Está o teu bebé en risco? Falemos sobre a síndrome da hidantoína fetal

Se estás embarazada ou planeas ser nai axiña, é importante que coñezas os medicamentos que tomas. Especialmente se estás a tomar medicamentos para unha afección como a epilepsia (convulsións), pode que che preocupe se os medicamentos afectarán ao teu bebé non nato. Polo tanto, hoxe imos falar das afeccións específicas que poden ocorrer no bebé debido a certos medicamentos tomados durante o embarazo.

Que é a síndrome da hidantoína fetal?

En poucas palabras, a síndrome da hidantoína fetal é un conxunto de síntomas que poden producirse en bebés expostos a certos medicamentos anticonvulsivos que a nai toma durante o embarazo, en particular a fenitoína (nome comercial Dilantin®) . Os médicos chaman a estes medicamentos teratógenos , o que significa que son substancias que poden interferir co desenvolvemento normal do feto.

Algúns dos síntomas desta síndrome pódense observar ao nacer. Por exemplo, pódense ver algunhas malformacións conxénitas na cara, na cabeza e nos dedos do bebé.

Non obstante, algúns síntomas poden non ser inmediatamente evidentes. Os atrasos no desenvolvemento e as discapacidades intelectuais poden non aparecer ata máis tarde. Polo tanto, os médicos e os membros da familia deben traballar xuntos para atopar a causa da afección e proporcionarlle ao bebé o tratamento e o apoio necesarios.

Non obstante, é importante ter en conta que non todos os bebés expostos a estes medicamentos desenvolverán a síndrome da hidantoína fetal. Na maioría dos casos, non o fará. Non obstante, debido a que existen algúns riscos, o médico vixiaraa de preto durante todo o embarazo. Pode que sexa necesario cambiar os seus medicamentos.

É moi importante que nunca deixes de tomar a medicación sen o consello do teu médico. Facelo pode ser perigoso para ti e para o teu bebé non nacido. O teu médico reducirá a dose da medicación segundo sexa necesario ou cambiaráche a outra medicación. Polo tanto, segue as instrucións do teu médico á perfección. Pregunta se hai algo que non entendes.

Que tan común é esta condición?

Estatisticamente, entre o 5 % e o 11 % dos fetos expostos ao fármaco fenitoína poden desenvolver a síndrome da hidantoína fetal.

Non obstante, non é correcto basear as decisións unicamente nestas cifras. Os médicos adoitan analizar o efecto xeral dos fármacos anticonceptivos durante o embarazo. É dicir, os médicos preocúpanse por todos os posibles efectos dos diferentes fármacos anticonceptivos, tanto cando se toman sós como xuntos, en lugar de por canto é de frecuente unha síndrome en particular.

Por exemplo, tomar máis dun medicamento para as convulsións ao mesmo tempo pode ser máis arriscado que tomar só un. Ademais, algúns medicamentos (como os produtos que conteñen valproato) teñen máis probabilidades de causar efectos secundarios graves que outros.

O teu médico pode explicarche especificamente como os medicamentos que estás a tomar poden afectar o teu embarazo. Avaliará o teu risco e aconsellarache en consecuencia.

Cales son os síntomas da síndrome da hidantoína fetal?

Algúns dos síntomas da síndrome da hidantoína fetal que se poden observar ao nacer inclúen:

• Os ollos están máis separados do normal (o que se coñece en medicina como hipertelorismo ).
• Estrabismo (ollos cruzados) .
• Labio leporino e/ou padal fendido .
• A ponte do nariz é máis plana ou máis ancha do normal.
• Cabeza máis pequena do normal (microcefalia) .
• As uñas das mans e dos pés non medran correctamente ou están deformadas.

A medida que o teu bebé medra, podes notar signos de atrasos no desenvolvemento . Un atraso no desenvolvemento prodúcese cando o teu bebé tarda en alcanzar certos fitos do desenvolvemento en comparación con outros bebés da súa idade. Por exemplo, sorrir por primeira vez, darse a volta ou dar os seus primeiros pasos.

Tamén podes ver signos de discapacidade intelectual . Unha discapacidade intelectual é algo que afecta á forma en que o teu fillo aprende e interactúa co mundo que o rodea. Por exemplo, pode que o teu fillo non sexa capaz de ir ao baño ou de facer actividades de autocoidado tan rápido como lle gustaría. Ou pode que teña problemas para comprender conceptos como a xestión do diñeiro e do tempo.

Cal é a razón disto?

A principal causa da síndrome da hidantoína fetal é o paso de medicamentos que se lle administran ao feto a través da placenta durante o embarazo.

Os investigadores aínda non comprenden completamente o mecanismo polo que estes fármacos causan estas mutacións e outros cambios. Cren que outros factores, como a xenética, poden xogar un papel. Por exemplo, certas mutacións nos xenes poden afectar a forma en que o corpo descompón os fármacos. Esa tamén podería ser unha razón pola que os fármacos poden afectarche durante o embarazo.

Espérase que futuras investigacións revelen máis información sobre como se desenvolve esta síndrome e quen corre maior risco.

Como recoñecen os médicos esta condición?

Os médicos diagnostican a síndrome da hidantoína fetal ao nacer ou na primeira infancia cando o bebé mostra os síntomas típicos da afección. O historial médico da nai (incluídos os medicamentos) tamén axuda a facer o diagnóstico. Non existe unha proba diagnóstica específica para a síndrome da hidantoína fetal.

