Algunha vez notaches unha mancha vermella, escamosa e ás veces con crostas na pel, especialmente na virilla, as axilas ou a zona xenital? Parece que crece gradualmente e ás veces pica, non si? Vale, hoxe imos falar dunha afección especial da pel coma esa. Os médicos chámana enfermidade de Paget extramamaria ou EMPD para abreviar. É un pouco rara, pero é importante coñecela.
Que é a enfermidade de Paget extramamaria (EMPD)?
En poucas palabras, a EMPD é unha afección cutánea pouco común. Ás veces pode estar asociada con outros tipos de cancro. Pero non sempre é así. É unha afección na que a pel se volve vermella, escamosa ou con crostas e medra de tamaño. Ás veces pode pasar sen diagnosticarse durante anos despois de que comece a enfermidade.
Chámase "enfermidade de Paget" en honor a Sir James Paget, un brillante médico británico do século XIX. O seu nome aplicouse a outros tipos de cancro polas súas contribucións ao campo da patoloxía. A palabra "extramamaria" significa "fóra da mama". Non se debe confundir coa enfermidade de Paget da mama.
Estímase que entre o 7 % e o 40 % das persoas con enfermidade de Paget extramamaria poden ter un cancro subxacente . Non obstante, como xa mencionei anteriormente, a EMPD non sempre é un sinal doutra enfermidade. O tratamento precoz pode axudar a reducir os síntomas e a detectar o cancro subxacente.
Cales son os principais tipos de EMPD?
Hai dous tipos principais de EMPD:
1. EMPD primaria: trátase dunha afección cutánea que se produce espontaneamente. Comeza na pel sen ningunha outra causa.
2. EMPD secundaria: Esta está causada por un cancro subxacente noutra parte do corpo.
Quen ten máis probabilidades de desenvolver EMPD?
Calquera persoa pode desenvolver EMPD, pero é máis común nos seguintes grupos:
- Persoas de entre 50 e 80 anos.
- Común entre as mulleres .
- Tamén se pode ver entre homes asiáticos .
- Xente branca .
Pero é importante lembrar que esta é unha condición moi rara.
Por que se produce este EMPD?
Cales son as causas da EMPD primaria?
Para ser sinceros, os médicos aínda descoñecen exactamente cal é a causa da EMPD primaria. Sospeitan que pode comezar en certos tipos de células do noso corpo. Estes tipos de células inclúen:
- Células dos condutos das glándulas apocrinas: son glándulas sudoríparas e están situadas preto dos folículos pilosos.
- Células nai dos queratinocitos: son células que axudan a reparar a pel.
- Células de Toker: Trátase de células que se atopan na pel ("tecido vulvar") arredor do mamilo e da abertura vaxinal.
Cales son as causas da EMPD secundaria?
A EMP secundaria está causada por cancro noutra parte do corpo. Dise que o cancro rectal é a causa de aproximadamente un terzo dos casos de EMP. Ademais, existen outros tipos de cancro que poden causar EMP secundaria:
- Cancro anal
- Cancro de vexiga
- Cancro de colo de útero
- Cancro de ovario
- cancro de próstata
- Cancro uterino
Cales son os síntomas da EMPD?
O principal síntoma da EMPD é unha erupción cutánea semellante a un eccema . As investigacións demostraron que en aproximadamente o 65 % das pacientes con EMPD se produce arredor da vulva e en aproximadamente o 20 % arredor do ano .
É posible que vexas zonas da túa pel que presenten estas características:
- Coma unha codia (`Crostosa`)
- Volveuse vermello (`Vermello`)
- Escamoso
As manchas agrúpanse gradualmente e poden ter bordos irregulares. A medida que a EMPD progresa, poden desenvolverse úlceras ou nódulos profundos. Outros síntomas inclúen:
- Sensación de ardor
- A pel está vermella e séntese irritada .
- Comezón
- Doloroso ou sensible
- Pel inchada (edema)
A EMPD ocorre con máis frecuencia nas zonas onde se atopan as glándulas sudoríparas (especialmente as glándulas apocrinas da pel). Obsérvase con máis frecuencia arredor da abertura vaxinal. Tamén pode ocorrer nestas zonas:
- Arredor do ano ('Ano')
- Pene
- Perineo
- Escroto
Moi raramente, a EMPD tamén se pode observar noutras partes do corpo, como:
- Abdome
- Axila
- Embigo
- Nádegas
- Orella, pálpebra, cara ou coiro cabeludo
- Parte inferior do peito
- Xeonllo ou coxa
É importante saber que arredor do 10 % das persoas con enfermidade de Paget extramamaria non experimentan ningún síntoma .
Como se diagnostica esta condición de EMPD?
Primeiro, un médico preguntarache sobre os teus síntomas e realizarache un exame físico. Se sospeitan que tes EMPD, farán o seguinte:Realízase unha biopsia de pel. Unha biopsia consiste en tomar unha pequena mostra da pel e examinala ao microscopio.
Ao observar ao microscopio, un patólogo busca células especiais, grandes e anormais chamadas "células de Paget". Tamén identifica estas células observando como reaccionan a diversas substancias químicas (inmunohistoquímica).
Como saber se tes cancro con EMPD?
