Pode que vostede ou alguén próximo se sorprendeu un pouco cando o seu médico lle falou dun tratamento chamado "castración química". Cando escoitamos a palabra "castración", vénnos á mente algo completamente diferente. Pero non teña medo. Non se trata dunha extirpación cirúrxica dos xenitais como podería pensar. Trátase dun método de tratamento moi importante que utiliza fármacos, é dicir, medicamentos, para controlar algúns tipos de cancro. Hoxe falaremos disto dun xeito sinxelo e amigable.
En poucas palabras, que é a castración química?
En poucas palabras, a castración química é o proceso de deter ou reducir en gran medida a produción de hormonas sexuais no noso corpo mediante medicación.
Agora pensa niso, as hormonas dos nosos corpos son como mensaxeiros. Estas hormonas libéranse na corrente sanguínea desde diferentes glándulas. Estes mensaxeiros viaxan por todo o corpo e dinlles aos distintos órganos que "fagan isto". Por exemplo, estas hormonas afectan a cousas como o control da nosa enerxía, crecemento e estado de ánimo. As hormonas sexuais son un tipo especial de hormona. Son esenciais para cousas como a puberdade e o funcionamento do sistema reprodutivo.
Pero, ás veces, hai un problema. Algúns tipos de cancro, especialmente o cancro de próstata e algúns tipos de cancro de mama, usan estas hormonas sexuais como "alimento". É dicir, mentres estas hormonas estean presentes, as células cancerosas medran ben. Polo tanto, o tratamento de castración química corta o "alimento" que recibe o cancro, é dicir, o subministro de hormonas. Entón, o crecemento do cancro detense ou contrólase en gran medida.
Úsanse outros nomes para isto. Por exemplo:
- Terapia hormonal
- Terapia de privación de andróxenos
Cales son os usos deste tratamento?
Os médicos empregan esta terapia principalmente para tratar tumores que dependen das hormonas sexuais.
Falando de homes, o principal grupo de hormonas sexuais producidas polos nosos corpos son os andróxenos . Aínda que estes tamén se producen nos corpos das mulleres ata certo punto, atópanse maioritariamente nos corpos dos homes. A testosterona é a principal hormona andróxena da que probablemente xa oíches falar. Esta hormona é esencial para o crecemento e a función da glándula prostática. Non obstante, cando se produce o cancro de próstata, as células cancerosas tamén usan esta testosterona para crecer. É entón cando se necesita un tratamento para reducir esta hormona.
No cancro de mama das mulleres, algúns tipos de cancro dependen das hormonas estróxenos e proxesterona . Os tratamentos que controlan estas hormonas tamén se usan para este tipo de cancros.
Que fas antes de comezar o tratamento?
Antes de que o médico che receite este tratamento, necesitará saber exactamente se o teu tipo de cancro responderá ben á terapia hormonal. Isto requirirá varias probas.
- Tomografía computarizada
- TEP
- Endoscopia
- Biopsia: tomar un anaco de tecido para examinalo
- Análises de sangue relacionadas co cancro
O importante é que este tratamento non é permanente. É dicir, despois de deixar de tomar a medicación, a produción de hormonas volve á normalidade. Non obstante, ás veces o médico tamén pode falar dunha solución permanente. Trátase dunha cirurxía chamada orquiectomía . É dicir, a extirpación cirúrxica dun ou ambos os testículos. Isto reduce permanentemente os niveis de testosterona.
Método de tratamento e medicamentos empregados
Este non é un tratamento puntual. É un tratamento continuo. A forma en que se administra a medicación tamén é diferente.
- Inxeccións: o método máis empregado.
- Implantes: Colócase un pequeno dispositivo debaixo da pel.
- Pílulas: Algúns medicamentos están dispoñibles en forma de pílula.
Dependendo do tipo de medicamento e da dosificación, pode ser necesario repetir este tratamento unha vez ao mes, unha vez cada tres meses ou unha vez ao ano.
A táboa seguinte enumera algunhas das principais clases de fármacos que se empregan para tratar o cancro de próstata. Os nomes son un pouco complicados, pero isto debería axudarche a ter unha idea aproximada.
| Categoría de drogas | Como funciona e exemplos |
|---|---|
| agonistas da GnRH | Estes afectan á glándula pituitaria e deteñen o sinal aos testículos para producir testosterona. Inicialmente, os niveis hormonais poden aumentar lixeiramente (brote de testosterona). Por exemplo: goserelina, leuprolida. |
| antagonistas da GnRH | Estes deteñen a produción de testosterona sen aumentar as hormonas mencionadas anteriormente. Por exemplo: Degarelix. |
| Tratamentos antiandróxenos | Estes bloquean as hormonas andróxenas producidas no corpo para que as células cancerosas non as poidan usar. Por exemplo: Bicalutamida, Enzalutamida. |
| Inhibidores da síntese de andróxenos | Estes deteñen a produción de andróxenos en calquera parte do corpo, non só nos testículos. Por exemplo: Abiraterona. |
Cales son as vantaxes, as desvantaxes e os efectos secundarios deste tratamento?
Como calquera tratamento, este ten tanto beneficios como efectos secundarios.
Principais vantaxes
- Control do cancro: A principal vantaxe disto é que é un xeito moi eficaz de controlar os cancros dependentes de hormonas.
- Reversible: Esta é unha gran vantaxe. Non é permanente como a cirurxía. Despois de interromper o tratamento, os niveis hormonais do corpo e a función sexual volverán gradualmente á normalidade.
Posibles efectos secundarios
Poden producirse algúns efectos secundarios ao tomar este tratamento durante un período prolongado. Non obstante, o seu médico falará de todos estes con vostede e daralle os consellos necesarios para controlalos.
- Baixo desexo sexual/libido
- sofocos
- Osteoporose
- Problemas co metabolismo das graxas e do azucre no corpo
- Depresión
- Disminución da masa corporal
- Anemia
- Laborosidade
É doloroso? Tomar as pílulas non é doloroso. Non obstante, cando che inxectan ou che poñen un implante, podes sentir un pouco de dor ou ardor. Pero iso adoita desaparecer despois dun tempo.
Algunhas preguntas frecuentes
É coma unha castración cirúrxica?
Non. A castración cirúrxica é a extirpación permanente dos testículos ou ovarios. A castración química é o cesamento temporal da produción de hormonas mediante medicación. Unha vez que se deixa de tomar a medicación, a produción de hormonas volve á normalidade.
Para isto serve unha vasectomía?
Absolutamente non. Unha vasectomía é un método anticonceptivo permanente para homes. Só detén a exaculación do seme. Non ten ningún efecto nos niveis hormonais, no desexo sexual nin na función sexual.
Podo ter relacións sexuais despois do tratamento?
Si. Pero pode que sintas menos desexo sexual e menos ganas de ter relacións sexuais. Ademais, pode que as túas ereccións non sexan tan duras, non duren tanto ou non se produzan con tanta frecuencia como antes. Fala abertamente co teu médico sobre isto.
Mensaxe para levar a casa
- "Castración química" é un nome aterrador, pero refírese a un tratamento farmacolóxico para cancros dependentes de hormonas.
- Esta non é unha cirurxía permanente. O máis probable é que a función corporal volva á normalidade despois de que se interrompa o tratamento.
- Isto reduce os niveis de hormonas sexuais que axudan ao crecemento das células cancerosas.
- Poden producirse efectos secundarios, pero o seu médico axudaralle a controlalos.
- Non dubide en falar co seu médico sobre calquera medo, dúbida ou preocupación que poida ter. É o seu dereito.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionais (FAQs)
💬 Que é o sangrado menstrual abundante / menorraxia?
O sangrado menstrual abundante é unha condición perigosa na que a cantidade de sangue que sae durante un período menstrual normal é duns 30-40 ml, pero se é o dobre ou o triplo (máis de 80 ml), tes que cambiar a compresa/tampón cada hora. Se tes coágulos de sangue grandes (máis grandes que unha moeda de rupia) e se sangras durante máis de 7 días, isto pode provocar anemia e a paciente pode enfermar gravemente.
💬 Cales son as principais causas da menorraxia (sangrado menstrual)?
Hai 4 causas principais para isto: 1) «Fibromas uterinos»: aínda que non son tumores cancerosos, fan que o útero non se contraia e provoque hemorraxias abundantes (esta é a causa máis común). 2) Pólipos endometriais e adenomiose. 3) Desequilibrio hormonal (SOP/tiroides). 4) Pequenos bucles de planificación familiar (DIU) e a causa máis perigosa: «Cancro endometrial/de colo de útero».
💬 Cando se produce un sangrado abundante durante a menstruación, cales son as "situacións de emerxencia/supostas ameazas para a vida" que requiren hospitalización/visita inmediata a un VOG sen retirar a medicación da farmacia?
Se sangras máis do habitual durante un día ou dous, podes levalo a un xinecólogo (VOG) dentro dalgunhas semanas (para unha ecografía). Pero o maior perigo! 1) Se esta hemorraxia causa "anemia grave / choque hipovolémico", 2) Se tes dor abdominal insoportable (dor pélvica grave), 3) Se unha muller embarazada sangra deste xeito (aborto espontáneo / embarazo ectópico), o útero pode rebentar e a paciente pode morrer, polo que necesita ser hospitalizada inmediatamente!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න