Do mesmo xeito, non existe ningunha proba específica para confirmar a presenza da síndrome da hidantoína fetal durante o período prenatal. Non obstante, os médicos poden sospeitar da síndrome baseándose en certos defectos conxénitos observados durante probas como as exploracións.

Cales son os tratamentos?

Os médicos tratarán o teu bebé segundo os seus síntomas e necesidades específicas. Estes tratamentos poden cambiar a medida que o teu bebé vaia crecendo. Algúns dos tratamentos que se poden empregar inclúen:

• Cirurxía: Por exemplo, cirurxía para reparar o beizo leporino e o padal fendido.
• Medicamentos.
• Fisioterapia.
• Terapia ocupacional.

O seu fillo pode precisar axuda adicional coa aprendizaxe. O equipo médico do seu fillo traballará con vostede para crear un Plan de Servizos Familiares Individualizado (PSIF) . Trátase dun documento adaptado ás necesidades do seu fillo. Nel planeanse os servizos que o seu fillo pode necesitar, como tecnoloxía de asistencia e logopedia .

Os médicos e terapeutas que traballan xuntos para coidar do seu fillo poden incluír:

• Pediatras.
• Cirurxiáns plásticos.
• Cirurxiáns maxilofaciais.
• Psicólogos infantís.
• Neurólogos pediátricos.
• Terapeutas ocupacionais.
• Logopedas.

Que debo esperar se o meu bebé ten esta condición?

O equipo médico do teu bebé indicarache o que podes esperar en función dos seus síntomas. É posible que o teu bebé precise algunhas cirurxías ao principio da súa vida e algúns servizos, como axuda coa aprendizaxe, a medida que vaia crecendo.

Non te preocupes por todo á vez. Vai paso a paso. Se sentes moito estrés ou tensión, consulta un terapeuta . Pode falar dos teus sentimentos e axudarche a atopar xeitos saudables de xestionar o estrés.

Pódese previr a síndrome de hidantoína fetal?

Ás veces, sobre todo se a medicación é esencial para a túa saúde, non sempre é posible evitar que a medicación prexudique o teu bebé non nato. Non obstante, o teu médico pode colaborar contigo para axudar a reducir o risco de síndrome de hidantoína fetal. Por exemplo, pode:

• Cambiar a medicación antes e durante o embarazo. Isto pode implicar reducir o número de medicamentos que tomas ao día. Ou cambiar a outros medicamentos que teñan menos probabilidades de prexudicar o feto.
• Aconsélleselles ás mulleres que tomen suplementos de ácido fólico antes e durante o embarazo para axudar a protexerse contra defectos conxénitos.

O teu médico vixiarache de preto durante todo o embarazo e fará os axustes necesarios na túa medicación. Polo tanto, asegúrate de asistir ás túas citas e de compartir calquera pregunta ou preocupación que poidas ter co teu médico.

Cando debes buscar consello médico?

Se estás a tomar medicamentos para manterte en forma e podes quedar embarazada ou planeas quedar embarazada, asegúrate de falar co teu médico. El revisará os teus medicamentos e decidirá se é necesario facer algún cambio.

Se xa estás embarazada e estás a tomar medicación para unha convulsión, segue ao pé da letra o horario de citas do teu médico. Estas citas son moi importantes porque é cando o teu médico pode controlar o teu embarazo e axustar a túa medicación segundo sexa necesario. Farán todo o posible para axudarche a previr unha convulsión e, ao mesmo tempo, minimizar calquera dano para o teu bebé.

Que preguntas debería facerlle ao médico?

Algunhas preguntas que quizais queiras facer antes de quedar embarazada:

• É seguro para min quedar embarazada?
• Que cambios terei que facer nos meus medicamentos?
• Cal é a probabilidade de que a miña medicación afecte o desenvolvemento do feto?
• Cando debería volver verte?

Preguntas que debes facer se o teu bebé é diagnosticado con síndrome de hidantoína fetal:

• Como afectará esta condición ao meu bebé?
• Que tratamentos recomendas e cando comezan?
• Como debo coidar do meu bebé na casa?
• Como afectará esta condición ao desenvolvemento ou á capacidade intelectual do meu fillo/a?
• Que debo esperar a medida que o meu fillo medra?

O embarazo é unha época de moitas incógnitas. Ademais, se tes algunha condición que che requira tomar medicación, pode que te preguntes como afectará esa medicación ao teu bebé. Tomar medicación receitada para unha convulsión durante o embarazo pode causar síndrome da hidantoína fetal ou outros efectos non desexados. Non obstante,É probable que a medicación non afecte o teu embarazo; ese é o escenario máis probable. O teu médico pode darche máis información sobre o que podes esperar e axudarte en cada paso do camiño.

Mensaxe para levar a casa

A síndrome da hidantoína fetal, da que falamos hoxe, é unha afección que pode ocorrer nos bebés debido a medicamentos para as convulsións como a fenitoína que a nai toma durante o embarazo. Isto non lle ocorre a todo o mundo , pero existe un risco.

O máis importante é falar co teu médico se estás a tomar medicación para a saúde e estás a pensar en quedar embarazada, ou se xa estás embarazada. Nunca deixes de tomar a túa medicación sen o consello do teu médico. O teu médico axudarache a xestionar a túa medicación da maneira máis segura tanto para ti como para o teu bebé.

Se o teu bebé ten esta doenza, non te asustes, busca consello médico e obtén o tratamento e o apoio necesarios. Lembra que non estás só, hai médicos, terapeutas e familiares para axudarche.

Síndrome da hidantoína fetal , fármacos durante o embarazo, fenitoína, epilepsia e embarazo, defectos conxénitos, retraso do crecemento, Dilantin