Despois de que che diagnostiquen a EMPD, o teu médico realizarache varias probas máis para comprobar se hai cancro subxacente. Estas probas poden incluír:
- ecografía ('Ultrasón')
- Exame de mama (mamografía)
- citoloxía de Papanicolaou
- Colonoscopia ou proctoscopia
- Tomografía computarizada
- Cistoscopia (exame da vexiga)
- Exame de próstata
- Pielograma retrógrado (exame dos riles e do tracto urinario)
- Ecografía ou biopsia con agulla dos ganglios linfáticos
- Endoscopia superior (exame da gorxa, esófago e estómago)
Cales son os tratamentos para a EMPD?
Os médicos adoitan tratar a enfermidade de Paget extramamaria con cirurxía.
- Cirurxía de Mohs: neste procedemento, o cirurxián elimina a pel afectada capa por capa, preservando a pel sa circundante.
- Excisión local ampla: neste procedemento, o cirurxián extirpa a área de EMPD xunto con parte do tecido san que a rodea. Despois, cócense os bordos da ferida.
Ás veces, os cirurxiáns teñen que extirpar unha gran área de pel e outros tecidos. Algunhas persoas con EMPD arredor da vulva poden precisar que se lles extirpe unha parte ou a totalidade da vulva (unha "vulvectomía").
Ten en conta isto: se non podes someterte a unha cirurxía debido a outra condición de saúde ou a un estado de saúde deficiente, o teu médico pode suxerir outros tratamentos como:
- Inmunoterapia
- Renovación cutánea con láser
- Terapia fotodinámica (PDT)
- Radioterapia
- Medicamentos tópicos usados para tratar o cancro (fármacos citotóxicos)
O máis importante é que se hai un cancro subxacente, tamén debe tratarse por separado.
Existe algunha maneira de reducir o risco de desenvolver EMPD?
Desafortunadamente, non hai nada que poidamos facer para reducir o risco de desenvolver EMPD.
Que tipo de futuro pode esperar unha persoa con EMPD?
Despois do tratamento para a EMPD, terás que ter visitas de seguimento co teu médico. Isto dependerá de onde se produciu a EMPD. É común que a EMPD volva aparecer na mesma zona ou arredor dela onde se tratou previamente. Polo tanto, é moi importante seguir as instrucións do teu médico.
A enfermidade de Paget extramamaria é moi rara e se propaga (fai metástasis) a outras partes do corpo. Non obstante, ás veces pode estenderse aos ganglios linfáticos ou a outros órganos. O seu médico pode explicarlle mellor que é posible no seu caso.
Pode a EMPD regresar despois de curarse?
Si, a EMPD é unha afección que pode reaparecer mesmo despois do tratamento e a recuperación, mesmo despois de moitos anos. Ás veces pode volver despois de máis de 15 anos. Por iso os médicos recomendan unha monitorización a longo prazo e revisións regulares.
Se teño EMPD, como me coido?
O mellor que podes facer é seguir co teu médico para citas de seguimento regulares. Se o teu médico detecta signos de EMPD que reaparecen, pode comezar o tratamento de inmediato.
Cando debería consultar un médico?
Se notas algún sinal novo de EMPD ou se desenvolves algún síntoma novo, consulta un médico inmediatamente.
É normal sentir medo, vergoña e frustración cando se observa unha erupción cutánea ou un bulto nunha zona sensible do corpo, como os xenitais. Esta afección, chamada enfermidade de Paget extramamaria (EMPD), ás veces pódese confundir con outras afeccións da pel, polo que pode levar un tempo obter un diagnóstico preciso. Se hai cancro subxacente, a EMPD pode ser aínda máis grave.
Non obstante, a boa noticia é que a maioría das persoas con enfermidade de Paget extramamaria viven vidas normais e plenas despois do tratamento. A enfermidade de Paget extramamaria adoita tratarse con cirurxía. Se hai cancro subxacente, este tamén deberá tratarse. Dado que a enfermidade de Paget extramamaria pode reaparecer, as revisións regulares co médico poden axudar a detectala precozmente se reaparece.
As cousas máis importantes que debes lembrar (Mensaxe para levar para casa)
- A EMPD é unha rara afección cutánea que pode estar relacionada co cancro.
- Preste atención a calquera zona vermella, escamosa, con crostas ou elevada da pel, especialmente arredor dos xenitais, as axilas ou o ano. Os síntomas poden incluír comezón, ardor e dor.
- Se ves un sinal coma este , non teñas medo nin te avergoñes, senón que consulta un médico inmediatamente.
- A EMPD diagnostícase cunha biopsia de pel.
- A cirurxía é o tratamento máis común.
- É fundamental continuar cos controis médicos, xa que a EMPD pode recidivar.
- Non te preocupes, a maioría das persoas con EMPD viven ben despois do tratamento. A clave é diagnosticarse a tempo e recibir o tratamento axeitado.
Se tes máis preguntas sobre isto, fala co teu médico. El/ela pode darche os consellos axeitados para ti.
Enfermidade de Paget extramamaria, EMPD, enfermidades da pel, cancro de pel, células de Paget, manchas cutáneas, comezón, vulva, área perianal, enfermidades da pel, cirurxía de Mohs
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario