode recomendarlle un tratamento chamado terapia de resincronización cardíaca (TRC) . Esta terapia emprega un tipo especial de marcapasos chamado marcapasos biventricular . Isto axuda a que ambas as cámaras do corazón se contraian ao mesmo tempo. Este tratamento con TRC pode axudar a reducir síntomas como a falta de aire.

Como reducir o risco de desenvolver bloqueo de rama?

Para protexernos do `(bloqueo de rama fascicular)` e outras enfermidades cardíacas, debemos adoptar un estilo de vida saudable. Iso significa:

• Leva unha dieta saudable para o corazón (verduras, froitas, verduras, alimentos baixos en graxa).
• Facer exercicio regularmente (como camiñar, correr, andar en bicicleta).
• Manter un peso saudable .
• Controlar os niveis de colesterol .
• Deixar de fumar e consumir produtos do tabaco por completo.
• Se tes a presión arterial alta, contrólaa.
• Vaia a revisións médicas regulares.

Cales son os riscos se hai outras enfermidades xunto co bloqueo de rama?

Se tes un "bloqueo de ramalización do feixe" con estas condicións, o risco para a vida pode aumentar lixeiramente :

• Ataque cardíaco
• Outras enfermidades cardíacas
• Insuficiencia cardíaca

Unha cousa que debes lembrar en particular é que se tes un caso novo de "(bloqueo da rama esquerda - BRI)" e tamén tes dor no peito, podería ser un sinal dunha afección subxacente grave, como un ataque cardíaco. Se isto ocorre, debes buscar atención médica inmediatamente.

Que lle ocorre a alguén con bloqueo de rama? Que é o seguinte?

O bloqueo de rama arterial adoita ser unha afección de por vida . O bloqueo pode permanecer igual ou pode empeorar co tempo.

Dado que o bloqueo da rama esquerda do fémur (BRIF) ás veces pode ser un sinal temperán de bloqueo cardíaco completo, os pilotos de países como os Estados Unidos e o Reino Unido non poden voar se teñen BRIF. Non obstante, a menos que teñas síntomas graves, ter un bloqueo da rama esquerda do fémur non adoita ter un impacto importante nas túas actividades diarias.

En canto ao prognóstico, se non tes outras afeccións médicas subxacentes importantes, o bloqueo de rama pode non ter un impacto significativo na túa saúde xeral ou na túa esperanza de vida. Non obstante, se tes outras afeccións que afectan o teu corazón, o bloqueo de rama pode facer que esas afeccións empeoren máis rápido e que os teus síntomas aumenten.

Se teño (bloqueo de ramalización), como me coido?

Se tes bloqueo de rama, infórmalle ao teu médico cada vez que vaias a un médico novo. Esta información axudaralle a comprender mellor a túa saúde cardíaca e o teu benestar xeral.

Asegúrate de que o teu médico saiba que tes un bloqueo de rama, especialmente nestes casos:

• Se estás a facer unha proba de esforzo (porque algunhas enfermidades poden ser un pouco difíciles de diagnosticar cando tes BRID).
• En caso de emerxencia médica, como un ataque cardíaco.
• Se se vai someter a unha cirurxía por outra afección cardíaca.

Tamén é boa idea ter á man unha copia do informe do electrocardiograma, xa que pode ser útil en caso de emerxencia.

Cales son os mellores momentos para ver un médico?

Se desenvolves novos síntomas ou se os teus síntomas empeoran, asegúrate de consultar un médico. Busca atención médica inmediata, especialmente se tes algún dos seguintes síntomas:

• Se sentes dor, molestias ou opresión no peito .
• Se te sentes moi canso/a .
• Se sente que está a piques de desmaiarse (presincope).
• Se perdes a consciencia .
• Se tes dificultades para respirar ou sentes que te afogas.

En resumo (mensaxe para levar a casa)

De acordo, entón recordemos simplemente o `(Bloque de rama de paquete)` do que falamos hoxe:

• O bloqueo de rama cardíaca (BRH) é un bloqueo na vía de sinalización eléctrica do corazón. Isto pode causar latexos cardíacos irregulares.
• Isto pode afectar o lado dereito (RBBB), o lado esquerdo (LBBB) ou ambos os dous lados.
• A maioría das veces, non hai síntomas .
• Isto detéctase principalmente mediante probas de `ECG` e `Eco`.
• O tratamento para a "BHE" en si non sempre é necesario, pero si é importante tratar a causa subxacente .
• Moitas persoas poden vivir unha vida normal con bloqueo de rama, pero o risco pode aumentar se padecen outras afeccións cardíacas.

Entón, se ti tamén sospeitas sobre este tipo de afección e un bo médico che dixo que si, non teñas medo. Sigue as instrucións necesarias e leva un estilo de vida saudable. Así ti tamén poderás manterte san.

` bloqueo de rama, cardiopatía, ECG, latexo cardíaco, electricidade cardíaca, RBBB, BRI